儿科学题库无答案

1儿科学考试题库（无答案版本）一选择题（一）A1型题绪论与小儿生长发育容易123普通45678较难9101小儿各年龄分期，正确的是XA围产期生后脐带结扎至生后7天B新生儿期生后脐带结扎至生后56天C婴儿期生后至满2岁之前D幼儿期生后满1岁至满3岁之前E学龄前期生后5岁至满7岁之前2正常小儿，前囟闭合的年龄是XA68周B34个月C710个月D115岁E225岁31岁小儿，标准体重、身长是X体重（KG）身长（）A765B870C975D1080E11854生理性体重下降的范围一般为原出生体重的X9125103935465小儿机体发育所遵循的规律，正确的是XA是一个连续平均的过程B年龄越大发育越快C婴儿期发育最快D各系统发育快慢一致E体格上的个体差异随年龄增长而逐渐减小611岁小儿腕部骨化中心应有XA8个B9个C10个D11个E12个7小儿神经发育正确的是XA生后1个月,出现拥抱反射B生后2个月出现握持反射C34个月以下，克匿格征可阳性D1岁以内腹壁反射容易引发E2岁以下，巴彬斯基征应为阴性8某患儿所在幼儿园老师反映其身高体重均远远低于同龄儿，为了解其骨骼发育情况，应作下列哪项检查XA血常规B胸部X线摄片C肝功能D腰椎穿刺E腕部X线照片9小儿骨骼发育中，正确的是XA前囟最晚闭合的年龄为10个月B后囟一般闭合的年龄在出生后2周C颅缝一般闭合的年龄为2个月D腕部骨化中心出现的年龄为1岁半E上下部量相等的年龄为12岁10符合幼儿期特点的是XA体格发育最快B识别危险的能力强C语言思维和交往能力增强D不易发生营养缺乏和消化紊乱E自身免疫力增强，传染病发生率低小儿营养及营养性疾病容易1112131415普通161718192021222324252627较难2829303132333435困难3611全脂奶粉稀释成全乳时标准配制方法是（X）按重量按体积A18L4B1614C1816D14L8E141612供给婴儿能量的主要营养素之间的比例按蛋白质、脂肪、碳水化合物分别为（X）A10、20、70B20、20、60C15、35、50D30、20、50E20、L0、7013小儿特有的能量需求方面是（X）A基础代谢B生长发育C食物特殊动力作用D活动所需E排泄损失能量14母乳喂养的断奶时间一般选择何时为宜（X）A出生后45个月B出生后69个月C出生后12个月左右D出生后1315个月E出生后18个月15符合母乳特点的是（X）A蛋白质总量高B白蛋白少C含饱和脂肪酸的脂肪高D乳糖量少E钙磷比例适当16人乳和牛乳相比较下列哪项是错误的（X）A人乳含免疫因子较多B人乳含钙较多C人乳含乳糖较多D人乳含不饱和脂肪酸较高E人乳含蛋白质较少17下列哪项不符合辅食添加原则（X）A从细到粗，从稀到稠B在健康时添加C可同时添加2种以上辅食D如小儿拒绝吃2以后应再试E从少到多18营养不良的最初表现为（X）A身长低于正常B体重不增或减轻C上行性凹陷性水肿D肌张力低下E智力发育落后19营养不良儿皮下脂肪消减的顺序是（X）A躯干一臀部四肢一腹部一面颊部B面颊部一腹部一躯干一臀部一四肢C腹部一躯干一臀部一四肢一面颊部D四肢一躯干一腹部一面颊部E躯干一臀部一腹部一面颊部20营养不良最常见的病因是（X）A喂养不当B先天不足C活动增加D免疫缺陷E缺少锻炼21佝偻病初期的表现是（X）A易激惹、多汗等神经精神症状B各种骨骼畸型C手镯征D肌张力低下E出牙延迟22营养不良的并发症，不包括（X）A营养性缺铁性贫血B感染性疾病C维生素缺乏症D脑发育不全E自发性低血糖236个月以内佝偻病患儿多见的骨骼系统改变是（X）A方颅B胸廓畸形C手镯、脚镯征D颅骨软化E下肢畸形24引起单纯性肥胖的病因那项是错误的（X）营养摄入过多活动过少父母肥胖由疾病引起精神创伤25轻度肥胖的标准为小儿体重超过同性别同身高正常儿均值的（X）26引起小儿佝偻病的主要原因是（X）A缺钙B缺乏维生素DC甲状旁腺功能不全D食物中热能和蛋白质不足E食物中钙磷比例不当27维生素治疗佝偻病的剂量应为（X）依病情不同而剂量不同不同病期，剂量相同先用小剂量逐渐加大剂量剂量越大越好剂量越小越安全28营养不良合并贫血，最多见的是（X）缺乏VITB12所至巨幼红细胞性贫血缺乏叶酸所至巨幼红细胞性贫血溶血性贫血营养性缺铁性贫血以上都不是29关于维生素D缺乏性手足搐搦症，那项不正确（X）缺乏维生素血中钙离子降低神经肌肉兴奋性降低多见于4个月至3岁的婴幼儿出现全身惊厥手足搐搦症30体重6KG的婴儿，每天需要牛奶和水量是（X）A8糖牛奶550ML，水2401NLB8糖牛奶660ML，水240MLC8糖牛奶900MI，不必再加水D8糖牛奶750ML，水150NDE8糖牛奶860ML，水240ML31哪项符合佝偻病激期改变（X）A血清钙正常B血清磷增高C钙磷乘积大多高于30D碱性磷酸酶增高E长骨X线检查骨质密度增高32佝偻病性手足搐搦症发病的主要原因是（X）A血浆蛋白浓度降低B感染、发热、饥饿时由于组织分解，血清磷升高C采用突击疗法治疗佝偻病后诱发D甲状旁腺反应迟钝E维生素D缺乏，骨样组织钙化不良33正常小儿每日每公斤体重所需热卡的简单计算方法是（X）A1岁以内LL0KCAL，以后每增加3岁减去10KCALB1岁以内L00KCAL，以后每增加2岁减去15KCALC1岁以内L00KCAL，以后每增加3岁减去L0KCALD1岁以内120KCAL，以后每增加2岁减去15KCALE1岁以内115KCAL，以后每增加4岁减去25KCAL34佝偻病初期长骨X线表现为（X）A骨骺软骨明显增宽B干骺端临时钙化带模糊C骨质普遍稀疏D无明显变化E骨干弯曲35哪项不符合重度营养不良的临床表现（X）A腹部皮下脂肪完全消失B肌肉萎缩C体重低于正常均值的30D表情呆滞，反应低下3E皮肤干皱，弹性消失36在营养不良的治疗中，哪项是错误的（X）A注意去除病因B改善喂养，调整饮食C重度营养不良应早期及时供应足够的热能D促进消化和代谢功能E不应过快地改掉原有饮食新生儿及新生儿疾病容易373839404142434445普通46474849505152535455565758596061较难626364656667686970717273困难74757637足月儿的定义是（X）A体重2500G的新生儿B出生体重在同胎龄体重第1090百分位者C胎龄37周至42周的新生儿D胎龄40周的新生儿E胎龄28周的婴儿38早产儿的定义是（X）A胎龄28周至74FL，MCH22PG，MCHC正常D白细胞大多减少，中性粒细胞核左移E网织红细胞增高178营养性巨幼红细胞性贫血的骨髓象最有特征性的改变是（X）A幼红细胞胞浆发育落后于胞核B幼红细胞巨幼变C网状细胞增生D粒细胞形态不受影响E细胞浆嗜碱性增强179营养性缺铁性贫血铁剂治疗需用至XA症状消失B血红蛋白恢复正常后2个月C血红蛋白量恢复正常后再用半个月D，血红蛋白量及红细胞数均恢复E血红蛋白量恢复正常180诊断缺铁性贫血第一阶段，正确的是AA血清铁蛋白减低B血清铁降低C红细胞游离原卟啉增高D血清总铁结合力增高E骨髓铁粒幼红细胞数减少181营养性巨幼红细胞性贫血用VITB12治疗，正确的是（X）A由VITB12吸收障碍引起者应长期肌注VITBL2B、有神经系统受累者，VITB12L00G次，23次周C、单纯缺乏VITB12时也应加用叶酸彻底D用至临床症状明显好转，血象恢复正常后12月E以上都不是182下列有关血液方面的数据，哪一项是错误的（X）A6个月6岁小儿贫血标准为72MMOLL，BUN53MMOLL，尿蛋白，RBCL2HP。此患儿诊断为（X）AIGA肾病B急性肾炎C单纯性肾病D肾炎性肾病E急进性肾炎117男，10岁，因水肿、腹水收入院。查血压16/12KPA（120/90MMHG），尿蛋白，尿RBC/HP，尿WBC01个/HP，血浆总蛋白50G/L，BUN6MMOL/L。其诊断首先考虑（X）A肾病综合征B急性肾炎C泌尿系感染D肾结石E急性肾炎并休克1189岁男孩，10天前患咽喉痛，今发现颜面水肿，解酱油色尿2次，尿量减少，头痛，服中药后呕吐2次，傍晚忽然四肢抽搐，持续78分钟，就诊时呈昏睡状。首先考虑为（X）A急性肾炎合并高血压脑病B脑膜炎C肾病D高热抽搐E低钠抽搐119男孩，5岁。水肿半个月，尿蛋白，诊断为单纯性肾病，治疗应选用（X）A激素治疗69个月B激素治疗152年C激素口服环磷酰胺D激素环磷酰胺冲击23E环孢素口服120男孩，10岁。因水肿、尿少、尿色加深1周，伴烦躁、气促1天人院。体检体温366，血压150100MMHG，端坐呼吸，口唇微绀，心率110次分，两肺底少量细湿罗音，肝肋下25CM，血红蛋白108GL，白细胞正常。尿蛋白，红细胞2030个HP，白细胞02个HP。血尿素氮58MMOL/L，血胆固醇52MMOL/L。诊断应考虑（X）A、急性肾小球肾炎合并肺炎B、慢性肾炎急性发作C、急性肾小球肾炎，循环充血D、肾炎性肾病，合并肺炎E、病毒性肾炎，合并肺炎121某儿，7岁，2周前有发热、咽痛，近3天来水肿、尿少。24小时尿量50毫升，为肉眼血尿，伴头痛，血清钾6MMOL/L,尿常规尿蛋白，RBC/HP,WBC57个/HP,下列哪项不正确（X）A用甘露醇利尿B控制液体入量C治疗高血钾D卧床休息E供给热量和营养，减少蛋白质分解122女，8岁，因反复水肿、尿少4周入院。查血压12/9KPA，（90/68MMHG），尿蛋白，尿RBC35个/HP，尿WBC03个/HP，血浆白蛋白25G/L，CH9MMOLL，BUN7MMOL/L。采用泼尼松短程疗法，现已口服泼尼松15MG，TID，共8周，近周来，尿蛋白仍，下一步治疗应（X）A单用CTXB加用CTXC继续单用激素D利尿E降压123女，8岁，因反复水肿、尿少4周入院。查血压12/9KPA，（90/68MMHG），尿蛋白，尿RBC35个/HP，尿WBC03个/HP，血浆白蛋白25G/L，CH9MMOLL，BUN7MMOL/L。采用泼尼松短程疗法，现已口服泼尼松15MG，TID，共8周，近周来，尿蛋白转阴。其疗效为（X）A激素敏感B激素部分敏感C激素耐药D激素依赖E反复124肾病综合征患儿，服泼尼松60MG/D，至第5周突起下腹痛，阴囊水肿加重，发紫，查血小板470109/L。下列哪组治疗最合适（X）A停泼尼松抗生素B停泼尼松肝素钠C泼尼松速尿潘生丁D泼尼松肝素钠潘生丁E泼尼松环磷酰胺125男孩，6岁，1周来全身明显水肿，查血白蛋白20GL，胆固醇65MMOL/L。肾活检呈微小病变型。以下描述哪项不正确（X）A患儿有大量蛋白尿B尿中蛋白成分应均为白蛋白C蛋白尿系单纯静电屏障损伤所致D高脂血症主要因肝脏合成增加所致E水肿主要由于低蛋白血症使有效血循环减少，引起利钠因子分泌减少所致1263岁男孩，眼睑水肿10天。尿蛋白，定量2G24H，血浆蛋白40GL，BUN33MMOLL。口服泼尼松30MGD后3周，尿蛋白。此患儿最可能的病理改变为（X）A微小病变B膜增生性肾小球肾炎C系膜增生性肾小球肾炎D膜性肾病E局灶节段性肾小球硬化血液系统疾病容易127128129普通130131132133134135较难136137138139困难1401411271岁患儿，逐渐苍白2个月，单纯母乳喂养，肝肋下25CM，脾肋下05CM，HB80GL，RBC31012/L，RBC中心浅染区扩大，网织RBC、PLT、WBC都正常，首先应考虑的诊断是（X）A营养性缺铁性贫血B营养性巨幼红细胞性贫血C营养性混合性贫血D再生障碍性贫血E雅克什贫血128患儿8个月，生后6个月内生长发育好，近2个月呆滞，面黄。检查四肢及唇舌抖，舌炎，腱反射亢进，踝阵挛阳性。血象HB65GL，RBCI51012L，WBC45109L，中性粒细胞15，淋巴细胞80，单核细胞5，中性粒细胞有核右移。患儿最可能的诊断是（X）A脑性瘫痪B营养性缺铁性贫血C呆小病D婴儿痉挛症E巨幼红细胞性贫血129生后1天新生儿白细胞20109/L,N65，L35，,提示该新生儿为（X）A正常B体内有感染灶C有白血病D类白血病E骨髓外造血130患儿8月，蜡黄、虚胖、手足颤抖，肝肋下2CM，红细胞211012/L，血红蛋白80G/L,有关治疗哪项是错误的XA维生素B12肌肉注射B镇静剂治疗C及时添加辅食D改为羊奶喂养E加强护理防治感染131男，初生第L天，体重3KG，一般情况好，皮肤粘膜正常。查心、肺一，肝肋下2CM，脾一，HB190200GL，RBC61012/L，网织红细胞4。，WBC20109L，N065，L035，末梢血涂片可见少量有核红细胞及少量幼稚中性粒细胞，胎儿血红蛋白约70。最可能是（X）24A新生儿败血症B新生儿血红蛋白病C正常新生儿D先天性白血病E新生儿溶血症1328个月患儿，面色苍白，毛发稀疏、发黄，舌震颤。血象MCV104FL，MCH38PG，HB90GL。早期最恰当的治疗是（X）A铁剂叶酸B铁剂维生素CC维生素B12十高蛋白饮食D维生素B12叶酸E维生素B12铁剂133患儿已确诊为缺铁性贫血，HB78G/L，不宜首选下列哪项（X）A、服用二价铁B、同时辅以VITC口服C、疗程不断于2个月D、少量输血E、添加肝、鱼等辅食1348个月婴儿，母乳喂养，面色苍白，肝、脾肿大。查血清铁30GDI，血清总铁结合力380GD1，血清铁饱和度小于15，骨髓象红细胞系统增生明显，以中、晚幼红细胞为主，HBF4，HBA3。可能的诊断是（X）A、再生障碍性贫血B营养性混合性贫血C地中海贫血D、营养性巨幼细胞性贫血E、营养性缺铁性贫血13510个月小儿，系双胎34周早产儿之一，近1月面色苍白，烦躁易怒，少哭不笑，原会坐现坐不稳，无发热，应首先考虑（X）A、化脓性脑膜炎后遗症B、早产儿大脑发育不全C、VITB12缺乏性贫血D、颅内出血E、先天愚型136营养性缺铁性贫血小儿，发热、咳嗽2周，诊断为金黄色葡萄球菌肺炎、肺脓疡，血RBC31012/L，HB65GL，经头孢唑林静点，口服硫酸亚铁及维生素C治疗1周，仍有发热，网织红细胞不上升，血象无改变，最佳治疗选择是（X）A肌注右旋糖酐铁B输血C加大口服硫酸亚铁剂量D加用维生素B12及叶酸E更换抗生素并输血1371岁男儿，因长期腹泻引起营养性缺铁性贫血，近半月来患支气管肺炎。血象HB50GL，RBC21012L。应首选下列哪项处理（X）A、增加富含铁质的食品B，L0枸椽酸铁胺口服C硫酸亚铁片剂口服D肌注右旋糖酐铁E、按7MLKG次的量输新鲜血1388个月婴儿，因面色苍黄，表情呆滞，少哭、不笑1月来院就诊。诊为巨幼红细胞性贫血，下列哪项不符合其诊断（X）A红细胞平均血红蛋白浓度MCHC32B红细胞体积增大C红细胞平均容积MCV94FLD红细胞数的减少比血红蛋白减少明显E骨髓象中红细胞系显示胞核发育落后于胞体1399个月男孩，面色苍白，食欲差，HB68G/L，RBC281012L，网织红细胞L，肝肋下25CM，脾肋下05CM。应首选下列哪项检查（X）A测血小板计数、白细胞计数及分类B骨髓穿刺C红细胞脆性试验D测血清铁、总铁结合力E、测维生素B12、叶酸的浓度140一33周早产儿，为预防VITD缺乏性佝偻病剂缺铁性贫血，出院时医嘱交待其补维生素D及补铁的时间分别为（C）A、出生时出生2个月B、生后2周生后1月C、生后2周生后2月D、生后2周生后4月E、生后1月生后4月141患儿2岁，到医院体检，发现血清铁蛋白降低，红细胞游离原卟啉正常，未出现贫血表现，此为哪个阶段表现（X）A铁减少期红细胞生成缺铁期缺铁性贫血期D缺铁性贫血恢复期E缺铁性贫血已治愈小儿结核病容易142143普通144145146147148较难149150151152困难1531541421岁小孩，发热15天，咳嗽伴轻度喘憋。查体浅表淋巴结有轻度肿大，双肺未闻罗音，此患儿已接种卡介苗，PPD试验，首选的检查是（X）A血气分析B心电图C淋巴结活检D胸部CT检查E胸部X线检查1432岁半男孩，PPD试验硬结直径12，未接种过卡介苗，考虑可能是（X）25A曾感染过结核B活动性结核C非典型分枝杆菌感染D未感染过结核D支原体感染1445岁小儿，出生时接种过卡介苗，现PPD试验硬结20MM，持续10天后留有色素，最大可能是（X）A卡介苗反应B活动性结核C免疫力增强D分枝杆菌交叉感染E因不注意卫生局部感染1453岁女孩，近2月来低热、盗汗，精神、食欲差，PPD，全身未找到结核灶胸部X线检查未见异常，可能的诊断为（A）A结核感染B卡介苗反应C原发性肺结核D继发性肺结核E结核性脑膜炎1462岁小儿，出生时曾接种卡介苗，1岁半时PPD试验为66MM，最近PPD试验为1314。下列情况哪种可能性较大（X）A卡介苗反应所致B曾经有结核感染C新近有结核感染D非典型分支杆菌感染D假阳性反应1474岁患儿，发热、干咳10天，体温39，双眼疱疹性结膜炎，颈部可扪及成串肿大的淋巴结，右肺呼吸音稍低，少许干罗音，PPD硬结直径18MM。诊断考虑（X）A急性支气管炎B支气管肺炎C右侧胸膜炎D支气管炎合并结膜炎E原发型肺结核1482岁男孩，低热2月，食欲不振，近1月来出现咳嗽、气喘，经抗生素及平喘治疗无效，查体无力体型，颈后淋巴结肿大呈串状，咽不红，双肺呼吸音粗，闻明显哮鸣音，未及湿罗音，PPD试验阳性，应首先考虑（A）A肺结核B喘息型支气管炎C支气管哮喘D淋巴瘤E纵膈肿瘤1493岁小儿，准备上幼儿园，PPD试验示硬结直径89，浅红色，边缘不整，考虑（X）A曾感染过结核菌B活动性结核C接种卡介苗所致D正常反应E以上均不对1501岁小儿咳嗽1月余，无发热。查体WT4KG，皮下脂肪消失，两肺呼吸音粗，未及罗音，胸片示肺门淋巴结肿大，PPD试验阴性以下说法正确的是（X）A可排外肺结核B应进一步抽取胃液涂片找抗酸杆菌C立即复查PPD试验D不能排外肺结核E行结核杆菌的PCR检测以确诊15110个月小儿，平素健康，近1周突发高热，T3940，干咳，体重不增，但精神尚可，皮肤见结节型红斑，双肺呼吸音清，未及罗音，其外婆有慢性咳嗽史，应考虑（X）A风疹B幼儿急疹C结核病D猩红热E金黄色葡萄球菌性败血症1521岁患儿，近1个月来常低热，易疲劳，食欲不佳，PPD（），胸片示右侧支气管淋巴结稍肿大，已钙化。治疗宜选用（X）A异烟肼B异烟肼链霉素C异烟肼利福平D异烟肼乙胺丁醇E异烟肼吡嗪酰胺1536岁患儿，无症状，入学体检时作PPD硬结直径15MM，胸片示右肺门结构紊乱，隐约可见一结节状影。该患儿宜选用下列何种治疗方案（X）A异烟肼B异烟肼利福平C异烟肼乙胺丁醇D异烟肼乙胺丁醇十利福平E异烟肼利福平链霉素1541岁半男孩，其父近日胸片示浸润型肺结核，时有咯血，小儿与父母同住，无任何症状，胸片一，PPD。下列哪项措施最合适（X）A立即给小儿接种卡介苗B隔离小儿，继续观察C隔离其父，小儿口服异烟肼肌注链霉素，疗程1年D不必给小儿服药，定期复查胸片，发现病灶再行抗结核治疗E隔离其父，小儿口服异烟肼，疗程半年1年。中枢神经系统疾病容易155156157普通158159160161162163164165166较难167168169170171困难1721731552岁女孩，诊断为化脓性脑膜炎，患儿有急性颅高压，脑疝症状时，最好首选（X）A20甘露醇静推。B。50葡萄糖静推。C。肌注速尿。D口服50甘油。E。肌注地塞米松1562个月女婴，拒食吐奶嗜睡，面色青灰，前囟紧张，脐部有脓性分泌物。最关键的检查应为（X）A脐部分泌物培养。B血常规。C脑脊液检查。D血气分晰。E头颅CT1579岁患儿，发热，兴奋多语，哭闹无常1周，口唇数个疱疹，颈软，心肺（），脑脊液外观清亮，WBC100106/L，N30，L70，蛋白质为500MG/L，氯化物120MMOL/L，糖38MMOL/L。最可能的诊断是（X）A风湿舞蹈病B肝豆状核变性C病毒性脑炎D早期结核性脑膜炎E精神分裂症1581岁患儿，已确诊为“化脑“，曾用青霉素加氯霉素治疗，26病情好转，体温正常，近3天又发热抽搐，体温395，神志欠清，前囟紧张。脑脊液外观清亮，WBC12106/L，蛋白质为450MG/L氯化物110MMOL/L，糖4MMOL/L。OT试验（）。最可能的情况是（X）A脑水肿B硬脑膜下积液C脑脓肿D合并结核性脑膜炎E脑膜炎复发159化脓性脑膜炎患儿，经治疗仍高热不退，今日反复惊厥不止，呼吸节律不整，前囟隆起，张力明显增高，此时应立即给予下列处理，但除外（X）A物理降温B立即腰穿放脑脊液C用安定止惊D地塞米松静注降脑水肿E甘露醇静推。1606岁男孩，弛张高热10天，嗜睡，颈强直，右肺呼吸音低，可闻胸膜摩擦音及细湿罗音，肝右肋下25CM，脾肋下15CM。，脑脊液WBC100106/L，蛋白质800MG/L。曾用过多种抗生素及激素。下列疾病那种可能性最小（X）A支气管肺炎B化脓性脑膜炎C右侧胸膜炎D败血症E病毒性脑炎161化脓性脑膜炎患儿突然全身抽搐，持续10分钟，应首选那种止惊药（X）A苯巴比妥58MG/KG/次，立即肌注B安定0203MG/KG/次，缓慢静推C10水合氯醛50MG/KG/次，灌肠D氯丙嗪1MG/KG/次，静注E异戊巴比妥5MG/KG/次，静注16210个月小儿，低热，睡眠不安7天，时有呕吐咳嗽，家中无结核病人。体查烦躁不安，前囟稍隆起，颈有抵抗，心肺无异常，肝脾轻度肿大。脑脊液外观清亮，WBC250106/L，N30，L70，潘氏试验（），氯化物958MMOL/L，糖163MMOL/L。OT试验（）。最可能的诊断是（X）A化脓性脑膜炎B病毒性脑炎C结核性脑膜炎D隐球菌性脑膜炎E中毒性脑病1633岁男孩，5天前咳嗽流涕，体温385，曾诊断“上感“，对症处理无好转，精神差，嗜睡，间有呕吐，今晨起抽搐，继而昏迷，抢救无效死亡。脑脊液外观清亮，WBC280106/L，N20，L80，蛋白质为500MG/L氯化物118MMOL/L，糖4MMOL/L。何种疾病最可能（X）A化脓性脑膜炎B病毒性脑炎C结核性脑膜炎D败血症E中毒性脑病1642个月女婴，拒食吐奶嗜睡，面色青灰，前囟紧张，脐部有脓性分泌物。最关键的检查应为（X）A脐部分泌物培养。B血常规。C脑脊液检查。D血气分晰。E头颅CT1659个月女婴，发热轻咳10天，抽搐两次，一个月前患麻疹，患儿嗜睡状，OT试验（），脑脊液WBC880106/L，蛋白质为2000MG/L氯化物99MMOL/L，糖152MMOL/L。应诊断为（X）A化脓性脑膜炎B病毒性脑炎C结核性脑膜炎D乙型脑炎E中毒性脑病1665岁男孩，高热头痛呕吐2天，昏迷1天，2天前曾排稀便数次，无脓血，皮疹（），心肺（），脑膜刺激征（），双侧巴氏征（），大便常规无异常。血象WBC6109/L，N30，L80。最可能的诊断是（X）A化脓性脑膜炎B病毒性脑炎C结核性脑膜炎D中毒性菌痢E中毒性脑病1679个月小儿，发热呕吐抽搐3天，惊厥2次而入院，脑脊液结果支持“化脑“，患儿入院后频繁抽搐，高热不退，神志不清，并出现一侧瞳孔扩大，四肢肌张力增高。该患儿出现了那种情况（X）A珠网膜下腔出血B脑积水C脑疝D硬脑膜下积液E药物中毒1682岁男孩，2个月前患麻疹，疹后间断咳嗽，发热，精神差，偶有气促，近一周来呕吐嗜睡。查体颈似有抵抗感，双肺听诊无异常，肝肋下35CM，脾肋下刚及，胸透报告双肺透亮度降低。应诊断为（X）A肺结核B败血症C病毒性肺炎D化脓性脑膜炎E粟粒性肺结核合并结核性脑膜炎16910个月男孩，近一周来低热好哭，睡眠不安，有时双目凝视，神情淡漠，颈软，心肺无异常。双侧巴氏征（），脑脊液WBC100106/L，N50氯化物90MMOL/L，糖25MMOL/L，涂片未见细菌。应诊断为（X）A化脓性脑膜炎B病毒性脑炎C结核性脑膜炎D乙型脑炎E中毒性脑病170化脓性脑膜炎患儿，经治疗仍高热不退，今日反复惊厥不止，呼吸节律不整，前囟隆起，张力明显增高，此时应立即给予下列处理，但除外（X）A物理降温B立即腰穿放脑脊液C用安定止惊D地塞米松静注降脑水肿E甘露醇静推。1711岁男孩，高热频繁呕吐1天。查体面色较苍白，双眼凝视，心肺无异常，颈软，克布氏征（）。血象WBC18109/L，N85，L15，最不能排除下列那种疾病（X）A早期化脓性脑膜炎B病毒性脑炎C早期结核性脑膜炎D急性胃炎E上呼吸道感染1721岁男孩，近2个月反复感冒，渐消瘦，近10天来低热，盗汗明显，爱哭闹，夜睡不安，有时呕吐。查营养较差，浅表淋巴结不大，颈无抵抗，心肺（），脑膜刺激征（），胸片27示肺门增大，血沉40MM/H，PPD试验硬结直径16MM。下列处理那项不妥（X）A雷米封全日量的一半静滴B最初三个月可用34种抗结核药联合治疗C抗结核药物须用1。52年D开始加用泼尼松，按1MG/KG。D口服。E可行鞘内注射抗结核药物。17310天女婴，吐奶，嗜睡8天，有时惊厥，体温37，反应低下，全身皮肤明显黄染，前囟紧张，克、布氏征（），脑脊液检查未找到细菌。下列那项对确诊最有帮助（X）A测脑脊液PH值B测脑脊液LDH值C测脑脊液鲎珠溶解物试验D测脑脊液免疫球蛋白E测脑脊液PPDIGG，PPDIGM小儿遗传与代谢性疾病容易174175176普通177178179180较难181182183困难1841851741岁零6个月患儿，因生长发育落后而就诊，至今不认识父母，不能独坐，常发作抽搐，表情呆滞，皮肤白晰，头发黄褐色，尿有鼠臭味。诊断考虑（X）A呆小病2L三体综合征癫痫D脑性瘫痪苯丙酮尿症1751个半月女婴，出生后第3天出现黄疽至今未完全消退，吃奶量少，吸吮慢，平时安静多睡，哭声低哑，大便2天1次，色黄，腹胀，脐疝，肝右肋下2CM，质软，脾未扪及。最可能的诊断是（X）A先天性胆道闭锁B肝炎败血症D先天性甲状腺功能减低症E先天性巨结肠症176一患儿生后即有特殊外貌，眼距宽，鼻梁平，舌常伸出口外，通贯掌，合并先天性心脏病。最可能的诊断为（X）A先天性甲状腺功能减低症B21三体综合征C18三体综合征D苯丙酮尿症E13三体综合征1773岁患儿，因不会讲话、不能独走而就诊，经常患肺炎，体温375，脉搏110次分，身长78CM，双眼距宽，双眼外侧上斜，耳廓小，鼻梁低，四肢短，肌张力低下，双手第5指只有一条褶纹，胸骨左缘34肋间级收缩期杂音，腕部X线片示一个骨化中心。为确诊应选择哪项检查（X）A血清T3、T4、TSH测定B染色体检查胸部X线摄片D测血清苯丙氨酸浓度免疫球蛋白测定1781岁小儿，仍不会坐、立，不能认识熟人和陌生人，平素多动，曾有惊厥2次，尿有鼠尿臭味。查体皮肤白，头发浅黄，肌张力稍高，腱反射活跃。为明确诊断，首先应进行的检查是（X）A血糖测定心电图尿三氯化铁试验D头颅CT24小时脑电图监测1791岁患儿，因语言、运动发育落后就诊。查体身长65，表情呆滞，皮肤粗燥，眼睑肿，舌大且厚，伸出口外，心率86次/分，心音较低，腹膨隆，有，四肢粗短。首先应进行的检查是（X）尿三氯化铁试验3、4、TSH测定血糖测定头颅CT心电图检查1801岁小儿，不会站立，表情呆滞，很少哭，智力低下，尿有霉臭味，皮肤白皙，毛发黄褐色，膝反射亢进，三氯化铁试验（），此患儿的治疗主要是（X）补充蛋白质补充大量维生素低苯丙氨酸饮食无特殊治疗方法补充多种氨基酸181女婴，8个月，新生儿期曾患肺炎，3个月时曾患化脓性脑膜炎，此后反复呼吸道感染，曾化验白细胞汁数、分类、血红蛋白、血小板均正常，植物血凝素皮试反应阳性。为进一步明确诊断，哪项检查最有帮助（X）A摄胸部正位片B淋巴细胞转化实验CT淋巴细胞计数D骨髓检查血清免疫球蛋白测定182女婴，10个月，因近半年来经常患上呼吸道感染、肺炎、皮肤感染，经化验确诊为暂时性低丙种球蛋白血症。对此病哪项治疗最合适（X）A长期输注胸腺素口服左旋咪唑胎儿胸腺移植D定期输注丙种球蛋白E并发感染时用适当抗生素183男性3岁患儿，身高65，平日安静少动，腹胀经常便秘，查体智力低下，舌厚而大，皮肤粗燥，腕部骨化中心一个，4TSH，首选的治疗（X）生长激素甲状腺素片连服1年28VITD钙片甲状腺素片，服至青春期甲状腺素片，终身服药18415岁，男孩，反复患皮肤化脓感染、上呼吸道感染及肺炎等，PPD（），血象WBC96109/L，N060，040，血清免疫球蛋白总量低于200MG/DL，为进一步确诊，以下那项最关键（X）线检查胸腺植物血凝素皮肤反应淋巴母细胞转化试验直肠粘膜固有层活检找浆细胞巨噬细胞移动抑制试验185男孩，3岁，生后反复患肺炎、腹泻、脑膜炎，2周前因患败血症死亡。曾化验血清IGG76GL，LGA076GL，LGM0056GL，细胞免疫功能测定正常，外周血淋巴细胞数正常，骨髓找到浆细胞。最可能的诊断是（X）A连锁无丙种球蛋白血症B选择性IGA缺陷婴儿暂时性低丙种球蛋白血症D获得性免疫缺陷综合征E选择性IGM缺陷（三）A3型题绪论与小儿生长发育普通较难问题13女孩，体重92KG，身长76，头围46，牙齿8个。1该小儿的年龄是（X）10个月12个月15个月16个月18个月2关于该小儿的粗细动作、语言的发育应除外（X）能独走能弯腰拾东西能爬台阶能叫出物品的名字指出自己的手、眼3该小儿必须完成的疫苗接种应除外（X）卡介苗风疹疫苗百白破混合制剂乙肝疫苗麻疹疫苗问题46男婴，营养状况良好，体重7KG，能坐，见生人即哭，前囟22CM。4男婴最可能的年龄是（X）A45个B56个月C78个月D89个月E10一12个月5该患儿身长约（X）A50B65CMC70CMD80E85CM6其头围大约为（X）A34CMB40C44CMD46CME48CM小儿营养及营养性疾病普通较难困难问题79女孩4个月，冬季出生，足月顺产，单纯牛奶喂养，近半月来烦躁、多汗、夜间睡眠不好。7门诊体检时特别应注意的体征是（X）A前囟张力B颅骨软化方颅D头围E鸡胸8为明确诊断应作的实验室检查（X）A拍颅骨片B血糖C腕骨X片D骨扫描E脑电图9指导患儿用VITD治疗方案是（X）A400IUD，持续1个月1000IU/D，持续1个月C3000IU/D，持续24周D10万IU/D，持续1周E30万IU/D，持续1周问题1011患儿女，4个月，因惊厥5分钟来院就诊，患儿牛乳喂养，未添加辅食。1日来好哭闹，流涕，无发热、咳嗽、吐泻。查体T378，双眼凝视，面肌颤动，面色发绀，四肢抖动，双肺有痰鸣，心腹，前囟平软22，脑膜刺激征，枕部有乒乓球感。10患儿的初步诊断是（X）A高热惊厥B癫痫C维生素D缺乏性手足搐搦症D化脓性脑膜炎E颅内出血11首选的急救措施为（X）A肌注维生素D330万1UB用10葡萄糖酸钙10ML静注C肌注苯巴比妥D青霉素静脉点滴E20甘霹醇静注问题121429患儿男，10天，为足月顺产儿，母乳喂养，家长为预防小儿佝偻病的发生，来医院咨询。12医生的下列指导那项不恰当（X）坚持母乳喂养1个月开始添加蛋黄、鱼泥等坚持日光浴2周开始添加鱼肝油E适时补充钙剂13小儿有以下哪些表现应考虑有佝偻病的早期表现（X）A有郝氏沟及肋骨外翻B有方颅或乒乓头精神萎靡D睡眠不实，多汗，易惊E抽搐或手足搐搦14为预防佝偻病的发生，医生应指导家长（X）A生后4周起口服维生素D800IUDB生后2周起口服维生素D400IUDC生后3个月起口服维生素D05万1万IUDD生后4个月起口服维生素D1万2万IUD生后1个月起肌注维生素330万I/次，每周1次，共3次问题15171岁6个月男婴，因间断咳嗽1周就诊，每日呕吐12次胃内容物。患儿是第一胎足月顺产儿，生后母乳喂养至今，未添加辅食。平时易患“肺炎、肠炎”。查体精神萎靡，营养差，体重59KG，身长75CM，前囟已闭，心肺，皮肤弹性差，皮下脂肪消失，四肢肌张力低下，活动尚可，神志尚清。15此患儿可诊断（X）A营养不良轻度B营养不良中度营养不良重度D营养不良中度伴重度脱水E营养不良轻度伴重度脱水16此患儿不会出现的现象是（X）A糖代谢失常，发生低血糖B脂肪代谢失常，出现高胆固醇血症伴发维生素A缺乏症D免疫功能低下E肾浓缩功能降低17患儿下列起始治疗措施有哪项不妥当（X）A10葡萄糖每日100MLKG供给B开始供给热量每日167250KJKGC口服胃蛋白酶、胰酶以助消化D口服各种维生素E用苯丙酸诺龙促进同化作用问题1819患儿，2岁，自幼单纯母乳喂养，经常腹泻，体重6KG，身长75，头围47，精神较萎靡，腹壁皮下脂肪消失18患儿最初的治疗方案是（X）高热量饮食高蛋白饮食继续母乳喂养静脉输入高张葡萄糖补充热量开始供给低热量和营养物质，而后逐渐增加19此患儿在治疗过程中最常见的并发症是（X）低钙惊厥高渗性脱水心力衰竭肾小管酸中毒胃肠功能紊乱问题20221岁6个月男婴，腹泻1个月，每日35次，时稀时稠。其为足月儿，生后奶粉加牛奶喂养，未加辅食。查体神情，表情呆滞，体重5KG，眼窝及前囟明显凹陷，皮肤弹性差，泪少，心率120次分，肺，腹软，腹壁脂肪消失。20入院诊断考虑（X）A轻度营养不良，慢性腹泻，重度脱水B中度营养不良，慢性腹泻，中度脱水C重度营养不良，慢性腹泻，轻度脱水D重度营养不良，迁延性腹泻，中度脱水E中度营养不良，迁延性腹泻，重度脱水21治疗方案中哪项不妥（X）A补液总量比一般少13，速度宜稍慢B尽可能给高蛋白、高热量、易吸收、消化的食物C注意预防自发性低血糖D立即给足够的热量，每日120150KCALKGE扩容后应注意补钾，给钾约L周22患儿住院过程中，晨起突然神志不清，面色苍白，脉搏细弱，呼吸浅表，多汗，首先应采取哪项紧急措施（X）A静脉注射洛贝林B静脉注射毛花甙丙C静脉注射氨茶碱D静脉注射甘露醇E静脉注射高渗葡萄糖问题23241岁患儿，生后牛奶喂养，未加辅食，晒太阳少，平日易腹泻。体检发育营养中等，无特殊外貌，有肋骨串珠及郝氏沟，轻度鸡胸，化验血钙20MMOLL，血磷10MMOL/L，碱性磷酸酶高。23该患儿最可能出现的检查异常为（X）AX线片长骨短粗和弯曲D甲状旁腺素下降C智商明显下降D尿磷排出明显减少E25OHD3下降24该患儿诊断及治疗为（X）A佝偻病后遗症期，不需治疗B佝偻病激期，维生素D330万IU,肌注。30C佝偻病激期，维生素D360万IU次，每24周1次，用2次D甲状腺功能低下，补充甲状腺素E软骨营养不良，无特效治新生儿及新生儿疾病容易普通较难困难问题2527足月男孩，顺产，出生体重32KG，生后20小时开始出现黄疸，胆红素测定为210MOLL。25为明确诊断，首选的检查指标是（X）A血培养B血ALT测定C抗人球蛋白试验DG6PD测定E腹部B超26最可能的诊断是（X）A母乳性黄疽B生理性黄疽C新生儿肝炎D新生儿溶血病E新生儿败血症27最主要的治疗是（X）A抗生素B禁食母乳C大剂量维生素CD维生素EE光照疗法问题2830早产儿，胎龄32周。出生时体重1600G，生后5H出现进行性呼吸困难，人院时呼吸不规则，经皮氧饱和度为75。28最可能的诊断为（X）A湿肺B胎粪吸人综合征C新生儿肺透明膜病D衣原体肺炎E持续性肺动脉高压29先做哪一项检查有助于初步诊断（X）A血气分析B胸部X线检查C血常规D心脏超声检查E查卵磷脂鞘磷脂L/S比值30应先进行哪一项紧急治疗（X）A肺表面活性物质B抗生素C气管插管，机械通气D纠正酸中毒E关闭动脉导管问题3133一足月儿，母乳喂养，出生后3天因黄疸住院，血清总胆红素289MOL/L，母亲血型为O型、RH阳性，父亲血型为AB型、RH阳性。31最可能的诊断是（X）A新生儿败血症B新生儿肝炎C新生儿ABO溶血病D新生儿RH溶血病E新生儿母乳性黄疸32首先应作哪项检查（X）A血培养B肝功能C血涂片找球形红细胞D定血型E抗人球蛋白试验33首先应采取的治疗措施是（X）A光疗B抗生素应用C换血D输注白蛋白E口服笨巴比妥（鲁米那）问题3436一新生儿出生时有重度窒息，生后24H出现烦躁、肢体抖动。体检体温正常，前囟饱满，肌张力增高，瞳孔等大，心肺听诊正常。血白细胞110109L，中性粒细胞065，血钙24MMOL/L，血糖25MMOLL。34最有助于诊断的检查是（X）A头颅B超B脑电图C腰穿D血培养E血气分析35哪项治疗措施不妥（X）A20甘露醇05G/KG，Q8HB腰椎穿刺放脑脊液C心率、呼吸监护D维持正常血压E控制入液量60MLKG36患儿在治疗期间，突然四肢抽动，下列措施哪项不妥（X）A吸氧B静脉缓慢注射苯巴比妥20MGKGC用泰能加强抗感染D增加脱水剂的应用E吸痰，清除咽喉部的分泌物问题3738早产儿，体重22KG，生后2天，诊断为新生儿溶血病，化验胆红素342MOL/L，出现嗜睡、拥抱反射消失，肌张力减低。37最可能的诊断是（X）A化脓性脑膜炎B颅内出血C癫痫D破伤风E胆红素脑病38首选的治疗是（X）A光照治疗B换血疗法C输白蛋白D纠正酸中毒E苯巴比妥问题39415天女婴，家中出生，母乳喂养，2天来皮肤黄染、拒奶、31嗜睡，体温不升。查体面色灰暗，四肢稍凉，脐轮红，可见脓性分泌物，肝脏肋下3EM，脾肋下2CM。39最可能的诊断是（X）A新生儿脐炎，生理性黄疽B新生儿脐炎，母乳性黄疽C新生儿脐炎，新生儿败血症D新生儿脐炎，新生儿溶血病E新生儿脐炎，新生儿肝炎40首选的检查是（X）A血培养B网织红细胞计数C血ALT测定D血气分析E大便常规41治疗选择不恰当的是（X）A抗生素B输白蛋白C纠正酸中毒D禁食母乳E保暖问题4243足月儿，胎头吸引分娩，有窒息史，转入新生儿科后一直嗜睡，枕部有血肿，前囟33，颅缝略宽。42最可能的诊断是（X）A新生儿败血症B新生儿低血糖C新生儿先天性脑积水D新生儿化脓性脑膜炎E新生儿缺氧缺血性脑病43首选何种检查确诊（X）A血培养B头颅CTC血糖D血电解质E脑脊液问题4446某儿，5天，昨日起拒食，反应差，今日皮肤黄染明显而入院。查体患儿颈周、前胸多个小脓疱，分泌物涂片找到G球菌，心肺无异常，肝右肋下15。44该患儿感染途径最可能为（X）A宫内感染B呼吸道感染C皮肤侵入D脐部感染E产时感染45宜选哪项检查方能对致病菌作出确诊（X）A胸部X线摄片B血培养C血常规D脑脊液检查E血沉46应首选下列那一类药物（X）A新青霉素类B氨苄青霉素类C红霉素类D林可霉素E第三代头孢菌素问题4749某儿，18小时，孕33周分娩，出生时有紫绀窒息，生后5小时出现呼吸困难与紫绀，且进行性加重，呼气时呻呤，两肺呼吸音减低，无明显湿罗音。47该患儿最重要的病因为（X）A缺乏肺泡表面活性物质B乳汁吸入呼吸道C胎粪阻塞细支气管D医源性感染E宫内感染48最可能的诊断为（X）AB组溶血性链球菌感染B羊水吸入综合症C持续肺动脉高压D新生儿湿肺E新生儿肺透明膜病49最紧急的处理为（X）A持续气道正压呼吸B纠正酸中毒C保温D输血浆E使用激素问题5052新生儿出生时，身体红，四肢青紫，心率90次分，呼吸20次分，呼吸不规则，四肢能活动，弹足底有皱眉。50APGAR评分为（X）A3分B4分C5分D6分E7分51诊断可能为（X）A新生儿重度窒息B新生儿轻度窒息C新生儿颅内出血D新生儿缺氧缺血性脑病E新生儿败血症52处理中最重要的是（X）A清理呼吸道B维持正常循环C预防感染D母乳喂养E记录尿量问题5354一足月新生儿，单纯母乳喂养，生后2周发现面部有轻度的黄疽，而一般情况良好，体重增长良好。53最可能的诊断是（X）A新生儿生理性黄疽B母乳性黄疽C新生儿肝炎综合征D新生儿32胆道闭锁E新生儿宫内感染54最合适的处理（X）A光疗B抗生素抗感染C笨巴比妥口服D停母乳35天E不需处理问题5556足月儿胎龄41周，体重3500G，因胎心减慢，曾降至100次分，行剖宫产。生后5MINAPGAR评分3分，复苏后送新生儿病房，患儿呼吸急促，有三凹征，经皮氧饱和度波动在80左右，血气分析PAC0285MMHG，胸片显示两肺气肿，有结节状密度增高影。55该患儿最可能的诊断是（X）A胎粪吸人综合征B新生儿肺透明膜病C出生前感染性肺炎D新生儿肺出血E湿肺56应先进行何种治疗（X）A头罩吸氧B持续气道正压呼吸CPAPC气管插管，机械通气D肺表面活性物质治疗E吸入一氧化氮消化系统疾病容易普通较难困难问题57597个月女婴，营养不良II度，腹泻2个月入院。体查呼吸46次/分，脉搏140次/分，精神萎靡，心音低钝，皮肤弹性差，腹胀，肠鸣减弱，四肢无力，腱反射未引出。57、诊断为（X）A、轻度等渗性脱水B、轻度低渗性脱水C、中度等渗性脱水D、中度低渗性脱水E、重度低渗性脱水58、尚应考虑下列哪项诊断（X）A、低血糖B、低血钙C、低血钾D、低血镁E、低血磷59、下列处理哪项不正确（X）A、立即用14碳酸氢钠20ML/KG扩容，纠酸B、第1天补液总量按120150ML/KG计算，减少1/3C、补累积损失量时给予432溶液D、补钾需710天E、可输少量新鲜血或血浆问题60618个月女婴，8月份因腹泻1周来急诊，大便初为56次/日，黄绿色，蛋花汤样便伴有粘液、发霉臭味，无里急后重，近2天大便每日10余次，镜检白细胞56/HP，伴呕吐12次/日，纳差，饮水少，尿少，测血钠125MMOL/L（125MEQ/L），体重71KG，精神萎靡，皮肤弹性较差，眼窝明显凹陷，四肢稍凉。60、他最可能患的是（X）A、细菌性痢疾B、空