内科学_各论_疾病：脑疝_课件模板

1、内科学各论疾病部分 脑疝 内容课件模板,内科学疾病部分：脑疝,身体部位：,头部。,内科学疾病部分：脑疝,科室：,神经外科。,内科学疾病部分：脑疝,简介：,当颅腔内某一分腔有占位性病变时，该分腔的压力比邻近分腔的压力高，脑组织从高压区向低压区移位，从而引起一系列临床综合征，称为脑疝。,内科学疾病部分：脑疝,病因：,脑疝原因_由什么原因引起脑疝 颅内任何体积较大的占位病变引起颅腔内压力分布不均时都可引起脑疝。病变在幕上者引起小脑幕切迹疝，病变在幕下者引起枕骨大孔疝。引起脑疝的常见病变有： 1.损伤引起的各种颅内血肿，如急性硬脑膜外血肿、硬脑膜下血肿、脑内血肿等； 2.各种颅内肿,内科学疾病部分：脑

2、疝,病因：,瘤特别是位于一侧大脑半球的肿瘤和颅后窝肿瘤； 3.颅内脓肿； 4.颅内寄生虫病及其他各种慢性肉芽肿。在上述病变的基础上如再附加一些人为的因素，例如作腰椎穿刺释放过多的脑脊液，使颅腔与椎管之间、幕上分腔与幕下分腔之间的压力差增大，可促使脑疝的形成。这种由于医源性因素造成的脑疝，临床医师应予避免。,内科学疾病部分：脑疝,症状及病史：,脑疝症状_脑疝有什么症状 一、小脑幕切迹疝 1.颅内压增高的症状：表现为剧烈头痛及频繁呕吐，其程度较在脑疝前更形加剧，并有烦躁不安。 2.意识改变：表现为嗜睡、浅昏迷以至昏迷，对外界的刺激反应迟钝或消失。 3.瞳孔改变：两侧瞳孔不等大，初起时病侧瞳孔略缩小

3、，光反,内科学疾病部分：脑疝,症状及病史：,应稍迟钝，以后病侧瞳孔逐渐散大，略不规则，直接及间接光反应消失，但对侧瞳孔仍可正常，这是由于患侧动眼神经受到压迫牵拉之故。此外，患侧还可有险下垂、眼球外斜等。如脑疝继续发展，则可出现双侧瞳孔散大，光反应消失，这是脑干内动眼神经核受压致功能失常所弓起。 4.运动障碍：大多发生,内科学疾病部分：脑疝,症状及病史：,于瞳孔散大侧的对侧，表现为肢体的自主活动减少或消失。脑疝的继续发展使症状波及双侧，引起四肢肌力减退或间歇性地出现头颈后仰，四肢挺直，躯背过伸，呈角弓反张状，称为去大脑强直，是脑干严重受损的特征性表现。 5.生命体征的紊乱：表现为血压、脉搏、呼吸

4、、体温的改变。严重时血压忽高忽低,内科学疾病部分：脑疝,症状及病史：,呼吸忽快忽慢，有时面色潮红、大汗淋漓，有时转为苍白、汗闭，体温可高达41以上，也可低至35以下而不升，最后呼吸停止，终于血压下降、心脏停搏而死亡。 二、枕骨大孔疝：病人常只有剧烈头痛，反复呕吐，生命体征紊乱和颈项强直、疼痛，意识改变出现较晚，没有瞳孔的改变而呼吸骤停发生,内科学疾病部分：脑疝,症状及病史：,较早。 三、大脑镰下疝：引起病侧大脑半球内侧面受压部的脑组织软化坏死，出现对侧下肢轻瘫，排尿障碍等症状。,内科学疾病部分：脑疝,诊断：,脑疝鉴别诊断_如何诊断脑疝 鉴别 根据临床症状、体征以及辅助检查可明确与其他疾病相鉴别

5、。,内科学疾病部分：脑疝,并发症：,脑疝并发症_脑疝有哪些并发症 本病若医治不及时易导致死亡。,内科学疾病部分：脑疝,治疗：,脑疝治疗方法_如何治疗脑疝 西医治疗 脑疝是颅内压增高引起的严重状况，必须作紧急处理。除必要的病史询问与体格检查外，应立即按本章第一节降颅内压治疗由静脉输给高渗降颅内压药物，以暂时缓解病情。然后进行必要的诊断性检查以明确病变的性质及部位，根据具体情况作手术，去除病因。如,内科学疾病部分：脑疝,治疗：,病因一时不能明确或虽已查明病因但尚缺乏有效疗法时，则可选择下列姑息性手术来缓解增高的颅内压： 1.脑室外引流术：可在短期内有效地降低颅内压，暂时缓解病情。对有脑积水的病例效

6、果特别显着。 2.减压术：小脑幕切迹疝时可作颈肌下减压术，枕骨大孔疝时可作枕下减压术。这种减压术常造,内科学疾病部分：脑疝,治疗：,成脑组织的大量膨出，对脑的功能损害较大，故非迫不得已不宜采用。 3.脑脊液分流术：适用于有脑积水的病例，根据具体情况及条件可选用脑室脑池分流术；脑室腹腔分流术；脑室心房分流术等。 4.内减压术：在开颅术中遇到脑组织大量膨出，无法关闭脑腔时，不得不作部分脑叶切除以达到,内科学疾病部分：脑疝,治疗：,减压目的。但这只能作为一种最后的方法来考虑。 以上内容仅供参考，如有需要请详细咨询相关医师或者相关医疗机构。,内科学疾病部分：脑疝,预防：,脑疝预防_脑疝怎么调理 脑疝是脑血管病的最危险信号。约有一半以上的病人死于脑疝。因此，在急性期应密切注意病人的呼吸、脉搏、体温、血压和瞳孔变化，及早发现脑疝，并积极进行脱水治疗，控制颅内高压，减少病死率。,内科学疾病部分：脑疝,有关症状：,叹息样呼吸、记忆力障碍、呼吸抑制、叹息样呼吸、记忆力障碍、呼吸抑制、脑电波的改变、高颅压综合征、水中