医学免疫学试题一

1、医学免疫学模拟试题（一）2005-3-7 14:32:05考研共济网 一、A型题：请从备选答案中选出1个最佳答案（每题1分，共32分）1免疫监视功能低下的后果是A. 易发生肿瘤B. 易发生超敏反应 C. 易发生感染 D. 易发生自身免疫病E. 易发生免耐受2下列哪种液体中尚未检出分泌型IgAA唾液 B初乳C尿液 D支气管粘液E肠道分泌液3CD8分子表达在哪种细胞上？A. CTLB. 单核细胞C. B细胞D. 肥大细胞EMf4具有IgG Fc受体的细胞是 A. B细胞 B.中性粒细胞C. NK细胞D. 巨噬细胞E. 以上均是5关于TCR，下列叙述错误的是A. 属于免疫球蛋白超家族 B. 有V区和

2、C区C. 能识别AgMHC复合物 D. 能识别在细菌表面的抗原E由/链或/链组成6B细胞的抗原受体是 A. SmIg B. slgA C. FcR D. SRBC受体 EFcR7不能激活补体的物质是 A细菌脂多糖 BAgIgM C凝聚的IgA DAgIgA EAgIg8临床上药物过敏性休克，以哪一种药物最常见？A. 链霉素B. 先锋霉素C. 青霉素D. 维生素B1E. 普鲁卡因9T细胞介导的免疫应答不需要A巨噬细胞的参与BTc细胞的参与CTh细胞的参与 DTDTH细胞的参与ENK细胞的参与10在免疫应答感应阶段，巨噬细胞的作用是 A摄取抗原 B加工处理抗原C释放IL-l，促进淋巴细胞活化D产生

3、协同刺激信号E以上均是11T细胞活化的第二信号是指 ACD4与MHCII类分子间的相互作用BCD8与MHC一I类分子间的相互作用CIL-1与相应受体间的相互作用DIL-2与相应受体间的相互作用E协同刺激分子与相应受体间的相互作用12参与调理吞噬细胞吞噬作用的受体有 APHA受体BConA受体 CIgE的Fc受体DC3b受体 E抗原识别受体13下列哪项不属于细胞免疫现象 ？A. 迟发型超敏反应 B. 对胞内寄生菌的抗感染作用C输血反应D. 抗肿瘤免疫E移植物抗宿主反应14活疫苗所不具备的特点是A接种量小，但免疫效果好，维持时间长B易保存，免疫效果好 C接种次数少D接种后副反应较少 E用弱毒株或无

4、毒株制成15关于树突状细胞的论述，下列哪项是错误的 ？ A是重要的抗原呈递细胞B无吞噬功能C表达MHCII类分子 D有SmIgE参与机体的免疫调节16免疫中的“非己物质”不包括 A异种物质 B同种异型物质 C结构发生改变的自身物质D胚胎期机体免疫细胞未接触过的自身物质E胚胎期机体免疫细胞接触过的自身物质17Ig的CDR即为 AFab段 BFc段CFd段DCD分子的受体 EHVR18下列哪类细胞不能分泌细胞因子？A. T细胞B. B细胞 C. 浆细胞D. 单核吞噬细胞 E. 成纤维细胞19不参与C5转化酶形成的补体成分是 AC4BC5CC3DC2EB因子20存在于不同种属之间的共同抗原称为A.

5、异种抗原 B. 交叉抗原 C. 超抗原D. 异嗜性抗原 E. 类属抗原21下列哪些免疫分子的作用具有特异性？ AAb BIL-1 CIL-2 D IFN ETNF22HLA-I类抗原存在于A白细胞表面B所有有核细胞和血小板表面C淋巴细胞表面D红细胞表面E巨噬细胞表面23活化的人T淋巴细胞表达哪类MHC分子？A只表达MHC-I类分子 B只表达MHC-类分子C同时表达 MHC-I、类分子 D同时表达MHC -、类分子E同时表达MHC-I、类分子24下列免疫分子中有粘附作用的分子是ACD3BIgCIgDSmIgECD2825NK细胞杀伤病毒感染细胞的特点是 A杀伤作用受MHC-I类分子限制 B杀伤作

6、用依赖抗体C杀伤作用依赖补体D杀伤作用不受MHC限制E与Tc的细胞毒作用一样有特异性26T细胞特有的分化抗原是 ACD3BCD4CCD5DCD8ECD1927同一种属不同个体所具有的抗原称为A异种抗原B同种异型抗原C独特型抗原DForssman抗原E合成抗原28下列哪种物质不是TDAg？A血清蛋白B细菌外毒素C类毒素D细菌脂多糖EIgM29细胞间相互作用不受MHC限制的是ATc细胞杀伤肿瘤细胞BM与Th细胞CTc细胞杀伤病毒感染细胞DTh细胞与B细胞ENK细胞与肿瘤细胞30Thl细胞在Tc细胞活化中的作用是 A协助传递第1信号B分泌促进增殖、分化的细胞因子B能促进Tc细胞TCR的表达D促进Tc

7、表达MHC-类分子E促进Tc细胞释放穿孔素31再次应答时机体产生抗体的特点是：A产量高 B亲和力弱C主要是IgMD潜伏期长 E维持时间短32当患者需要注射抗毒素，而又对其过敏时，可采取的治疗措施是A脱敏注射B减敏疗法C先少量注射类毒素，再大量注射抗毒素D同时注射类毒素和足量抗毒素E先服用抗过敏药物，再注射抗毒素二、X型题：请从备选答案中选出2个或2个以上正确答案。错选、多选、少选或不选均不得分（每题1分，共8分）1外周免疫器官包括 A骨髓 B脾脏 C淋巴结 D胸腺 E法氏囊2抗体清除细胞外细菌感染的主要方式有A免疫抑制作用 B调理吞噬作用 C中和毒素作用 D激活补体作用 E趋化作用3在免疫应答

8、中能特异性识别抗原的细胞是A巨噬细胞B粒细胞CT细胞DB细胞ENK细胞4下列关于细胞因子的叙述哪些是正确的？ A细胞因子包括ILs、IFNs、TNFs、CSFs、TGFs等B细胞经过激活后才能合成和分泌细胞因子C细胞因子主要通过自分泌、旁分泌及内分泌发挥作用D细胞因子有强的生物学活性E一种细胞可产生多种细胞因子，但一种细胞因子只作用于一种细胞5TD抗原引起免疫应答的特点是A产生免疫应答的细胞是B2细胞B只引起体液免疫应答，不能引起细胞免疫应答C只引起细胞免疫应答，不能引起体液免疫应答D既可引起体液免疫应答，又可引起细胞免疫应答E有记忆细胞形成6与II型超敏反应有关的成分是A抗体（IgG/IgM

9、） B补体CNK细胞D致敏T细胞E吞噬细胞7下列哪几项与T细胞介导的免疫应答有关？A迟发性超敏反应 B穿孔素溶解靶细胞C抗体依赖的细胞毒作用 DFas/FasL途径介导细胞凋亡E分泌IFN-抗病毒作用8人工自动免疫有哪些特点？ A输入抗体B产生免疫力早C免疫力维持时间长D主要用于预防E具有免疫记忆性 三、名词解释（每题2分，共10分）1immunity2单克隆抗体3白细胞分化抗原4CTL5epitope四、填空题：每空只有一个答案（每题0.5分，共10分）1白百破三联疫苗是由_，_，_三种成分组成。 2与肥大细胞和嗜碱性粒细胞有高度亲和力的抗体是。3既有又有 的物质称为完全抗原。4构成抗原免疫

10、原性的首要条件是。5支气管哮喘属于型超敏反应，新生儿溶血症属于 型超敏反应。6T细胞双识别指的是 ， 。7CD4分子是T细胞TCR-CD3识别抗原的辅助受体，也是 病毒的受体。8产生IL-1的主要细胞是； 9具有免疫粘附和调理作用的补体分子片段有和 。10用木瓜蛋白酶水解IgG可得到两个相同的 片段和一个 片段。 11人体内重要的吞噬细胞包括 和 。12抗原抗体反应的最大特点是_。五、简答题（每题4分，共16分）1简述单核吞噬细胞在免疫应答中的作用。2简述Ig的功能。3参与细胞免疫的细胞有哪些？各有何作用？4举例说明常用的人工疫苗制剂有哪几类？新型疫苗包括哪些？ 六、论述题（每题8分，共24分

11、）1论述型超敏反应发生机制及代表性疾病。2以TD抗原为例，试述B细胞介导的初次免疫应答的基本过程。3、试述补体的生物学功能。答 案一、A型题：请从备选答案中选出1个最佳答案（每题1分，共32分）1A 2C 3A 4E 5D 6A 7D 8C 9E 10E 11E12D13C14B15D16E17E18C19B20D21A22B23C24E25D26A27B28D29E30B31A32A二、X型题：请从备选答案中选出2个或2个以上正确答案。错选、多选、少选或不选均不得分（每题1分，共8分）1BC 2BCD 3CD 4ABCD 5ADE 6ABCE 7ABDE 8CDE三、名词解释（每题2分，共1

12、0分）1免疫，免疫系统对自己和非己抗原的识别与应答，并排除非己抗原，借以维持机体的生理平衡与稳定。2由一株B细胞杂交瘤增殖而成的克隆产生的，只识别一种Ag表位（决定基）的Ab，称单克隆抗体3指血细胞在分化成熟为不同谱系、不同阶段以及细胞活化过程中，出现或消失的细胞表面标志。4细胞毒性T细胞，是TCRT细胞的一个亚群，其表型为 CD3+CD4-CD8+。CTL能特异性地杀伤靶细胞，发挥细胞免疫应答作用。它杀伤靶细胞的机制是通过穿孔素、颗粒酶、FasFasL使细胞坏死或调亡。5表位，是指抗原分子中决定抗原特异性的特殊的化学基团，是TCR/BCR及抗体特异结合的基本单位，也称抗原决定基。四、填空题：

13、每空只有一个答案（每题0.5分，共10分）1白喉类毒素、百日咳死疫苗、破伤风类毒素2IgE3免疫原性、抗原性4异物性 5、 6T细胞的TCR既识别抗原肽、又识别与抗原肽结合的MHC分子7HIV 8单核巨噬细胞9C3b、C4b 10Fab、Fc 11巨噬细胞、中性粒细胞 12特异性五、简答题（每题4分，共16分）1吞噬功能，在效应阶段发挥吞噬和杀灭抗原性异物的作用； 提呈抗原，并提供 T细胞活化的第二信号；合成分泌细胞因子发挥免疫调节功能。2可变区（V区）可与相应抗原表位特异性结合，发生特异性结合的关键部位称为高变区（或互补决定区）。 恒定区（C区）可介导 Ig的多种生物学功能：（1）激活补体；

14、（2）与不同细胞表面的相应FcR结合，可发挥I.调理作用；II. ADCC作用；III.介导I型超敏反应；（3）穿过胎盘和黏膜。3M等抗原递呈细胞摄取、处理、递呈抗原TH细胞识别Ag-MHC-类分子，并分泌IL-2等细胞因子，促进T细胞增殖分化；通过释放细胞因子IL-2、TNF-、IFN-等发挥效应。TC细胞直接杀伤靶细胞（特异性、受MHC限制）4常用的人工疫苗包括灭活疫苗（死疫苗）如狂犬病毒疫苗，减毒活疫苗如卡介苗、类毒素如破伤风类毒素三大类。为了提高保护效果和研制治疗性疫苗，已发展出各种新型疫苗，包括亚单位疫苗、结合疫苗、合成肽疫苗和基因工程疫苗等。六、论述题（每题8分，共24分）1发生机

15、制：（一）效应T细胞和记忆T细胞的形成胞内寄生菌、某些病毒、寄生虫、某些化学物质等抗原物质经APC加工处理后，以Ag肽-MHC II或I类分子复合物分别提呈给CD4+T或CD8+T细胞，使其活化、增殖、分化为效应T细胞；部分可成为静止的记忆T细胞。（二）效应T细胞引起的炎症反应和细胞毒作用 CD4+Th1细胞介导的炎症反应和组织损伤：CD4+Th1细胞再次与APC表面相应抗原作用释放趋化因子、IFN-、TNF-、IL-2、IL-3、GM-CSF等多种细胞因子局部形成以单核巨噬细胞和淋巴细胞浸润为主的免疫损伤。 CD8+Tc细胞介导的细胞毒作用：CD8+效应Tc细胞与致靶细胞表面相应抗原结合释放

16、穿孔素和颗粒酶等 杀伤靶细胞。通过Fas/FasL途径 靶细胞凋亡。 代表性疾病： 传染性迟发型超敏反应 接触性皮炎 移植排斥反应2B细胞对TD抗原的免疫应答需要T细胞的辅助。其具体过程如下：（l）TD抗原的提呈 TD抗原被APC（如巨噬细胞、树突状细胞等）摄取、加工、处理成为小分子抗原肽，并与 MHC -类分子结合形成抗原肽/MHC-类分子复合物，表达在APC的表面，供CD4+Th的TCR识别。（2）Th2细胞活化及其对B细胞的辅助 Th2细胞识别抗原肽的同时还识别与抗原肽结合的MHC-类分子，此即T细胞活化的第一信号；APC表面协同刺激分子如 B7-1/B7-2等与T细胞表面协同刺激分子受

17、体CD28等结合，产生T细胞活化的协同刺激信号（即T细胞活化的第二信号）；同时APC（如巨噬细胞）释放IL-l等细胞因子，作用于Th2细胞。导致Th细胞充分活化、增殖，产生更多的细胞因子（如 IL-2、IL-4、IL-5、IL-6等）作用于B细胞。另外活化的Th2细胞高表达CD40L，可与B细胞表面的CD40结合，产生B细胞活化的第二信号，协同刺激B细胞活化、增殖和分化。B细胞活化的第一信号来源于B细胞的BCR特异性地识别并结合游离的抗原或APC细胞表面的抗原（TDAg）分子中的构象决定基，于是B细胞在二个活化信号及细胞因子的刺激下，活化、增殖、分化成浆细胞，产生抗体。此时B细胞产生的抗体以l

18、gM为主。（3）抗体发挥的免疫效应包括中和毒素与中和病毒的作用、免疫调理作用、激活补体作用和ADCC作用。（4）B细胞对TD抗原的初次免疫应答的特点：TD抗原首次刺激机体，须经一定的潜伏期才能在血液中出现抗体，且产量低，维持时间短，下降很快，产生的抗体以IgM为主。3. 补体的生物学功能包括两大方面： （一）补体介导的细胞溶解，可经经典激活途径、MBL途径和旁路激活途径引起溶血、溶菌及靶细胞溶解。（二）补体活性片段介导的生物学效应：（l）调理作用-补体激活过程中产生的C3b、C4b和iC3b均是重要的调理素 ，它们可结合吞噬细胞表面CR1、CR3和CR4等受体，促进微生物与吞噬细胞粘附,并被吞噬及杀伤。I