三叉神经痛的具体症状特点是什么

三叉神经痛的具体特点是什么 三叉神经痛最大的特点是剧烈的疼痛，很多人对三叉神经痛的表述不清楚， 就会说成是下巴以及整个面部都会觉得非常痛。三叉神经痛多限于三叉神经分 布区内，以第 2，第 3 支的发生率最多见，双侧同时发病的比较少见。其特点 是疼痛突然发作，没有任何的预兆。 原发性三叉神经痛的症状： 疼痛发作常无预兆，每次发作时间由数秒钟至一二分钟而骤然停止，部分 病例发作与气候有关，一般冬、春季发作较多。疼痛的性质多种多样，可呈撕 裂样、电灼样、刀割样或针刺样等。病程可呈周期性发作，每次发作期可持续 数周或数月。很少自愈。 间歇期无任何疼痛，经一段时间后又可再发。发病初期发作次数较少，间 歇期也较长，但病情大多逐渐加重，以后疼痛发作亦愈来愈剧烈，间歇期亦愈 来愈缩短，以致终日不止。发作严重者常伴有面部肌肉反射性抽搐，口角牵向 一侧，并有面部发红，眼结合膜充血、流泪、流涎等症状。 疼痛常先起始于三叉神经的一个分支，以后逐渐扩展。如疼痛起于眶下神 经时，则向下眼险、鼻翼及上唇部放散;起于三叉神经第二支时，则向下颜、下 唇部、额部放散;起于眶上神经时则向同侧额部及上险部放散。少数病例疼痛蔓 延至三叉神经的三个分支，有时甚至向对侧蔓延。 发病特点： 1.疼痛的性质 突发性的阵痛，表现为面部，口腔及下颌部位的某一点，突然发生剧烈性 的闪电式短暂的抽痛，犹如刀割样，火烧样，针刺样或电击撕裂样痛，多在谈 话，进餐或洗脸时发生，每次历经数秒或数十秒至 12min，疼痛立即向三叉 神经的一支或几支区域的范围扩散，疼痛常达到如此剧烈，以至于病人要停止 谈话，停止饮食，停止行走，以双手掩住面部，严重者咬牙，用力揉搓面部， 并且躲避开谈话的人，颜面发红，咀嚼肌和面肌痉挛，故称单面肌痛性肌痉挛 现象或称痛性抽搐，疼痛可骤然消失，在 2 次发作期间完全无痛，如同正常人。 在患者发病初期，疼痛发作次数较少，常在受凉感冒后出现，间歇期长达 数月或几年，自行停止自愈的病例很少，以后发作逐渐频繁，疼痛加重，病程 可几年或数十年不一，严重者发作日夜不分，每天可达几十次，甚至数百次， 不能进食喝水，体质消瘦，患者终日处于疼痛难耐状态，表情沮丧痛苦，乃至 失去生活信心而轻生，有些患者早期，呈季节性发作，疼痛在每年的春天或秋 天的一定时间，呈周期性发作，而且每次发作持续时间 13 个月不等，然后无 任何原因的自然消失，直到下一年的同一季节开始发作。 2.疼痛部位 疼痛发作仅限于三叉神经分布区，多为单侧，右侧较多，双侧少见，后者 也常从一侧开始，而后累及对侧，且两侧疼痛发作区不一定对称，以一侧为主， 发病初期，可先集中某一支分布区，长时间不变，多在一侧的第 2 支或第 3 支 或第 2，3 支两支内的区域，而后可逐渐扩散到其他支，但不扩散越过中线而至 对侧，如第 1 支的疼痛在上睑和前额;第 2 支的疼痛在上唇，齿龈及颊部，亦有 硬腭疼痛者;第 3 支的疼痛在下唇，齿龈及下颌部，涉及到舌部痛较少，偶见双 侧性的各自发作。 3.触发点(扳机点) 50%以上患者，在颜面部某一区域内有特别的皮肤敏感区，有轻微的触动， 面部肌肉的牵拉及震动便可引起发作，这样敏感的区域范围局限，集中在一点 或两点，称之为“触发点”或“扳机点”，一个病人可有数个触发点，部位常 见于患侧上下唇，口角，鼻翼，颊部或齿龈等，凡是刺激和牵动此点便引起发 作，从此点开始，立即放射到其他部位，面部刺激包括谈话，唱歌，进食，洗 脸，剃须，刷牙及风吹等。 4.其他症状 由于疼痛并面部肌肉痉挛性抽搐，口角可向患侧歪，发病初期，面部，眼 结合膜充血发红，流泪，流涕等，发病后期，可能出现结合膜发炎，口腔炎等， 有的病人在疼痛发作时，用手掌握住面颊并用力地搓揉，以期缓解疼痛，久而 久之使患侧面部皮肤变粗糙，增厚，眉毛稀少甚至脱落。 5.神经系统体征 神经系统查体，原发性三叉神经痛，除有部分病人角膜反射减弱或消失之 外，均无阳性体征发现，少数病人，发病后期，多因采用过酒精封闭及射频治 疗后，患侧疼痛区域内感觉减退，以致部分麻木，对于这种情况应作详细神经 系统查体，以除外继发性三叉神经痛。 温馨提示：三叉神经痛的病因、触发点、程度都有所不同。经调查研究表 明，饮食、吹风都会影响三叉神经痛的疼痛程度。但其共同点是三叉神经痛的 发病率逐渐加重。所以随着冬季的来临大家除了做好保暖之外还要注意饮食， 避免引