培训课件2——呼吸系统1.ppt

1、10/14/2020,健康咨询师培训课程系列,呼 吸 系 统 肿 瘤,Respiratory system tumor,10/14/2020,2,健康咨询师培训课程系列,10/14/2020,3,健康咨询师培训课程系列,10/14/2020,4,健康咨询师培训课程系列,10/14/2020,5,健康咨询师培训课程系列,10/14/2020,6,健康咨询师培训课程系列,预防,10/14/2020,7,健康咨询师培训课程系列,肺癌（Lung cancer),概述 一般指来自于支气管或细支气管表皮细胞的恶性肿瘤 维基百科 全球每年130万人死于肺癌 癌症死因 世界第一！ 发病年龄 多为40岁以上，高

2、峰在60-79岁之间 性别 男：女=2.3:1 ，女性发病有上升趋势 右肺多于左肺 上叶多于下叶,10/14/2020,8,健康咨询师培训课程系列,肺癌的分类,10/14/2020,9,健康咨询师培训课程系列,按临床类型又可分为：,鳞癌 肺泡细胞癌 腺癌 未分化癌,NSCLC,SCLC,10/14/2020,10,健康咨询师培训课程系列,致病原因分析,10/14/2020,11,健康咨询师培训课程系列,10/14/2020,12,健康咨询师培训课程系列,其他致病原因,肺部慢性疾病：肺结核、矽肺、尘肺、支气管慢性炎症 人体内在因素：家族遗传、免疫机能降低、代谢活动内分泌功能失调,10/14/20

3、20,13,健康咨询师培训课程系列,症状与体征,临床表现（早期）：不典型、易忽视 10%的病人在诊断出肺癌的时候没有症状！ 长期咳嗽 低热 胸部胀痛 痰血 喘鸣,10/14/2020,14,健康咨询师培训课程系列,症状与体征,临床表现（晚期）： 面、颈部水肿：上腔静脉综合征 声嘶 气促 喘鸣 吞咽困难,10/14/2020,15,健康咨询师培训课程系列,诊断与检查,10/14/2020,16,健康咨询师培训课程系列,治疗原则,化疗,放疗,外科手术,中医治疗,小细胞肺癌首选 禁忌症,敏感性： 小细胞肺癌 鳞癌 腺癌,指证： 无远处转移 无扩散 无心肺疾患 无肝肾疾患 无糖尿病,全身属虚 局部属实

4、 肺气阻郁,10/14/2020,17,健康咨询师培训课程系列,肺癌的预防,禁止和控制吸烟 控制大气污染，做好环境保护工作 职业防护：对暴露于致癌化合物的工人，必须采取各种切实有效的劳动保护措施 防治慢性支气管炎 早期发现、早期诊断与早期治疗,10/14/2020,18,健康咨询师培训课程系列,鼻咽癌（Nasopharyngeal carcinoma),概述 指发生于鼻咽腔顶部和侧壁的恶性肿瘤 广东、广西、福建、湖南等地为多发区 “广东癌” 咸鱼（亚硝胺）； 性别 男：女=3 : 1 EB病毒 家族遗传史、种族及家族聚集现象,10/14/2020,19,健康咨询师培训课程系列,鼻咽癌常用组织学

5、分型,鳞状细胞癌 低分化多见 腺癌 未分化癌,10/14/2020,20,健康咨询师培训课程系列,症状与体征,10/14/2020,21,健康咨询师培训课程系列,鼻咽癌治疗原则,对放射线极为敏感，公认为早期最有效的治疗方式 外科手术属辅助性疗法 同时合并放疗与化疗,10/14/2020,22,健康咨询师培训课程系列,鼻咽癌的预防,尽可能避开空气污染较重的环境，因为鼻咽部是外界空气进入肺部的必经之路，有害的、有刺激性的气体在吸入之前首先侵害鼻咽部 避免EB病毒的感染 注意饮食结构和生活习惯 高危人群应高度警惕，定期普查,10/14/2020,23,健康咨询师培训课程系列,喉癌（Carcinoma

6、 of the larynx）,概述 来源于喉粘膜上皮组织的恶性肿瘤 多见于中老年男性，好发于50-70岁 在耳鼻喉科领域仅次于鼻咽癌、鼻窦癌，位居第三； 国外资料统计 男：女=8.4-25.6 : 1,10/14/2020,24,健康咨询师培训课程系列,致病因素,吸烟 饮酒过度 慢性炎症 空气污染 癌前期病变 放射线 性激素,10/14/2020,25,健康咨询师培训课程系列,喉癌的分类,按肿瘤的位置分为：,声门上型 声门型 声门下型 声门旁型,按组织类型可分为：,鳞状细胞癌 腺癌 未分化癌 淋巴肉瘤 纤维肉瘤,10/14/2020,26,健康咨询师培训课程系列,喉癌的症状、体征,声音持续性嘶哑 咽部的异物感或吞咽疼痛 内耳疼痛感 痰中带血丝 反射性疼痛感 颈部淋巴结转移（后期）,10/14/2020,27,健康咨询师培训课程系列,喉癌的治疗原则,早期：放射或手术治疗 晚期：先放疗，再手术治疗 复发: 可行化学治疗,10/14/2020,28,健康咨询师培训课程系列,喉癌的预防,戒除烟、酒 长期声嘶、喉痛、呼吸不畅