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文档简介
1、密云县中医医院糖尿病高危人群中医治未病服务方案 一、服务计划 1.该项目由治未病中心进行具体实施。 2.对体检发现糖尿病患者筛选后进行中医健康管理,并制定个性化中医指导方案。 3.根据项目要求完成糖尿病高危人群的中医健康指导、干预等服务工作,年终做好工作总结。 二、服务内容 对糖尿病等高危人群进行筛查和提供中医健康指导、干预措施,定期进行随访,随访要询问中医健康指导和干预后情况,进行体格检查及用药、饮食、运动、心理等健康指导。 三、糖尿病患者筛查:1、发现途径:健康体检中血糖筛查; 2、筛查:对体检过程中第一次发现空腹血糖7mmol/l的受检者,建议复查空腹血糖及餐后2小时血糖 、糖化血红蛋白
2、,如有必要,建议转诊到糖尿病专科门诊确诊,2周内随访转诊结果;有明确糖尿病病史的受检者,体检过程中发现空腹血糖7mmol/l,建议去专科就诊。四、中医干预措施症型证见推荐食物推荐食疗药膳阴虚燥热证烦渴多饮,随饮随喝,咽干舌燥,多食善饥,溲赤便秘,舌红少津苔黄,脉滑数或弦数 副食以冬瓜、南瓜、苦瓜、荷叶及绿叶菜等食物玉粉杞子蛋:天花粉、枸杞、玉竹煎水,沥出,打入鸡蛋,蒸。 三豆饮:绿豆、黑豆、赤小,煎汤服用。 乌梅生津茶:乌梅、麦冬,泡水当茶饮。 石斛芩叶茶:石斛(干、鲜均可)、黄芩叶,开水沏泡,代茶饮。 主食以荞麦面粉为主。气血两虚证乏力、气短、自汗,动则加重,口干舌燥,多饮多尿,五心烦热,大
3、便秘结,腰膝酸软,舌淡或红暗、边有齿痕,舌苔薄白少津或少苔,脉细弱。 主食以黄豆、玉米面粉为主。副食以洋葱、莲藕、豆腐、胡萝卜、黄瓜等参杞粥:西洋参、山药、枸杞适量,加粳米煮粥。 归芪鸡:黄芪、当归、母鸡剁大块,加水抄煮,去浮沫,纳入黄芪、当归炖至肉熟。 苦瓜炒肉:鲜苦瓜、瘦猪肉,武火炒后食用等。首乌适量加水煎半小时,取汁煮鸡蛋,每日1个。 益气生津茶:西洋参、石斛,开水沏泡,代茶饮。 阴阳两虚证乏力自汗,形寒肢冷,腰膝酸软,耳轮焦干,多饮多尿,混浊如膏,或浮肿少尿,或五更泻,阳萎早泄,舌淡苔白,脉沉细无力 白萝卜、紫菜、白薯、玉米、花生、洋葱、木耳、山楂、海带、海蛰、大蒜、冬瓜苁蓉山药苡仁粥
4、:肉苁蓉、山药、薏苡仁适量,煮粥食,每日两次。枸杞明目茶:适用于2型糖尿病肝肾阴虚证,表现为头晕眼花、双目干涩者。用法用量:枸杞子、桑叶、菊花,开水沏泡代茶饮。五、足浴治疗(适用于下肢皮肤没有破溃的患者):1、材料:足浴盆或桶尽量选用木质的为好,桶高应不小于40cm,泡脚水选用温热(热水),水温为40C。 2、足浴时间:泡脚可每天2次进行,下午与晚间各1次,每次30-40分钟。 3、方法:双足浸泡,尽量让水没过足踝(有足浴桶者可至膝以下)。4、足浴方: 桂枝20g 木瓜20g 桑枝20g 赤芍30g 鸡血藤30g 红花30g 川芎15g 水蛭15g 细辛10g。上方加水2000ml煎煮,水沸后
5、10分钟,取汁趁温热浴足30分钟,每日2次,2-3周为1疗程。5、注意事项:糖尿病患者皮肤温度感不灵敏,且皮肤薄而易损伤,所以足浴水温亦控制在40C以内,水温过高可能会造成皮肤损伤。五、情志调摄保健法 心理治疗,即精神治疗,中医学又称之为意疗。在一定条件下,心理因素能改变生理活动,利用情绪对内脏功能气机的影响,通过精神因素去调动机体正气与疾病作斗争。从而达到扶正以祛邪的治疗目的。躯体疾病,进行必要的意疗也是裨益的。常用的中医心理疗法有五种:以情胜情法、劝说开导法、移情易性法、暗示解惑法、顺情从欲法。 六、家庭护理 1、室内保持空气新鲜流通,清静,光线充足柔和。 2、合理饮食,以清淡素食为主。多食能保护血管和降
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