移植病人进无菌仓前常见问_第1页
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文档简介

1、1、 什么是造血干细胞移植?造血干细胞移植就是通过大剂量的化疗或放疗清除病人体内的肿瘤细胞,再把自己的或他人的匹配过的造血干细胞通过静脉(像输血一样输)输入病人体内,获得正常的造血和免疫功能,从而达到治疗目的的一种治疗方法。2、 移植病人进仓前自身需做好哪些准备?根据医生交给的物品准备清单准备物品。(如毛巾、纸巾、拖鞋、体温计、微波炉专用碗、杯等)备皮(剃头、去体毛)后有条件的情况下在进仓前一天洗个澡,做好全身皮肤的基础清洁。根据医生交给的各科会诊单对全身各系统进行全面的检查,以排除潜在感染灶。3、 移植大概需要准备多少费用?移植费用跟移植类型、病人自身体质及移植后恢复的过程相关。一般自体造血

2、干细胞移植需要预缴10万元人民币,异基因移植需预缴20万元人民币。联网医保患者预缴自体移植5万左右,异体移植10万左右。4、 在无菌仓里怎样跟家人交流? 在仓里每天下午2-8点,可以通过视频与家属交流;也可以在进仓前准备些白纸交给工人消毒后拿进仓,通过书信方式与家人沟通(比如把第二天想吃的食品仔细罗列成一份清单交给家人,这样家人既不会忘记,也有充足的时间去准备)。5、 做移植要一个人在无菌仓待多久? 病人在仓里住院时间长短跟移植类型及其移植后的是否出现并发症有关。一般自体移植1个月左右;异基因移植1-1.5个月。6、 移植整个过程大致分几个阶段? 化疗期7-10天; 细胞下降期5-7天; 低细

3、胞期7-15天; 细胞上升期7天左右; 血象、胃纳恢复期7天左右。7、 在无菌仓里饮食上需注意些什么? 原则上是“想吃什么就吃什么,但一定要吃鲜活的双蒸食品。”(即蔬菜一定要新鲜;瓜果一定要新鲜去皮;鱼、肉等一定要鲜活当天现杀的;拿进仓的食品一定是煮熟的。) 所有食品在家做的时候一定要注意厨房用具的清洁、消毒,尽量自己做。 所谓“双蒸食品”指所有给病人准备的食物在家都是煮熟的,拿进仓后每份食物还需经过微波炉高火5分钟消毒。8、 在移植过程中会有哪些痛苦,该如何应对? 在入仓第一天医生会给您颈部插一根三腔管,插管前会局部注射麻醉药,不会很疼。插管后医生会在导管两侧各缝一针,以防在活动过程中导管滑

4、出。缝线时皮肤会有点痛,但一般都能忍受,1-2分钟就好了,所以您不必担心。 接下来就是化疗期,此期胃肠道反应会比较明显。这期间家属送的饮食至关重要(食材一定要新鲜、卫生、煮熟、清淡易消化)。这期间您可以少食多餐,恶心明显时可以试着做做深呼吸,或者选一部连续剧或球赛看看,也可以在视频时段多与家属聊聊天,以分散您的注意力。在仓里您可以准备一些苏打饼干,以备胃酸泛起胃烧灼难受时吃。 化疗结束就会给您输注造血干细胞了。输注时就像输血一样,不会有太大不适,平静对待就行。 干细胞输注后一周左右进入低细胞期。此期最常见的就是体虚乏力、胃口差、容易出血、感染。您这时需好好休息,加强个人卫生(每天清洗会阴部、勤换衣裤、勤剪指甲、勤漱口)保持口腔、皮肤等清洁。避免用指甲抓挠皮肤或抠鼻子,以免引起皮肤、鼻腔出血。有部分病人会出现移植后排异,有皮肤黏膜排异、肠道排异、脏器微小血管病变等。皮肤排异的话表现为皮肤会出现红色的压之褪色的小疹子,有时会伴有发热;肠道排异会表现为大便次数增多,大便形态异常,这些医生都会对症处理的,您不用担心。 细胞恢复期。继低细胞期后,经过1-2周升细胞针的治

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