党政扶贫!20xx年度阳光扶贫工作总结+县医保局医疗保险行业扶贫情况汇报_第1页
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文档简介

20xx年度阳光扶贫工作总结 20xx年,根据县委阳光扶贫总体部署,在县交通运输局党委的领导下,我处结合帮扶对象实际制定计划和措施,贯彻落实“深入基层摸实情,真情帮扶促和谐,全心全意抓民生”方针,将扶贫帮困活动搞的有声有色,开创我处阳光扶贫工作的新局面。 一、帮扶方式建立健全帮扶工作机制,确保所有在职职工每人帮扶1-3户贫困户,全面开展帮扶活动,做到不脱贫不脱钩。同时, 定期走访扶贫村,及时了解掌握帮扶村的动态信息和村民的个人信息,做到精准定位扶贫。二、主要帮扶措施 1、领导高度重视并成立阳光扶贫工作领导小组,由一把手担任组长,副书记担任副组长,办公室主任负责组织、协调、实施、督办本单位驻村扶贫各项工作。2、我处制定扶贫工作计划,每个季度定期组织所有帮扶责任人到扶贫对象居住地开展走访,了解帮扶对象家中实际困难,制定帮扶计划,定期完善阳光扶贫APP信息,并由专人进行跟踪检查,确保信息录入准确无误。3、在“七一”、“中秋”、“春节”等重大节日前,由主要领导带队,主动与帮扶村居进行对接,对相对较困难贫困农户开展直访慰问送温暖活动,发放米、油等生活物品和慰问金,累计发放价值2800元慰问品和7500元慰问金。帮助扶贫村解决缮修灌溉水渠资金2万元和村道路维修资金4万元。通过开展实地走访和村民交流谈心,确实了解村民现状和存在的实际困难,建立和完善由我处22名党员干部帮扶的43户贫困户资料信息。三、精准帮扶 助力贫困户早日脱贫扶贫帮困改变以往单一的阶段性或节日性捐助形式,改变之前由“输血型”向“造血型”转变,引导和帮忙帮扶对象逐步提高生产自救潜力,构成一个长效、稳定的脱贫机制,为每个贫困对象建立档案,做好统计登记,实行动态化管理,使扶贫帮困工作逐渐走向制度化、经常化、社会化。1、帮扶单位包村任务:一是制定贫困村总体发展规划和年度帮扶计划;帮助村里解决一些实际困难。全体职工与贫困户结对帮扶,原则上把有劳动潜力、有致富愿望的贫困户作为优先帮扶对象。2、帮扶责任人包扶贫困户任务:一是制定脱贫计划。了解贫困户的实际困难,分析原因,制定脱贫计划;二是选准发展项目。因户制宜地帮忙贫困户选好致富项目,争取资金支持,实现稳定增收,在改善居住环境、就业创业、发展产业等方面帮忙贫困户排忧解难。县医保局医疗保险行业扶贫情况汇报健康扶贫,是精准扶贫“六个一批”组成部分,医疗保险行业扶贫又是健康扶贫的重要内容之一。2016年以来,*县医保经办机构在县委县政府的正确领导和主管部门的指导下,紧紧围绕精准扶贫总体规划,认真贯彻落实省市县医疗保险行业扶贫政策和要求,紧密结合实际,协同相关部门着眼“病有所医”,不断建立和完善行业扶贫保障措施,努力解决贫困对象因病致贫、因病返贫问题。到2017年底,县内贫困人口参合率达到100%,贫困人口住院政策范围内费用补偿率达到90%以上。一、基本情况据县精准扶贫指挥部提供的动态管理后锁定数据,到2017年底,我县建档立卡贫困人口111075人。二、主要做法(一)周密规划。县卫计局制定了*县2016-2020年医疗卫生计生精准扶贫规划(2016年,县合管办与县医保局尚未整合,医疗保险行业扶贫属卫计部门任务),确定了新农合扶贫总体目标、年度目标和重点工作任务。2017年,县合管办与县医保局合并后,县人社局根据新的形势和任务,制定了2017年医保行业扶贫工作计划。通过周密规划,明确了医疗保险行业扶贫的总体思路和工作方向,为行业扶贫的顺利实施奠定了基础。(二)调整政策。2016年以来,省、市先后印发了关于湖北省健康扶贫工程的实施意见、关于进一步深化健康扶贫工作的实施意见等与医疗保险行业扶贫相关的文件。我县在认真领会上级文件精神的同时,及时对医保相关政策进行了调整。1、调整新农合补偿政策,实行“六提高、一扩大、一减免”:一是扶贫对象门诊重症定额补偿在普通患者补偿标准上提高200元;二是住院补偿年封顶线由10万元提高到12万元;三是符合补偿政策的意外伤害,新农合报销次封顶线分别由5000元提高到10000元;四是在定点医疗机构住院的,新农合政策范围内分段补偿比例分别提高5个百分点;五是在非定点医疗机构住院的,一、二、三级医疗机构住院报销比例分别提高5个百分点;六是重特大疾病患者住院费用实际补偿率由70%提高到80%。门诊重症病种数量由21种(类)扩大到25种(类)。取消农村五保户、低保户、特困优抚对象住院起付线。2017年,我县在2016年基础上,把各级各类医院的住院分段报销比例再提高5%。2、调整新农合大病保险政策。2016年,大病保险实施“一降三提高”。“一降”是:扶贫对象大病保险补偿起付线由1.2万元降低为0.8万元;“三提高”是:扶贫对象在定点医疗机构住院,各费用段报销比例相应提高5个百分点,在非定点医疗机构住院的,一、二、三级医院报销比例分别提高5个百分点,符合外伤报销政策的,大病保险次补偿封顶线由1万元提高到1.2万元。2017年,扶贫对象大病保险起付线由8000元降到5000元,各费用段报销比例在2016年基础上再提高5个百分点,大病保险住院年补偿封顶线由30万元提高到35万元。(三)准确标注。2016年5月份以来,县医保局根据县扶贫办提供的名册,在新农合管理软件中把扶贫对象的身份、五保低保等属性逐一进行标注,确保符合条件的扶贫对象享受对应的医保扶贫政策。(四)狠抓落实。一是认真落实资助参合政策。2017年,县政府出资1666.125万元,资助111075名贫困人员全部参加新农合。二是认真落实补偿政策。贫困人员住院,免除了住院起付线,新农合和大病保险住院全部按提标后的报销比例报销医疗费用。2017年上半年,县医保局对1-7月报销政策调整前的住院扶贫对象进行追加补偿15511人次213.33万元。2017年底,县医保局按照85%的实际补偿率,逐人梳理贫困人员住院费用报销情况,对6953名住院费用实际补偿率未达到85%的贫困住院患者,再次给予新农合和大病保险追补,共追补418.12万元(新农合追补274.5万元,大病保险追补143.62万元)。(五)协调配合。健康扶贫是一项系统工程,县医保局在做好医疗保障工作的同时,积极主动协调配合相关部门和机构共同编织健康扶贫保障网。一是协调配合财政、民政、农业、林业、残联等部门,全力做好扶贫人口参加新农合工作。二是积极协助财政部门为包含扶贫对象在内的参合农民购买新农合大病保险,2016年参保263979人,新农合基金支付投保金527.96万元;2017年参保269660人,新农合基金支付投保943.81万元。三是配合民政部门做好新农合制度和医疗救助制度的对接工作。四是积极配合卫计部门,通过签订协议的方式,将目录外药品、耗材等费用所占比纳入重点监管内容,加强对医疗费用的控制,切实减轻扶贫对象自付医疗费用压力。五是以新农合结算软件为平台,协调大病保险、大额补充保险承保保险公司认真落实“一站式即时结算”,进一步方便参合农民就医报销。三、工作成效通过努力工作,医疗保险行业扶贫取得明显成效。一是贫困人员参合率达到100%。二是贫困人员的医疗费用负担明显减轻。2016年,新农合补偿住院精准扶贫对象11287人次2249.98万元,与一般参合病人相比,新农合累计对精准扶贫对象多补偿154万元。2017年截至12月底,新农合门诊重症新纳入扶贫对象719人,补偿住院扶贫对象26613人次,扶贫对象政策范围内住院费用补

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