峡江县妇幼卫生工作与妇幼安康工程绩效考核自评报告

峡江县妇幼卫生工作与妇幼安康工程 绩效考核自评报告 为贯彻医药卫生体制改革妇幼卫生相关政策，落实妇幼卫生工作 任务，我县积 极实施妇幼重大公共卫生项目和妇幼安康工程，认真规 范妇幼保健技术服务。按照江西省县级妇幼卫生工作与妇幼安康工 程绩效考核实施方案（试行）要求，对我县妇幼卫生工作和妇幼安康 工程实施情况进行了自评，现将自评结果汇报如下： 一、政府重视 为提升妇幼卫生服务能力，促进妇幼卫生服务逐步均等化，提高 妇女儿童健康水平，推动我县妇幼卫生事业健康发展。县委、县政府 高度重视妇幼卫生工作，建立了卫生、财政、妇联参与的多部门协调 工作机制，制定了全县妇幼卫生事业发展规划及相关项目实施方案， 明确了各相关部门职责，并将控制孕产妇和婴幼儿死亡纳入政府工作 考核。县妇 幼保健院为全额预算拨款事业单位，各乡镇卫生院的所有 工作人员经费由差额拨款转为全额保障，村卫生室防保人员的防保津 贴也纳入了县财政预算。县卫生局防保股具体负责全县妇幼保健的日 常管理工作。 二、妇幼保健网络建设 我县妇幼保健院是一所科室设置较齐全的县级妇幼保健机构， 。 目前县妇幼保健院的各项检测设备正在日趋完善。县人民医院完成了 产科急救中心建设，全县十一所乡镇卫生院均已完成产科建设并已达 标，各乡镇 的儿童保健门诊有的已经建成，并在开展听力筛查等工作。 全县承担妇幼保健工作的医疗机构有县级 3 个、乡级 11 个、村卫生 室 144 所， 县乡两级妇幼保健人员 46 名，11 个乡镇有村防保员 216 人，形成一个健全的妇幼保健网。 三、妇幼保健管理 全县 14 个承担妇幼保健工作的政府办医疗机构均依法取得母 婴保健技术服务执业许可证，所有妇幼保健从业人员均需参加相关 知识培训并经考核取得相应的母婴保健技术考核合格证书后方可 上岗， 县级妇 幼保健机构负责全县乡级妇幼保健人员的业务培训。各 妇幼保健机构的出生医学证明均由专人管理，做到证章分开，专人 负责妇幼保健信息上报及资料管理。 四、妇幼保健服务提供 但由于历史及客观原因，县妇幼保健院无法增加建设面积，保健 用房只有 1300 平方米，儿童保健门诊达不到标准；医疗设备不足， 检查技术水平达不到要求，致使无法开展新生儿先天性甲状腺功能低 下及新生儿苯丙酮尿症筛查，5 岁以下儿童血红蛋白检测率也达不到 全省平均水平。新生儿疾病筛查血片采集工作也未开展。作为非免费 婚前医学项目县，婚前医学检查率还比较低。依托我县农村基本公共 卫生服务项目的开展，对孕产妇进行了早孕建册，对新生儿进行了访 视。 五、妇幼健康状况和妇幼安康工程 认真实施农村孕产妇住院分娩补助，农村妇女补服叶酸预防神经 管缺陷，农 村妇女宫癌检查和预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播项目。 自妇幼重大公共卫生服务项目和降消项目在我县实施以来，取得了良 好的社会效益。农村孕产妇住院分娩补助项目的实施，让全县农村孕 产妇住院分娩享受到专项资金补助，减轻了服务对象的医疗负担；叶 酸免费发放项目的实施，减少了出生儿童神经管缺陷的发生，降消项 目的实施大大提高了住院分娩率，有效降低了孕产妇死亡率，并整体 提高了妇幼保健工作人员整体业务水平，从而全面提高了全县妇女儿 童的健康水平。2011 年我县预计产妇数 2150 人，免费补服叶酸任务 数为 2560 人，截止 110 月底，我县共有孕产妇 2146 名，孕产妇死 亡率为 0，新生儿破伤风发生率为 0，孕产妇住院分娩率为 99.91%， 高危住院分娩率为 100%，消毒接生率为 100%，产前检查覆盖率为 99.5%，县、乡医疗保健机构产科“三基”考核合格率达 90%。对农村孕 产妇住院分娩补助人数 1623 人，补助资金 48.69 万元，完成率为 75.48%；已发放叶酸 1942 人，完成率达 75.85%；对 2146 名孕产妇进 行了乙肝表面抗原检测，对 1005 名孕产妇进行了艾滋病、梅毒抗原 检测，共检出艾滋病抗原阳性 0 人，梅毒抗原阳性 3 人，乙肝表面抗 原阳性 164 名，共对 164 名乙肝表面抗原阳性孕产妇所生新生儿免费 接种了乙肝免疫球蛋白。我县属非项目县，但农村妇女宫颈癌检查工 作我县每年都在开展，今年共对 305 名农村妇女进行了宫颈癌检查， 其中 CIN级 3 人，原位癌 1 人。 六、存在主要问题 一是项目报表填报不到位。少部分医院妇幼卫生信息人员责任 心不够强、工作能力较低，妇幼卫生信息报表报送不及时，报表质量 存在问题，存在漏报、虚报情况，影响信息的真实性。 二是分娩费用 控制不够。 虽然对助产机构住院分娩作出限价规定，但是在具体工作 中仍有一些单位在合理检查、合理用药、抗生素使用方面控制不力。 三是妇幼重大公共卫生服务项目宣传力度不够，健康教育覆盖面不大。 四是叶酸药品发放不及时，部分乡镇妇幼保健人员和村医工作不得力， 导致待孕妇女底数不清，还存在乡村领取药品未签字、资料填写漏项、 追访记录不完善等。 以上存在的问题，有待在今后的工作中逐步加强落实。 六、下步工作打算 一是进一步加强项目组织领导。高度重视项目工作，严格按照妇 幼公共卫生服务项目和降消项目要求，明确各相关单位责任，落实好 项目任务，加大对妇幼公共卫生服务项目和降消项目实施情况的督导 力度。二是进一步加大项目宣传力度。针对不同的人群，不同的文化 层次，采取不同的形式，宣传妇幼公共卫生服务项目和降消项目的好 处，有效地提高群众的母婴安全意识，增强孕产妇住院分娩和待孕妇 女补服叶酸的自觉性。 三是进一步加强项目培训工作。结合实际制定全县保健人员培训 计划，下大力气抓好培训工作，按照县级产科急救中心建设标准、 乡卫生院产科标准，加强妇幼保健人员“三基 ”训练，采取定期培训 和进修的形式，提高产科人员技术水平，努力提高产科医务人员的急 救技能。四是进一步规范项目资金管理。妇幼重大公共卫生服务项目 和降消项目经费管理，继续坚持专帐管理，专款专用，严禁挪作他用。 五是进一步规范项目的信息管