消毒隔离技术与职业防护

消毒隔离技术与职业暴露,主讲人：*,学习目的,隔离的概念,隔离是将传染源传播者（传染病人和带菌者）和高度易感人群安置在指定地点和特殊环境中，暂时避免和周围人群接触，对前者采取传染源隔离，防止传染病病原体向外传播，对后者采取保护性隔离，保护高度易感人群免受感染。,隔离区域的划分,隔离区域的划分,要求1、患者不可进入清洁区；工作人员必须穿隔离衣工作；物品应有明显标记；2、传染区隔离单位的设置 传染病区与普通病区应分开设置,隔离原则,一般消毒隔离终末消毒处理,一般消毒隔离,病室门口和病床应悬挂隔离标志。门口备有浸消毒液的脚垫、泡手的消毒液、挂隔离衣。工作人员进入隔离区必须戴工作帽、口罩，穿隔离衣前，须备齐所用物品 ，穿隔离衣后 ，只能在规定范围内活动。病室及空气每日须用紫外线行照射消毒一次，或用消毒液喷洒消毒。每日晨间用消毒溶液擦拭病床及床旁桌椅。就医患者接触的所有物品及排泄物均须严格消毒。按病种使用医疗器械，污染物品不得在清洁区，护士更换对象均应洗手。严格执行陪伴和探视制度。隔离知识宣教,终末消毒处理,患者的终末处理： 洗澡、用物消毒； 尸体消毒液擦洗消毒棉球填塞开口处病室的终末消毒： 熏蒸、暴晒、紫外线消毒,终末消毒处理污染物品消毒,隔离种类及措施,隔离的种类： 空气传播的隔离；飞沫传播的隔离；接触传播的隔离 隔离的措施： 无条件时，相同病原体感染的病人可同住一室；限制病人的活动范围，减少不必要的转运；,职业暴露的概念,职业暴露是指医护、实验室、后勤人员以及有关工作人员在职业活动过程中，通过眼、口、鼻及其他黏膜、破损皮肤或胃肠外途径，暴露于含病原体的血液或者其他潜在传染病物质，而具有被感染可能性的状态。,职业暴露的分类,生物危害：HIV HBV HCV化学危害：抗肿瘤药、消毒制剂物理危害：运动功能性损伤（搬运重物，长时间站立操作）、 物理刺激（噪音、高温、紫外线、射线暴露等）、锐器伤,发生职业暴露后处理流程,医务人员保护措施,医务人员进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理损伤性操作时必须戴手套，操作完毕，脱去手套后立即洗手，必要时进行手消毒。在诊疗、护理操作过程中，有可能发生血液、体液飞溅到医务人员的面部时，医务人员应当戴口罩、防护眼镜；有可能发生血液、体液大面积飞溅或者有可能污染医务人员的身体时，还应当穿戴具有防渗透性能的隔离衣或者围裙。医务人员手部皮肤发生破损，在进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴双层手套。,医务人员保护措施,医务人员在进行侵袭性诊疗、护理操作过程中，要保证充足的光线，并特别注意防止被针头、缝合针、刀片等锐器刺伤或者划伤。使用后的锐器应当直接放入耐刺、防渗漏的利器盒，或者利用针头处理设备进行安全处置，也可以使用具有安全性能的注射器、输液器等医用锐器，以防刺伤。禁止将使用后的一次性针头重新套上针头套。禁止用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器。,七步洗手法,口罩、帽子的使用,口罩应戴正，上沿应戴在鼻梁的上方，上至下眼睑，下至下巴，将口鼻完全盖住，四周不要有空隙。口罩使用48小时更换，潮湿后立即更换；一次性口罩使用不超过4小时；严密隔离用后立即