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农村合作医疗对个体诊所的影响调查总 结 新型农村合作医疗在 xx 区已实施了三年,对各个群体 都产生了不同程度的影响,为此,我们专门针对个体医生 进行了走访调查。采用走访的方式进行调查,主要是考虑 到个体诊所数量不多且时间较为充裕,走访调查更能有效 地和个体医生进行交流,听取他们的意见和看法,并能有 效的发现和分析问题。调查活动期间,我们走访了 xx 镇、 油河集、赵桥乡、xx 镇 xx 的十几个个人诊所,他们中最低 开诊时间为十几年,最高可达四十余年,都亲身经历了新 农合在地方乡镇实施的全过程,对这项政策有着自己最深 切的体会。有的个体医生也成经历过老的农村合作医疗, 在两次的农合对比时,他们也说出了自己的疑虑。 新型农村合作医疗的政策实施对个体诊所的影响主要 体现在: 一:到个体诊所看病拿药的农民明显减少,使得诊所 收入大大降低。当问起“您觉得农村合作医疗的实施对前 来就医人员有着什么样的影响?”这个问题时,100%的个 人诊所医生都表示,新农合的实施对他们有着很大的冲击, 收入基本可减少一半。由于到定点医疗医院看病门诊可报 销 30%,住院可报销 70%,而到个体诊所必须付 100%的医药 费,即使在医院药费药价较高情况下,农民朋友们仍选择 在定点医疗医院看病。但据个体诊所医生反映,由于乡镇 医院门诊报销比例较低,到诊所看小病的数量并未有明显 的减少,只是患有长年病的病人不再光顾个人诊所,这是 导致诊所收入减半的主要原因。同时,由于新农合的冲击, 个体诊所的药价也比先前有所降低。所以,病员减少和药 价降低是个体诊所收入减少的原因所在。 二:对建立村卫生室,加入新农合,成为定点医疗单 位有着不同的看法和认识。现阶段,各个乡镇均在建立新 农合定点村卫生室,准备把个体诊所并到村卫生室里并对 其实行相应的管理政策。但个人诊所在加入村卫生室之前 一定要有“乡村医师资格证” 。 1、 在 xx 镇走访的个人诊所中,有的不愿加入新农合定点 村卫生室,觉得加入之后收入受限制,没有个体户自由和 赚钱,尤其是需要缴纳一万元的风险费,觉得不能接受, 准备在村卫生室建好之前,改行做生意,不再开诊所。一 些资历较高的老医师,行医 40 多年,觉得新农合是一项党 关心老百姓的好政策,对建立农村卫生室也有很高的赞同, 但觉得自己年事已高,加不加入都无所谓。 2、 在 xx 镇 xx 走访的个体诊所,对加入村卫生室都有着 很高的积极性。这些个人诊所由于离农民距离较近,服务 态度良好,与村民关系密切,收入并没有减少太多。同时, 在于村民接触的过程中也能感受到新农合给百姓带来的好 处,认为这项政策真正解决了农民“看病难、看病贵”的 难题。但有些地方由于离新建的村卫生室距离太远,离乡 镇也很远,有些个人诊所并到卫生室后,这些村庄的村民 看病拿药会极不方便,他们希望有关负责单位能在他们那 里新建一所村卫生室,以解决他们的这个难题。 3、 在 xx 乡走访的个人诊所中,他们普遍认为新农合的政 策和用意是好的,但在乡镇实施的过程中,出现与政策相 违背的手段方法,使得新农合没有真正做到利民惠民。对 加入村卫生室也抱着一种观望的态度,有的诊所医生还希 望国家能大力提倡个人行医,在他们看来,建立村卫生室, 需要花费国家大量的财力和物力,而且由于药价的提高, 农民很可能得不到应有的实惠,而个人行医,则会为国家 减轻负担,好的个人诊所对基层人民还是有很打大好处的, 新农合解决的是一些“因病致贫、因病返贫”的问题,对 于百姓常见的小病并没有起到帮助,而且在个人诊所中, 村民可以得到更全面、更周到的服务。 同时,在上述三个乡镇中,个人诊所加入村卫生室所 交地风险金也不相同,在 xx 镇、xx 镇 xx 均是一万元,而 在赵桥乡却高达三万元。对此,这种相同政策不同收费的 做法,给有些诊所带来了相当大的压力。 在调查、访谈过程中,个人诊所对新农合的政策给予 了很高的评价,都认为这是一项体现了党对人民关爱政策, 是一件值得去大力实施推广的政策。但在基层实施的过程 中,却并没有完全按政策办事,很多乡镇医院在推广农合 的时候,把自己的利益放在了首位。为此,他们均提出了 自己的看法和建议: 1、 新农合这项政策本身就有着改革激发公立医院活力的 作用,让很多原先濒临解体的乡镇医院有了新的发展,各 个方面都有了提高。这本身应该让农民特别受益的事,但 很多乡镇医院存在乱收费现象,护理费比先前提高了几倍, 以前一个手术几百块,现在高达几千块。希望有关单位能 及时管制。 2、 新农合实施以后,医生的工资都提高了,课件希望 医生的职业道德和职业责任感也能跟着提高,医护人员的 自身素质也要提高,要不断加强学习,牢记“为人民服务” 的信念。同时,医院要纪律严明、赏罚分明,坚决杜绝不 良现象的发生,对不负责任的医生和护士不能姑息。 3、 新农合开展以来,由于看病有补偿的缘故, 很多农民都愿意去乡镇医院看病,但有些医院存在小病大 治、医生劝说病人住院的情况,有些农民只是普通的小病, 却要住上一星期的医院,花了很多不必要的钱财和时间。 而且,各项检查都增加了,农民看病之前都要经过一系列 的检查,这些费用又不在补偿范围之内,希望医院能本着 “救死扶伤”的原则,不要把盈利放在第一位,真正做到 关心百姓、爱护病人。 作为一项利民惠民的大工程,很多人都很支

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