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文档简介

1、休克 Shock,病理生理学教研室刘俊昌,概念(shock),休克是各种强烈致病因子作用于机体引起的急性循环衰竭，其特点是微循环障碍,重要脏器的灌流不足和细胞功能代谢障碍，由此引起的全身性危重的病理过程.,分类(Types of Shock),1. 按病因分类 (By etiology): 失血性休克 (Hemorrhagic Shock) 烧伤性休克(Burn Shock) 感染性休克 (Infectious Shock) 过敏性休克(Anaphylactic Shock) 心源性休克(Cardiogenic Shock) 神经源性休克(Neurogenic Shock),Clinical

2、Signs of Acute Hemorrhagic Shock,Changes in CO and MAP in haemorrhage,Cardiogenic Shock,The impaired ability of the heart to pump blood Pump failure of the right or left ventricle Most common cause is LV MI (Anterior) Occurs when 40% of ventricular mass damage Mortality rate of 80 % or ,Neurogenic S

3、hock,Caused by: Spinal cord injury Certain drugs Brain stem, spinal or torso trauma Venous pooling and arteriolar dilatation Signs and Symptoms: Hypotension without tachycardia Warm pink skin Low blood pressure 钙拮抗剂有降低胞浆游离Ca2+浓度，能减轻细胞各种膜结构损伤. 损伤性体液因子拮抗剂的应用 (自由基清除剂, TNF-的单克隆抗体、酶抑制剂拮抗损伤性因子作用, 可的松类制剂抑制细胞因子的过量生成),问 题：,1、治疗休克时为什么要贯彻需多少，补多少的原则？ 2、如何正确使用血管活性药物？,Shock Hypovolemic Shock, Cardiogenic Shock, Vasogenic Shock Compensated shock, Decompensated shock, Irreversible shock, Ischemic hypoxic phase, Stagnant hypoxic phase, Refractory shock, Shock Kidney, Shock Lung Acute Respiratory Distress S

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