沟通与护理

护 理 工 作 与 沟 通,1,2,有调查显示： 30%护士不知道或完全不知道如何采用沟通技巧 83.3%护士对沟通方式基本不了解 80%的临床护理纠纷由于沟通不良或沟通障碍导致,一、沟通及护患沟通概念二、沟通的途径及影响沟通的因素。三、治疗性沟通和一般性沟通的区别。四、增进护患沟通的一些技巧。,内 容,3,什么是沟通？ 沟通是人与人之间传递信息（意见、观点、情况、感情等）的过程。,沟 通,4,5,谁（发送者）who,说了什么（信息）what,通过什么渠道（媒介）Which channel,取得什么效果（效果）what effect,对谁（接收者）whom,人际沟通的基本模式,6,护患沟通,什么是护患沟通？ 护患沟通是护士与病人之间的信息交流和相互作用的过程。所交流的内容是与病人的护理及康复直接或间接相关的信息，同时也包括双方的思想、感情、愿望和要求等方面的交流。,1、语言性沟通,2、非语言性沟通,（2）身体的姿势,（3）手势,（1）面部表情,（4）音调,7,8,沟通的分类,沟通,语言沟通（35%）,非语言沟通（65%）,口头,书面,身体语言,副语言,物体的操纵,身体动作姿态,服饰仪态,空间位置,人际沟通的分类,影响沟通的因素,一、个人因素：致使沟通的一方或双方的认识范围变得狭窄。（1）情绪因素：如生气、兴奋、焦虑、恐惧、悲伤等。（2）生理因素：疲倦、失明、耳聋、失语、意识障碍、疼痛等。 (3)智力和知识因素：如智力的差别，语言的不同，知识水平的差异等。（4）社会因素：如文化，社会经济地位，种族等。,9,影响沟通的因素,二、环境因素：影响沟通双方的情绪或造成紧张气氛。（1）位置、距离、病人的卧位或姿势不舒服，双方距离过远，过近或一个人位置过高，另一个位置过低等。（2）场合时间：环境嘈杂、地点不够隐蔽或希望有其他人陪同等。,10,治疗性沟通与一般性沟通的区别,治疗性沟通是将沟通的一般理论应用于护理工作实践中的过程。 一般性沟通是无预定计划的，其目的是互相交流，双方共同享受。交谈时间形式没有严格的规定。,我们所做的每一件事都是在沟通,11,治疗性沟通与一般性沟通,12,（1）不知道，去问医生。（2）你怎么这么烦，又按铃了。（3）动作这么慢，像你这样，我们忙也忙死了。（4）你静脉不好没办法打，打针是痛的，喊什么。（5）家属陪着干啥的，叫家属做。（6）又来病人了，真倒霉。,工作忌语：,13,加强护理人员职业素质教育，提高其业务修养注重心理因素在沟通中的作用注意患者非语言性信息的流露引导、试探性语言的应用,14,促进护患沟通的对策,15,沟 通 技 巧,特殊情况下的交流技巧：1、病人发怒时：发泄+沉默+观察非语言行为2、病人哭泣时：沉默+聆听+安慰3、对抑郁病人：交谈+触摸4、重病患者：沟通时间为10分15分。5、感觉缺陷患者：听力障碍：触摸+体语+语言+画画。视力障碍：语言+触摸。,16,护患沟通中 “五主动” “六一句” “十个一点”,17,主动关心、帮助、体贴病人主动耐心安慰病人主动热情接诊病人主动巡视病房主动相送出院病人,五主动,18,入院时多介绍一句操作时多说明一句晨间护理时多问候一句手术前多解释一句手术后多安慰一句出院时多关照一句,六一句,19,微笑多一点 仪表美一点 语言甜一点 观察细一点 操作稳一点,十个一点,爱心多一点 照顾全一点 要求严一点 效益高一点 服务诚一点,20,成功学大师戴尔卡耐基说过：与人相处的学问，在人类所有的学问中应该是排在前面的，沟通能够带来其他知识不能带来的力量，它是成就一个人的顺风船。,沟通,人们常把护士尊为“天使”。“天使”即真、善、美的代言词。 一个护士具有健康的心理、乐观开朗、稳定的情绪、较强的自控能力、宽容豁达的胸