2015山东省执业医师定期考核模拟题

本次考试成绩：0.00 医师考核临床试卷 1、单选题 1 左室内压上升速度最快是在 A.等容收缩期 B.等容舒张期 C.快速充盈期 D.减慢射血期 E.快速射血期 本题得分：0 分 正确答案： A 您的答案： E 所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析： 2 肠上皮细胞由肠腔吸收葡萄糖,是属于 A单纯扩散 B易化扩散 C主动转运 D人胞作用 E吞噬 本题得分：0 分 正确答案： C 您的答案： 所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析： 3 三羧酸循环的生理意义是 A.合成胆汁酸 B.提供能量 C.提供 NADPH D.合成酮体 E.参与脂蛋白代谢 本题得分：0 分 正确答案： C 您的答案： 所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析： 4 主要抑制真核生物的蛋白质合成的是 A. 氣霉素 B. 链霉素 C. 白喉毒素 D. 林可霉素 E. 嘌呤霉素 本题得分：0 分 正确答案： C 您的答案： 所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析： 5 关于引起 AIDS 的病原的描述，不正确的是 A. 病原对外界抵抗力强 B. 病原为 RNA 病毒 C. 病原有 2 个血清型 D. 病原易变异 E 病原是 HIV 本题得分：0 分 正确答案： E 您的答案： 所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析： 6 下列微生物染色方法正确的是 A.新生隐球菌 革兰染色 B.钩端螺旋体 镀银染色 C.立克次体 碘液染色 D.结核杆菌 Giemsa 染色 E.沙眼衣原体感染标本直接涂片 抗酸染色 本题得分：0 分 正确答案： B 您的答案： 所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析： 7 铁剂治疗缺铁性贫血，其疗效指标最早出现的是 A血红蛋白上升 B红细胞数上升 C红细胞平均体积增大 D红细胞平均血红蛋白浓度升高 E网织红细胞数上升 本题得分：0 分 正确答案： E 您的答案： 所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析： 8 超声波杀菌主要用于 A. 空气消毒 B. 物理表面消毒 C. 玻璃器皿消毒 D. 提取菌体成分 E. 患者排泄物消毒 本题得分：0 分 正确答案： B 您的答案： 所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析： 9 甘露醇利尿的基本原理是 A.肾小球滤过率增加 B.肾小管分泌减少 C.渗透性利尿 D.水利尿 E.增加清除率 本题得分：0 分 正确答案： C 您的答案： 所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析： 10 炎症时白细胞释放的介质是 A. 血管活性胺 B. 纤维蛋白多肽 C. 补体 D. 缓激肽 E. 纤维蛋白降解产物 本题得分：0 分 正确答案： A 您的答案： 所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析： 11 下列描述中，符合弥漫性毛细血管内增生性肾小 球肾炎的是 A. 系膜细胞和内皮细胞增生 B. 系膜细胞和基质细胞增生 C. 壁层上皮细胞增生 D. 毛细血管壁呈车轨状 E. 毛细血管壁增厚显著 本题得分：0 分 正确答案： A 您的答案： 所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析： 12 机体对慢性型呼吸衰竭所进行的代偿性反应是 A. 潮气量增加 B. 肾脏回吸收 HC03_增加 C. 阴离子间隙增加 D. 呼吸频率增加 E. 血钾增加 本题得分：0 分 正确答案： B 您的答案： 所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析： 13 患者，女，52.岁，急性起病，寒战，高热，全身衰弱， 痰稠呈砖红色胶冻状，胸部 X 线 检查结果为右侧肺可见实变阴影及蜂窝状脓肿，叶间隙下坠。下列哪项诊断和治疗最适合 A. 金黄色葡萄球菌肺炎，选用万古霉素治疗 B. 军团菌肺炎，选用红霉素治疗 C. 支原体肺炎，选用红霉素治疗 D. 肺炎克雷白杆菌肺炎，选用半合成广谱青霉素加氨基糖苷类 E. 厌氧菌肺炎，选用青霉素 G 洽疗 本题得分：0 分 正确答案： D 您的答案： 所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析： 14 第三代头孢菌素的特点是 A. 对革兰阴性菌作用较弱 B. 作用时间短 C. 组织穿透力弱 D. 对 内酰胺酶的稳定性较第一、二代强 E. 主要用于轻、中度呼吸道和尿路感染 本题得分：0 分 正确答案： D 您的答案： 所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析： 15 患者，女，18 岁，学生。咳嗽 3 个月，以干咳为主，夜间明显，无发热、盗汗，先后经 “三代头孢、阿奇霉素”抗感染治疗无效。查体:T36.5，咽稍红, 双肺未闻及干、湿啰 音。胸部 X 线片正常。为明确诊断首选的检查是 A. 纤维气管镜 B. 肺功能 C. PPD 皮试 D. 痰涂片 E. 胸部 CT 本题得分：0 分 正确答案： B 您的答案： 所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析： 16 患者,男，68 岁，因脑梗死住院半月，近 1 周出现 高热咳嗽，咳血痰。查体:T 39. 2,意 识模糊，呼吸急促，口唇发绀，双肺散在湿啰音，血常规 WBC 20.2 l09/L,N 0.92。胸片： 右肺大片状阴影，其中可见多个气囊腔，该患者最可能的是 A. 金黄色葡萄球菌肺炎 B. 肺炎链球菌肺炎 C. 肺炎支原体肺炎 D. 干酪性肺炎 E. 真菌性肺炎 本题得分：0 分 正确答案： A 您的答案： 所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析： 17 支气管哮喘患者发生 I 型呼吸衰竭最主要的机制是 A. 肺泡通气量下降 B. 通气/血流比例失衡 C. 弥散性功能障碍 D. 肺内分流 E. 氧耗量增加 本题得分：0 分 正确答案： B 您的答案： 所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析： 18 亚急性甲状腺炎 （ ） A.热结节 B.温结节 C.冷结节 D.凉结节 E.甲状腺不显影 本题得分：0 分 正确答案： E 您的答案： 所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析： 19 控制疟疾复发应选用的药物是 A. 奎宁 B. 氯喹 C. 伯氨喹 D. 乙胺嘧啶 E. 磷酸咯萘啶 本题得分：0 分 正确答案： C 您的答案： 所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析： 20 血栓形成是指 （ ） A.血液成分凝固形成固体质块的过程 B.心血管内血液成分凝固形成固体质块的过程 C.在活体组织内血液成分凝固形成固体质块的过程 D活体组织内红细胞发生凝固形成固体质块的过程 E.在活体心血管内血液成分发生析出凝集或凝固形成固体质块的过程 本题得分：0 分 正确答案： E 您的答案： 所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析： 21 患者，男，49 岁。发热、咳嗽近 2 周，痰少，色偶黄,伴胸闷。2 天来出现咯血就诊，多 为满口鲜血，每日约 50ml。体检：右上肺叩浊，呼吸音低，闻及湿啰音。胸片示右肺上 叶实变伴空洞形成，空洞直径 约 2.5cm,洞壁光整，未见液平。经上述检查，如果仍没有 确诊证据，但倾向于肺结核，而肺癌不能排除，临床处理应采取 A. 不作特殊处理,严密医学观察 B. 试验性抗结核治疗不短于 3 个月 C. 试验性抗结核治疗 1 月，随访胸片和有关检查 D. 手术治疗 E. 抗结核化学治疗联合小剂量抗癌化学治疗 本题得分：0 分 正确答案： C 您的答案： 所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析： 22 患者，女，59 岁。进行性呼吸困难 1 个月，无发热。体检示气管向右侧偏移，左侧胸廓饱 满，左肺叩诊呈实音，呼吸音消失，诊断为胸腔积液。胸水检查示，外观呈淡黄色，比重 1.024，有核细胞数 1000lO6/L,单核细胞 80% ,胸水总蛋白 36g/L。该患者出现胸水最可 能的原因是 A. 结核性胸膜炎 B. 缩窄性心包炎 C. 肺炎 D. 肺癌 E. 肺脓肿 本题得分：0 分 正确答案： D 您的答案： 所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析： 23 患者，男，35 岁。3 天前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高热，咳嗽，以干咳为主，偶见带铁锈 色黄痰，伴右侧胸痛就诊。体检:急性病容,体温 38.9T。右上 肺叩实，闻及支气管呼吸音。 心率 102 次/分，律齐，心音强。该病例痰培养细菌对上述药物耐药或用药 48 小时未见效， 此时抗菌治疗可选择 A. 二代头孢菌素 B. 庆大霉素 C. 内酰胺类抗生素 D. 多肽类抗生素 E. 具有抗假单胞菌活性的第三代头孢菌素 本题得分：0 分 正确答案： A 您的答案： 所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析： 24 关于医院内感染知识培训，错误的叙述是 （ ） A.培训内容包括管理知识和专业知识 B.培训对象包括管理、医务、工勤人员 C.非专职人员每年不少于 2 小时培训 D.进修医师必须培训 E.实习医师必须培训 本题得分：0 分 正确答案： C 您的答案： 所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析： 25 在我国医院内感染中，病人最常发生感染的部位是 （ ） A.泌尿道 B.外科切口 C.血液 D.呼吸道 E.胃肠道 本题得分：0 分 正确答案： D 您的答案： 所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析： 26 下列哪一项是劳力型心绞痛典型的心电图改变 A. 发作时某些导联 ST 段呈水平型或下垂型降低，可伴有 T 波低平或倒置 B. 发作时某些导联 ST 段呈上斜型降低 C. 发作时某些导联 ST 段呈抬高型升高，伴高尖 T 波 D. 某导联 ST-T 呈鱼钩型降低，伴 T 波倒置 E. 全部导联（除 aVR 导联外）ST 段下移 0.05mV 本题得分：0 分 正确答案： A 您的答案： 所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析： 27 损伤性废物为 （ ) A.使用过的注射针头 B.带血的敷料 C.两者均是 D.两者均否 本题得分：0 分 正确答案： A 您的答案： 所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析： 28 患者，男，64 岁，头晕、心悸 45 年，心尖搏动向左下移位，呈抬举性搏动，于胸骨左 缘第 3、4 肋间闻及叹气样舒张期杂齐,为递减型，向心尖传导。 在心尖区闻及隆降样舒张 早期杂音，股动脉可闻及射枪音，首先应想判的诊断为 A. 二尖瓣狭窄 B. 主动脉瓣反流 C. 二尖瓣关闭不全 D. 主动脉瓣狄窄 E. 室间隔缺损 本题得分：0 分 正确答案： B 您的答案： 所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析： 29 冠心病心绞痛发作的典型部位是 A. 胸骨体下段之后 B. 心前区 C. 心尖部 D. 剑突下 E. 胸骨体中、上段之后 本题得分：0 分 正确答案： E 您的答案： 所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析： 30 属一级预防的是 A. 儿童卡介苗的接种 B. 食品卫生法制定、食物中毒、患者抢救 C. 通过国际检疫防止埃博拉病毒的传入 D. 乳腺癌的筛检 E. 残疾患者的康复护理指导 本题得分：0 分 正确答案： A 您的答案： 所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析： 31 下列变量资料中属于计量资料的是 A. 身高 B. 性别 C. 职业 D. 种族 E. 文化 本题得分：0 分 正确答案： A 您的答案： 所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析： 32 患者，女,65 岁。冠心病心绞痛史 8 年，无高血压史，夜间突发心前区疼痛 8 小时人院， 入院时血压为 150/90mmHg(20/12kPa)o肺部未闻及湿啰音。心电 图检查：V 1V 4出现 异常 Q 波伴 ST 段弓背向上抬高。最可能的诊断是 A. 广泛前璧心肌梗死 B. 急性前璧心肌梗死 C. 急性后璧心肌梗死 D. 频发室性早搏 E. 度房室传导阻滞 本题得分：0 分 正确答案： B 您的答案： 所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析： 33 二尖瓣狭窄 A. 心尖部舒张期隆隆样杂音 B. 心尖部全收缩期吹风样杂音 C. 胸骨左缘收缩期杂音 D. 胸骨右缘第 2 肋间 3 级以上喷射性收缩期杂音 E. 胸骨左缘第 3 肋间舒张早期哈气样杂音 本题得分：0 分 正确答案： A 您的答案： 所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析： 34 二尖瓣关闭不全 A. 心尖部舒张期隆隆样杂音 B. 心尖部全收缩期吹风样杂音 C. 胸骨左缘收缩期杂音 D. 胸骨右缘第 2 肋间 3 级以上喷射性收缩期杂音 E. 胸骨左缘第 3 肋间舒张早期哈气样杂音 本题得分：0 分 正确答案： B 您的答案： 所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析： 35 在一项有关吸烟与肺癌的病例对照研究中，资料分析显示：吸烟与肺癌的关联程度的 x2检 验结果 p50 mmHg (6.65 kPa) C. 两者均有 D. 两者均无 本题得分：0 分 正确答案： A 您的答案： 所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析： 42 患儿,男，3 岁，因发热 1 周伴手足硬性水肿住院。查体：球结膜充血，皮疹，颈部淋巴结 肿大。给予阿司匹林后体温正常，后续阿司匹林治疗方案是 A. 热退后 7 天开始逐渐减量，维持 4 周 B. 热退后 15 天停药 C. 热退后 7 天停药 D. 热退后 3 天停药 E. 热退后 2 天开始逐渐减量，维持 4 周 本题得分：0 分 正确答案： E 您的答案： 所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析： 43 为预防局部麻醉药的毒性反应，常用的术前用药是 （ ） A.吗啡 B.哌替啶 C.巴比妥类药物 D.阿托品 E.氯霉素 本题得分：0 分 正确答案： C 您的答案： 所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析： 44 上唇痈可并发 （ ） A.面部蜂窝织炎 B.眼睑炎 C. 口腔炎 D.牙龈炎 E.化脓性海绵状静脉窦炎 本题得分：0 分 正确答案： E 您的答案： 所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析： 45 哪种病理类型的肾病综合征对激素治疗最敏感 A. 微小病变型 B. 系膜增生性肾炎 C. 膜增生性肾炎 D. 膜性肾病 E. 局灶性节段性肾小球硬化 本题得分：0 分 正确答案： A 您的答案： 所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析： 46 新生儿，胎龄 295 天，出生体重 3.9kg，身长 50cm,头围 34cm,下列诊断哪项正确 A. 过期产儿 B. 早产儿 C. 足月儿 D. 巨大儿 E. 小于胎龄儿 本题得分：0 分 正确答案： A 您的答案： 所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析： 47 三度创面愈合过程的特点为 （ ） A.伤后 35 天愈合，不留瘢痕 B.伤后 12 周愈合，不留瘢痕 C34 周痊愈，留有瘢痕 D. 34 周痊愈，不留瘢痕 E.需植皮后 愈后，遗留瘢痕或畸形 本题得分：0 分 正确答案： E 您的答案： 所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析： 48 栓塞疗法是 （ ） A 将某种物质经导管注人血管内 B 经造影找到靶血管选择性灌注药物 C 将球囊导管送至血管狭窄段，注入造影剂 D 球囊导管送至血管狭窄段行高脉冲放电 E 将药物从周围静脉注人 本题得分：0 分 正确答案： A 您的答案： 所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析： 49 下述体表肿瘤中哪一种是真性肿瘤 （ ） A.皮脂囊肿 B.腱鞘囊肿 C.皮样囊肿 D.表皮样囊肿 E.滑膜囊肿 本题得分：0 分 正确答案： C 您的答案： 所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析： 50 冠心病心肌梗死最常发生在 （ ） A.左主干分布的区域 B.左旋支分布的区域 C.左前降支分布的区域 D.右冠状动脉分布区域 E.室间隔支分布的区域 本题得分：0 分 正确答案： C 您的答案： 所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析： 51 肾癌的主要症状为 ( ) A. 排尿突然中断 B. 无痛性血尿 C. 发热、腰痛、膀胱刺激征 D. 间歇性肉眼血尿 E. 高血压、多饮、多尿、肌无力 本题得分：0 分 正确答案： B 您的答案： 所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析： 52 诊断烦底骨折的确切依据是伤后出现 （ ） A.皮下疲斑（眼睑或结合膜下或耳后） B.鼻腔或外耳道有血性脑脊液外流 C.鼻腔或外耳道流血 D.脑神经损伤的症状和体征 E.颅骨 X 线照片有颅顶骨折线向颅底部延伸 本题得分：0 分 正确答案： B 您的答案： 所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析： 53 新生儿败血症最常见的并发症是 （ ） A.肺炎 B.胸膜炎 C.化脓性脑膜炎 D.骨髓炎 E.肝脓肿 本题得分：0 分 正确答案： C 您的答案： 所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析： 54 患儿 6 个月。因“咳嗽 1 个月，发热、呕吐、 嗜睡 1 周”入院。2 个月前患麻疹。查体: 体温 38.9，嗜睡，前囟饱满，颈抵抗可疑，呼吸急促,双肺呼吸音粗, 未闻及啰音及喘鸣 音，心脏查体正常，肝肋下 3cm,剑下 2cm，脾肋下 lcm。胸片:双肺均匀分布大小一致网 点状阴影，PPD 阳性，脑脊液白细胞 350 l06/L,多核细胞 35%，单核细胞 65%，蛋白定 性阳性，糖 1.lmmol/L,氯化物 85.5mmol/L。此患儿的诊断是 A. 金黄色葡萄球菌肺炎合并化脓性脑膜炎 B. 麻疹肺炎合并病毒性脑炎 C. 粟粒性肺结核、结核性脑膜炎 D. 隐球菌性脑膜炎 E. 中毒性脑病 本题得分：0 分 正确答案： C 您的答案： 所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析： 55 .眼局部长期应用皮质类固醇，可引起的不良反应是 （ ） A.结膜炎 B.点状角膜炎 C.视神经炎 D.角膜溃瘍 E.青光眼 本题得分：0 分 正确答案： E 您的答案： 所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析： 56 虹膜根部离断最常见的原因是 （ ） A.虹膜睫状体挫伤 B.睫状体剥离术后 C.房角后退 D.虹膜周边切除术后 E.先天虹膜缺损 本题得分：0 分 正确答案： A 您的答案： 所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析： 57 下列验光检影所见是哪种类型散光。一个经线为正视，与其垂直的经线为远视 （ ） A. 单纯远视散光 B. 单纯近视散光 C. 复性远视散光 D. 复性近视散光 E. 混合散光 本题得分：0 分 正确答案： A 您的答案： 所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析： 58 患者，男，16 岁，有胃癌家族史，本人因胃部不适行胃镜检查，结果示幽门螺杆菌（HP) 相关性慢性胃炎伴重度肠上皮化生和活动性炎，对此患者最好的处理为 A. 定期胃镜复查 B. 定期 X 线造影复查 C. 根除 HP治疗 D. 手术切除胃，预防胃癌 E. 黏膜保护剂治疗 本题得分：0 分 正确答案： C 您的答案： 所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析： 59 腹水患者，1 周前呕血、黑粪。近日烦躁不安，用很多支火柴点不着香烟，晚间亦不能自 由行动。轻度 黄疽，两手举起时腕部阵发颤抖。应考虑是以下何 A. 种疾病 B. 脑贫血 C. 氮质血症 D. 肝性脑病 E. 震颤性麻痹 本题得分：0 分 正确答案： C 您的答案： 所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析： 60 胃壁细胞抗体阳性提示 A. 胃泌素瘤 B. 胃体胃炎 C. 浅表性胃炎 D. 卓艾综合征 E. 胃溃疡 本题得分：0 分 正确答案： B 您的答案： 所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析： 61 患者休克，血压低,脉搏 130 次/分，尿量 20ml/h， 选用哪种血管活性药物最适宜 A. 多巴胺 B. 去甲肾上腺素 C. 异丙肾上腺素 D. 肾上腺素 E. 苯肾上腺素（新福林） 本题得分：0 分 正确答案： A 您的答案： 所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析： 62 患者术中出现危急情况，医师需要上台参加抢救，这时应如何洗手、穿衣和戴手套. A. 肥皂水刷手 10 分钟,70%酒精浸泡 5 分钟，穿无菌手术衣和戴无菌手套 B. 用 0. 05%氨水洗手 6 分钟，1 ：1000 新洁尔灭浸泡 5 分钟穿无菌衣，戴无菌手套 C. 用 3%5% 碘酊涂抹手及前臂，再用 70%酒精 D. 拭去碘酊，戴无菌手套，穿无菌手术衣，再加戴一副无菌手套 E. 用 70%酒精涂拭手及前臂，穿无菌手术衣，戴两副无菌手套 F. 戴两副无菌手套，穿无菌手术衣 本题得分：0 分 正确答案： C 您的答案： 所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析： 63 患者，男，60 岁。发热 4 天，37.5左右，伴左脚姆趾痛。检查：血压 114/70mmHg。 左脚姆趾甲沟部红肿。血白细胞计数为 10109/L,中性粒细胞 为 82%。经处理 3 天后患 者体温突然升高达 40呈稽留热，并出现皮疹，呕吐，腹泻，血白细胞 20109/L。中 性 粒细胞为 89%，此时患者可能合并有 A. 败血症 B. DIC C. 急性胃肠炎 D. 过敏性皮疹（对青霉素过敏） E. 菌血症 本题得分：0 分 正确答案： A 您的答案： 所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析： 64 以下血清学肿瘤标志物中，对诊断肝癌有意义的是 A.CEA B.CA19-9 C.PSA D.AFP E.CA125 本题得分：0 分 正确答案： D 您的答案： 所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析： 65 腹部损伤患者，出现呕血，黑粪和腹部绞痛时，应考虑 A. 十二指肠破裂 B. 胰腺损伤伴胰腺炎 C. 外伤性胆道出血 D. 胆囊破裂 E. 应激性溃疡 本题得分：0 分 正确答案： C 您的答案： 所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析： 66 患者，女,54 岁。近 5 年来怀疑丈夫有外遇，经常为小事激动，控制不住地哭。记忆下降， 曾走失 1 周找不到家，被警察送回。吃饭用手抓。高血压 10 年。神经系统检查:BP 225/110mmHg，说话口齿不清，右侧下肢轻偏瘫症状,肌张力增高。巴氏征（+)。 急性脑病综合征的主要的精神障碍是 A. 记忆障碍 B. 思维障碍 C. 人格障碍 D. 意识障碍 E. 情绪障碍 本题得分：0 分 正确答案： D 您的答案： 所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析： 67 精神分裂症阳性症状可能与哪种神经递质功能亢进有关. A. 多巴胺（DA) B. 5 -羟色胺(5 - HT) C. 去甲肾上腺素（NE) D. 氨基丁酸（GABA) E. 谷氨酸 本题得分：0 分 正确答案： A 您的答案： 所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析： 68 急性胰腺炎的诊断中具有最重要意义的检查是 A. 腹胀 B. 左上腹压痛 C. 移动性浊音阳性 D. 血尿淀粉酶升高 E. 心率加快或低血压 本题得分：0 分 正确答案： D 您的答案： 所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析： 69 恐惧与焦虑的区别在于 A. 有无惊恐发作 B. 有无回避行为 C. 有无精神焦虑 D. 有无躯体焦虑 E. 有无具体害怕的对象或情境 本题得分：0 分 正确答案： E 您的答案： 所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析： 70 增生性肠结核最常见的并发症 A. 肠穿孔 B. 下消化道出血 C. 癌变 D. 梗阻 E. 肠内瘘管 本题得分：0 分 正确答案： D 您的答案： 所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析： 71 血清间接胆红素增加，直接胆红素基本正常见于 A. 肝外胆管梗阻 B. 急性血管内溶血 C. 重复炎症 D. Dubin - Johnson 综合征 E. 肝内胆管梗阻 本题得分：0 分 正确答案： B 您的答案： 所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析： 72 患者，男，34 岁。近 1 个月来反复出现阵发性恐惧、胸闷、濒死感，多次到医院急诊就诊。 心电图检查未见异常。为此担心苦恼。但仍能坚持工作。既往体健。该患者的主要表现是 A. 急性焦虑发作 B. 癔症发作 C. 癫痫发作 D. 广泛发作 E. 心绞痛发作 本题得分：0 分 正确答案： A 您的答案： 所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析： 73 患儿，10 岁。胫骨中上段慢性骨髓炎，一般情况好，体温不高，局部有流脓窦道。X 线片 有 4cm 长整段死骨,周围有不连续包壳。当前的主要治疗是 A. 手术摘除死骨,肌瓣填塞消灭死腔 B. 手术摘除死骨，填人庆大霉素链，三周后取出，松质骨植人 C. 手术摘除死骨，植人细塑料管，每日经管滴人抗生素 D. 患肢长腿石膏管型固定，开窗换药 E. 局部换药，保持引流通畅 本题得分：0 分 正确答案： D 您的答案： 所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析： 考点慢性骨髓炎的治疗 分析慢性骨髓炎有整段死骨，周围包壳不连续，其本身即有发生病理骨折可能。如此时 摘除死骨，骨膜将失去内衬而塌陷，新骨形成将受到很大影响，甚至造成骨缺损。故正确 的处理是给以外固定(长腿石膏管型)，开窗定期换药，待包壳充分形成后，再手术摘除死 骨。 74 断肢再植术后最易发生血管危象的时间是 A. 11.5 小时 B. 46 周 C. 1014 天 D. 68 小时 E. 48 小时 本题得分：0 分 正确答案： E 您的答案： 所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析： 75 患者，男，45 岁，酗酒后 8 小时出现中上腹疼痛，放射至两侧腰部，伴恶心、呕吐。査体： 腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕色斑，血压 7 5 / 55nmHg,脉搏 110 次/分。在 诊断尚未确立之前,不应采用的是 A. 禁食、胃肠减压 B. 吗啡类止痛药 C. 胰酶抑制剂 D. 体液补充 E. 营养支持 本题得分：0 分 正确答案： B 您的答案： 所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析： 76 枕先露时，通过产道最小径线是胎头的 A. 枕额径 B. 枕顶径 C. 枕颏径 D. 双顶径 E. 枕下前囟径 本题得分：0 分 正确答案： E 您的答案： 所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析： 77 该患者治疗 4 周后，自行下地负重行走活动，预计可能发生下列哪种情况 A. 关节强直 B. 关节周围组织损伤 C. 习惯性关节脱位 D. 股骨头缺血性坏死 E. 髋关节周围创伤性骨化 本题得分：0 分 正确答案： D 您的答案： 所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析： 78 患者，女，22 岁。因双肩酸痛伴四肢乏力、发麻,小便费力 1 天来院急诊，病前有上感史。 体检：颅神经（-），四肢腱反射（ + +),肌力度，肩及锁骨以下感觉障碍，两侧巴氏征 （-)。该患者第 2 天病情加重，四肢肌力 0 级，腱反射消失，肌张力下降，两侧巴氏征（-) ， 尿潴留。此时为 A. 完全性瘫痪 B. 脊髓休克 C. 上升性脊髓炎 D. 脊髓总体反射 E. 脊髓横贯性损害 本题得分：0 分 正确答案： B 您的答案： 所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析： 79 患者，女,56 岁。近 2 个月内出现 5 次突然不能言语伴右侧肢体无力，每次持续 615 分 钟。既往有严重神经官能症和头痛病史。现神经系统检查正常。比较有价值的辅助检査是 A. 腰穿检查脑脊液 B. 头颅 X 光平片 C. 脑电图检查 D. 经颅多普勒超声检查 E. 心理检查 本题得分：0 分 正确答案： D 您的答案： 所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析： 80 患者，男，56 岁。既往有高血压病史 10 余年。 本次因大便后突发头痛、偏瘫 4 小时伴 呕吐 2 次送人急诊室。体检：BP 26/14kPa,左侧上、下肢肌力 0 级，肌张力低下。左侧偏 身痛觉减退。下列哪项治疗原则不适用于该患者 A. 保持大、小便通畅 B. 平稳控制血压 C. 保持呼吸道通畅 D. 大量静滴高渗葡萄糖溶液，维持高水平血糖，降低烦内压 E. 请神经外科会诊,协助治疗 本题得分：0 分 正确答案： D 您的答案： 所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析： 81 青年女性蛋白尿患者，诊断首先应注意除外 A. 狼疮性肾炎 B. 尿酸肾病 C. 肾淀粉样变性 D. 糖尿病肾病 E. 原发性肾小球肾炎 本题得分：0 分 正确答案： A 您的答案： 所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析： 82 患儿,女，5 岁，玩耍时突然将玩具摔在地上，两眼向前直视，呼之不应，持续十余秒钟症 状自行消失，过后对上述情况不知。以后多次出现类似发作 A. CT 脑扫描 B. 头颅 MRI C. 脑血流图 D. 脑电图 E. 腰椎穿刺 本题得分：0 分 正确答案： D 您的答案： 所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析： 83 患者，女，16 岁，患感冒后出现眼睑下垂 9 天。无多汗、震颤等表现。检查：血压正常。 瞳孔正圆、等大,对光反射存在。右眼外展、内收有中等度障碍，向上、向下视也有轻度障 碍。左眼只有轻度内收障碍。眼轮匝肌、咬肌、口轮匝肌有轻度肌力减退。四肢肌力正常。 无肌萎缩，无反射异常和感觉异常。甲状腺轻度肿大。经做某一试验，神经症状得以一过 性完全消失。该病的诊断首先考虑下列哪个病 A. 眼咽型肌营养不良症 B. 多发性肌炎 C. 皮肌炎 D. Fisher 综合征 E. 重症肌无力症 本题得分：0 分 正确答案： E 您的答案： 所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析： 84 关于肾绞痛，以下哪项是错误的 A. 常见于输尿管结石患者 B. 疼痛是绞痛，呈阵发性、剧烈难忍 C. 也可表现为较长时间的腰区难忍的酸痛 D. 可向会阴部放射 E. 无恶心、呕吐 本题得分：0 分 正确答案： E 您的答案： 所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析： 85 患者,男，50 岁。因四肢震颤，强直，运动迟缓，诊断为帕金森病，门诊给予左旋多巴治 疗。下列哪一个不是左旋多巴的不良反应 A. “开-关”现象 B. 胃肠道症状 C. 口干、眼花、面红、无汗 D. 舞蹈样动作 E. 精神症状 本题得分：0 分 正确答案： C 您的答案： 所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析： 86 下述哪项不是重症肌无力的临床特征 A. 严重时可出现肢体无力，一般上肢重于下肢，近端重于远端 B. 呼吸肌麻痹是重症肌无力的常见死因 C. 短暂用力后肌力增强，持续收缩后又出现病态疲劳 D. 受累肌肉的病态疲劳多于下午或傍晚劳累后加重，早晨和休息后减轻 E. 感染、妊娠和月经前常导致疾病恶化 本题得分：0 分 正确答案： C 您的答案： 所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析： 87 重症肌无力常见的首发症状为 A. 双上肢无力 B. 双下肢无力 C. 眼外肌麻痹 D. 吞咽困难 E. 尿便障碍 本题得分：0 分 正确答案： C 您的答案： 所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析： 88 关于子宫破裂，下列哪项是正确的 A. 瘢痕子宫是引起子宫破裂最常见的原因 B. 病理缩复环高达平脐应考虑先兆子宫破裂 C. 阴道分娩时易发生下段破裂 D. 子宫破裂时应迅速从阴道娩出胎儿 E. 有血尿即可诊断子宫破裂 本题得分：0 分 正确答案： B 您的答案： 所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析： 89 患者，男，60 岁，面色逐渐苍白，乏力伴牙龈出血半年, 检查 Hb 60g/L,WBC 3.3 l09/L， Plt 35lO9/L, 经骨穿细胞学检查诊断为骨髓增生异常综合征，为进行 FAB 分型， 最重要的检查是 A. 网织红细胞 B. 骨髓铁染色 C. 染色体检查 D. 骨髓活检 E. 血清铁检查 本题得分：0 分 正确答案： D 您的答案： 所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析： 90 患者，女,40 岁。尿频、尿痛伴肉眼血尿 1 天，尿中可见血块。尿沉渣镜检示：红细胞满 视野，白细 胞 3040/HP。应首先考虑的疾病是 A. 尿路结核 B. 尿路肿瘤 C. 急性肾炎 D. 尿路感染 E. 尿路结石 本题得分：0 分 正确答案： D 您的答案： 所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析： 91 患者，女,28 岁。持续性腹痛 3 天，伴恶心、呕吐。 既往患泌尿系统感染 2 年, 反复发作， 未治愈。查体:T38T,P 96 次/ 分。全腹轻压痛及反跳痛。 其腹腔感染的途径属于 A. 淋巴播散 B. 直接扩散 C. 透壁性感染 D. 上行性感染 E. 血行播散 本题得分：0 分 正确答案： B 您的答案： 所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析： 92 患者，男，16 岁，骤起严重水肿人院，血压正常，腹水征（+) ，尿蛋白（+ + + +),红细 胞 02/ HP,24 小时尿蛋白定量 6g,血 Cr lOOmol/L，血 C3 正常，血白蛋白 24g/L， 入院后予泼尼松每日 40mg 口服。 2 周后肾活检示：肾小球系膜轻度增生，肾小管上皮 细 胞空泡变性，免疫荧光检查（-),电镜下见上皮细胞足突融合。治疗 6 周后蛋白尿明显 减少，8 周后完全缓解。 假设信息如患者确诊为狼疮肾炎，下列治疗中哪项是错误的 A. 糖皮质激素 B. 细胞毒类药物 C. 环孢素 D. 抗凝溶栓治疗 E. 庆大霉素 本题得分：0 分 正确答案： E 您的答案： 所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析： 93 患者，女，48 岁，反复发生尿急、尿频、尿痛伴腰痛与低热 10 余年。曾查尿蛋白（+ + ),近 1 年来出现无力，纳差、清晨恶心，偶尔呕吐。近日症状再现，尿蛋白（+ ),尿沉渣镜检白 细胞 20 30/HP、红细 胞偶见，血尿素氮 13.6mmol/L,血肌酐 353.6mol/L, 血红蛋白 90g/L。 除肾功能不全的诊断外还应有什么诊断 A. 慢性肾盂肾炎 B. 慢性肾盂肾炎急性发作 C. 急性肾盂肾炎 D. 慢性肾炎合并下尿路感染 E. 慢性肾炎合并肾盂肾炎 本题得分：0 分 正确答案： B 您的答案： 所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析： 94 患者，男，48 岁，患慢性肾炎多年，近 2 个月来恶心、呕吐，体检：血压 20/13kPa(150/98mmHg),血红蛋白 65g/L,BUN 15mmol/L,Cr 400mol/Lo 此时最适饮食靖疗方案是 A. 普通饮食 B. 低钠饮食 C. 高蛋白饮食 D. 低蛋白总量高优质蛋白饮食 E. 高蛋白总量低优质蛋白饮食 本题得分：0 分 正确答案： D 您的答案： 所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析： 95 患者，男，28 岁，上呼吸道感染后 2 周，出现肉眼血尿、颜面水肿入院，体检：血压 20/13.5kPa (150/100mmHg),尿蛋白（+ )，红细胞满视野，血 Cr 180mol/L。 若患者为明确诊断，进行肾穿刺活检，最可能的病理类型是 A. 毛细血管内增生性肾炎 B. 系膜毛细血管性肾炎 C. 系膜增生性肾炎 D. 毛细血管外增生性肾炎 E. 膜性肾病 本题得分：0 分 正确答案： A 您的答案： 所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析： 96 患者，女,25 岁。结婚 2 个月，月经规律，量较多。 查体未见异常。近两年无生育计划。 其不宜选用的避孕方法是 A. 外用避孕栓 B. 宫内节育器 C. 短效口服避孕药 D. 男用避孕套 E. 阴道避孕药环 本题得分：0 分 正确答案： B 您的答案： 所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析： 97 雌、孕激素序贯试验阴性提示为 A. 卵巢性闭经 B. 垂体性闭经 C. 下丘脑性闭经 D. 子宫性闭经 E. 内分泌异常 本题得分：0 分 正确答案： D 您的答案： 所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析： 98 关于分娩的处理，以下哪项正确 A. 为缩短第三产程，胎儿娩出后应立即压宫底促胎盘娩出 B. 正常潜伏期一般均比活跃期长，故潜伏期无需特殊处理 C. 产程中发现破膜羊水流出，应立即消毒准备接产 D. 产程无异常的产妇不应给予人为干预 E. 胎儿胎盘顺利娩出后，表示产程顺利结束，母婴不会再发生重大危险 本题得分：0 分 正确答案： D 您的答案： 所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析： 99 下列属于糖尿病自主神经病变表现的是 A. 直立性低血压 B. 动眼神经麻痹 C. 肌张力减低 D. 共济失调. E. 肢端感觉异常 本题得分：0 分 正确答案： A 您的答案： 所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析： 100 24 岁外地农村孕妇，自述怀孕足月。腹部阵发疼痛 4 小时来医院分娩，末次月经记不清。 检查子宫底高度 32cm,腹围 90cm，关于胎儿成熟度的评估，以下哪项错误 A. 月经规律者，等于或大于 37 孕周可认为胎儿已成熟 B. 超声测定胎头双顶径8.5cm,提示胎儿已成熟 C. 羊水肌酐值176.8praol/L，提示胎儿肾成熟 D. 羊水中脂胁细胞出现率20% ,提示胎儿皮肤成熟 E. 羊水中卵磷脂与鞘磷脂的比值2，表示胎儿肺成熟 本题得分：0 分 正确答案： C 您的答案： 所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析： 本次考试成绩：1.00 医师考核临床试卷 1、单选题 1 可分泌肾素的结构是肾的 A致密斑 B系膜细胞 C间质细胞 D颗粒细胞 E感受器细胞 本题得分：1 分 正确答案： D