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文档简介

1、眼屈光样题1答案1、 名词解释(20分)1. 调节:由远改为看近处物体时,眼睛的晶状体屈光的能力增加的现象。2. 隐斜:即患者存在潜在的眼位偏斜的倾向,但由于融合能力的存在,使这种偏斜表现不出来。3. 远视眼:平行光线经过未调节的眼屈光系统之后聚焦在视网膜之后。4. 老视:由于年龄的增加,患者的晶状体老化,调节能力下降,使患者出现视近困难的生理现象。5. 近视眼:平行光线经过未调节的眼屈光系统之后聚焦在视网膜之前。6. AC/A:即每动用1D的调节所带动的辐辏量7. 逆规散光:指散光以垂直方面的屈光力较大8. 屈光参差:两眼的屈光度数不等,即可称为屈光参差;但一般由于度数差异大于2.5D时才会

2、造成不适,所以将两眼度数相差达到2.5D者定位由临床意义的屈光参差。9. 复性远视散光:两条焦线都落在视网膜之后的散光眼为复视远视散光。10. 第一普氏像:物体经过角膜前面所称的反射像。2、 填空(20分)1、 引起调节的刺激因素包括:(模糊的网膜物像、眼对光的分散度、色像差、球差、扫视运动、距离改变的错觉、心理因素)2、 物理性调节是指(晶状体的可塑性):心理性调节是指(睫状肌的收缩能力)3、 眼的调节是以眼的(主点)为参考点的,而戴矫正镜之后眼镜并非与眼的主点重合,所以戴镜后的调节与正视眼的调节不等。4、 作隐斜检查,其机理为(打破融合力)5、 AC/A的正常值范围是(26/D)6、 一般

3、而言,屈光参差的患者均存在双眼像大小不等的问题,但其差别超过 5% 时,患者会因融像不能,而发生单眼抑制。7、辐辏包括非自主性辐辏和 自主性 ,其中非自主性辐辏又包括 张力性 、 近感性 、 融合性 和 调节性 四种。8、 屈光不正包括 近视 、 远视 和 散光 大类9、 用遮盖法进行隐斜检查时,交替遮盖是用来鉴别 有无斜视 ,而遮与去遮盖则是用来鉴别 显斜与隐斜 的。10、 用马氏杆进行隐斜的检查,患者左眼戴用水平放置的马氏杆,此时患者看到的应该是一条 竖 线;若患者双眼观察远处的点光源,发现线在点的左侧,称为 同侧 的复视,表明患者有 内隐斜 的隐斜斜视,若用棱镜矫正应用 基外 的棱镜。1

4、1、若患者双眼观察远处的点光源,发现线在点的右侧,称为 交叉 的复视,表明患者有 外隐斜 的隐斜斜视,若用棱镜矫正应用 基内 的棱镜。12、 就调节和辐辏的关系而言,正视眼的调节 等于 辐辏;近视眼的调节 小于 辐辏,远视眼的调节 大于 辐辏。13、 通常在验配中,要保留患者最大调节力的 1/21/3 作为储备,才能保证患者用眼的舒适。14、 在进行调节近点的测试时,通常以视标变 模糊 作为结束标准。而辐辏近点的测定,则以视标变 复视 作为结束标准。15、 患者的全远视度包括显性远视和 隐性远视 ,其中显性远视又包括 能动性远视 和 绝对性远视 。3、 简答题(20分)1、 简述AC/A的检查

5、方法及临床意义(8分)1) 梯度法:患者观察远距离物像测定其隐斜度,然后观察距离不变,但需加用负镜片来实现调节的改变,再测定调节改变后的隐斜度。根据两次的结果计算AC/A=(隐斜1-隐斜2)/镜度2) 隐斜法:即患者分别观察远近不同的物体,分别测定其隐斜度,然后具AC/A=PD+(隐斜近-隐斜远)/D临床意义:1)特别是对调节性内斜视及间歇性外斜视的诊断和治疗有重要意义。2)为验配做指导2、简述远视眼型近视眼表现的原理(4分) 远视眼型近视眼表现,一般发生在高度远视眼,患者由于视远视近均无法看清物体,所以依靠物像的移近来增加眼底物像的放大率,从而增加分辨率。3、 眼的屈光介质有哪些?它们各有哪

6、些光学性能?(8分)眼的屈光介质主要有角膜、房水、晶状体、玻璃体角膜:n=1.376;D=43.05;r前=7.7mm;r后=6.7mm房水:n=1.336玻璃体:n=1.336晶状体:n=1.402;D=19.11;r前=10mm;r后=-6mm4、 计算题(40分)1、 Amp=1/近点-1/远点=1/近点+屈光不正度数10cm:1/10cm+屈光不正度数=7 D=7-10=-3.0D14cm:1/14cm+屈光不正度数=7 D=7-7=0D20cm:1/20cm+屈光不正度数=7 D=7-5=2D2、 调节范围=近点远点 调节力=1/近点+屈光不正度数 远点=1/屈光度 正视眼:4.50D=1/近点+0(D) 近点=0.22m 远点=无穷远处 调节范围为0.22m至无穷远处 近视眼:4.50D=1/近点+(-3.0D) 近点=0.13m 远点=0.33m 调节范围为眼前0.13m0.33m 远视眼:4.50D=1/近点+(+2.0D) 近点=0.40m 远点=-0.50m 调节范围为眼前0.40m至眼后1.0m3、 绝对调节力:调节幅度:1/近点+屈光不正度=1/10cm+2.0D=12.0D 显性调节力:1/50cm+2.0D=4.0D 隐性调节力:12.0D-4.0D=8.0D4、 D1=(n角-n空气)/r角前=(1.376

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