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低年资护士如何提高工作能力,温宿县人民医院医院 塔吉古丽巴吾东,随着人类社会的进步,人们文化生活水平的不断提高以及健康观念的转变,患者及社会对护理工作的要求和期望值越来越高。在医院工作中,广大低年资护士成为医院护理队伍中的一支主力军,你们思维活跃、朝气蓬勃、精力充沛,是医院护理事业的未来和希望。但是,低年资护士也存在着自身的弱点,如临床经验欠缺、心理素质较差等,导致你们在工作中,总是存在着这样那样的失误,不能和患者进行很好的沟通,特别是在抢救危重患者时,个别护士显得心理紧张,茫然失措,无从下手,严重影响了护理工作质量,导致护患纠纷的发生。,在实际工作中,护士既是医嘱的执行者,又是病情的重点观察者,同时又是病人健康行为的教育者,大量的基础护理、生活护理、专科护理的直接管理者;护理工作具有连续性、动态性、直接性、具体性以及内容的多样性的特征,要求护士不但要有扎实的理论基础,还要有丰富的临床经验及人文、心理、法律、管理等的相关知识。因此低年资护士工作能力的培养显得至关重要。,低年资护士的特点,1、专业知识欠缺。2、临床操作不熟悉。3、应急应变能力。4、工作缺乏条理性。5、职业意识及法律意识差。,导致,纠纷投诉 护理不良事件差错事故,如何培养低年资护士的工作能力?,1 加强思想道德教育,培养敬业精神,加强职业道德修养。一方面,用白求恩精神鼓舞和激励自己,增强“救死扶伤,实行革命的人道主义”的神圣感、使命感和责任感;另一方面要学习体现时代精神和传统美德的正面典型,弘扬正气,使自己学习有目标,努力有方向,营造一个比、学、赶、帮、超的局面,低年资护士要转变服务理念,树立“以病人为中心”的服务意识和质量意识,规范优质服务的程序和服务内容,全面提高服务档次。,1 加强思想道德教育,培养敬业精神,热爱本职工作,努力学习专业理论和技能,全面提高自己的综合素质,从而提高职业成就感和荣誉感,“爱病人”先从爱自己做起。,2 端正服务态度,提高自身素质,积极参加岗前培训,除了学习有关规章制度外,还应参加护理服务态度方面的知识讲座,如护士行为规范、语言技巧、护患纠纷的原因分析及处理方法,新护士要带着良好的护理态度走上岗位。加强自我修养,培养良好性格,训练自我调节的能力,面对压力与竞争、成功与挫折都要以实事求是的科学态度来对待,工作中要采取自尊、自爱、自强、自重的态度去面对现实,保持健康良好的心态,在自我平衡和满足的前提下,才能真正从内心和实际行动中去为患者提供优质的服务。,3 做好基础护理,规范护理操作行为,规范的护理行为对护理安全起着保障作用。每天跟随老师坚持晨间护理,参加基础护理医嘱执行、护理书写,严格执行查对制度、交接班制度、抢救工作制度、分级护理制度、消毒隔离制度等护理核心制度,工作中找出自己的不足,努力学习,按照护理标准化的要求去做,逐渐提高自己的工作能力,4 低年资护士工作中常见的问题,(1)专业认识不足、职业道德欠佳:对职业性质、职业价值认识模糊,专业思想不巩固,工作责任心不强,且缺乏吃苦耐劳精神;缺乏“慎独”精神,造成行动无约束力,工作随意或散漫成为很多安全事故的源头。,4 低年资护士工作中常见的问题,(2)法制观念淡薄:课程设置的缺陷、岗前教育的有限、自身学习的局限,造成相关法律法规知识欠缺;在工作中没有法律保护意识,表现在护理文件书写涂改或缺如,医嘱处理不及时,或执行无执照医生医嘱,超范围执业等多方面不合法律规范。,4 低年资护士工作中常见的问题,(3)理论知识和护理技能不扎实:思想不重视、学习不刻苦、掌握知识不系统、理论与实际不能有机结合,导致理论基础差,专科知识欠缺,基础护理质量不高,危重抢救跟不上,健康宣教没有内涵,治疗配合缺乏科学性。整改措施:要加强晨间提问及小讲课(我们一直在做的,也是比较实际比较好的),变被动学习为主动学习(发挥大家的主管能动性),晨间提问,1、从基础知识及专科知识入手,和临床工作密切相关。(含氯消毒液配置方法,青霉素皮试的判断方法,具体病人的疾病相关知识或将此护士科内理论考试中扣分题进行提问,护士长在临床发现的一些问题),如回答不严谨、不全面,别人可以补充,最后护士长答疑并进行总结。,小讲课,小讲课不仅提高护士知识的掌握而且能提高护士的讲课能力。优点:讲课护士牢牢掌握此项知识点。注意:提前安排,护士准备,护士长进行指导,护士修改后进行小讲课。,加强药物知识学习,加强本科室常用药物及抢救药物的学习,掌握其用量、用法、配伍禁忌等,可准备一本科室用药的种类及说明书等(每种药物的说明书每名护士都要详细了解),加强规章制度、流程预案的学习,护士长制定低年资护士的学习方案:例:第一个月:掌握查对制度,交接班制度,病房管理制度,针刺伤,输液反应的应急预案等。 第二个月:掌握分级护理制度,抢救工作制度,差错、事故上报制度等。 提示:可采取晨间提问,科室理论知识考核,检查护士掌握情况。,重视应急应变能力的培养,提高危重患者的抢救技能通过定期模拟演练,可利用晨交班时间,科室业务学习时间不定期模拟演练,促进并提高护士处理事情的应急应变能力的很好手段。对护士进行不定期操作抽考,从而提高护士应对突发事件的能力,每个月坚持护理查房,提高护士解决疑难问题的能力,4 低年资护士工作中常见的问题,(4)对核心制度解读不透,执行不力:低年资护士对 “护理交接班制度”、“查对制度”、“输血制度”、 “医院感染管理制度”等重要核心制度理解片面或对内容不熟悉,不能用于指导临床工作,在工作中不能完全履行岗位职责,或违反操作规程,导致在工作中纰漏百出,安全隐患层出不穷。,4 低年资护士工作中常见的问题,(5)临床经验不足、工作综合能力差:临床工作经验是护士在工作中逐步积累的宝贵经验,是为病人提供优质服务的重要保证,对处理各种突发、应急事件有着十分重要的指导意义,是护理工作得以发展与提高的基础,而低年资护士往往缺乏。病情观察中缺乏判断力:对客观现象不能进行科学分析,不够重视,甚至熟视无睹、麻木不仁, 导致错过治疗、抢救时机,造成严重后果。,4 低年资护士工作中常见的问题,缺乏独立工作应急能力:因工作时间短,经验积累少,依赖性强,习惯被动性工作,缺少主动思考和独立分析、解决问题的意识,工作往往按部就班,机械执行,无灵活性。一遇急诊、危重病人就神情紧张、乱了阵脚,重点就落在申请援助上;对当班遇到的意外事、特殊事的处理要点、解决流程一无所知,感到束手无策,采取搪塞、 拖延的态度。,4 低年资护士工作中常见的问题,沟通交流能力差或缺乏:接受询问时、正常治疗时、有护理缺陷时,沟通交流无处不在,无时不有。正所谓“良言一句三冬暖,恶语伤人六月寒”,其功效是不可小看的。低年资护士往往不能有效应对,常因此引发投诉、纠纷。,5 提高应对突发事件、危重患者的护理质量及抢救技能,认真学习应急风险预案,熟悉各种突发事件的处理程序及方法,并通过参加不定期的演练、模拟及情形训练加深印象,经常学习各种应急预案,从而提高自己应对突发事件的能力。为提高危重患者的护理质量,应参与危重患者的护理,尤其是危重患者的皮肤、治疗、管道等情况作为观察重点,每个月坚持参加科室护理教学查房查房、业务学习,提高自己解决疑难问题的能力。注重强化在进行危重患者护理技能及抢救中使用呼吸机、麻醉机、监护仪等护理仪器的操作学习 和使用。,6 积极参加规范化培训,规范化培训是护生毕业后教育的重要阶段,是终身教育的一部分 ,有利于护理专业的健康发展,有利于护理队伍的稳定和人才的培养,能真正提高护理水平,尤其是保证基层医院的护理质量。,7 积极参加各种业务培训,加强继续再教育,为提高基础理论水平,根据科室情况,每月参加科内护理业务学习,对医院组织的业务学习、学习讲座等应尽最大努力参加学习,坚持听课笔记,并对学习内容进行复习,巩固学习效果。,8 加强护理业务技术的训练,首先基础操作训练,必须掌握吸氧、吸痰、输液、输血、洗胃、导尿、灌肠、人工呼吸、心脏按压、呼吸机及监护仪的应用等,这样才能争分夺秒地投入抢救工作。对以上这些基础操作,要按照质量考核标准,进行量化考核,考核结果记入个人技术档案,与奖金分配及晋升挂钩,充分 调动大家的积极性。,9 合理分工与合理安排,护理工作繁杂,工作紧张性较强,护理人员应合理地分工和合理地安排与休息。分清主次,轻重缓急,使工作有条有理,避免医生、护士的工作重叠,相互

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