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文档简介

1、六、急救常识,一般原则:,1.第一位工作是 。,2.首要的行动是 。,抢救生命,排除致死因素,3.对重危伤员,最重要的是 。,判别是否死亡,4.复苏法抢救:,(1)呼吸停止,(2)心跳停止,人工呼吸,心脏胸外按摩法,以脑死亡(不可逆昏迷)为标准!,人工呼吸,胸外挤压,急救原则 1. 切断电源,拉下电闸,或用不导电的竹、木棍将导电体与触电者分开。切不可触摸触电者; 2.对呼吸和心跳停止者,应立即进行拳击复苏或口对口的人工呼吸和心脏胸外按压,直至呼吸和心跳恢复为止。有条件时直接给予氧气吸入更佳。 3.在就地抢救的同时,尽快呼叫医务人员或向有关医疗单位求援。,触电,触电,预防: 加强安全用电知识教育

2、,定期检查维修电器设备,遵守用电规定,不能乱拉接电线,不能在通电的电线上晒衣物,不能接触断落的电线;雷雨天不要站在高墙上、树木下、电杆旁或天线附近。,脑血管意外,又称中风,多发于40岁以上,原有动脉粥样硬化、高血压病、脑血管畸形、心脏病的病人。大多由情绪波动、忧思恼怒、饮酒、精神过度紧张等因素诱发。 症状:肢体瘫痪、失语、大小便失禁,旋即进入昏迷状态。,急救: 尽可能避免将其搬动。若病人坐在地上尚未倒伏,可搬来椅子将其支撑住,或直接上前将其扶住。若病人已完全倒地,可将其缓缓拨正到仰卧位,上半身垫高少许,小心地将其头偏向一侧,以防呕吐物误入气管产生窒息。解开病人衣领、取出口内的假牙,以使其呼吸通

3、畅。对于昏迷的病人,若医生一时尚不能到来,可即从冰箱中取出冰块装在塑料袋内,小心地放在病人头上,保护大脑。尽快请医生和救护车前来救护。条件许可的话,在发病当地进行抢救效果最好。,脑血管意外,毒蛇咬伤,毒蛇咬伤: 1、绑扎伤肢:在咬伤肢体近心端510厘米处用带、绳、手帕或止血带绑扎,以阻止静脉血和淋巴液回流。 2、排毒:以牙痕为中心切开伤口成“”或“”形,使毒液流出,紧急时口吸口腔粘膜破溃者忌吸排毒。 3、冲洗伤口:用清水或生理盐水反复冲洗伤口,帮助排毒。 4、保持安静,切忌奔跑,宜就地包扎、吸吮、冲洗伤口后速到医院治疗。,典型症状:剧烈而持续的胸痛,并伴有虚脱、出冷汗。常在休息时发作,疼痛时伴

4、有烦躁不安,病人脸色苍白、脉搏细而快,继而大汗淋漓,血压下降。引起心源性休克。 呼吸困难、咳嗽、咯出粉红色泡沫痰,并有心率加快,左心功能衰竭。 病人脉搏细而不规则,很快便摸不到,表示心脏不能射出血液,病人生命岌岌可危。,心肌梗塞,心肌梗塞,急救: 1、要使病人镇定下来,绝对卧床休息。如果病人已摔倒在地下,应原地平卧,注意保暖,不要搬动病人,以免加重病情,失去救治的机会。 2、立即向急救中心呼叫。 3、自服或舌下含服硝酸甘油1片,或吸入雾剂,或用手绢压碎亚硝酸异戊酯片剂后鼻子吸入,同时口服安定片5毫克。 4、如果脉搏突然消失,应立即做胸外心脏按压及人工呼吸,且中途不能停顿,须持续到医院。,煤气中

5、毒,即一氧化碳中毒,多见于冬天用煤炉取暖,门窗紧闭,排烟不良时。病人最初感觉为头痛、头昏、恶心、呕吐、软弱无力。当他意识到中毒时,常挣扎下床开门、开窗,但一般仅有少数人能打开门,大部分病人迅速发生抽痉、昏迷,如救治不及时,可很快呼吸抑制而死亡。,(1)立即打开门窗,移病人于通风良好、空气新鲜的地方,注意保暖。查找煤气漏泄的原因,排除隐患。 (2)松解衣扣,保持呼吸道通畅,清除口鼻分泌物,(3)如发现呼吸微弱或停止,应立即进行人工呼吸,(4)如心跳停止,应进行心脏复苏。,煤气中毒,血型与输血,1.人的正常血量:,占体重的7% 8%,2.失血与健康:,3.失血过多,当含有某种凝集原的红细胞和抗该凝

6、集原的凝集素相遇时,就会发生凝集,堵塞血管。,A凝集原,B凝集原,A和B凝集原,抗B凝集素,抗A凝集素,抗A和抗B,无,无,4. 血型是由凝集原的种类决定的,最常见的是 ABO血型系统,红细胞细胞膜上含有凝集原(抗原),血清中含有凝集素(抗体);根据红细胞上所含凝集原的种类,血液可分为以下类型:,血型由遗传决定,终生不变。,5.输血:,以输同型血为原则,异型血输血只在紧急情况下少量输血时才采用。,异型血输血时,主要考虑献血者的红细胞是否被受血者的血清所凝集。,A型献血者,?,B型受血者,A型献血者能为B型受血者输血吗?,A型献血者,?,AB型受血者,A型献血者能为AB型受血者输血吗?,O型献血

7、者,?,A型受血者,AB型献血者,?,O型受血者,O型献血者能为A型受血者输血吗?,AB型献血者能为O型受血者输血吗?,O,A,AB,B,O,A,AB,B,输血路线图 (箭头表示输血方向),注意:哪两种血型互相间都不能献? A型和B型,1、对CO中毒而休克的人抢救措施正确的是 ( ) 送医院治疗;进行人工呼吸;将病人移到空气新鲜的地方;松解病人的衣带 A B C D,B,练习:,C,2、血清中既无抗A 凝集素又无抗B凝集素的血型是( ) A. A型 B. B型 C. AB型 D. O型,3、输血时如果血型不合,会出现( ) A. 红细胞破裂 B. 血小板凝集 C. 血液凝固 D. 红细胞凝集,

8、D,4.某病人失血过多需要输血,经检验只能接受同型血,异型血都不适用,则此人所具有的凝集原和凝集素分别是( ) A.含B凝集原,含抗A凝集素 B.含A凝集原,含抗B凝集素 C.无凝集原,含抗A、抗B凝集素 D.含A、B 凝集原,无凝集素,C,5. 现有甲、乙、丙、丁四人,在ABO血型系统中,四人血型各不相同。现用丙的血清给其他三人验血,只有乙、丁二人的红细胞起凝集反应;用丁的血清给其他三人验血,只有乙、丙二人的红细胞发生凝集反应。则乙能给其他三人中哪一个输血?( ) A. 甲 B. 丙 C. 丁 D. 三个都不能,D,说明乙和丁都不能输给丙,说明乙和丙都不能输给丁,丁,丙不能互输,则丁丙一定互为A或B型; 乙向丙和丁都不能输,说明乙一定不是O型,又四人血型不同,所以乙一定是AB型,甲一定是O型,由血清想到受血者,红细胞想到献血者,实验探究:,6.鉴定血型实验中,为什么要将血滴到0. 9 的生理盐水中,而不能滴到蒸馏水中?,答:这样做的目的是保证血细胞内外液体浓度一致,以免血细胞因吸水变形甚至胀破。,7.受检者对自己的血型不满意,想通过服药或手术改变自己的血型,你认为可行吗?,答:不可行。 因为血型是由遗传决定的,且终生不变。,血 量,8.成年人的血量大致相当于本人体重的多少?你的体重是多少?如果按成

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