系统解剖学课件-神经(二)

1、人体解剖学,南京医科大学CAI课件,南京医科大学人体解剖学系 制作,人体解剖学,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,神 经 总 论,中枢神经系统,脑脊液脑屏障,传 导 通 路,脑和脊髓被膜,脑和脊髓血管,周围神经系统,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,中枢神经系统包括位于颅腔内的脑brain(encephalon)和位于椎管内的脊髓spinal cord。,中枢神经系统,脑,脊 髓,脑和脊髓被膜,脑和脊髓血管,传 导 通 路,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,脑脊液脑屏障,神 经 总 论,

2、周围神经系统,中枢神经系统,脑,脊 髓,位置 外形,内 部 结 构,功能 损伤,脑和脊髓被膜,脑和脊髓血管,传 导 通 路,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,脑脊液脑屏障,神 经 总 论,周围神经系统,脑brain(encephalon) 位于颅腔内,一般可分为端脑telencephalon 、间脑diencephalon 、中脑mesencephalon 、脑桥pons、延髓medulla oblongata和小脑cerebellum。通常把中脑、脑桥和延髓合称为脑干brain stem。,中枢神经系统,脑,脑 干,端 脑,脑和脊髓被膜,脑和脊髓血管,小

3、脑,传 导 通 路,脊 髓,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,脑脊液脑屏障,间 脑,神 经 总 论,周围神经系统,脑干brain stem是中枢神经系统中位于脊髓与间脑之间的较小部分,自下而上由延髓、脑桥和中脑三部分组成。延髓和脑桥前靠颅后窝的斜坡，背面与小脑相连，它们之间为第四脑室。,中枢神经系统,脑,脑 干,小 脑,外 形,内 部 结 构,代表性横断面,脑和脊髓被膜,脑和脊髓血管,端 脑,传 导 通 路,脊 髓,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,脑脊液脑屏障,间 脑,神 经 总 论,周围神经系统,小脑cerebellu

4、m位于颅后窝，后上方与端脑枕叶底面相对，前下方藉三对脚与脑干相连。,中枢神经系统,脑,小 脑,间 脑,外 形,结构 机能分区,纤维联系 功能,脑和脊髓被膜,脑和脊髓血管,端 脑,脑 干,传 导 通 路,脊 髓,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,脑脊液脑屏障,神 经 总 论,周围神经系统,端脑telencephalon是脑的最高级部位，分左、右大脑半球。大脑半球表面的灰质层，称大脑皮质cerebral cortex，深部的白质又称髓质，白质中的灰质为基底核大脑半球内的腔隙为侧脑室。,中枢神经系统,脑,端 脑,外 形 分 叶,功 能 定 位,内 部 结 构,边

5、缘 系 统,脑和脊髓被膜,脑和脊髓血管,小 脑,脑 干,传 导 通 路,脊 髓,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,脑脊液脑屏障,间 脑,神 经 总 论,周围神经系统,传 导 通 路,运动传导通路,感觉传导通路,脑和脊髓被膜,脑和脊髓血管,中枢神经系统,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,脑脊液脑屏障,神 经 总 论,周围神经系统,感觉传导通路一般由3级神经元组成。 第1级神经元胞体在周围神经节中。 第2级神经元发出的纤维交叉。 第3级神经元胞体位于间脑，其纤维通过内囊。,传 导 通 路,感觉传导通路,深 感 觉,浅 感 觉,

6、视 觉,听 觉,运动传导通路,脑和脊髓被膜,脑和脊髓血管,中枢神经系统,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,脑脊液脑屏障,神 经 总 论,周围神经系统,传 导 通 路,运动传导通路,锥 体 系,锥 体 外 系,感觉传导通路,脑和脊髓被膜,脑和脊髓血管,中枢神经系统,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,脑脊液脑屏障,神 经 总 论,周围神经系统,脑和脊髓被膜,脑 的 被 膜,脊髓的被膜,脑和脊髓血管,传 导 通 路,中枢神经系统,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,脑脊液脑屏障,神 经 总 论,

7、周围神经系统,脑和脊髓血管,脊髓的血管,脑 的 血 管,脑和脊髓被膜,传 导 通 路,中枢神经系统,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,脑脊液脑屏障,神 经 总 论,周围神经系统,脑的动脉来源于颈内动脉和椎动脉。以顶枕沟为界，大脑半球的前2/3和部分间脑由颈内动脉分支供应,后1/3及部分间脑、脑干和小脑由椎动脉分支供应。两动脉的分支可分为皮质支（营养大脑皮质及深面髓质）和中央支（营养基底核、内囊及间脑等）。 脑的静脉壁薄无瓣膜，不与动脉伴行，可分两类：收集大脑血液的静脉和收集脑干小脑血液的静脉。大脑静脉分为脑内、外两组，两组之间相互吻合。,脑和脊髓血管,脊髓的

8、血管,脑 的 血 管,传 导 通 路,脑和脊髓被膜,中枢神经系统,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,脑脊液脑屏障,神 经 总 论,周围神经系统,中枢神经系统,位于椎管内，上端平枕骨大孔与延髓相连，下端在成人平第1腰椎体下缘。 脊髓呈前、后稍扁的圆柱形。颈膨大自第4颈节到第1胸节，腰骶膨大自第2腰节至第3骶节。脊髓末端变细为脊髓圆锥，向下延为终丝，止于尾骨的背面。,前正中裂 后正中沟 前外侧沟(两条) 后外侧沟(两条),脊髓表面纵沟,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,脊髓的位置和外形,中枢神经系统,位于椎管内，上端平枕骨大孔

9、与延髓相连，下端在成人平第1腰椎体下缘。 脊髓呈前、后稍扁的圆柱形。颈膨大自第4颈节到第1胸节，腰骶膨大自第2腰节至第3骶节。脊髓末端变细为脊髓圆锥，向下延为终丝，止于尾骨的背面。,前正中裂 后正中沟 前外侧沟(两对) 后外侧沟(两对),脊髓表面纵沟,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,脊髓的位置和外形,中枢神经系统,上颈髓（C 14） 同序数椎体 下颈髓（C 58）和上胸髓 （T 14） 上1节椎体 中胸髓（T 58） 上2节椎体 下胸髓（T 912） 上3节椎体 腰髓 第11及第12胸椎 骶髓和尾髓 第1腰椎,8个颈节(C) 12个胸节(T) 5个腰节(L

10、) 5个骶节(S) 1个尾节(Co),脊髓31个节段,C1,C8,T1,T12,L1,S1,Co,脊髓节段与椎骨的对应关系,脊髓的位置和外形,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,中枢神经系统,脊髓横切面上，可见正中有一中央管，其周围有呈“H”的灰质，灰质的外周为白质。,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,脊髓的内部结构,中枢神经系统,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,中枢神经系统,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,中枢神经系统,脊髓小脑后束,脊髓丘脑前束,

11、脊髓丘脑侧束,脊髓小脑前束,薄束,楔束,上行纤维束,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,中枢神经系统,上行纤维束,位置 脊髓后索 薄束内侧（脊髓全长）;楔束外侧（T4以上） 起止 薄束起于同侧T5以下脊神经节细胞中枢突，止于延髓薄束核。 楔束起于同侧T4以上脊神经节细胞中央突，止于延髓楔束核。 功能 躯干、四肢本体感觉和精细触觉。 损伤后表现 闭目时，不能确定损伤侧肢体的位置和运动状况，站立不稳、不能辨别物体形状。,楔束,薄束,薄束fasciculus gracilis 楔束fasciculus cuneatus,楔束核,薄束核,解剖学总论,运动系统,内脏学,

12、脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,中枢神经系统,脊髓丘脑前束,位置 外侧索前半和前索。 起止 起于后角（、层），其纤维经白质前连合斜起上升12节段，交叉至对侧外侧索和前索；上行经脑干，止于背侧丘脑。 功能 传导皮肤痛觉、温度觉和粗触觉。 损伤后表现 对侧损伤水平12节以下区域痛、温觉减退或消失。,脊髓丘脑束spinothalamic tract,上行纤维束,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,中枢神经系统,脊髓小脑后束 posterior spinocerebellar tract 脊髓小脑前束 anterior spinocerebellar trac

13、t 位于外侧索周边,起于同侧或对侧后角或中间带，分别经小脑下脚和小脑上脚进入小脑皮质。 此二束传递下肢及躯干下部非意识性本体感觉和外感觉信息。,脊髓小脑后束,脊髓小脑前束,上行纤维束,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,中枢神经系统,下行纤维束中有：皮质脊髓侧束、皮质脊髓前束、红核脊髓束、前庭脊髓束、网状脊髓束、顶盖脊髓束和内侧纵束。它们通过前角细胞，参与相应肌的运动和张力调节等。,皮质脊髓侧束,内侧纵束,顶盖脊髓束,前庭脊髓束,网状脊髓束,红核脊髓束,皮质脊髓前束,下行纤维束,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,中枢神经系统

14、,起源于大脑皮质中央前回和其他皮质，下行至延髓锥体交叉至对侧为皮质脊髓侧束(位于外侧索后部），少量在同侧下行为皮质脊髓前束（位于前索最内侧）。皮质脊髓束下行终止于前角。 支配上、下肢的前角运动神经元只接受对侧半球来的纤维；支配躯干肌的前角运动神经元接受双侧皮质脊髓束的纤维。,皮质脊髓侧束,皮质脊髓前束,皮质脊髓束,下行纤维束,皮质脊髓束corticospinal tract,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,中枢神经系统,反射功能 传导功能,功 能,损伤后表现,前角损伤 脊髓灰质炎 后索损伤 薄束下肢运动、位置和振动觉障碍 楔束上肢运动、位置和振动觉障碍 皮

15、质脊髓侧束损伤 同侧损伤平面以下痉挛性瘫痪 白质前连合损伤 双侧相应部位温痛觉丧失 脊髓丘脑束损伤 损伤对侧1-2节段以下皮肤温痛觉消失或减退,皮质脊髓侧束,白质前连合,前角,薄束,楔束,脊髓丘脑束,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,中枢神经系统,Summary to spinal cord,Position,External features,Internal structure:,1.Gray matter: anterior and posterior horn, intermediate zone,2.White matter: Tracts: po

16、sition, origin and termination, function, lesion,Ascending tracts:,faciculus gracilis and fasciculus cuneatus,spinothalamic tract,spinocerebellar tract,corticospinal tract,Descending tracts:,Function and clinical relation,Corresponding relation of spinal segment and vertebrae,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器

17、,神经系统,内分泌系统,中枢神经系统,脑干的腹面观,延髓 medulla oblongata,延髓脑桥沟、锥体、锥体交叉、橄榄 -对脑神经根连脑处,脑干的外形,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,中枢神经系统,脑干的腹面观,脑桥基底部、基底沟、小脑中脚 -对脑神经根连脑处,脑桥 pons,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,脑干的外形,中枢神经系统,脑干的腹面观,大脑脚底、脚间窝 对脑神经根连脑处,中脑 mesencephalon,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,脑干的外形,中枢神经系统,

18、延髓 medulla oblongata,薄束结节、楔束结节、小脑下脚,脑干的背面观,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,脑干的外形,中枢神经系统,小脑上脚、上髓帆,脑干的背面观,脑桥 pons,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,脑干的外形,中枢神经系统,菱形窝rhomboid fossa,即第四脑室底，由延髓上半部和脑桥背侧共同构成。,脑干的背面观,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,脑干的外形,中枢神经系统,上丘、下丘、 对脑神经连脑处,脑干的背面观,中脑 mesencephalon,解

19、剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,脑干的外形,中枢神经系统,第四脑室 fourth ventricle,顶 小脑,界 限,底 菱形窝,前部 小脑上脚及上髓帆,后部 下髓帆 第四脑室脉络组织,交 通,向上经中脑水管通第三脑室 向背侧经第四脑室正中孔、外侧孔(成对)通蛛网膜下隙,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,中枢神经系统,脑干内部结构,灰质gray matter,白质white matter,脑神经核 非脑神经核。,长上行纤维束 长下行纤维束,网状结构 reticular formation,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉

20、管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,中枢神经系统,脑神经核团,躯体运动核somatic motor nucleus 支配肌节衍化的骨骼肌,一般内脏运动核general visceral motor nucleus 支配头、颈、胸、腹部的平滑肌、心肌和腺体,特殊内脏运动核special visceral motor nucleus 支配腮弓衍化的骨骼肌,一般内脏感觉核general visceral afferent nucleus 接受脏器和心血管的感觉纤维,特殊内脏感觉核special visceral afferent nucleus 接受味觉纤维,一般躯体感觉核general soma

21、tic afferent nucleus 接受头面部皮肤及口、鼻腔黏膜的感觉纤维,特殊躯体感觉核special somatic afferent nucleus 接受内耳听和平衡觉纤维,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,中枢神经系统,脑神经核团,动眼神经核,滑车神经核,展神经核,动眼神经核,躯体运动核,一般内脏运动核,特殊内脏运动核,一般内脏感觉核,特殊内脏感觉核,一般躯体感觉核,特殊躯体感觉核,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,中枢神经系统,脑神经核团,动眼神经副核,上泌涎核,下泌涎核,迷走神经背核,躯体运动核,一般内脏

22、运动核,特殊内脏运动核,一般内脏感觉核,特殊内脏感觉核,一般躯体感觉核,特殊躯体感觉核,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,中枢神经系统,脑神经核团,三叉神经运动核,面神经核,疑核,副神经核,躯体运动核,一般内脏运动核,特殊内脏运动核,一般内脏感觉核,特殊内脏感觉核,一般躯体感觉核,特殊躯体感觉核,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,中枢神经系统,脑神经核团,孤束核,躯体运动核,一般内脏运动核,特殊内脏运动核,一般内脏感觉核,特殊内脏感觉核,一般躯体感觉核,特殊躯体感觉核,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系

23、统,内分泌系统,中枢神经系统,脑神经核团,三叉神经中脑核,三叉神经脑桥核,三叉神经脊束核,躯体运动核,一般内脏运动核,特殊内脏运动核,一般内脏感觉核,特殊内脏感觉核,一般躯体感觉核,特殊躯体感觉核,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,中枢神经系统,脑神经核团,前庭神经核,蜗神经核,躯体运动核,一般内脏运动核,特殊内脏运动核,一般内脏感觉核,特殊内脏感觉核,一般躯体感觉核,特殊躯体感觉核,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,中枢神经系统,动眼N核 动眼N副核,三叉N运动核 三叉N感觉核,三叉N脑桥核 三叉N脊束核 三叉N中脑核,

24、展N核,面N核 上泌涎核 孤束核,滑车N核,第-对脑神经核团,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,中枢神经系统,第-对脑神经核团,前庭N核 蜗N核,疑核 下泌涎核 孤束核 三叉N脊束核,疑核 迷走N背核 孤束核 三叉N脊束核,疑核 副N核,舌下N核,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,中枢神经系统,非脑神经核团,延 髓,薄束核 楔束核 下橄榄核,脑 桥,上橄榄核 脑桥核,中 脑,上丘 下丘 红核 黑质 顶盖前区,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,中枢神经系统,上行纤维束,内侧丘系medial

25、 lemniscus,薄束,薄束核,楔束,楔束核,内侧丘系,延髓,脑桥,内侧丘系,背侧丘脑,功能 传导来自对侧躯干和上下肢的意识性本体感觉和精细触觉冲动。,中脑,背侧丘脑,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,中枢神经系统,蜗神经核,蜗神经根,斜方体纤维,外侧丘系,上橄榄核,蜗神经,蜗神经核,外侧丘系,斜方体,内侧膝状体,下丘,上行纤维束,外侧丘系lateral lemniscus,功能 传导来自双侧听觉感受器的冲动。一侧外侧丘系损伤，不会产生明显症状。,下丘,内侧膝状体,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,中枢神经系统,三叉神

26、经感觉根,三叉神经节,三叉神经脑桥核,三叉神经脊束核,三叉丘系,上行纤维束,三叉丘系trigeminal lemniscus,三叉节中枢突,三叉神经脊束核,三叉神经脑桥核,背侧丘脑,三叉丘系,功能 传导来自对侧头面部温痛觉和触压觉冲动。,背侧丘脑,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,中枢神经系统,三叉神经感觉根,脊髓丘脑束,脊髓中脑束,脊髓网状束,背侧丘脑,脊髓丘系,功能 传导来自对侧躯干和上下肢温痛觉和触压觉冲动。,（前外侧系统）,脊髓丘系,脊髓丘脑束,背侧丘脑,上行纤维束,脊髓丘系spinal lemniscus,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感

27、觉器,神经系统,内分泌系统,中枢神经系统,起于大脑皮质中央前回和中央旁小叶前部，该束在脑干下行于中脑大脑脚底、脑桥基底和延髓锥体中。可分为皮质脊髓束和皮质核束。,锥体束pyramidal tract,下行纤维除锥体束外，还有皮质脑桥束、顶盖脊髓束、红核脊髓束、网状脊髓束及前庭脊髓束等。,下行纤维束,皮质脊髓束,皮质核束,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,中枢神经系统,皮质脊髓束,经延髓下端锥体交叉下行至脊髓，分为皮质脊髓侧束和皮质脊髓前束。,锥体束pyramidal tract,面神经核下部及舌下神经核由对侧支配，其它躯体运动和特殊内脏运动 核团由双侧支配。

28、,皮质脊髓束corticospinal tract,皮质核束corticonuclear tract,皮质脊髓束损伤，出现对侧上、下肢中枢性瘫痪。,皮质核束损伤出现对侧眼裂以下面肌和对侧舌肌瘫痪。,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,中枢神经系统,皮质核束,经延髓下端锥体交叉下行至脊髓，分为皮质脊髓侧束和皮质脊髓前束。,锥体束pyramidal tract,面神经核下部及舌下神经核由对侧支配，其它躯体运动和特殊内脏运动 核团由双侧支配。,皮质脊髓束corticospinal tract,皮质核束corticonuclear tract,皮质脊髓束损伤，出现对侧

29、上、下肢中枢性瘫痪。,皮质核束损伤出现对侧眼裂以下面肌和对侧舌肌瘫痪。,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,中枢神经系统,脑干背、腹侧区之间，神经纤维纵横交织成网，网中散在有大小不等的神经细胞，称为网状结构。 脑干网状结构的机能 调节躯体运动 调节内脏活动 影响大脑皮质 （上行网状激动系统）,脑干网状结构 reticular formation,外侧区,内侧区,正中区（中缝）,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,中枢神经系统,脑干各部代表性切面,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,中枢神经系统

30、,脑干各部代表性切面,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,中枢神经系统,脑干各部代表性切面,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,中枢神经系统,代表性脑干损伤,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,中枢神经系统,代表性脑干损伤,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,中枢神经系统,代表性脑干损伤,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,中枢神经系统,Summary to brain stem,Component,External feat

31、ures:,1.ventral and dorsal aspect 2.Relation of 12 pairs cranial nerve roots,Fourth ventricle : location, communication,Internal structure:,1.Gray matter: nuclei of cranial nerves, and other nuclei,2.White matter:,Ascending tracts:,3.Reticular formation: conception,Medial lemniscus,Spinal lemniscus,

32、Trigeminal lemniscus,Latetal lemniscus,Descending tracts:,Pyramidal tract,Corticonuclear and corticospinal tract,Course, Function, Lesion,Transverse sections and clinical relation: three kinds of syndrome,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,中枢神经系统,小 脑 cerebellum,外形,位于颅后窝内，在延髓和脑桥的背侧。以小脑上、中和下脚分别连于中脑、脑桥

33、和延髓。,小脑蚓 小脑半球 蚓垂两旁，靠近延髓背面的小脑半球向下膨隆，称小脑扁桃体。当颅内压升高时，该部嵌入枕骨大孔形成小脑扁桃体疝，危及生命。,分叶,前叶、后叶、绒球小结叶,原裂,小脑蚓,小脑扁桃体,小脑半球,绒球,小结,小脑半球,小脑蚓,后叶,前叶,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,中枢神经系统,小脑的内部结构,小脑皮质浅表的灰质 小脑髓体内部的白质 包埋于髓体中的核团为小脑核(齿状核、顶核、球状核、栓状核，后两者为中间核),小脑的机能分区,根据传入联系的不同，小脑皮质及其相关连的小脑核分为三个机能区,原小脑(前庭小脑)绒球小结叶、前庭神经核 旧小脑(脊

34、髓小脑)小脑蚓、中间部、顶核、中间核 新小脑(大脑小脑)外侧部、齿状核,齿状核,半球外侧部,中间核,顶核,小脑皮质,小脑蚓,半球中间部,绒球小结叶,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,中枢神经系统,小脑的纤维联系和功能,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,小脑的纤维联系和功能,中枢神经系统,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,中枢神经系统,间 脑 diencephalon,分 部,位于中脑以上，与两侧大脑半球之间。,底丘脑,第三脑室 third ventricle 位于两侧背侧丘脑及下丘脑之间

35、的窄腔，向上经室间孔通侧脑室，向下经中脑水管能第四脑室。,背侧丘脑,上丘脑,下丘脑,后丘脑,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,中枢神经系统,背侧丘脑 dorsal thalamus,由内髓板分为前核、内侧核、外侧核,腹前核,腹后核,腹外侧核,腹后内侧核 接受三叉丘系,腹后外侧核 接受内侧丘系和脊髓丘系,外侧核的腹侧部（特异性中继核）,前核,内侧核,正中核,板内核,网状核,腹前核,腹外侧核,腹后外侧核,腹后内侧核,外侧核的背侧组,内髓板,非特异性投射核团中线核、板内核和网状核，参与构成上行网状激动系统。 联络性核团前核、内侧核和外侧核的背侧组汇集躯体和内脏的感

36、觉、运动信息。,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,中枢神经系统,传导听觉冲动的最后一级中继站,后丘脑 metathalamus,传导视觉冲动的最后一级中继站,内侧膝状体,外侧膝状体,上丘脑 epithalamus,包括松果体、缰三角、缰连合、丘脑髓纹和后连合。松果体有抑制生殖腺和调节生物钟等作用。缰三角中的缰核是边缘系统的重要中继核。,外侧膝状体,后连合,丘脑髓纹,内侧膝状体,缰三角,松果体,丘脑髓纹,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,中枢神经系统,下丘脑 hypothalamus,视上核 室旁核 分泌加压素和催产素,位于

37、第三脑室侧壁下半和底，上为下丘脑沟，前为终板，下为视交叉、灰结节和乳头体，后为乳头体后缘。分视前、视上、结节和乳头体区。,下丘脑沟,底丘脑 subthalamus,位于间脑和中脑被盖的过度区，内含底丘脑核及部分黑质、红核。属锥体外系的重要结构。,底丘脑核,乳头体,终板,室旁核,视上核,灰结节,视交叉,脑垂体,下丘脑是植物神经的较高级中枢，对体温、摄食 生殖、水盐平衡、情绪、生物钟和内分泌活动等多种功能发挥调节作用。,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,中枢神经系统,Summary to cerebellum and Diencephalon,Cerebellu

38、m,1. Position and shape: tonsil of cerebella,2. Division: according to shape, function, phylogeny,3. Internal structure:,1) Gray matter: cortex, nuclei,2) White matter: medulla center,4. Connection and function,Diencephalon,1. Position and subsection, and third ventricle,2. Dorsal thalamus: subsecti

39、on: ventral posteromedial nucleus ventral posterolateral nucleus function,3. Metathalamus: medial and lateral geniculate body,4. Hypothalamus : position, function,5. Subthalamus: position and function,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,中枢神经系统,端脑是脑的最高级部位，由两侧大脑半球借胼胝体连接而成。,外形和分叶,大脑纵裂,端 脑 telencephalon,

40、大脑横裂,额叶,额叶,额叶,顶叶,顶叶,顶叶,颞叶,颞叶,颞叶,枕叶,枕叶,枕叶,小脑,大脑半球,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,中枢神经系统,端 脑 telencephalon,外形和分叶,大脑纵裂,岛叶,岛叶,岛叶,端脑是脑的最高级部位，由两侧大脑半球借胼胝体连接而成。,岛叶,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,中枢神经系统,大脑半球的背外侧面,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,中枢神经系统,大脑半球的背外侧面,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,中

41、枢神经系统,颞 叶 temporal lobe,大脑半球的背外侧面,颞上回颞横回 颞中回 颞下回,颞上沟 颞下沟,颞中回,颞下沟,颞上回,外侧沟,颞上沟,颞下回,颞横回,主要沟回,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,中枢神经系统,中央旁小叶 扣带沟 扣带回 海马旁回 钩 海马齿状回 顶枕沟 距状沟 楔叶 舌回,钩,中央旁小叶,顶枕沟,胼胝体,大脑半球的内侧面,主要沟回,楔叶,距状沟,扣带回,扣带沟,海马旁回,海马,侧脑室,海马,齿状回,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,中枢神经系统,眶回 嗅球 嗅束 嗅三角 枕颞沟 侧副沟

42、枕颞外侧回 枕颞内侧回,嗅球,侧副沟,大脑半球的底面,枕颞沟,枕颞外侧回,枕颞内侧回,主要沟回,嗅束,眶回,嗅三角,钩,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,中枢神经系统,大脑皮质的功能定位,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,中枢神经系统,大脑皮质的功能定位,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,中枢神经系统,大脑皮质的功能定位,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,中枢神经系统,大脑皮质的功能定位,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌

43、系统,中枢神经系统,侧脑室 lateral ventricle,分部,中央部 前角 后 角 下角,交通,经室间孔通第三脑室。,中央部,后角,前角,下角,室间孔,下角,后角,第三脑室,前角,第四脑室,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,中枢神经系统,基底核 basal nuclei,尾状核和豆状核合称纹状体是锥体外系的重要组成部分,在调节躯体运动中起重要作用。,尾状核,杏仁体,屏状核,豆状核,壳 苍白球(旧纹状体),新纹状体,尾状核,杏仁体,尾状核头,壳,屏状核,苍白球,功能尚不明,属边缘系统,尾状核,豆状核,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经

44、系统,内分泌系统,中枢神经系统,大脑半球的髓质,连合系,联络系,胼胝体 前连合 穹窿连合,弓状纤维 钩束 上纵束 下纵束 扣带,前连合,上纵束,胼胝体嘴,下纵束,穹窿连合,胼胝体膝,胼胝体干,胼胝体压部,钩束,弓状纤维,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,中枢神经系统,投射系 内囊 internal capsule,内囊的位置,位于尾状核、背侧丘脑与豆状核之间。,内囊分部及内容,内囊前肢 额桥束 丘脑前辐射 内囊膝 皮质核束 内囊后肢 皮质脊髓束 丘脑中央辐射 视辐射 听辐射,内囊损伤 “三偏综合征”,？,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系

45、统,内分泌系统,中枢神经系统,边缘系统limbic system,边缘叶 包括隔区、扣带回、海马 旁回、海马和齿状回等。,组 成,皮质下结构 杏仁体、下丘脑、背侧丘脑 前核和中脑被盖等。,功 能,与嗅觉、内脏活动、记忆等密切相关。,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,中枢神经系统,Summary to Telencephalon,External features: lobes, sulcus and gyrus,Internal structure:,1.Gray matter:,Functional location of cerebral cortex,

46、Basal nuclei: corpus striatum,2.White matter:,Commissural fibers: corpus callosum,Association fibers,Projection fibers:,Internal capsule,Lateral ventricle: location, division, communication,Limbic system:conception,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,中枢神经系统,躯干、四肢的意识性本体感觉传导通路,肌、关节本体感受器 皮肤精细触觉感受器,周围突,中

47、枢突,脊N后根,薄束(T4以下),内侧丘系交叉,内侧丘系,丘脑中央辐射,内囊后肢,中央后回中上部 中央旁小叶后部,楔束(T4以上),楔束核,腹后外侧核,薄束核,腹后外侧核,内侧丘系,薄、楔束核,脊N节细胞,脊N节细胞,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,中枢神经系统,躯干、四肢痛温觉和粗触觉压传导通路,躯干及四肢皮肤温、痛及粗触觉感受器,脊N后根,脊髓丘脑束,丘脑中央辐射,内囊后肢,中央后回中上部,周围突,中枢突,背外侧束内上升12节,白质前连合交叉,中央旁小叶后部,脊N节细胞,脊髓后角,腹后外侧核,脊髓丘系,脊髓丘脑束,背侧丘脑,解剖学总论,运动系统,内脏学

48、,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,中枢神经系统,头面部的痛温觉和触压觉传导通路,头面部皮肤及口鼻粘膜温、痛及粗触觉感受器,周围突,中枢突,三叉N感觉根,丘脑中央辐射,中央后回下部,三叉丘系,三叉N节细胞,腹后内侧核,三叉N脑桥核(触觉),三叉N脊束核(温痛觉),内囊后肢,三叉N脊束核,腹后内侧核,三叉N节,三叉N脑桥核,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,中枢神经系统,视觉传导通路,视锥细胞,双极细胞,光感受器细胞 (视锥、视杆细胞),视神经,视交叉,视束,视辐射,内囊后肢,距状沟两侧的视区皮质,外侧膝状体,视N、视交叉、视束等处损伤后，分别引起不同的

49、视野障碍。,节细胞,视杆细胞,双极细胞,节细胞,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,中枢神经系统,视神经,视交叉,视束,视辐射,视皮质,外侧膝状体,视觉传导通路,双极细胞,光感受器细胞 (视锥、视杆细胞),视神经,视交叉,视束,视辐射,内囊后肢,距状沟两侧的视区皮质,外侧膝状体,视N、视交叉、视束等处损伤后，分别引起不同的视野障碍。,节细胞,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,中枢神经系统,视觉传导通路,双极细胞,光感受器细胞 (视锥、视杆细胞),视神经,视交叉,视束,视辐射,内囊后肢,距状沟两侧的视区皮质,外侧膝状体,视N、

50、视交叉、视束等处损伤后，分别引起不同的视野障碍。,节细胞,视神经损伤,视交叉中央部损伤,视交叉外侧部损伤,视束、外侧膝状体、视辐射和视觉中枢损伤,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,中枢神经系统,瞳孔对光反射,感光细胞,视神经,视束,瞳孔括约肌,视交叉,动眼神经,直接对光反射,间接对光反射,一侧视N或动眼N损伤后，两眼对光反射的影响？,视交叉,视神经,视束,双极细胞,双侧动眼N副核,节细胞,顶盖前区,睫状N节,顶盖前区,动眼N副核,睫状N节,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,中枢神经系统,中枢突,听觉传导通路,螺旋器,外侧丘

51、系,周围突,听辐射,斜方体交叉,蜗神经,内囊后肢,颞横回,听辐射,颞横回,下丘,外侧丘系,蜗神经,内侧膝状体,蜗螺旋N节,螺旋器,外侧膝状体,下丘,蜗螺旋N节,蜗N核,听觉冲动是双侧传导的，若一侧通路在外侧丘系以上受损，不会产生明显症状；若损伤了蜗神经、内耳或中耳，将导致听觉障碍。,蜗N核,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,中枢神经系统,起于中央前回和中央旁小叶前部，经内囊膝和后肢、中脑大脑脚底、脑桥基底、延髓锥体，组成皮质脊髓束和皮质核束,位于脑神经运动核和脊髓前角，其轴突参与构成脑神经和脊神经，支配骨骼肌。下运动神经元的胞体和轴突构成传导运动冲动的最后公

52、路。,运动传导通路,下运动神经元lower motor neurons,上运动神经元supper motor neurons,上运动神经元胞体,下运动神经元胞体,皮质脊髓束 皮质核束,脑神经 脊神经,骨骼肌,锥体束,锥体系,最后公路,锥体系pyramidal system,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,中枢神经系统,运动传导通路,上运动神经元损伤 中枢性瘫、痉挛性瘫、硬瘫、核上瘫 下运动神经元损伤 周围性瘫、弛缓性瘫、软瘫、核下瘫,锥体系pyramidal system,肌张力 腱反射 病理反射 肌萎缩,增高 亢进 阳性 不明显,降低 消失 阴性 明显,

53、中枢性瘫,周围性瘫,Babinski征阳性,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,中枢神经系统,锥体系pyramidal system,皮质脊髓束,锥体交叉,皮质脊髓侧束,皮质脊髓前束,锥体交叉,皮质脊髓侧束,皮质脊髓前束,下运动神经元,上、下肢肌,躯干肌,运动传导通路,上运动神经元,(脊髓前角),(大脑皮质),同侧,双侧,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,中枢神经系统,控制对侧,控制两侧,眼裂以下面肌 舌肌,眼外肌 咀嚼肌 眼裂以上面肌 咽喉肌 胸锁乳突肌 斜方肌,皮质核束,锥体系pyramidal system,皮质核束,

54、下运动神经元,运动传导通路,上运动神经元,(脑神经运动核),(大脑皮质),解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,中枢神经系统,锥体外系extrapyramidal system,纹状体,黑质,纹状体环路,皮质,纹状体,背侧丘脑,皮质环路,皮质,脑桥,小脑,皮质环路,黑质,壳,尾状核,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,中枢神经系统,新纹状体,苍白球,背侧丘脑,锥体外系extrapyramidal system,纹状体,黑质,纹状体环路,皮质,纹状体,背侧丘脑,皮质环路,皮质,脑桥,小脑,皮质环路,大脑皮质,解剖学总论,运动系统,

55、内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,中枢神经系统,Summary to Pathways of the NS.(1),Ascending pathways:,2.Characteristic:,1.Course, function, lesions,three class of neurons: location,Secondary class neurons: spinal cord and brain stem, and the afferent fibers cross to the contralateral side,Primary class neurons: ganglia,Third class neurons: diencephalon , and the afferent fibers go through the internal capsule.,Pathways