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文档简介

1、精选文档幼儿园卫生保健 授课人:纳彦英 幼儿园卫生保健的意义 卫生保健工作在幼儿园工作中具有特别重要的意义,因为幼儿园保健工作的对象是正在发育和成长中的幼儿。学前期儿童正处在生长发育的关键时期,他们生长发育迅速,然而身体尚未发育完善,适应环境的能力和对疾病的抵抗力不足,容易受外界各种疾病因素的干扰,从而影响幼儿的身体健康。所以,保证供给幼儿全面合理的营养,加强体格锻炼,落实扎实有效的防病措施等,是提高幼儿健康水平的重要环节,也是幼儿园工作的重点。托幼机构卫生保健工作方针保教结合、预防为主托儿所幼儿园卫生保健目的预防和减少疾病发生,保障儿童身心健康,提高托儿所幼儿园卫生保健工作水平。卫生保健工作

2、的分类一、卫生保健 1.建立卫生保健制度 1.卫生保健工作检查与考核二、生活环境卫生 1.幼儿园建筑卫生 2.幼儿园用具设备卫生 3.幼儿园心理环境的卫生三、幼儿生理特点及卫生保健 1.幼儿活动卫生 2.幼儿饮食卫生 四、幼儿的营养与膳食卫生 1.幼儿膳食的配制及饮食卫生 2.幼儿营养卫生 3.膳食管理制度 五、设施卫生 1.食堂设备齐全安全卫生 2.班级物品安全卫生 3.保健室物品卫生 4.幼儿活动器械的安全卫生六、个人卫生保健 1.教职工个人卫生 2.幼儿个人卫生(培养良好的生活卫生习惯)八、饮食卫生保健 1.制定合理的营养食谱 2.食堂膳食管理卫生九、健康卫生保健 1.教职工健康检查 2

3、.幼儿健康检查十、安全与卫生消毒 1.室外环境卫生消毒 2.室外幼儿活动器械安全卫生消毒 3.室内环境卫生消毒 4.室内物品安全卫生消毒 5.幼儿用水用电安全卫生十一、卫生保健知识宣传培训 1.疾病预防和宣传 2.定期开展教职工卫生保健知识培训讲座十二、开展心理保健与健康教育活动 1.在班级开展安全卫生知识宣传 2.培养幼儿健全的心理健康卫生活动十三、卫生保健工作的信息资料管理 1.原始资料的积累 2.信息资料的保管 3.卫生保健工作的整理登记 托幼机构卫生保健工作内容一、根据儿童不同年龄特点,建立科学、合理的一日生活制度,培养儿童良好的卫生习惯;二、为儿童提供合理的营养膳食,科学制订食谱,保

4、证膳食平衡;三、制订与儿童生理特点相适应的体格锻炼计划,根据儿童年龄特点开展游戏及体育活动,并保证儿童户外活动时间,增进儿童身心健康;托幼机构卫生保健工作内容四、建立健康检查制度,开展儿童定期健康检查工作,建立健康档案。坚持晨检及全日健康观察,做好常见病的预防,发现问题及时处理;五、严格执行卫生消毒制度,做好室内外环境及个人卫生。加强饮食卫生管理,保证食品安全; 托幼机构卫生保健工作内容六、协助落实国家免疫规划,在儿童入托时应当查验其预防接种证,未按规定接种的儿童要告知其监护人,督促监护人带儿童到当地规定的接种单位补种; 七、加强日常保育护理工作,对体弱儿进行专案管理。配合妇幼保健机构定期开展

5、儿童眼、耳、口腔保健,开展儿童心理卫生保健;托幼机构卫生保健工作内容八、建立卫生安全管理制度,落实各项卫生安全防护工作,预防伤害事故的发生;九、制订健康教育计划,对儿童及其家长开展多种形式的健康教育活动;十、做好各项卫生保健工作信息的收集、汇总和报告工作。卫生要求规范一、保教人员的个人卫生要求1.保教人员要为人师表,严格执行幼儿园的规章制度。注意个人卫生,上岗时间要保持仪表整洁,大方得体,精神饱满。女职工不得浓妆艳抹,不能披散头发,留长发的老师要将头发全部扎起来,勤洗头洗澡,勤剪指甲,不得留长指甲,不染指趾甲,不穿高跟鞋地,不穿超短裙。2.工作人员不能使用幼儿口杯、毛巾、餐具等物品。3.一切人

6、员不能在幼儿园内吸烟、不得随地吐痰。4.厨房工作人员上岗操作时必须穿工作服,操作前先洗手,离开操作间必须脱下工作服。二、幼儿个人卫生要求1.幼儿在园生活用品要做到专人专用,如:床、棉被、毛巾被、床单、枕头等。幼儿要有自己专用的口杯、擦嘴、擦手、洗脸毛巾。2.幼儿饭前便后一定要保证用流水洗手,每周要剪指甲一次。要家长配合定期洗澡、洗头。3.教会幼儿正确的刷牙方法,学会自己刷牙,坚持每餐后漱口,养成良好的口腔卫生习惯,保护乳牙健康。4.幼儿服装要整洁,衣服出汗及时替换。午睡时要养成脱下外衣、外裤、袜子入睡的习惯,预防起床后感冒。幼儿饮食生活卫生要求一、食堂要严格执行食品卫生法,购买合格卫生的食品,

7、厨房用具做到生熟分开,洗刷干净,食具一餐一消毒,并备有防蝇虫设备,预防食物中毒和肠道传染病的发生。二、班级老师在幼儿进餐前,班级老师要先用洗洁精将饭桌擦干净,然后督促幼儿洗手,这时得有一个老师在旁边观察指导,并将餐具从消毒柜中取出,这期间不允许让孩子拿餐具等物品。三、老师要将饭菜放在安全的地方,避免烫伤幼儿,如果能将热饭晾凉一点再给幼儿盛将更好,在幼儿进餐时要提醒幼儿,将碗放好,以免碰翻,烫着幼儿。四、幼儿就餐完毕,要让幼儿学习用纸巾擦嘴,并给幼儿准备好饮水,培养幼儿按时大小便,培训幼儿良好的生活常规,老师要及时清理活动室卫生,以便开展班级活动。 五、保育老师在幼儿午睡时不能离开幼儿,也不能睡

8、觉,要随时观察幼儿情况,检查幼儿手中有无小玩具、石头等物品,有无发热、咳嗽、呕吐等症状,如有发热幼儿,要立即和家长取得联系,以便尽快就诊。幼儿蹬被子要及时盖好,让幼儿养成正确的睡眠姿势,脸朝上睡。七、班级老师在全天内要认真观察幼儿健康状况,及时和家长联系沟通,并做好交接班记录。八、保育老师要随时清洁室内环境卫生,餐具要一餐一消毒,毛巾、水杯要一人一巾、一人一杯、专人专用,老师不允许用幼儿餐具物品,不允许睡幼儿的床,床单、被褥随脏随洗,做好班级卫生消毒工作,并认真填写消毒记录。九、下午家长接孩子时,老师要认真核对家长身份,以免误接,要等所有的幼儿都接走了才能下班,或在下班半小时以后将幼儿交于值班

9、老师。环境卫生消毒制度班级消毒制度为确保幼儿身心健康, 制定了严格的物品清洗消毒制度,并要按时填定消毒登记本,值周人员每日进行检查,对未按以下要求做到的班级将进行通报批评.班级消毒登记制度:1、被褥每日用紫外线消毒一次。2、毛巾每日清洗消毒三次。3、幼儿玩具保持清洁,积木、积塑每周清洗、消毒一次。4、桌椅每周清洗一次,每天用金星消毒液水溶液擦洗,保持桌椅整洁。5、地面、厕所每天拖、冲洗,每天用消毒液拖地消毒二次。环境卫生:6、保洁组人员要对楼梯扶手每日用金星消毒液水溶液擦洗三次,随时保持幼儿园环境卫生,坚持每天一小扫、每周一大扫。7、实行分片包干,定班定点,定期抽查,每周进行卫生检查。8、经常

10、保持室内空气流通,阳光充足开窗通风换气。9、 幼儿每人一巾一杯,专人专用,定时消毒。10、幼儿饭前饭后养成洗手的习惯,保持手的整洁。11、每周剪指甲一次,勤洗头、勤洗澡,保持个人卫生。12、食堂工作人员要保持厨房的清洁卫生,经常清扫、消毒。13、食堂要严格执行食品卫生法,厨房用具做到生熟分开,洗刷干净,食具一餐一消毒,食堂有防蝇虫设备。14、购买合格卫生的食品,预防食物中毒和肠道传染病的发生。晨 检 工 作一坚持晨间检查1.幼儿每天早晨入园时,班级老师要认真观察幼儿精神、脸色、体温。询问在家健康情况。2.严格幼儿用药制度。对家长带到园的药物,应标明姓名、药物的名称、用法、剂量。对药名及剂量不清

11、楚的药物应退回给家长。3.根据幼儿年龄、健康状况、传染病发病季节做重点检查,发现问题及时处理。二晨检内容:一摸:额头是否发热、颌下、耳后淋巴结有无肿大;二看:精神状态、咽腔是否红肿、扁桃腺有无发炎、肿大、皮肤有无皮疹;三问:在家饮食、睡眠、大小便情况;四查:有无携带不安全物品,如:幼儿自己装备药品、刀片、玻璃弹子、坚硬玩具,发现问题及时处理,避免意外事故发生。 五登记:认真做好各种表册的登记工作。 三.坚持全日观察:1.班内老师每天要坚持晨检和午检,对有异常情况的幼儿要及时处理。2.班内保教人员(配班老师)要认真做好全日观察。及时发现幼儿异常情况。3.注意幼儿一日生活中的情绪、饮食、睡眠、大小

12、便是否正常。4.对有需要特别照顾的婴幼儿如:喂药、轻微感冒、新插班生要给与适当照顾。因病缺勤病因追查与登记制度一、班主任应当密切关注本班幼儿的出勤情况,认真落实晨检、午检制度,每天开展晨检午检工作时,对幼儿出勤情况进行统计,如有缺勤幼儿,应立即与幼儿家长联系,明确缺勤原因。对于幼儿请假,要认真进行登记,掌握幼儿请假原因。二、对于因病缺勤的幼儿,班主任要认真登记记录进行病因追踪,及时掌握幼儿的患病情况和可能的病因,如有异常要及时报告给保健医生。三、保健医接到报告后应及时追查幼儿的患病情况和可能的病因,及时进行病因排查,并将排查结果登记日志上,如被确诊为传染病,疑似传染病,不明原因的肺炎病例或发热

13、幼儿,应立即向园领导、县教育局、县疾控中心报告,以做到对传染病幼儿的早发现、早诊断、早隔离、早治疗、早预防、早控制。因病缺勤病因追查与登记制度四、对因病请假的幼儿,在治疗后返园,班主任应主动询问患病情况或治愈情况,如经正规医疗机构确诊为患传染病的幼儿,须查验治愈证明,并报保健医进行备案,确定无传染性后方可进园。五、在同一个班级,1天内有3例或者连续3天内有多个幼儿(5例以上)患病缺勤,并有相似症状(如发热、皮疹、腹泻、呕吐、黄疸等)或者共同用餐、饮水史时,疫情报告人应当在24小时内报出相关信息。常用的消毒方法1.机械法:就是用清水洗涤,刷子沾用洗衣粉刷洗后再过清水,也可通过开窗通风换气达到消毒

14、目的。但是,此做法只能起到部分排出细菌或病原体,不能杀死细菌或病原体。2.紫外线消毒法:阳光中的紫外线有较强的杀菌能力,因此在天气晴朗时可将棉被、毛巾被、床单、枕巾、毛绒玩具等放在太阳下暴晒消毒。常用的消毒方法3.紫外线消毒灯:紫外线是一种低能量的电磁辐射,它可通过对微生物的照射,使其细胞内成分发生化学变化而死亡。一般低温微生物对紫外线敏感。使用紫外线消毒灯的注意事项:消毒时,房间应保持清洁,干燥,空气中不应有灰尘或水雾,室内温度在20度以上,相对温度不宜超过50%。距离不宜超过1米,时间60分钟。煮沸法:此法简单易行,杀菌能力比较强。适用于食物、食具、金属及玻璃制品,棉织品等耐热物品的消毒。

15、消毒前要先将物品洗涮干净,水面要漫过被消毒物品,水开时开始计算时间,一般为15-30分钟为宜。化学消毒剂的使用方法:化学消毒剂分为固体、液体和气体三种我们常用的一般是金星消毒液,通常消毒比例为1:50,可用于空气消毒、物品消毒。传染病发生和流行的三个环节1.传染源 指患病者、病原体携带者和受感染的动物。2.传播途径 有空气传播、接触传播、母婴传播、医源性传播3.易感人群 是指容易受这种病传染的人群。幼儿常见疾病及其预防传染病的预防1.控制传染源 早发现患者及病原携带者可有效控制传染病的传播。不少传染病在发病以前已经具有了传染性,特别是发病初期的传染性最强。对患者必须做到早发现、早隔离、早治疗,

16、以防传染源的蔓延。2.切断传播途径 要切实搞好疫源地的消毒、隔离管理。3.提高易感人群的抵抗力 平时应养成幼儿良好的卫生习惯和严格执行幼儿作息制度,让幼儿多接触阳光与空气,多参加户外活动和适宜的体育锻炼,为幼儿提供合理的营养,以增强机体的抵抗力。免疫和预防接种幼儿常见的几种传染病(一)病毒性传染病1.流行性感冒(1)病因 是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病。(2)症状 潜伏期数小时至一二日。起病急、高热、寒战、头痛、咽痛、乏力、眼球结膜充血。个别幼儿可出现暂时性皮疹,或有脑膜炎、腹泻等症状,经三五天可退热,重症约十天左右。部分幼儿有明显的精神症状,如嗜睡、惊厥等,婴幼儿常并发中耳炎。在这里我简

17、单的说一下,如幼儿在班里发生惊厥时,一定要和昏迷区别开来,发生惊厥的幼儿一般会双手握拳抽搐,眼向上翻,口吐白沫,脸色发青,个别的可能还会有呼吸暂停现象,这时老师一定不要惊慌,请将幼儿领口衣服解开,将幼儿头歪向一侧,保持呼吸通畅,用手掐幼儿人中穴也可起到促使幼儿清醒的作用,将幼儿牙关撬开垫一个毛巾或者类似的东西,但是请注意不要全部塞到嘴里,只要幼儿牙齿咬住即可,防止幼儿将舌头咬伤。随后请立即送往医院进行诊治。2.麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病。临床特征为发热、流涕、咳嗽、眼结合膜炎、口腔粘膜斑及全身皮肤斑丘疹。潜伏期为1014天。本病典型经过分三期。(一)前驱期:又称出疹前驱期,持续24

18、天,但体弱,重症或滥用退热剂者可延至78天。主要表现为上呼吸道炎症,急起发热,咳嗽、流涕、喷嚏、畏光流泪,结膜充血、眼睑浮肿。咳嗽逐日加重。少数病人病初12日在颈、胸、腹部出现风疹样或猩红热样皮疹或荨麻疹,数小时即退,称为前驱疹。此时在悬雍垂、扁桃体、咽后壁、软腭处亦可见到红色斑点,出疹期才消退。(二)出疹期:于第4病日左右开始出疹,一般持续35天。皮疹首先开始耳后发际,渐及前额、面颈、躯干与四肢,待手脚心见疹时,则为“出齐”或“出透”。皮疹初为稀疏淡红色斑丘疹,直径2-4mm,逐渐皮疹增多,融合呈卵园形或不规则形,疹间可见正常皮肤,皮疹出透后转为暗棕色。病情严重时,皮疹可突然隐退。本期全身中

19、毒症加重,体温高达40,精神萎糜、嗜睡,有时谵妄抽搐。面部浮肿,皮诊,眼分泌物增多,甚至粘连眼睑不易睁开,流浓涕,上述表现之面貌称为麻疹面容。(三)恢复期:皮疹出齐后,中毒症状明显缓解,体温下降,约12日降至正常。精神食欲好转,呼吸道炎症迅速减轻,皮疹按出疹顺序消退并留有糠麸样细小脱屑及淡褐色色素沉着,以驱干为多,12周退净。若无并发症的典型麻疹全程1014天。3.水痘水痘由水痘-带状疱疹病毒所引起的急性呼吸道传染病。水痘是原发性感染,多见于儿童,临床上以轻微和全身症状和皮肤、粘膜分批出现迅速发展的斑疹、丘疹、疱疹与结痂为特征。潜伏期1416日:(一)前驱期:婴幼儿常无前驱症状。年长儿或成人可

20、有发热头痛、全身不适、纳差及上呼吸道症状,12日后才出疹。偶可出现前驱疹。 (二)出疹期:发热同时或12天后出疹,皮疹有以下特点:1先见于躯干、头部,后延及全身。皮疹发展迅速,开始为红斑疹,数小时内变为丘疹,再形成疱疹,疱疹时感皮肤搔痒,然后干结成痂,此过程有时只需68小时,如无感染,12周后痂皮脱落,一般不留瘢痕。2皮疹常呈椭园形,35mm,周围有红晕,疱疹浅表易破。疱液初为透明,后混浊,继发感染可呈脓性,结痂时间延长并可留有瘢痕。 3皮疹呈向心性分布,躯干最多,其次为头面部及四肢近端。数目由数个至数千个不等。 4皮疹分批出现,同一部位可见斑疹、丘疹、疱疹和结痂同时存在。 5口腔、外阴、眼结

21、合膜等处粘膜可发生浅表疱疹,易破溃形成浅表性溃疡,有疼痛。 4.流行性腮腺炎简称流腮,亦称痄腮,俗称猪头疯,是春季常见,也是儿童和青少年中常见的呼吸道传染病,亦可见于成人。它是由腮腺炎病毒侵犯腮腺引起的急性呼吸传染病,并可侵犯各种腺组织或神经系统及肝、肾、心脏、关节等器官,病人是传染源,飞沫的吸入是主要传播途径,接触病人后2-3周发病。腮腺炎主要表现为一侧或两侧耳垂下肿大,肿大的腮腺常呈半球形,以耳垂为中心边缘不清,表面发热有角痛,张口或咀嚼时局部感到疼痛。 潜伏期830天,平均18天。起病大多较急,无前驱症状。有发热、畏寒、头痛、咽痛、食欲不佳、恶心、呕吐、全身疼痛等,数小时腮腺肿痛,逐渐明

22、显,体温达39以上,成人患者一般较严重。 5.甲型H1N1流感甲型H1N1流感的潜伏期一般1至7天左右,较流感、禽流感潜伏期长。 人感染甲型H1N1流感后的早期症状与普通人流感相似,包括发热、咳嗽、喉痛、身体疼痛、头痛、发冷和疲劳等,有些还会出现腹泻或呕吐、肌肉痛或疲倦、眼睛发红等。6.手足口病 由EV 71肠道病毒感染急性起病,发热;口腔粘膜出现散在疱疹,米粒大小,疼痛明显;手掌或脚掌部出现米粒大小疱疹,臀部或膝盖偶可见。疱疹周围有炎性红晕,疱内液体较少。部分患儿可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐、头疼等状.手足口病图片7.急性结膜炎就是我们通常所说的红眼病,是幼儿常见的一种传染性眼病。

23、多发于春夏季。8.脓胞疮由细菌引起的化脓性皮肤传染病,俗称黄水疮。9.风疹一般无前驱症状,1-2天后出现皮疹,24小时内遍及全身,手掌足底没有皮疹。幼儿园传染病的处理措施1. 在传染病流行季节,教室和楼道等场所要保持良好通风; 2. 每日对玩具、个人卫生用具、餐具等物品进行金星消毒液清洗消毒和消毒柜消毒; 3. 幼儿活动室、卧室内采用紫外线消毒; 4. 每日对门把手、楼梯扶手、桌面等物体表面进行金星消毒液擦拭消毒; 5. 教育指导儿童养成正确洗手的习惯; 6. 加强晨检工作,发现可疑患儿时,对患儿采取立即隔离,及时送诊、居家休息的措施,并要随时保持联系了解患儿的情况;对患儿所用的物品要立即进行消毒处理; 7. 如有可疑患儿,及时向卫生和教育部门报告。根据疫情控制需要当教育和卫生部门可决定采取托幼机构放假措施; 8、加强宣传传染病的防治知识,做好传染病的预防工作。食品采购及储存卫生要(一)禁止采购的食品 1、腐烂变质、酸败、污秽不洁、混的异物或其他感官性状异常的;2、含有毒、有害物质或者被有毒、有害物质污染的;3、未经兽医检验或者检验不合格的肉类及其制品;4、超过保质期的;5、标签标识不完整的定型包装食品;6、其他不符合食品卫生要求、可能对人体健康有害的。(二)采购食品及食品原料要有专人负责验收、登记,建立进货台账。(三)入库保管的食品及食品原料,要分类上架存放,做到离墙、离地;并

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