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文档简介
1、呼吸系统测试题答案(七)一、名词解释(本大题共5 小题,每小题 4 分,共20分)1肺通气指肺与外界环境之间的气体交换过程,即气体进出肺的过程。2、肺泡无效腔加上解剖无效腔合称为生理无效腔.正常人肺泡无效腔接近于零,故生理无效腔几乎与解剖无效腔相等.3、Hb 氧含量占氧容量的百分数,称为血氧饱和度,简称氧饱和度。血氧饱和度(氧容量/氧含量)100%。4、肺牵张反射是指肺扩张或缩小引起的反射性呼吸变化。又称黑-伯反射。肺牵张反射包括肺扩张引起吸气抑制和肺缩小引起吸气的两种反射。5、pH降低或PCO2升高,Hb对O2的亲和力降低;反之,pH升高或PCO2降低,Hb对O2的亲和力增加。这种酸度对氧亲
2、和力的影响称为波尔效应。二、单选题(本大题共20小题,每小题1分,共20分,在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的,请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。)1、有关平静呼吸的叙述,错误的是【 B 】A吸气时肋间外肌收缩B呼气时肋间内肌收缩C呼气时胸廓自然回位D 吸气是主动的过程2、在下列哪一时相中,肺内压等于大气压【 D 】A吸气和呼气初B吸气末和呼气初C呼气初和呼气末D呼气末和吸气末3、有关胸膜腔内压的叙述,正确的是【 A 】A有利于胸腔内静脉血回流B在呼吸过程中胸内压无变化C胸内压大于肺回缩力D气胸时胸内压为负压4、维持胸膜腔内负压的必要条件是【 C 】A.吸气
3、肌收缩 B.呼气肌收缩 C. 胸膜腔密闭D.肺内压低于大气压5、平静呼吸过程中,胸膜腔负压最大值(绝对值)出现在【 D 】A呼气中 B呼气末 C吸气中 D吸气末 6、有关肺表面活性物质生理作用的叙述,正确的是【 B 】A增加肺泡表面张力B增强肺的回缩力C增强肺的回缩力D降低胸膜腔内压7、下列关于肺表面活性物质的叙述,错误的是【 C 】A由肺泡型细胞合成和分泌B减少时可引起肺不张C增加时可引起肺弹性阻力增大D增加时可阻止血管内水分进入肺泡8、正常情况下,肺泡气PO2发生较大变化时,组织PO2只发生很小变化,主要因为【 C 】A.体内有较多的氧贮备 B.组织血流量代偿性增加 C.Hb具有变构效应
4、D.组织耗氧量可随肺泡气PO2变化而变化 9、.PCO2从低到高的顺序一般为【 B 】A.呼出气组织细胞静脉血肺泡气 B.呼出气肺泡气静脉血组织细胞 C.呼出气肺泡气组织细胞静脉血 D.静脉血呼出气肺泡气组织细胞 10、氧离曲线是【 C 】APO2与血氧容量间关系的曲线BPO2与血氧含量间关系的曲线CPO2与血氧饱和度间关系的曲线DPO2与血液pH间关系的曲线11、当血氧含量等于血氧容量,则血氧饱和度为【 D 】A20% B40%C50% D100%12、下列哪种情况下动脉血CO2分压降低【 D 】ACO2中毒B中等度运动 C氰化物中毒D过度通气后13、 产生呼吸节律的基本中枢位于【 B 】A
5、. 脊髓 B. 延髓 C. 脑桥 D. 下丘脑14、 若人为保持脑脊液pH不变,则用含高浓度CO2的人工脑脊液灌流脑室不再引起通气加强,表明【 C 】 A. CO2可直接兴奋呼吸中枢 B. CO2可直接兴奋中枢化学感受器 C. CO2通过改变脑脊液H而兴奋呼吸 D. CO2通过改变脑脊液H而兴奋中枢化学感受器 15、慢性肺心病患者经常有CO2潴留,若吸入纯O2可致呼吸暂停,因为这种病人呼吸中枢兴奋性的维持主要靠【 D 】A.高CO2刺激外周化学感受器 B.高CO2刺激中枢化学感受器 C.缺O2刺激中枢化学感受器 D.缺O2刺激外周化学感受器 16、胸膜腔内负压形成的主要原因是【 A 】A肺回缩
6、力B肺泡表面张力C气道阻力D吸气肌收缩17、潮气量增加(其他因素不变)时,下列项目中将增加的是【 D 】 A补呼气量 B功能残气量 C补吸气量 D肺泡通气量 18、 人工呼吸的原理是人为地造成【 A 】A.肺内压与大气压的压力差 B.腹内压与大气压的压力差 C.胸内压与大气压的压力差 D.肺内压与腹内压的压力差19、 贫血患者Hb浓度降低,但一般并不出现呼吸加强,这是因为【 D 】A.颈动脉体血流量代偿性增加 B.动脉血Hb氧饱和度正常 C.动脉血氧含量正常 D.动脉血PO2正常 20、外周化学感受器的主要作用是【 B 】 A.调节脑脊液的H,维持中枢pH环境 B.在机体低氧时维持对呼吸的驱动
7、 C.当中枢化学感受器受抑制时维持机体对CO2的反应 D.当动脉血PCO2突然增高时引起机体快速呼吸反应 三、多选题(本大题共5小题,每小题2分,共10分,在每小题列出的五个备选项中至少有两个是符合题目要求的,请将其代码填写在题后的括号内。全选对的,得3分;选对但不全的,得1分;有选错或不答的,不得分。)1、 通气的阻力有【 ABCDE 】A.肺弹性阻力 B. 惯性阻力 C.气道阻力 D.粘滞阻力 E.胸廓的弹性阻力2、肺表面活性物质减少时【 ABCDE 】A.肺回缩力增大 B.肺弹性阻力增加 C.肺泡表面张力增大 D.肺泡内易产生组织液 E.肺泡内易产生组织液3、能使氧解离曲线右移的因素有
8、【 ABCDE 】A. PH升高 B. 温度升高 C. 吸入气CO2浓度升高 D. 2,3-DPG浓度升高 E. H+浓度升高4、过度肺通气将会出现 【 ABC 】A.呼吸暂停 B.血中PCO2降低 C.肺泡气PO2升高D.血中碳酸氢盐增高 E.化学感受器兴奋5、运动时呼吸增强的机制有【 ABCDE 】A.条件反射 B.本体感受器传入冲动增多 C.动脉血pH值的波动 E.动脉血PCO2的波动 E.动脉血PO2的波动四、问答题 (本大题共5小题,每小题 6分,共30 分)1、何谓胸膜腔内负压试述其形成的原理及其生理意义。胸膜腔内负压是指胸膜腔内压,平静呼吸时无论吸气和呼气均为负压,故称胸膜腔内负
9、压。平静呼气末胸膜腔内压约为-0.665-0.399kPa(-5-3mmHg),吸气末约为-1.33-0.665kPa(-10-5mmHg)。胸膜腔内负压是出生后形成和逐渐加大的。出生后吸气入肺,因肺组织有弹性,在被动扩张时产生弹性回缩力,形成胸膜腔内负压。婴儿在发育过程中,因胸廓的发育速度比肺的发育速度快,造成胸廓的自然容积大于肺。由于胸膜腔内浆液分子的内聚力作用和肺组织的弹性,肺被胸廓牵引不断扩大,导致肺的回缩力加大,因而胸膜腔内负压增加。胸膜腔内负压形成的直接原因是肺的回缩力。胸膜腔内压肺内压肺的回缩压。胸膜腔内压为负值,有利于肺和小气道保持扩张状态,促进静脉血和淋巴液的回流。2、试述肺
10、泡表面张力和肺表面活性物质的概念及其生理作用。肺泡表面张力存在于肺泡气-液界面,能使其表面积尽量缩小的力量。作用:(1)是构成肺弹性阻力的重要来源;(2)根据Laplace定律,使大小不一的肺泡容量不易稳定;(3)具有促进肺毛细血管内的水渗透至肺泡的作用。肺表面活性物质:由肺泡型细胞分泌的复杂的脂蛋白混合物,主要成分为二软脂酰卵磷脂,能降低肺泡的表面张力。作用:(1)降低吸气阻力,减少吸气做功;(2)能维持大小不一的肺泡容量的稳定性;(3)减少肺间质和肺泡内的组织液生成,防止肺水肿的发生。3、什么是氧解离曲线?试分析曲线的特点和生理意义。氧解离曲线是表示PO2与Hb氧饱和度关系的曲线。曲线近似
11、“S”形,可分为上、中、下三段。氧解离曲线上段:PO27.9813.3kPa(60100mmHg),可以认为是Hb与O2结合的部分。曲线较平坦,PO2的变化对Hb氧饱和度影响不大,只要PO2不低于7.98kPa(60mmHg),氧饱和度仍能保持在90%以上,血液仍可携带足够量的O2,不致发生明显的低氧血症。氧解离曲线中段:曲线较,是释放O2的部分。表示PO2在5.327.98kPa(4060mmHg)范围内稍有下降,Hb氧饱和度下降较大,因而释放出大量的O2,以满足机体的需要。氧解离曲线下段:相当于PO22.05.32kPa(1540mmHg),曲线最陡。表示PO2稍有下降,Hb氧饱和度就大大
12、下降,使O2大量释放出来,以满足组织活动增强的需要。因此该曲线代表了O2的贮备。4、吸入气中CO2 浓度增加对动物的呼吸有何影响?为什么?吸入气CO2 浓度在一定范围内增加,可使呼吸加深加快。因为CO2 浓度增加,可导致血液PCO2分压升高,血液中的CO2通过血脑屏障进入脑中,与H2O结合生成H2CO3,后者解离为H+和HCO3-,升高刺激中枢化学感受器,使得呼吸中枢兴奋,呼吸加深加快。此外,动脉血PCO2分压升高也可刺激外周化学感受器,使呼吸加深加快。但吸入气CO2浓度过高,将导致体内CO2积聚,抑制中枢神经系统包括呼吸中枢的活动,甚至出现CO2麻醉。5、生活在高原的正常人,熟睡时出现什么样的周期性呼吸?机制是什么?熟睡时可出现呼吸暂停和呼吸增强交替进行的周期性呼吸。高原地区的气压低,因而PO2也低,低O2可轻度抑制呼吸中枢,在熟睡时中枢化学感受器对CO2敏感性降低,这就容易出现呼吸暂停。呼吸暂停之后,血中PCO2升高,PO2进一步降低,于是在中枢性和外周性化学感受器的作用下,使呼吸中枢兴奋,导致呼吸增强。当呼吸增强时,肺通气也
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