春生肝医用专业

1、春生养肝(医用专业讲座)主讲:王冲 肝为魄之处 血之藏 筋之宗 肝的主要功能在于输血与藏血 其疏泄功能正常则气机调畅 气血调和 脏腑组织的活动也协调和顺皮肤自然光泽靓丽 若肝的疏泄功能异常则会因肝气郁结而失颜面气血失和血瘀于面形成斑 肝脏是人体消化系统中最大的消化腺，成人肝脏平均重达15公斤，肝脏又是新陈代谢的重要器官 主要功能是： 分泌胆汁。胆汁能乳化脂肪，增加酶对脂肪分解作用的面积，促进脂肪的消化吸收； 参与物质代谢。肝脏对糖代谢的主要作用是维持血糖浓度的恒定；由消化道吸收的氨基酸通过肝脏时，其中80%的氨基酸在肝内进行蛋白质合成、脱氨和转氨基等作用；肝脏是脂肪运输的枢纽，还能利用糖和某些

2、氨基酸合成脂肪、胆固醇和磷脂； 与红细胞的生成和破坏有关。肝内可合 成为红细胞发育成熟所必需的维生素B12，肝参与促红细胞生成素的合成。在胎儿时期，肝是红细胞发育的生成场所之一，婴儿出生后，肝成为破坏红细胞的重要场所，肝内的巨噬细胞能吞噬衰老、受损或形态异常的红细胞； 与血浆蛋白及多种凝血因子的合成有关。血浆蛋白中的全部白蛋白和80%的球蛋白在肝内合成；多种凝血因子如纤维蛋白原、凝血酶原等也在肝内合成。与凝血有关的维生素K及抗凝血的肝素也全部或部分地在肝内合成； 与血液循环有关。肝脏血管经常贮存相当分量的血液，是体内贮血库之一，当肝静脉出口受阻时，肝内会淤积大量血液，严重时会影响回心血量，造成

3、血液循环功能困难 与激素代谢有关。肝是多种内泌腺所分泌的激素失活的主要器官，如肾上腺皮质激素和激素等都在肝内失活； 解毒作用。肝脏是人体主要的解毒器官。外来的或体内代谢产生的物质都要经肝脏处理，变成毒性较小或溶解度大的物质，随胆汁或尿液排出体外。肝细胞内有许多与氨基酸代谢有关的酶， ，如谷丙转氨酶（简称GPT）等，正常情况下，这些细胞内的酶很少进入血液，但当肝脏病变时，细胞的通透性增加或细胞遭破坏，这些酶就大量进入血液，使血液中GPT等的活性增高，临医生常利用测定血清谷丙转氨酶活性的高低来帮助诊断肝炎肝脏之所以被喻为“人体最大的化工厂”，是因为它每时每刻都在各种催化酶的参与下，进行着各种各样的

4、化学反应。 肝脏功能相当复杂，几乎参与体内一切代谢过程。平常到医院检查的肝功能项目， 不过是其功能的很小一部分，应该称为 “狭义肝功能”。 系统地说，肝功能分为几个部分 肝脏与糖代谢：食物中的糖类转变成葡萄糖后，部分在肝内转变成糖原。成人肝 内大约含有100克的糖原。当身体需要时，肝糖原又可分解为葡萄糖而释放入血，其分解与合成保持平衡。患肝病时，血糖经常会发生变化。 （2）肝脏的胆汁分泌作用：肝细胞能不断地生成胆汁酸和分泌胆汁，胆汁可促进脂肪消化、吸收，有利于脂溶性维生素A、D、E、K的吸收。（3）肝脏与蛋白质代谢：由消化道吸收的氨基酸在肝脏内进行蛋白质合成，合成的蛋白质进入血循环，供全身器官

5、组织需要。肝脏合成的蛋白质种类很多，除血浆蛋白、纤维蛋白原、凝血酶原外，球蛋白和白蛋白也是肝脏合成的。由于血浆蛋白可作为体内各种组织蛋白的更新之用，所以肝脏合成血浆蛋白的作用对维持机体蛋白代谢 有重要意义。肝脏将氨基酸代谢产生的氨合成尿素，经肾脏排出体外。所以，患肝病时，血浆蛋白减少，血氨升高。肝脏的解毒功能：在机体代谢过程中，门静脉收集采自腹腔的血液，血中的有害物质及微生物抗原类物质将在肝内被解毒和清除。它可以保护机体免受损害，使物成为无毒的或溶解度大的物质，随胆汁或尿排出体外，这是肝脏维持生命的重要功能。此外，肝脏还对脂肪代谢、激素代谢、维生素代谢等均有重要的调节作用。所以，肝 脏是人体内最大的“化工厂”，肝小叶是化工厂里面的“车间”。