nyzpxe急诊医学复习题

生 命 是 永 恒 不 断 的 创 造 ， 因 为 在 它 内 部 蕴 含 着 过 剩 的 精 力 ， 它 不 断 流 溢 ， 越 出 时 间 和 空 间 的 界 限 ， 它 不 停 地 追 求 ， 以 形 形 色 色 的 自 我 表 现 的 形 式 表 现 出 来 。 泰 戈 尔 急诊医学复习题 一 A 型题，每题 1 分 (1).请问药品西地兰属于哪一类（ ） A中枢神经兴奋剂 B强心药物 C血管扩张剂 D抗心律失常药 E抗胆碱药 (2).下列关于心源性休克的治疗，哪项不正确 ( ) A严重低血压应用多巴酚酊胺，还可能需要其他缩血管药 B去甲肾上腺素的主要作用是使血流再分配到心和脑 C多巴胺是降低心源性休克死亡率的最有效药物 D心肌病心力衰竭时，氨力农可增加心输出量 E右室梗塞所致休克，应补充血容量 (3).氰化物中毒的解毒药是 ( ) A阿托品 B亚甲蓝 C亚硝酸钠 D巯基络合剂 E解磷定 (4).冰水浸浴降温后，肛温回升到多少度以上时，应再行浸浴（ ） A38 B38 5 C39 D395 E40 (5).关于鼻插管的说法，错误的是 ( ) A易于放置 B适用于病性稳定的成人和儿童 C重量轻，不易耐受 D不易牢固固定，易脱出 E鼻粘膜水肿时影响氧释放 (6).成人首次胸内房颤电击的功率为 A 2ws B 5ws C7ws D10ws E15ws (7).西医急诊治疗中院前急救时，下列哪项是正确的 ( ) A救护触电人员时，应尽快直接用手拉开病员，以脱离电源 B在毒气现场，戴好口罩即可进入现场救人 C院前急救应尽量多借助于先进的医疗设备 D发现急症病人，立即送往医院，然后诊治 E快速掌握伤员的生命体征及伤情 (8).下列病人中优先处理的是（ ） A上臂骨折 B头皮挫伤 C开放性(或张力性) 气胸 D尿道损伤 E轻度脑外伤 (9).心脏复跳后的后续处理哪项最正确 ( ) A稳定循环功能 B调整酸碱平衡 C防治脑水肿 D防治 MSOF E 以上均是 (10).下列减慢心率的药物中，哪一项不刺激迷走神经反射 ( ) A地高辛 B新斯的明 C腾喜龙 D甲氧明 E维拉帕米 (11).重度有机磷农药中毒时，胆碱酯酶活性在 ( ) A15 以下 B30 以下 C40以下 D50以下 E60 以下 (12).病人在烈日下进行体力活动 2 小时，大量出汗，口渴，并出现胸闷、心悸、 恶 心、呕吐等症，腋温 38 ，脉搏 105 次分，血压 12067kPa(9050mmHg)。此时最佳抢救措施为（ ） A转移至通风、阴凉处 B口服大量清凉饮料 C冰水浸浴 D5葡萄糖盐水 500ml 快速静脉滴人 E5碳酸氢钠 200250ml 静滴 (13).婴儿控制性氧疗最好用 ( ) A简单面罩 B塑料头帽 C空气稀释喷雾面罩 D氧帐 E早产儿保育器 (14).下列哪部书开创了急诊辨证论治的先河，并创造性地提出应用人工呼吸的方法 抢救自缢病人? ( ) A春秋战国时期的黄帝内经 B汉代的 神农本草经 C东汉张仲景的伤寒杂病论 D东晋葛洪的肘后备急方 E唐朝孙思邈的备急千金要方 (15).我国急救医学起步于 ( ) A20 世纪 80 年代 B20 世纪 60 年代 C20 世纪 50 年代 D19 世纪 50 年代 E19 世纪 40 年代 (16).判断心跳呼吸骤停简便可靠的依据是 ( ) A突然意识丧失，颈动脉无搏动 B无心音 C瞳孔散大 D无血压 E呼吸变慢 (17).关于 ARDS 诊断依据，下列哪项不正确 ( ) A 在基础疾病过程中发生进行性呼吸窘迫 B PaO2FiO22000mmHg C肺泡气与动脉氧分压差（PA-aDO2）及肺内分流量增加 D呼吸频率开始快，后来逐渐减慢 EX 线示两肺边缘模糊或斑片状阴影 (18).下列哪项不是急性乙醇中毒患者血液透析指征 ( ) A血中乙醇含量大于 500mgdl B伴酸中毒 C同时服用甲醇 D同时服用安眠药 E病人昏睡，颜面苍白，瞳孔扩大 (19).对重症中暑患者进行降温治疗时，体温宜控制在( ) A35 左右 B36 左右 C37左右 D38左右 E39 左右 (20).关于电除颤，哪一项是错误的 ( ) A是目前治疗室颤惟一有效的方法 B若不能将细颤转为粗颤，治疗效果则不佳 C异丙肾上腺素可将多数细颤转为粗颤 D成人胸外电除颤所需电压为 200J E若一次除颤不成功，应加大电流再试 (21).院前急救首先应（ ） A建立有效的循环和呼吸 B向急救中心通报患者情况 C握搬运技术把患者运上救护车 D在途中连续监护 E以上均是 (22).突发性的人员伤亡应立即组织人员赶赴现场，紧急救护首先应做好（ ） A寻找并救护伤员 B检伤分类 C现场急救 D运输和疏散伤员 E以上均是 (23).对全脑缺血的脑保护效应最确切的措施是 ( ) A氧自由基清除剂 B钙通道阻滞剂 C 低温 D巴比妥酸盐 E兴奋性氨基酸桔抗剂 (24).下列哪项不是急性肝功能衰竭的临床表现（ ） A. 黄疸 BALT、AST 和 LDH 降低 C血清白蛋白降低 D凝血酶原减少 E血糖升高 (25).下列中毒不能用 2的碳酸氢钠溶液洗胃的是 ( ) A内吸磷 B敌敌畏 C敌百虫 D乐果 E对硫磷 (26).男，45 岁，盛夏季节连续 3 天在炼钢炉旁工作，第 3 天下午工作 2 小时感 头 痛、头昏， 随即出现嗜睡、面色潮红、脉速、气促、皮肤干燥无汗，被送往医务室， 考虑为中暑。为明确诊断，最有价值的体检项目是（ ） A体温 +神经反射 B呼吸 +意识 C脉搏十血压 D. 尿量+皮肤色泽 E心率 +心律 (27).利用鼻导管吸氧，应多长时间更换 1 次 ( ) A2 小时 B5 小时 C8 小时 D12 小时 E24 小时 (28).猝死病人抢救的最佳时间是（ ） A2 分钟 B4 分钟 C6 分钟 D8 分钟 E9 分钟 (29).以下哪项不是院外急救的措施（ ） A心肺复苏 B. 气管插管 C骨折复位 D止痛 E搬运 (30).导致心脏骤停的最常见原因是 ( ) A低氧血症 B严重创伤失血 C严重颅脑创伤 D肺梗死 E冠状动脉硬化 (31).患者男性， 40 岁。因等渗性脱水，低钾血症经快速大量补液补钾后，全 身感 觉异常，心跳不齐，血压 90/60mmHg，脉搏 50 次 min，神志淡漠，ECG 示 T 波 高尖。其紧急措施不应包括下列哪项 ( ) A停止所有钾盐摄入 B静脉补充 5碳酸氢钠 C给予镁剂 D静注 10葡萄糖酸钙 E静注高渗糖水和胰岛素 (32).预防急性乌头类药物中毒错误的是 ( ) A慎用生品或粉剂，必须炮制入药 B用药应先煎、久煎 C可自行购药服用 D切忌泡药酒或与酒同服 E生药泡酒，只宜外搽，禁止内服 (33).毒蛇咬伤后应迅速对伤处进行结扎，正确的结扎方法是 ( ) A结扎伤口远心端 B至少持续 24 小时 C结扎期间不能放松，以免毒液扩散 D在局部排毒治疗前应先放开结扎部位 E咬伤超过 12 小时则不宜结扎 (34).使用呼吸机治疗的危重病人，病情稳定后可以撤离呼吸机，有 ( ) A循环功能稳定 B无呼吸运动障碍 C感染得到控制 D无代谢紊乱 E以上都是 (35).急救工作开展最有成效的国家是 ( ) A中国 B美国 C意大利 D德国 E法国 (36).急诊医疗体系的灵魂是（ ） A具有必要的救护装备的救护车 B现代化急诊医疗通讯联系 C专业急诊护理队伍 D健全的急诊科各项制度 E以上均是 (37).CPR 存活链的关键环节是 ( ) A早期诊断 B早期 CPR C早期电击除颤 D早期进一步处理 E早期脑复苏 (38).下列哪项不是脑功能障碍的临床表现（ ） A反复惊厥或出现昏迷 B颅内压增高伴有瞳孔异常 CGlasgow 评分6 分( 不用镇静剂) D呼吸节律异常 E以上都对 二。 B 型题，每小题 1 分 (1)A高压氧疗 B持续低流量给氧 C无控制性给氧 D鼻导管持续高浓度给氧 E呼吸末正压给氧 1成人呼吸窘迫综合征 2一氧化碳中毒缺氧 3肺炎病人所致缺氧 4慢性阻塞性肺病 (2)A 100 B70 50 C5030 D30以下 E80 1正常人胆碱酯酶活力为 2轻度急性有机磷农药中毒时胆碱酯酶值在 3中度急性有机磷农药中毒时胆碱酯酶值在 4重度急性有机磷农药中毒时胆碱酯酶值在 (3).A中暑衰竭 B中暑痉挛 C中暑高热 D日射病 E以上都不是 1以低血钠、低血氯为主 2以周围循环衰竭为主 3以脑组织局部温度过高为主 4以全身体热蓄积、体温升高为主 三。 X 型题，每题 1 分 (1).抢救呼吸衰竭，使用呼吸机不当可出现下列哪些并发症 A加重心力衰竭 B加重二氧化碳潴留 C呼吸性碱中毒 D继发感染 E气胸 (2).脑复苏时低温疗法的机制有 A 降低脑氧耗 B 降低脑能量代谢 C 降低酸性产物堆积及其所致的损伤 D 保护 BBB 功能 E 抑制氧自由基产生 (3).下列哪些病可能产生肺水肿 A左心衰竭 BDIC C 尿毒症 D上呼吸道梗阻后 E低蛋白血症 (4).毒物分析提供的可疑物包括 ( ) A剩余食物 B血型 C头发 D指甲 E胃内容物 (5).冰水擦浴降温时，正确的擦拭顺序是（ ） A手背一上臂外侧一肩一侧颈 B侧胸一腋窝一上臂内侧一肘窝一手心 C臀部一背部一颈部 D髂骨一股外侧一足背 E足跟一胭窝一股后侧一臀下 (6).中心静脉插管出现感染，下列做法正确的是( ) A应及时拔除导管 B拔管后立即进行细菌培养，以明确致病菌 C可不必拔管，严密观察，同时全身或局部应用抗生素 D拔管后，立即更换其他位置继续进行输注 E应在拔管后，停 2448 小时后再行静脉置管，并按以前的速度和浓度 进行输注 (7).氧疗常见的并发症有 ( ) A氧中毒 B二氧化碳麻醉 C吸人性肺不张 D气压伤 E鼻粘膜干燥 (8).作为基层第一线医务人员，应具备下列哪些条件 A学好基础医学知识 B责任心强 C技术过硬 D知识面广、应急能力强 E掌握各种急诊抢救技术 (9).现场伤员分类的要求有（ ） A边抢救边分类 B派经过训练、经验丰富的人员来承担 C派有组织能力的技术人员来承担 D分类应先危后重 E分类应快速准确 (10).CPR 时应用肾上腺素的作用包括 A 增强心脏张力和自律性 B 使 Vf 由细变粗 C 提高外周阻力增加 MAP，增加冠脉灌注 D扩张冠脉，增加冠脉灌流 E 增强心肌收缩力 四。 填空题，每题 0.5 分 (1).危重症病人在进行营养支持前应首先纠正机体_，内环境稳定 _后， 再根据营养评价结果，计算病人的营养需求。 (2).I 型呼吸衰竭的治疗目标是_。 (3).目前临床常用的胆碱酯酶复能药是_、_、_。 (4).重症中暑分_、_、_ 、_四种类型。 (5).急性心力衰竭根据解