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2012 年下半年护理三基理论考试题 工号: 科室: 姓名: 得分: 一、 选择题:(每题 1 分) 1、输卵管结扎术常在哪一部位进行( ) A子宫部 B峡部 C壶腹部 D漏斗部 E四部均可 2、开放性气胸急救首先是( ) A、抗生素治疗 B、药物止痛 C、颈封 D、手术治疗 E、闭合伤口 3、禁忌使用鼻饲法的患者是( ) A 口腔手术后 B 破伤风患者 C 昏迷患者 D 人工冬眠患者 E 食管静脉曲张出血者 4、最常见的咯血原因是( ) A 支气管扩张 B 慢性支气管炎 C 肺结核 D 支气管癌 E 风心病 5、患者男性,76 岁。需输 500ml 液体,用滴系数为 20 的输液器,每分钟 40 滴,输完需用( ) A21 小时 B25 小时 C31 小时 D35 小时 E42 小时 6、脉搏短绌的特点是( ) A. 脉率心率 B. 脉率心率 C. 脉率心率 D. 脉率大于 100 次/分 E. 脉率小于 60 次/ 分 7、溃疡病患者的饮食护理是( ) A.高蛋白、低盐饮食 B.低脂肪、适量蛋白饮食 C.禁食 D.暂停蛋白质饮食 E.高蛋白适量脂肪饮食 8、输血病人发生溶血反应,首先要( ) A.赶快请医生 B.抽血检查血型,重作交叉配合 C.静注异丙嗪 25mg D.立即停止输血 E.留尿检查血尿 9、女,70 岁,平地跌伤致股骨颈骨折,拒绝手术,行持续下肢牵引。此时应预防的主要并发症是( ) A.皮肤水疱、糜烂 B.血管、神经损伤 C.关节僵硬 D.坠积性肺炎、褥疮 E.缺血性骨坏死 10、急性肾功能衰竭少尿诊断标准为成人 24h 尿量少于( ) A.500 ml B.400 ml C.300 ml D.200 ml E.100 ml 11、输入大量库存过久的血可导致( ) A.低钠血症 B.低钾血症 C.高钠血症 D.高钾血症 E.低镁血症 12、下列哪项是输液反应中急性肺水肿的特征性症状( ) A、心悸、呕吐 B、咳嗽、气促 C、发绀、躁动不安 D、胸闷、心悸 E、咳嗽、咳粉红色泡沫痰、气促、胸 闷 13、为患者实施头部降温的主要目的。 ( ) A 局部消肿 B 减轻疼痛 C 限制炎症扩散 D 防止脑水肿 E 减轻充血和出血, 14、下列属于中效消毒剂的是( ) A、过氧乙酸 B、过氧化氢 C、戊二醛 D、聚维酮碘(碘伏) E、环氧乙烷 15、护士在护理服用洋地黄药物的病人时,下列哪项不妥( ) A、询问病人不适主诉 B、给药前先数心率 C、观察洋地黄药物浓度 D、心率60 次/min,不能给药 E、嘱病人如果一次漏服,下一次加量补服 二、填空题(每空 1 分) 1、护理不良事件分为: 、 、 。 2、艾滋病传播途径有 、 、 。 3、肝性脑病患者切忌用 灌肠。 4、呼吸困难按其发病机理和临床表现不同,分为 、 、 。 5、产后出血的病因有 、 、 、 。 6、护理三贴近是指: 、 、 。 7、人力资源:临床一线护士占全院护士比例 ,实际床护比 ,每名责任护士平均负责患 者数量不超过 人。减少交接班,不能大于 次,每班书写时间 。 8、口腔护理的操作并发症有: 、 、 、 、 、 、 、 。 9、制度、职责、常规等相关文件的修订程序是: 、 、 、 、 。 三、名词解释:(每题 7 分) 1、临床路径: 2、危急值: 四、简答题: 1、优质护理的目标和内涵?(13 分) 2、一级护理的病情依据、护理要点是什么?(14 分) 答案 一、选择题 1B E E C E 610 A B D D B 1115 D E D D E 二、填空题 2、护理不良事件分为:医疗事故、护理差错、意外事件。 2、艾滋病传播途径有性接触传播,血行传播,垂直传播。 3、肝性脑病患者切忌用肥皂水灌肠。 4、呼吸困难按其发病机理和临床表现不同,分为吸气性呼吸困难,呼气性呼吸困难,混合型呼吸困难。 5、 产后出血的病因有子宫收缩乏力,胎盘滞留,软产道裂伤,凝血功能障碍。 6、 护理三贴近是指:贴近患者、贴近临床、贴近社会 7、 人力资源:临床一线护士占全院护士比例95%,实际床护比1:0.4,每名责任护士平均负责患者数量不超过 8 人。减少交接班,不能大于 4 次,没班书写时间30 分钟。 8、口腔护理的操作并发症有:窒息、吸入性肺炎、口腔黏膜损伤、口腔及牙龈出血、口腔感染、恶心、呕吐。 9、制度、职责、常规等相关文件的修订程序是:试行、修改、批准、培训、执行 三、名词解释 临床路径:针对某一单一病种的诊断、治疗、康复和护理所指定的一个诊疗标准化模式,是一个有着严格工作顺 序、有准确时间要求的规范化的医疗护理照顾计划,是流程管理方法在单病种诊疗中的体现,是持续改 进医疗质量的新的管理模式。 危急值:对于某些可能严重影响病人健康甚至导致死亡的异常检查结果(超异常检查结果) 。 四、简答题: 1、优质护理的目标和内涵: 目标:病人满意、社会满意、政府满意、医院满意、护士满意 内涵:(1)将“以病人为中心”的护理理念和人文关怀融入到对病人的护理服务中,在提供基础护理服务和专业 技术服务的同时,加强与病人的沟通交流,为病人提供人性化护理服务。 (2)不断丰富和拓展为病人的护理服务,临床护士护理病人实行责任制,根据患者的需求,提供全面、全程化、 连续的护理专业服务,促进护理工作更加贴近患者、贴近临床、贴近社会。 2、一级护理的病情依据和护理要点: (一)病情依据: 1、病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者; 2、重症监护患者; 3、各种复杂或者大手术后的患者; 4、严重创伤或大面积烧伤的患者; 5、使用呼吸机辅助呼吸,并需要严密监护病情的患者; 6、实施连续性肾脏替代治疗(CRRT) ,并需要严密监护生命体征的患者; 7、其他有生命危险,需要严密监护生命体征的患者。 (二)护理要点: 1、严密观察患者病情变化,监测患者一般情况、生命体征、意识状态、瞳孔、心理状态、特殊检查或药物治疗后 观察等。 2、根据医嘱,正确实施治疗、给药

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