内科学_各论_疾病：佝偻病_课件模板

1、内科学各论疾病部分 佝偻病 内容课件模板,内科学疾病部分：佝偻病,别名：,维生素D缺乏性佝偻病。,内科学疾病部分：佝偻病,身体部位：,全身。,内科学疾病部分：佝偻病,科室：,骨科。,内科学疾病部分：佝偻病,简介：,维生素D缺乏性佝偻病，简称为佝偻病。在婴儿期较为常见，是由于维生素D缺乏引起体内钙、磷代谢紊乱，而使骨骼钙化不良的一种疾病。佝偻病发病缓慢，不容易引起重视。佝偻病使小儿抵抗力降低，容易合并肺炎及腹泻等疾病，影响小儿生长发育。因此，必须积极防治。,内科学疾病部分：佝偻病,病因：,佝偻病原因_由什么原因引起佝偻病 本病是由于维生素D缺乏引起，维生素D有内源性与外源性两种。内源性的是靠日光

2、中的紫外线照射皮肤，而后在体内合成；外源性的来自食物，如鱼、肝、蛋、乳类等含有维生素D3，植物中的麦角固醇经紫外线照射后，形成维生素D2。它们能促进小肠粘膜对钙、磷的,内科学疾病部分：佝偻病,病因：,吸收，减少钙、磷从尿中排出，并能促进骨样组织成熟，使血中钙、磷向骨质生长部位沉着形成新骨。 佝偻病的病因是日光照射不足，尤其在冬、春季紫外线不足，又因冬季寒冷户外活动较少，故易发生佝偻病；另一个原因是小儿喂养不当，食物中钙、磷含量较少，或比例不当，也会影响钙、磷的吸收。另外，,内科学疾病部分：佝偻病,病因：,单纯用谷类食物喂养时，因其中含有大量植酸，容易与小肠中钙、磷结合成为不溶解的植酸钙，而影响

3、钙、磷吸收。此外，生长过快、早产、双胞胎也易发生佝偻病；慢性腹泻、肝胆系统疾病、慢性肾脏病影响维生素D的吸收及代谢；长期应用苯妥英钠、鲁米那等药物，可加速维生素D的分解和代谢，均可引起佝偻病。,内科学疾病部分：佝偻病,症状及病史：,佝偻病症状_佝偻病有什么症状 本病患儿可有以下的症状表现： （一）精神神经症状：多汗、夜惊、好哭等。多汗与气候无关，由于汗液剌激，患儿经常摩擦枕部，形成枕秃或环形脱发。 （二）骨髂表现。 1、头部。 （1）颅骨软化：为佝偻病的早期表现，多见于36月婴儿。,内科学疾病部分：佝偻病,症状及病史：,（2）头颅畸形：“方颅”、 “鞍状头”或“十字头” （3）前囟大，闭合迟，

4、可迟至2-3岁才闭合。 （4）出牙晚，可延至1岁出牙，或3岁才出齐。严重者牙齿排列不齐，釉质发育不良。 2、胸部。 （1）肋骨患珠。 （2）胸廓畸形：鸡胸；漏斗胸。 3、四肢及脊,内科学疾病部分：佝偻病,症状及病史：,柱。 （1）腕、踝部膨大，形成佝偻病“手镯”与“足镯”。 （2） 下肢畸形“O”形腿（膝内翻），或“X”形 腿（膝外翻）。 （3）脊柱弯曲：可有脊柱侧弯或后凸畸形，严重者也可见骨盆畸形（髋外翻），女性严重患儿成年后可因骨盆畸形而致难产。 （三）其它表现：抬头、坐、,内科学疾病部分：佝偻病,症状及病史：,站、行走都较晚，关节松弛而有过伸现象，大脑皮层功能异常，条件反射形成缓慢，语言

5、发育落后，贫血。,内科学疾病部分：佝偻病,诊断：,佝偻病鉴别诊断_如何诊断佝偻病 鉴别 本病需与下面的几个疾病进行鉴别： 1、肾性佝偻病： 肾脏疾病导致肾功能障碍使1，25（OH） D 的生成减少而发生佝偻病，血钙低，血磷高。需要使用1，25（OH） D 才能有效治疗。 2、肝性佝偻病： 各种肝脏疾病导,内科学疾病部分：佝偻病,诊断：,致肝功能不良，可使1，25（OH） D 生成障碍；如果伴有胆道阻塞，不仅会影响维生素D的吸收，而且因钙皂形成，进一步抑制钙的吸收，从而出现低血钙及佝偻病征象。 3、远端肾小管酸中毒： 患儿身材矮小，骨骼畸形，有代谢性酸中毒，多尿，碱性尿，除有低血钙和低血磷外，还

6、常有低血钾,内科学疾病部分：佝偻病,诊断：,4、维生素D依赖性佝偻病： 此病为常染色体隐性遗传，可分为两型。型为肾脏1-羟化酶缺陷，型为靶器官1，25（OH） D 受体缺陷，临床表现为重度佝偻病，血钙、磷显着降低，碱性磷酸酶明显升高，并继发甲状旁腺功能亢进。I型患儿可有高氨基酸尿，型患儿的重要特征为脱发。,内科学疾病部分：佝偻病,并发症：,佝偻病并发症_佝偻病有哪些并发症 本病主要是引起婴儿抬头、坐、站、行走都较晚。关节松弛而有过伸现象，大脑皮层功能异常条件反射形成缓慢，语言发育落后，贫血等症状。 在一些比较严重的佝偻病的患儿中，还会出现其他的骨骼变形，如鸡胸、漏斗胸、X型腿、O型腿、肋串珠、

7、手镯和脚镯等。,内科学疾病部分：佝偻病,治疗：,佝偻病治疗方法_如何治疗佝偻病 西医治疗 佝偻病因缺乏维生素D所致，故应给予维生素D治疗，一般只要注射次即可，具体的剂量应由医师决定。较轻的病例可口服维生素D，在注射维生素D时，可口服葡萄糖酸钙。 除药物治疗外，最重要的是合理营养，补充足够的蛋白质及富含维生素,内科学疾病部分：佝偻病,治疗：,D的食物，每天到户外活动。另外，应注意衣服宽松，不要让小儿过早、过久地坐与立，但可训练其俯卧、抬头、展胸与爬行等动作。 以上内容仅供参考，如有需要请详细咨询相关医师或者相关医疗机构。,内科学疾病部分：佝偻病,预防：,佝偻病预防_佝偻病怎么调理 预防佝偻病的关

8、键是补充足量的维生素D，最好的办法就是晒太阳，可以说，小儿佝偻病不仅仅是缺钙，还有缺“晒”。 皮肤里的7-脱氢胆固醇经紫外线照射可转变为维生素D，促进钙的吸收，使骨骼坚硬。具体情况应视季节而定，婴儿皮肤娇嫩，应注意保护。 夏,内科学疾病部分：佝偻病,预防：,季可选择在树阴下或打把伞，或在太阳刚出来、日落前进行；春秋季节可常带孩子到户外玩耍。 冬季在风和日丽时可多带孩子户外活动、晒晒太阳，以中午前后为佳。此外，还可适当补充维生素D，通常为400国际单位/天。 早产儿应提早在出生后2个星期开始补充，足月儿则在满月后开始。生后3个,内科学疾病部分：佝偻病,预防：,月内可用到每天800国际单位，以后减至每天400国际单位。同时适量添加钙粉。2岁以后，小儿生长速度减慢，户外活动增多，一般无需再服用维生素D。,内科学疾病部分：佝偻病,有关症状：,漏斗型骨盆、骨产道异常、蹒跚步态、漏斗型骨盆、骨产道异常、蹒跚步态、尿中磷酸盐排出增多、肾小管酸化功能障碍、惊跳、小儿哭闹不安、男型骨盆、自发性骨折、腓肠肌痉挛性疼痛。,内科学疾病部分：佝偻病,检查项目：,微量元素全套、微量元素三项、碱性磷酸酶(A