中医食疗

,detail.jpg,中医食疗,急救部 曹芹,何为中医食疗,概念 中医食疗是在中医理论指导下，研究食物的性能、食物与健康的关系，并以食物维护健康、防治疾病的科学。,中医食疗的发展史,在战国时期的名医扁鹊就提出了食疗的理论。他说：“为医当细察病源，知其所患，以食治之，食疗不愈，然后命药。”由此可见，利用食物治病（食疗）在古代早就受到重视。,与药物疗法的关系,食物疗法和药物疗法有很大的不同。食物治病最显著的特点之一，就是“有病治病，无病强身”，对人体基本上无毒副作用。 也就是说，利用食物（谷肉果菜）性味方面的偏颇特性，能够有针对性地用于某些病证的治疗或辅助治疗，调整阴阳，使之趋于平衡，有助于疾病的治疗和身心的康复。 药物疗法主要使用药物，药物性质刚烈，自古有“毒药”之称，主要是为治病而设，因此药物疗法适应范围较局限，主要针对患者，是治疗疾病和预防疾病的重要手段。,与药膳的关系,药膳是近几年来逐渐从食疗学中分化出来的一种特殊形式的食疗食品。它是把药物和食物合理配伍，运用中国传统的烹调技术，结合现代食品工艺流程，制作而成的有一定保健治疗作用，色香味形俱全的特殊食品。药膳取药物之性，食物之味，借助食品的形式，食借药威，药助食势，相得益彰，共同起到保健强身、治病延年的目的。,与普通膳食的关系,食疗食品是具有治疗作用的食品，与普通膳食有共同之处，即必须利用一定的烹调方法进行加工处理，符合食品的要求，具有色、香、味、形。但食疗食品又不能等同于普通膳食。因为它是在中医理论指导下，有目的地选择某些食品，通过一定的搭配和烹调，达到防治疾病的目的。,食物的性能,四气：寒、热、温、凉（平）。五味：酸、苦、甘、辛、咸（淡、涩）。归经：食物对于人体某些脏腑经络能产生明显的作用，而对于其他脏腑经络的作用较小或没有作用。升降浮沉： 向上、向下、向外、向内四种不同作用趋向，远不及药物明显。毒性：极少数食物具有明显毒性，但可以通过加工处理或适量摄取而避免。,四气,寒凉属阴、温热属阳。常用食物中平性食物居多，温热性食物次之，寒凉食物最少。寒凉食物具有清热泻火、生津润燥之效；温热食物具有温里、散寒、助阳等作用；平性食物作用缓和，应用范围广泛。,寒凉性食物,多具有清热泻火、生津润燥等作用，适用于热性病症。 常见食物：小麦、荞麦、芹菜、菠菜、绿豆、苦瓜、梨、香蕉、柿子、番茄、笋瓜、竹笋、海带、紫菜、西瓜、猕猴桃、螃蟹、河蚌、鸭子、豆腐、青菜、黄瓜、丝瓜、苹果、兔肉、青蛙、茶叶、薏苡仁、空心菜、甘蔗、蚌肉、荸荠、粟米等。,温热性食物,多有温里、散寒、助阳的作用，适用于寒症。 常见食物：糯米、洋葱、韭菜、大蒜、香菜、辣椒、桂圆、桃子、羊肉、鸡、虾、鳝鱼、酒、胡椒、高粱、生姜、葱、南瓜、荔枝、胡桃肉、松子、杏、杨梅、樱桃、狗肉、鲢鱼、醋等。,平性食物,作用缓和，无明显副作用，应用较为广泛。 常见食物：大豆、胡萝卜、葡萄、花生、芝麻、猪肉、玉米、山芋、山药、土豆、豌豆、蚕豆、包菜、四季豆、扁豆、香菇、木耳、银耳、白果、莲子、猪蹄、鸡蛋、鹅、鸽子、鲫鱼、青鱼、鲤鱼、粳米、蜂蜜等。,五味,辛味：“能散、能行”，具有散风寒、散风热、行气、行血的作用。如：生姜、薄荷、萝卜、韭菜。甘味：“能补、能和、能缓”，具有补虚、调和药性、缓急止痛的作用。如：山药、猪肝、大枣、饴糖。酸味：“能收、能涩”，具有收敛、固涩的作用。如乌梅。苦味：“能泄、能燥”，具有降泄、燥湿的作用。如苦瓜。咸味：“能下、能软”，具有泄下、软坚的作用。如海帶。,食物的“归经”,归经就是指食物对机体某部分的选择性作用,食物的“归经”,归心经的食物：百合、莲子、龙眼肉、酸枣、小麦等。归肺经的食物：梨、甘蔗、枇杷、白果、罗汉果、荸荠等。归脾经的食物：小米、大豆、大枣、猪肉、莲藕、粳米等。归肝经的食物：芹菜、黑芝麻、马齿苋、香橼、佛手枸杞子等。归肾经的食物：猪肾、羊肾、海参、海马、火腿、桑椹等。 归胃经的食物：糯米、扁豆、土豆、粳米、萝卜、猪肚、牛肉等。归膀胱经的食物：刀豆、玉米、冬瓜、肉桂、茴香等。归小肠经的食物：食盐、冬瓜、赤小豆、肉桂、苋菜等。归大肠经的食物：茄子、苦瓜、苦菜、荞麦、木耳、马齿苋等。,食物的配伍,为了增强食物的食疗效果和可食性，常把不同的食物搭配起来应用，食物的这种搭配关系，称食物的配伍。 相须、相使 相畏、相杀 相恶、相反,食物的配伍,1、相须相使：即性能基本相同或某一方面性能相似的食物互相配合，能够不同程度的增强原有食疗功效和可食性，如：当归生姜羊肉汤、菠菜猪肝汤。2、相畏相杀：即两种食物同用时，之中食物的毒性和副作用能被另一种食物降低或消除。如：大蒜可防治蘑菇中毒、橄榄解河豚、鱼、蟹引起的轻微中毒等。3、相恶：即两种食物同食后，由于相互牵制，而使原有的功能降低甚至丧失。如：缺铁性贫血，在用含铁的补血剂时，不能与茶叶同用。4、相反：即两种食物同用时，能产生毒性反应或明显的副作用。据前人记载有蜂蜜反生葱，柿反蟹等。,基本原则,辩证施膳全面膳食饮食有节,辨证施膳,辨证施膳是指将“四诊”搜集来的资料、症状和体征，在中医学和中医食疗学理论指导下，通过比较、分析和综合，辨清机体生命的性质、发展阶段以及正邪之间的关系等，再针对其制定相应的施膳原则和方法。,辨证施膳,整体观念 因地施膳 调和五味 因人施膳 因证施膳 同病异食 因时施膳 异病同食,辨证施膳,1、整体观念 人体是统一的有机体，通过经络等作用互相联系，构成整体。如对食物的受纳、消化、吸收、运行和排泄的过程，正是通过脾胃和大小肠等脏腑的协调来完成的。在病理方面，通过四诊了解脏腑的虚实，气血的盛衰，正邪的消长，进行辨证，综合分析，最后确定治疗方案。而辨证施膳就是遵循中医学整体观的基本理论，注意协调人体内部，人体与自然环境间的相互关系，保持稳定人体内外环境的统一性。当一个脏腑发生病变，往往会影响其他脏腑的功能。故在施膳时应注意协调脏腑整体与局部之间的关系，以食物之偏性来矫正脏腑机能之偏，使之恢复正常，或增强机体抵抗力和免疫功能。,辨证施膳,2、调和五味 注意饮食多样化，使五味得当，荤素协调，饮食需寒、热、温、凉适度。若饮食有所偏嗜，则可能导致人体脏腑功能失调，阴阳偏盛或偏衰。如果长期偏食某种食物，久之则损伤内脏，发生病变。会给人体健康带来不良后果。 饮食的冷热也不宜有偏嗜，如果过食寒凉，贪食生冷瓜果，日久则损伤脾胃阳气，导致脾胃虚弱 ，寒湿内生，而发生腹痛、泄泻等病。若过食辛温燥热，则可使胃肠积热，出现口渴、腹满胀痛、便秘等。因此，需要纠正偏食的不良习惯。,辨证施膳,3、因证施膳 根据不同病情、证候、体质、健康等情况，加以辨证分析，有区别地选择食物。4、因时施膳 注意四季气候变化的特点极为重要，否则对机体会产生一定的影响。5、因地施膳 由于不同地区的地势环境、气候条件及生活习惯不同，人的生理活动和病变特点也不尽相同，故施膳时应区别对待。 6、因人施膳 的体质的寒、热之分，其气血盛衰有强弱之殊，老人、青年、小儿、孕妇、经期、哺乳期、产妇等，施膳也应根据不同特点加以区别。,辨证施膳,7、同病异食 指相同的疾病因证不同，选用不同的饮食。 例如：胃脘痛 伤食（山楂糕） 风寒袭胃（高良姜粥） 肝气犯胃（佛手酒、玫瑰花茶） 脾胃虚寒（鲫鱼羹、大麦汤） 胃阴不足（沙参粥）,辨证施膳,8、异病同食 指不同的疾病，也可在不同的发展过程，出现相同的证候，可选用相同的饮食。 例如：久泻、脱肛、便血、崩漏、子宫下垂等，都会出现同一病理过程，表现为相同的中气下陷证，都可以选择参苓粥、归芪鸡等提升中气的食物。,9,种体质,体质，即机体素质，指人体秉承先天遗传，受后天多种因素影响所形成的与自然、社会环境相适应的功能和形态上相稳定的固有特性与状态。,平和体质 气虚体质 阳虚体质 阴虚体质 血瘀体质 气郁体质 痰湿体质 湿热体质 特禀质,九种体质的食疗方法,饮食正常、睡眠好 二便通畅、性格开朗社会和自然适应能力强健康的身体,平,和体质,1、平和体质，顾名思义就是不偏不倚。2、总是精力充沛，外表不胖不瘦，性格开朗3、免疫力好，很少得病,饮食调养：吃得不过饱也不过饥，不吃过冷也不过热；多吃五谷杂粮、蔬菜瓜果，少食过于油腻及辛辣之物。,气,虚体质,语言低怯，气短懒言，肢体容易疲乏，精神不振，易出汗面色偏黄或光白，目光少神，口淡，唇色少华，毛发不华头晕，健忘，大便正常，或有便秘，或便后仍觉未尽，小便正常或偏多,偏瘦或偏胖，肌肉不壮性格沉静、内向不耐受寒邪、风邪、暑邪,性格内向，情绪不稳，胆小，不喜欢冒险,体质特点,多吃具有益气健脾的食物，如：黄豆、白扁豆、香菇、大枣、桂圆、蜂蜜等；少食具有耗气作用的食物，如：槟榔、空心菜、生萝卜等。,饮食调养,阳,虚体质,体质特点,畏冷，手足不温，喜热饮食精神不振，睡眠偏多舌淡胖嫩，边有齿痕，脉象沉迟而弱面色柔白，目胞晦暗，口唇色淡毛发易落，易出汗，小便清长,饮食调养,多体胖，肌肉不壮性格沉静或内向不耐寒邪，耐夏不耐冬，易感湿邪,可多吃甘温益气的食物，如：牛羊狗肉、葱、姜、蒜、花椒、韭菜、辣椒、胡椒等；少食生冷寒凉食物，如：黄瓜、藕、梨、西瓜等。,虚体质,体质特点,手足心热，平素易口燥咽干，鼻微干口渴喜冷饮，大便干燥，舌红少津少苔 面色潮红，有烘热感，目干涩，视物花 皮肤偏干，易生皱纹眩晕耳鸣，睡眠差，小 便短涩，脉象细弦,饮食调养,体形瘦长不耐受热邪，耐冬不耐夏，不耐受燥邪,性格急躁、外向,阴,多吃甘凉滋润的食物，如：绿豆、冬瓜、芝麻、百合等；少食羊肉、狗肉、韭菜、辣椒、葱、蒜、葵花子等性温燥烈的食物。,湿体质,体质特点,饮食清淡，多食葱、蒜、海藻、海带、冬瓜、萝卜、金橘等食物，少食肥肉及甜、黏、油腻食物。可服用化痰祛湿方。,体型肥胖，腹部肥满松软对梅雨季节及潮湿环境适应能力差,性格偏温和，稳重恭谦，多善于忍耐,痰,面部皮肤油脂多，多汗且黏，胸闷，痰多 面色暗黄而暗，眼泡微浮，容易困倦，口粘腻或甜身重不爽，喜食肥甘甜黏，大便正常不干，小便不多，微浊平素舌体胖大，舌苔白腻，脉滑,饮食调养,热体质,体质特点,偏胖或苍瘦对湿环境或气温偏高，尤其夏末秋初，湿热交替气候较难适应,多急燥易怒,湿,面垢油光，易口苦口干，身重困卷，易生粉刺舌质偏红，苔黄腻 偏胖或苍瘦，心烦懈怠，眼睛红赤大便短赤，男易阴囊潮湿，女易带下增多脉象多见滑数,饮食调养,饮食清淡，多吃甘寒、甘平的食物，如：绿豆、空心菜、苋菜、芹菜、黄瓜、冬瓜、藕、西瓜等；少食辛温助热的食物，戒除烟酒。,体质特点,面色晦暗，容易出现瘀斑、口唇暗淡或紫舌质暗有瘀斑，舌下静脉曲张，脉象细涩或结代 眼眶暗黑，鼻部暗滞，肌肤干燥有出血倾向，女性多见痛经、闭经，或经血中多凝血块,可多食黑豆、海藻、海带、紫菜、萝卜、胡萝卜、柚、山楂、醋、绿茶等具有活血、散结、行气、疏肝解郁作用的食物；少食肥猪肉等。,体形瘦长不耐受热邪，耐冬不耐夏，不耐受燥邪,容易烦躁，健忘,血,饮食调养,瘀体质,淤体质,体质特点,性格内向不稳定，忧郁脆弱，敏感多疑平时神情时常烦闷不乐 胸肋部常觉走窜疼痛，嗳气呃逆，或咽间有异物感，或乳房胀痛，舌淡红，苔薄白，脉象弦细,多吃小麦、葱、蒜、海带、海藻、萝卜、金橘、山楂等具有行气、解郁、消食、醒神的食物；睡前避免饮茶、咖啡等提神醒脑的饮料。,形体瘦人的较多对精神刺激适应能力较差，不喜欢阴雨天气,性格内向不稳定，忧郁脆弱，敏感多疑,气,郁体质,饮食调养,禀体质,体质特点,遗传性疾病有垂直遗传先天性，家族性特征,适应能力差，如过敏体质者对气候、异物不能适应，易引发宿疾,性格因情况不同而不同,特,饮食调养,饮食清淡、均衡，粗细搭配适当，荤素配伍合理；少食浓茶等刺激之品、腥膻发物及含致敏物质的食物。,。,全面膳食,所谓全面膳食，就是要求在饮食内容上尽可能做到多样化，讲究荤素食、主副食、正餐和零食等之间的合理搭配。,全面膳食,全面膳食是现代营荞学一个基本的观点，其实，在中医食疗学中也早有类似认识，如我国医学典籍黄帝内经中曾经明确提出膳食配伍的原则：“五谷为养，五果为助，五畜为益，五菜为充，气味合而服之，以补精益气”。五谷，为米、麦及其他杂粮类食物的泛称，五果、五菜则分别指古代的五种蔬菜和果品，五畜泛指肉类食品。谷、肉、果、菜这四大类食物，分别提供人体所需要的糖类、脂肪、蛋白质、矿物质、维生素、纤维素等，以满足人体功能活动的需要。,饮食有节,饮食有节是指每天进食宜定时，定量，不偏食，不挑食。主要有两层含义，一是指进食的量，一是指进食的时间。,饮食有节,【定量】 饮食定量，主要强调饮食要有限度，保持不饱不饥，尤其是不暴饮暴食。否则会使肠胃功能紊乱，导致疾病的产生。如黄帝内经所说：“饮食自倍，肠胃乃伤”，千金要方更明确指出饮食过量的害处，“不欲极饥而食，食不可过饱；不欲极渴而饮，饮不可过多。饮食过多，则结积聚；渴饮过多，则成痰癖”。现代医学认为，人体对饮食物的消化、吸收和利用，主要靠脾胃的功能正常，若饮食过量，短时间内突然进食大量食物，势必加重胃肠负担，使食物不能及时消化，进一步影响营养物质的吸收和输布，从而产生一系列疾病。相反，进食过少，则脾胃气血化生乏源，人体生命活动缺乏物质基础，日久会导致营养不良以及相应病变的发生。因此，饮食有节，食量有度是保证身体健康的重要条件。,饮食有节,【定时】 我国传统的进食方法是一日三餐，即早、中、晚三餐。这与饮食在胃中停留和传递的时间有关。食物进入胃中，一般素食4小时，肉食约6小时，然后由胃经十二指肠进入小肠，当胃剖空到一定程度时，便产生饥饿感，故可再度进食。研究证明，早、中、晚这三个时间内人体的消化功能特别活跃。按照相对固定的时间，有规律地进食，可以保证消化、吸收功能有节奏地进行活动，脾胃协调配合，肠胃虚实交替，有张有弛，食物则可有条不紊地被消化、吸收和利用。若不分时间，随意进食，零食不离口，就会使肠胃长时间工作，得不