男护生对中医护理本科课程设置的看法及教学对策[J].pdf -- 5 元

2007年6月护理学报June,2007第14卷第6期JournalofNursingChinaVol.14No.6表147名男护生对中医护理课堂教学的看法项目满意人数百分率教材1940教学计划1634教学方法715注重能力培养511表247名男护生对目前课程设置存在问题的看法问题看法人数百分率现代新技术、新疗法太少3677理论课时多、实践课时少3166人文学科太少3064医学基础课太多2860护理管理课程太少2655各课程内容重复919科目太多817收稿日期20070207作者简介方花1979,女,湖南邵阳人,本科学历,助教。【护理教育】男护生对中医护理本科课程设置的看法及教学对策方花,方义洁广州中医药大学护理学院,广东广州510405摘要目的了解中医护理本科男生男护生对现行课程体系的看法,为制定符合男护生特点的课程体系研究提供依据。方法使用自制的调查问卷,调查某校47名男护生对中医护理本科现行课程设置的看法。结果男护生对中医护理本科课堂教学项目的满意率为11～40,83的男护生认为目前护理操作含量低,琐碎,不屑学习,分别有51和77的男护生认为应加强特色专科课程及人文课程的学习。结论要适应男护生的特点,全面提升男护生的知识、能力、素质,学校应该适当调整课程结构,加强男护生特色专科课程的理论教学和实践活动,编写适合男护生的教材,拓展男护生知识结构,加强专科护理技术教学,注重基础护理培训,缩减医学基础课,增加实践课、人文课程等。关键词男护生中医护理本科教学课程设置中图分类号G423文献标识码A文章编号10089969200706004003TheProblemsintheCurriculumDesignforMaleTCMNursingUndergraduatesFANGHua,FANGYijieNursingSchool,GuangzhouUniversityofTCM,Guangzhou510405,ChinaAbstractObjectiveTounderstandthegeneralopinionsofmaleTCMnursingundergraduatesovercurrentcurriculumsoastobuildabasisforstudyingacurriculummeetingthecharacteristicsofmaleTCMnursingundergraduates.MethodsAselfdesignedquestionnairewasusedtoinvestigatetheviewsof47malenursingstudentsfromtheuniversityonthecurrentcurriculum.ResultsThesatisfactionrateofthemalenursingstudentaboutclassroomteachingremainedfrom11to40.83ofthemthoughtthecurrentnursingteachingcontainedlesspracticaloperations,deservingnoendeavortolearnit.51thoughtprofessionalcourseswithTCMfeaturesshouldbeintensifiedand77thoughthumanitycoursesshouldbe.ConclusionSuchmeasuresasadjustingstructureofcurriculum,compressingthebasicnursingcourses,addingmorepracticalcoursesandhumanitycoursecanhelpthemaleTCMnursingstudentspromotetheirknowledge,capacityandqualityinafullscale.KeywordsmalenursingstudentTCMnursingundergraduateteachingcurriculumdesign随着人类社会的进步和医学科学的发展,被人们视为男性禁区的护理专业发生了改变。我校从2005年起招收一定数量的男生,以满足新形势的需求。然而由于男性的生理特点、世俗观念、就业环境、就业压力等各种因素的影响,使得男护生的教育存在许多的热点和难点问题。传统的课程体系已不能适应男护生的培养目标,构建新型符合男护生特点的护理本科课程体系势在必行。1对象与方法本校2005级17名,2006级30名在校护理本科男生,年龄17～22岁。采用自行设计的问卷进行调查,内容包括课堂教学、护理操作、课程设置几个方面,问题力求简明、全面。根据具体内容设置选项,均为单选题。对在校47名本科男护生发放调查问卷47份,回收有效问卷47份,回收率100。2结果2.1男护生对中医护理课堂教学的看法目前护理专业的教学与男护生的要求相差甚远,男护生对4项课堂教学项目的满意率仅为11～40。见表1。2.2男护生对目前课程设置存在问题的看法男护生认为目前课程设置存在的主要问题在于现代新技术、新疗法太少,人文学科、护理管理及实践课太少,医学基础课太多。见表2。2.3男护生对现有护理操作的看法有83的男40第6期方花,等.男护生对中医护理本科课程设置的看法及教学对策表347名男护生对现有护理操作技术性的看法项目人数百分率技术含量低3983技术性强49不清楚49表447名男护生对课程设置的建议项目人数百分率符合男护生的需要4494加强人文及其他课程3677加强特色专科课程2451护生认为护理操作技术含量低、琐碎、不屑于学习。见表3。2.4男护生对课程设置的建议94男护生强烈要求课程设置必须符合男生的需要有51和77认为应加强特色专科课程及人文课程的学习。见表4。3对策根据上述调查显示,现行课堂教学、护理操作、课程设置与男护生的培养目标存在一定的差距,未能体现男护生的特点。如何使课程体系紧密结合临床护理与科研,适应市场对男护理人才需求这一项重大课题有待进一步的研究与改进。制订符合男护生特点的整体护理能力的教学计划建立由传统型向开放型转变的课程结构,即以医学、护理学理论为纵向结构,以社会科学、人文科学和其他科学为横向结构针对制订加强专科特色和满足职业岗位要求,突出男护生特色的课程体系,采取如下措施。3.1调整课程结构,加强男护生特色专科课程的理论教学和实践活动从前述调查结果来看,男护生普遍认为医学基础课太多,因此建议基础理论课应以少、精、新为原则,将医学基础课中解剖学、组织胚胎学、生理学、生物化学合并为一门正常人体学基础将中医基础理论、中医诊断学、中药学与方剂学合并为中医学概论,将中医护理学基础、针灸推拿学整合为中医护理操作技能基础,减少课时。增开一些男护生特色专科课程,如急救护理学、康复护理学及物理学、护理科研设计与文献检索等。在实践教学中,因为男性在器械使用上优于女性,所以在操作课中应增设器械或护理仪器的使用课,加强对男护生护理技术操作的指导,全面掌握现代仪器设备的使用流程、注意事项、参数设计及一般故障处理在实习时间安排上,应在男性特色专科尽量多安排一些时间。3.2编写适合男护生的教材当前,我国高等护理教育没有适合男护生的教材,各校使用的是国家统编教材第3版或学校自行编写的教材,不适应男护生的需要。因此,各校应尝试以培养目标为依据编写护理本科男生的大纲与教材。大纲、教材的编写必须体现男性特色,重点突出,实用性强,改变以往护理本科大部分教材适应女性特点的不合理状况。理论联系实际,从男护士角色切入,使男护生在掌握一定理论知识的基础上,学会如何与人沟通、如何观察病情、判断病情,实施正确的护理教育。3.3拓展男护生知识结构,加强专科护理技术教学护理专业学生历来以女性为主,教学计划的制订,教材的编写以及教师的教学方法等,都不可避免地更适合女性,另一方面,护理专业的教师也大多为女性。因此,首先要对现有的教学模式进行改革。本科护理专业的培养目标定位为医疗单位培养实用的高级护理人才,而目前男护生的就业前景较好,一般在大中城市,所以,培养目标应适当高一些,除掌握常见疾病的护理技术外,还指导他们掌握一些专科护理技术,如冠状动脉造影、PTCA、永久性起搏器置入技术、射频消融术等介入诊疗手段的护理知识等。3.4教学方法多样化男护生在课程兴趣、职业追求和目标及护士形象上均与女生有明显不同1。男护生多认为护理教育富有挑战性、趣味性。因此,护理教育者应修订教学计划,以适合男护生的学习醒悟与期望。形成以专业理论、综合能力培养课程为主,强化外语、计算机及人文素质培养的教学体系,适当增开与男性相关的选修课,如健与美、人体力学等,一方面选用适当的教材,使其更适合于男性特点,另一方面增加男教师的授课比率。改进教学方法,采用研究性教学法、病案教学法、PLB教学法、环境教学法、分层教学法、角色扮演法、竞赛表演法、德育专业思想渗透法等24。3.5注重基础护理培训基础护理是临床护理的重要组成部分。男护生因其生理特点,对复杂手术、现代仪器器械感兴趣,对生活护理、清洁护理及基础护理的实习重视不够,在实习中存在偏科现象,认为这些是女护士的事5,或认为技术含量低,而不屑学习。因此,要求临床带教老师耐心细致地引导他们从基础护理做起,持之以恒,由初期的非自觉到后期的适应和自觉,为今后护理工作奠定扎实的基础。3.6提升人文素养,培养男护生跨文化护理能力教师在专业课教学中融入丰富的人文精神,通过开展内容新颖、形式多样的校园文化活动和我以男护士为荣的主题演讲等,全力提高男护生的人文素养。随着国际交往日益频繁,护理和保健已经没有国界,在以人为本的整体护理中跨文化护理显得日益重要6。男性在身体素质、逻辑思维、处事方式、决策能力、控制力、接受新知识等方面都优于女性。为此,课程设计应将多元文化的基础理论课如社会学、文化学、宗教学、民俗学等纳入到护理教育中78。通412007年6月护理学报June,2007第14卷第6期JournalofNursingChinaVol.14No.6过采用座谈会、个别访谈、看录像等形式,增强男护生对多元文化的认同感,更好地考虑到心理、社会因素对患者的影响,从而促进男护生的学习和生活,也为其将来护理境外患者或走出国门从事护理工作奠定基础。3.7培养男护生对突发事件的应急处理能力采取模拟训练和现场应急考核的方式,培养其遇有突发事件和患者病情突变时所表现的控制决策能力、应变能力和承受各种压力的能力培养整体护理能力。强调运用护理程序,通过评估、诊断、计划、实施和评价等步骤完成护理工作培养健康教育能力和与他人沟通的能力,按照整体护理需要,培养其心理护理、健康护理和人际交流能力培养批判性思维能力,结合典型病例,在导师的指导下学会综合考虑患者的病情、心理变化、家庭社会背景等因素,提出相应的解决方案,鼓励他们质疑问题,培养他们具有批判性思维意识,提高其解决实际问题的能力。总之,突出男护生特色,建构新型护理本科课程体系,坚持知识、能力、素质和谐发展,全面提高的原则,不仅有助于男护生在获取知识、发现问题、分析问题和解决问题及创新、科研能力方面的培养,也能促进男护生综合素质的提高,以适应现代化对男护理人才的需求。参考文献1靳永萍,朱庆华.男性护生心理健康状况调查分析J.解放军护理杂志,2004,2183031.2杨莉.男护生护理学基础实验室操作练习的心理调查J.济宁医学院学报,2006,2914849.3谭燕.内科护理学教学方法的探讨J.中国民康医学,2006,1811894903.4李瑞英.研究性学习在外科护理学教学中的应用J.护理教育,2005,2045052.5李志红,郭淼,李宛珍,等.男性护生实习期间真实体验质性研究J.护士进修杂志,2006,2110875878.6胡忠华,朱丹.试论护理教学中的跨文化教育J.护理教育,2005,20214648.7MorseWA,PerrySC.AProcessModeltoGuideSelectionofEssentialCurriculumContentJ.JournalofNursingEducation,1998,37145.8SmithBE,CollingK,ElanderE,etal.AModelforMulticultureCurriculumDevelopmentinBaccalaureateNursingEducationJ.JournalofNursingEducation,1993,325205.本文编辑方玉桂【短篇报道】手套式约束带的制作与使用周艳舟山市普陀人民医院护理部,浙江舟山316100关键词手套式约束带制作护理※※※※※※,※约束带是一种保护病人的装置,使用时先用棉垫包裹病人的手腕或踝部,再用宽绷带打成双套结,套在棉垫上,使肢体不易脱出,又不影响血液循环,然后再将带子系于床缘上1。在临床工作中,约束带滑脱导致意外拔管或双套结在病人躁动时易被拉紧而影响肢体局部的血液循环,甚至致局部皮肤破损等情况时有发生。为此,本科于2006年6月对用于上肢的约束带进行了改进,经6个月临床应用后效果满意,现报道如下。1材料与制作手套制作用棉布制成长25cm,宽13cm的圆筒手套,手套末端袖口边缘约5cm处衬以透气的太空棉,内衬的太空棉约占手套末端周径的3/4,未垫上太空棉的1/4部位再缝上尼龙粘带。带子制作选择已缝好边的布条,长180cm,宽5cm,带子可缝在手套袖口边缘内衬太空棉的套子外面。2使用先将双手分别放入手套式约束带的手套内,再将尼龙粘带粘好,松紧度以塞进两指为宜,然后将缝在手套袖口边带子交叉打一活结,最后系在床缘上。3优点手套式约束带将病人的双手分别套在两个手套内,有效限制了双手的活动度,避免了约束带滑脱后所发生的各种意外拔管。手套边缘衬以透气的太空棉,再加上打活结,所以病人不会因躁动致活结拉紧影响局部肢体血液循环。由于所选用的材料均为棉制品,具有柔软、舒适、透气、易清洗、可反复使用等优点,而且制作简单、费用低廉、使用方便。4注意事项使用前应向病人或家属做好充分的解释工作,取得他们的理解和配合,并在护理记录单上详细记录使用约束带的原因、部位、病人的皮肤情况,并严格做好床头交接班。在使用过程中应经常检查放在手套式约束带内的双手是否脱出,约束带有无移位,松紧度是否适宜等。一般12h放松1次,每次10min左右。翻身时需先松开约束带的带子。病人如无明显躁动,在不影响治疗、护理、安全的情况下可尽量放松约束带的带子,但不必脱掉手套。参考文献1殷磊.护理学基础M.3版.北京人民卫生出版社,2002165.42