内科学_各论_疾病：气瘿_课件模板

1、内科学各论疾病部分 气瘿 内容课件模板,内科学疾病部分：气瘿,身体部位：,颈部。,内科学疾病部分：气瘿,科室：,中医科。,内科学疾病部分：气瘿,简介：,气瘿是以颈前漫肿，边缘不清，皮色如常，按之柔软，可随喜怒而消长为主要表现的甲状腺肿大性疾病。俗称“大脖子”病。本病多流行于缺碘的高原山区，如云贵高原及陕西、山西、宁夏等地;但平原地带亦有散发。相当于西医的单纯性甲状腺肿。,内科学疾病部分：气瘿,病因：,气瘿原因_由什么原因引起气瘿 诸病源候论云：“瘿者，由忧患气结所生，亦曰饮沙水，沙随气人于脉，搏颈下而成之。”本病的病因与居住地区水质过偏和情志内伤关系最为密切，可归纳为三点： 一、肝郁气滞忧恚气

2、结，情志抑郁，肝失调达，肝郁气滞，横逆犯脾，脾失健运，痰浊内生，痰气互,内科学疾病部分：气瘿,病因：,结，循经上行，结于喉结之处而成。 二、水土因素居住高山地区，久饮沙水，入于脉中，搏结颈下而成。 三、肾气亏损妇女经期、眙前产后、绝经期，肾气受损，正气不足，外邪乘虚侵入，亦能引起本病。 西医学认为，单纯性甲状腺肿的病因有3类：甲状腺素原料(碘)的缺乏;甲状腺素需要,内科学疾病部分：气瘿,病因：,量的增高;甲状腺素合成和分泌的障碍。而碘的缺乏是引起单纯性甲状腺肿的主要因素。,内科学疾病部分：气瘿,症状及病史：,气瘿症状_气瘿有什么症状 好发于青年，女多于男，尤以怀孕期及哺乳期的妇女多见，在流行地

3、区常见于学龄儿童。 气瘿从颈块的形态上可分为弥漫性和结节性两种。弥漫性肿大者颈部两侧呈弥漫性肿大，但仍显示正常甲状腺形状。结节性肿大常一侧较显著，囊肿样变结节若并发囊内出血，结节可在短,内科学疾病部分：气瘿,症状及病史：,期增大。一般来说，弥漫性肿大者肿势逐渐增大，边缘不清，无疼痛感，皮色如常，按之柔软，有的肿胀过大而呈下垂，感觉局部沉重。结节性肿大者，结节常为多个，表现凹凸不平，随吞咽上下移动。若肿块进一步发展可成巨大甲状腺肿，并压迫气管、食道、血管、神经，产生一系列压迫症状：气管受压，发生呼吸,内科学疾病部分：气瘿,症状及病史：,困难;压迫食道，引起吞咽不适;压迫颈深静脉，面部呈青紫色浮肿

4、和颈、胸有浅静脉曲张;压迫喉返神经，出现声音嘶哑。 结节性甲状腺肿可继发甲状腺功能亢进，也可发生恶变。,内科学疾病部分：气瘿,诊断：,气瘿鉴别诊断_如何诊断气瘿 一、肉瘿甲状腺肿多呈球状，边界清楚，质地柔韧。 二、瘿痈有急性发病史，甲状腺增大变硬，有压痛，常伴发热、吞咽疼痛等全身症状。,内科学疾病部分：气瘿,并发症：,气瘿并发症_气瘿有哪些并发症 结节性甲状腺肿可继发甲状腺功能亢进，也可发生恶变。,内科学疾病部分：气瘿,治疗：,气瘿治疗方法_如何治疗气瘿 辨证论治 内治法 (一)肝郁气滞颈粗瘿肿，边缘不清，皮色如常，质软不痛，随吞咽而上下移动;瘿肿过大时有沉重感，或伴有呼吸困难，咽下不适，声音

5、嘶哑;舌淡红，苔薄，脉弦。 辨证分析：情志不畅，肝郁气滞，肝失调达，脾失健运，水湿停留，聚,内科学疾病部分：气瘿,治疗：,而为痰，痰气互凝，结于颈靥，故颈粗瘿肿;气本无形，怒则气长，喜则气消，故肿胀呈弥漫性而边界不清;痰为阴邪，气虽结而未化火，故皮色如常;症属痰气互结，无明显血瘀之证，故质软不痛;舌淡红、苔薄、脉弦为肝郁气滞之象。 治法：疏肝理气，解郁消肿。 方药：四海舒郁丸加减。 (二,内科学疾病部分：气瘿,治疗：,)肝郁肾虚颈粗瘿肿，皮宽质软;伴神情呆滞，倦怠畏寒，肢冷，性欲下降;舌淡，脉沉细。 辨证分析：肝郁气滞，脾失健运，痰湿内生，痰气互结，循经上行，结于喉部，故颈粗瘿肿;气本无形，故

6、皮宽;无血瘀之证，故不痛;久病耗伤正气，肾气受损，故倦怠畏寒，肢冷，性欲下降;舌淡、脉沉细为正气不,内科学疾病部分：气瘿,治疗：,足、肾气亏虚之象。 治法：疏肝补肾，调摄冲任。 方药：四海舒郁丸合右归饮加减。 其他疗法 手术治疗瘿肿巨大而伴明显压迫症状者，可作甲状腺大部切除术。但发于青春期者(青春期单纯性弥漫性甲状腺肿)不宜手术治疗。,内科学疾病部分：气瘿,预防：,气瘿预防_气瘿怎么调理 预防与调摄 1.在流行地区内，除改善饮水外，主要以食用碘化食盐做集体性预防，通常每公斤食盐加碘化钠或碘化钾5101mg，服用直至青春期过后。 2.经常食用海带或其他海产植物菜。 3.保持心情舒畅，勿郁怒动气。,内科学疾病部分：气瘿,有关症状：,胀感、颈部粗、皮下结节、胀感、颈部粗、皮下结节、结节、甲状腺肿、呼吸困难、声音嘶哑。,内科学疾病部分：气瘿,检查项目：,促甲状腺激素释放激素、三碘甲状腺原氨酸摄取率、游离三碘甲状腺原氨酸、促甲状腺激素释放激素、三碘甲状腺原氨酸摄取率、游离三碘甲状腺原氨酸、血