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文档简介
1、1,透析病人水钠的控制,2,肾脏的主要功能: 排泄功能 水分、毒素、水电解质平衡 内分泌功能,3,钠水潴留的危害: 1. 高血压:80是由于钠水潴留所致。 2. 心衰:表现为夜间咳嗽加重,不能平卧,活动后心慌胸闷,气促等。 3. 消化系统: 恶心、呕吐,4,4.钠水潴留,透析时需要大量快速超滤会引起: 低血压,表现为头晕、眼花、打呵欠、流眼泪、心悸等 四肢痉挛,头痛 瘘管堵塞 休克,5,饮水标准,一般来说,每周透析一次的患者,每天饮水量为lOOml加上24小时的尿量之和,无尿患者每日饮水量不超过lOOml;每周透析2次的患者,每天饮水量为300ml加上24h尿量之和,无尿患者饮水量不超过300
2、ml;每周透析3次者,每天饮水量为500ml加上尿量,无尿患者每日饮水量不超过500ml.,6,目标: 透析间期 两次透析之间 体重增加应少于3Kg, 最好在2.5Kg以内; 伴高血压病、心衰患者,体重增加应少于2.5Kg。,7,自我控制 (目标),1规律透析,按照医生的安排一周透析两次或三次,每次4-5小时,每周最好治疗时间在12小时或以上。2透析间期的体重增长应控制在自己“干体重”(kg)的3-5%。,8,3当您觉得很口干时,可以尝试含一小冰块 在口中,或咀嚼一点新鲜的薄荷叶或嚼一两块 薄荷口香糖。 4水杯一定选择有刻度的,切记不可贪杯 5.到医院就诊时,应该告诉医生您是血液透析的病人,以
3、控制静脉输液量。,9,6.尽量选择婉转拒绝朋友的餐饮邀请,以免酒水失控,祸害不浅。7.含水多的食物有水果、蔬菜、牛奶、汤、稀饭等,严重少尿、无尿者,饮料原则上应禁止。,10,每周2次透析的患者每天的食盐的合理摄入量在34克,过多摄入食盐会引起口渴,从而引起饮水过多,造成水肿。日常饮食应尽量清淡些,日常烹饪应尽量使用花椒、辣椒、八角、陈皮、五香粉、芥末、醋、糖、酒等调味,避免高盐饮食。食物含钠多少,不能光从表面上咸不咸判断,添加防腐剂的食品(如:火腿、熏肉、罐装汤)通常含钠很高。味素、鸡精也含较多钠,不易多食。,11,至于食盐的管理,平时应避免各种高盐食品,如咸鱼、咸蛋、咸肉、咸菜、酱类及各种腌制品,在尿少、浮肿、血压增高时,应控制盐的摄入量,代用盐亦不可滥用。每周透析3次的患者,每日盐的摄入量为4g左右,每周2次者每日盐的摄入量为
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