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文档简介

1、窒息应急预案,防范措施（1）评估患者误吸的高危因素：意识障碍，吞咽、咳嗽反射障碍，呕吐物不能排出，鼻饲管脱出或食物返流，头颈部手术，气管插管或气管切开，小儿、年老、体弱及进食过快者等。,（2）对相关患者及家属进行预防误吸的健康教育指导患儿家属避免使用容易引起误吸的玩具和食物患者呕吐时，应弯腰低头或头偏向一侧，及时清理呕吐物指导患者及家属选择合适的食物，进食速度宜慢，进食过程中避免谈笑、责骂、哭泣等情绪波动。,（3）对可能误吸的高危患者采取相应措施1、床旁备抽吸等急救装置。2、对意识、吞咽障碍等患者，护士应协助喂食，或遵医嘱管饲流质饮食，注意妥善固定管道，防止移位、脱出。3、不能自行排痰的患者，

2、及时吸出口鼻、呼吸道分泌物和痰液，保持呼吸道通畅。,处理措施1.患者发生窒息，护士立即采取解除窒息的措施，同时迅速报告医师，查找窒息原因。2、针对导致窒息的原因采取相应的抢救措施,1）误吸意识尚未清醒的患者可采取立位或坐位，抢救者站在患者背后双臂环抱患者，一手握拳，使拇指掌关节突出点顶住患者腹部正中线脐上部位，另一只手的手掌压在拳头上，连续快速向内向上推压冲击6-10次（注意勿伤及肋骨）。昏迷倒地的患者采取仰卧位，抢救者骑跨在患者髋部，按上法推压冲击脐上部位。通过冲击上腹部，突然增大腹内压力，抬高膈肌，使呼吸道瞬间压力迅速加大，肺内空气被迫排出的同时使阻塞气管的食物（或异物）上移并被驱出。如果

3、无效，隔几秒钟后，可重复操作一次。,2）幼儿喉部异物：现场人员沉着冷静，迅速抓住幼儿双脚将其倒提，同时用空心掌击拍背部，如异物不能取出，应紧急气管切开或手术取出异物。,3）咯血导致的窒息：立即有效解除呼吸道阻塞，清楚呼吸道内的血液，保持呼吸道通畅。若发现咯血过程中咯血突然减少或停止，患者出现烦躁、表情恐惧、发绀等窒息先兆时，应立即用吸引器吸出咽喉及支气管血块。4）头颈部手术或气管切开术后窒息：迅速报告医师，协助医师进行紧急处理。,3、保持呼吸道通畅 因痰液堵塞导致呼吸困难者，立即吸痰，必要时行气管内插管、气管切开术。4、做好记录并详细交接班。,应急处理程序1、当住院患者发生窒息时，立即通知医生，置患者于仰卧位，头偏向一侧，视情况进行抢救处理，同时用负压吸引器吸痰，抢救过程中观察患者面色、呼吸、神志等情况、请家属呼叫其他医护人员。2、备好抢救器材（吸引器、吸痰管、呼吸机、开口器等）快速吸出口、鼻腔呼吸道分泌物。3、神志不清、呼吸心跳停止时，立即行胸外心脏按压、气管插管、心电监护等心肺复苏抢救措施，遵医嘱用抢救药。4、严密观察患者生命体征、神志、瞳孔变化、及时报告医师采取措施。5、书写抢救记录，准确记录抢救过程。,应急处理流程发生窒息

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