髋关节置换术后预防深静脉血栓形成的护理分析

-精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 1 髋关节置换术后预防深静脉血栓形 成的护理分析 摘要：目的：对髋关节置换术后 预防深静脉血栓形成的护理进行分析与 研究。方法：回顾性分析了 2011 年 10 月-2013 年 10 月期间在我院行髋关节置 换术的 62 例患者的临床资料，研究髋 关节置换术后出现深静脉血栓的具体原 因，针对这些原因，采取相应的预防护 理措施，预防深静脉血栓形成。结果： 给予髋关节置换术患者预防护理措施之 后，出现深静脉血栓 1 例，给予该名患 者治疗之后，其患肢的疼痛感相应得以 减轻，且肿胀感已消退。结论：针对髋 关节置换术患者以相应的预防护理措施， 可有效减少深静脉血栓形成，降低发生 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 2 率，帮助患者恢复全髋关节功能，有效 提高了患者的生活质量，值得各大医疗 机构临床推广使用。 中国论文网 /6/view-12774516.htm 关键词：髋关节置换术；术后； 预防；深静脉血栓形成；护理 【中图分类号】R47 【文献标识 码】B 【文章编号】1002-3763（2014） 02-0074-01 本文对 2011 年 10 月-2013 年 10 月期间在我院行髋关节置换术的 62 例 患者进行分析，研究出现深静脉血栓的 具体原因，并根据这些因素采取了相应 的预防护理措施，取得了较好效果，现 报道如下。 1.资料和方法 1.1 一般资料 资料选自 2011 年 10 月-2013 年 10 月期间行髋关节置换术的患者 62 例。 男性患者 37 例，女性患者 23 例，年龄 在 45-72 岁之间，平均年龄为 （55.63.5）岁，平均病程为（7215） -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 3 个月。其中，股骨颈陈旧性骨折患者 17 例，类风湿性关节炎患者 20 例，股骨 头颈肿瘤患者 16 例，先天性髋脱位患 者 9 例。 1.2 方法 1.2.1 术前护理 （1）心理护理：护理人员把髋 关节置换术基本知识、注意事项等向患 者进行详细讲解，并和患者进行深入交 流，了解患者的心理情况，采取相关措 施指导患者做好相应的心理护理，使患 者的紧张、焦虑及恐惧心理得以缓解。 （2）常规检查：给予患者实施 X 线平片检查，以胸部、髋部为主要对 象，同时以生化检查的方式对患者肝、 肾、心、肺等器官进行检查，查看其健 康状况。 （3）术前准备：指导患者如何 在床上大小便，对患者进行相关项目的 检查，术前禁食禁水，对皮肤进行清洁， 并应用相关抗感染的药物1。 1.2.2 术后护理 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 4 （1）常规护理：嘱患者把头偏 向一侧，取平卧位，对其给予吸氧治疗， 对患者生命体征的变化情况进行实时监 测，防止患者消化道出现出血症状。 （2）疼痛护理。术后，护理人 员要注意观察患者肢体的颜色变化，一 旦发生肿胀现象，须及时报告医师并配 合进行治疗。 （3）功能锻炼。手术后 1d，取 患者平卧位，使体位微曲、外展，并指 导患者如何对踝关节做屈伸运动，结合 患者病情的具体情况控制运动的时间及 强度。1d 后，取患者半卧位，指导患者 如何进行股四头肌运动，使其肌肉的张 力得以有效保持，3-4d 后可下床活动， 知道患者以正确的走路姿势与拐杖使用 方式。术后 1 周，取坐位时，不宜大于 902。 1.2.3 预防深静脉血栓形成的护理 （1）常规护理。术后，给予患 者行中立位，观察其下肢是否出现胀痛 及沉重现象，并予以穿戴弹力绷带，或 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 5 者是弹力袜，维持 15d 左右。 （2）用药护理。若患者术后出 现了局部感染，需指导其使用低分子肝 素等能防止血小板凝集以及止血药物等， 预防深静脉血栓形成。 2.结果 给予髋关节置换术患者预防护理 措施之后，术后第 3d 出现深静脉血栓 1 例，给予该患者抗凝治疗与扩容治疗 之后，其患肢的疼痛感相应得以减轻， 且下肢的肿胀感已消退。 3.讨论 髋关节置换术根本上是一种有效 重建患者髋关节功能的重要手段，主要 应用于老年人患者群体。全髋关节主要 由人工股骨头与人工髋臼构成。如今， 国内外采用的髋臼均为超高分子的聚乙 烯制作而成，而人工股骨头为低强度的 模量金属制作而成。全髋关节的设计与 类型非常多，设计对象主要分为股骨头 直径及骨固定髋臼面2。作为治疗患者 髋关节疾患的重要手段，全髋关节置换 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 6 术不仅能有效解除患者的痛苦，还可以 帮助患者恢复髋关节的功能，重建全髋 关节的稳定性与活动度，是近年来最受 欢迎的关节置换术 3。然而，髋关节 置换术后却潜存着并发症的威胁，突出 表现为深静脉血栓，其发生率非常高， 而若不给予及时治疗与护理，会使深静 脉血栓深度蔓延，导致患者出现深静脉 瓣膜功能不全或者是肺栓塞等病症。 针对行髋关节置换术的患者，由 于深静脉血栓形成的日期通常为术后 1- 4d，因此预防深静脉血栓形成可从术前、 术后等阶段分别进行。本院将 62 例行 髋关节置换术的患者作为研究对象，于 患者围手术期予以深静脉血栓的相关预 防护理措施，经护理之后，术后第 3d 出现深静脉血栓 1 例，给予该患者抗凝 治疗与扩容治疗之后，其下肢的肿胀感 已消退，整体疗效较为显著。 综上所述，