已阅读5页,还剩5页未读, 继续免费阅读
版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领
文档简介
膀胱全切除手术的配合,2011年10月.科内护理查房,手术类型: 全膀胱切除术在男性是将膀胱、 前列腺和精囊一并切除, 在女性是将膀胱和尿道一并切除。 根治性全膀胱切除是整块切除膀胱、 前列腺、精囊、盆腔腹膜、盆腔侧壁 和血管的周围组织(包括淋巴结和淋巴管) ;在女性则另外包括阔韧带、子宫、 子宫颈和部分阴道。,麻醉方式:全麻,或连续硬膜外麻醉,手术体位:,平卧位,截石位,物品准备:敷料包,剖腹器械包,特殊物品准备:02,03羊肠线,造瘘管,双腔导尿管,,适应症:,1.膀胱基底部或颈部浸润性恶性肿瘤或膀胱广泛乳头状肿瘤, 用其他方法不能治疗者。 2.反复发作的多发性乳头状癌。 3.膀胱原位癌,膀胱活组织检查肿瘤细胞为级者。 4.结核性挛缩膀胱伴有膀胱颈部或尿道狭窄者。 5.先天性膀胱外翻,经修补手术失败者。 6.复杂的膀胱阴道瘘,反复修补无效者。 7.顽固性间质性膀胱炎。,手术步骤: 推开膀胱前上方的腹膜 ,分离右侧输尿管 , 显露左侧输尿管及膀胱 ,切断输尿管 , 分离膀胱至前列腺顶部,切断耻骨前列腺 韧带 ,切断、上翻尿道 ,切断、缝扎 前列腺侧韧带整块切除膀胱后 , 膀胱窝放置引流,术中注意事项 : 1.注意防止直肠的损伤 在进行分离膀胱 后壁和直肠前壁之间时,可用手指推开直肠 ,在手术的前方剪断前列腺尖部。一旦将直 肠损伤,应即用肠线和丝线间断缝合两层, 在会阴部放一香烟引流并行结肠造瘘术引开 粪流。 2.防止阴部血管丛出血 在处理膀胱和前列 腺侧韧带时易损伤该静脉从而发生出血。一 旦发生出血,应立即用纱布垫压迫出血,然 后进行其余手术步骤,待其他手术步骤结束 ,再逐步取除纱布垫,多已止血。,试题:,1.膀胱全切除手术的麻醉方式有哪几种
温馨提示
- 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
- 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
- 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
- 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
- 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
- 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
最新文档
- 幼儿园中班安全教育活动方案
- 森马服饰公司2022年度财务报告
- 信访化解方案及稳控措施
- 光学设计岗面试常见问题
- 小学科学高效课堂策略研究报告
- 宪法法治知识竞赛总结报告
- 小学科普主题班会教案
- 2022年浙江台州学院非专任教师招聘考试试卷及答案解析
- 奶茶市场前景分析及投资策略与风险管理研究报告2024-2034版
- 2023年内江市威远县全县考调事业单位人员考试真题及答案
- Python数据分析与挖掘实战PPT完整全套教学课件
- 旅游专业实训指导书旅游服务礼仪
- 小学校本课程-读绘本 写童话教学设计学情分析教材分析课后反思
- 工程公司“十四五”发展战略规划(专业完整模板)
- Unit 1 In class教学反思译林版三起英语三年级下册
- 矿山生产现场应急处置方案
- 《企业采购成本控制现状、问题及对策研究-以三全食品为例(论文)10000字》
- 《核心素养视角下初中数学课堂“问题串”式教学策略研究》结题报告
- 心肺复苏管理制度
- 宁国经济技术开发区(含安徽宁国港口生态产业园)环境影响区域评估报告
- 2017版银皮书(中英文完整版)FIDIC设计采购施工交钥匙项目合同条件
评论
0/150
提交评论