2016年三基三季度技能操作考试试题及答案

1、2016年三基三季度技能操作考 试试题及答案2016年龙脊镇中心卫生院第三次“三基”考试题姓名 科室 总分一、 选择题（每小题1.5分，共30分）1 . 一位休克病人，心率快，测中心静脉压为 0.48KPa,应采取A.迅速补充液体B.控制小量输液C.心功能不全，立即给强心、利尿药D.控制输液量，加用强心药E.休克与血容量无关2 .胸腔穿刺抽液引起急性肺水月中是由于A.穿刺损伤肺组织B.抽液过多、过快，胸内压突然下降C.胸膜过敏反应D.穿刺损伤肺血管E.空气栓塞3.下列哪项禁做骨髓穿刺A.显著血小板减少 B.粒细胞缺乏症 C.重度贫血 D.血友病E.恶性组织细胞病4.清创术下列操作哪项是错误的A

2、.伤口周围油污应用松节油擦去B.伤口周围皮肤用碘酊、乙醇消毒C.切除失去活力的组织和明显挫伤的创缘组织D.深部伤口不宜再扩大E.用0.9 %氯化钠注射液或过氧化氢溶液冲洗伤口5 .关于三腔二囊管压迫出血，下列哪项错误A.插管前应检查有无漏气B.为证实管道是否进入胃内，可采用通过胃管腔向内注水的方法C.先充气胃囊，后充气食管囊D.每23小时检查气囊内压力1次E.每812小时食管气囊放气1次，进行观察6 .关于胃插管术，下列哪项是错误的A.在胃扩张、幽门梗阻及食物中毒治疗中进行胃插管是必要的治疗B.肠梗阻者可插管进行胃肠减压C.对昏迷者，可插管行营养治疗D.对食管静脉破裂出血者进行局部药物治疗7有

3、关胸腔穿刺的方法，下列哪项不正确A.穿刺抽液时，穿刺点一般取肩胛线 79肋间隙或腋中线67肋间B.穿刺抽气时，穿刺点取患侧锁骨中线第 2肋间C.穿刺时应沿肋骨下缘进针D.第一次抽液不超过600M1,此后每次的抽液量不超过1000mL。E.抽气抽至胸内压为0为止。8 . 口对口人工呼吸时，将病人头部后仰，托起下颌，最主要的目的是A.保持脑血液供应B.便于口对口接触C.避免口、鼻分泌物流出D.解除舌后坠造成的咽阻塞E.有利于保护颈椎9 .成年人胸外心脏按压，下列哪项正确A.按压部位在胸骨下段，佥快上 2.55cm处B.按压时以使胸廓下陷2cm为度C.应用冲击式猛压，下压时间与放松时间比为2:1D.

4、放松时手掌根离开胸骨E.按压频率以30次/min为宜10 .有关开胸心脏按压术，下列哪项错误A.切口取左胸乳头下一个肋间，从胸骨左缘至腋中线B.按压频率一般为60-70次/分C.用推压法或按压法按压心脏D.按压后心脏开始复跳，应立即关闭胸腔、避免感染E.可配合按压，向左心室注入肾上腺素11 .下列气管切开术的适应症哪项错误A.各种原因引起喉梗阻，造成呼吸困难B.各种原因引起下呼吸道分泌物阻塞C.各种原因引起I度和II度呼气困难D.各种原因引起呼吸衰竭或呼吸停止，需行人工机械呼吸E.某些头颈部手术，因口腔插管影响手术操作12 .有关气管切开术，下列哪项不正确A.患者取仰卧位，垫肩高、头后仰、颈伸

5、直B.皮肤切口从环状软骨下缘至胸骨上切迹稍上方C.根据气管环为白色、触之有弹性、穿刺抽出气体来辨认气管D.自2-3环正中切开气管壁E.下呼吸道分泌物阻塞，不宜气管切开13 .中心静脉压测定中，医用塑料导管或硅胶管从静脉切口插至上腔静脉或下腔静脉处，一般插入深度为A.25-35cm B.40-50cmC.35-45cm D.35-55cm E.45-55cm【B型题】问题1417A.35天一次B.每天一次 C.隔12天一次 D.每天12次E.23 天一次14.15.16.17.术后无菌的伤口换药新鲜肉芽创面换药橡皮管引流伤口术后换药 感染伤口换药问题A.C.E.1820甲状腺大部分切除术后伤口愈

6、合良好 胆囊切除术后伤口有硬结，但未化脓 横结肠癌根治术后切口裂开B.胃次全切除术后伤口愈合良好D.阑尾穿孔切除术后伤口化脓18.19.20.1.2.3.4.与下列关于切口的分类和愈合分级相符合的是田-丙n-甲I -甲判断题（每小题1.5分，共15分）胸外心脏按压的主要目的是造成胸腔内压力的变化，促使血液循环。检查如发现病人槎动脉搏动消失，应立即心内注射肾上腺素及胸外心脏按压。骨髓穿刺取材做细胞学检查，抽吸骨髓液要求 0.5ml。留置导尿时应注意尿道口护理，定期更换导尿管（8-10天更换一次，curity乳胶导尿管可留置15.个月左右）。腹腔穿刺抽出迅速凝固的血样液体，说明腹腔内出血。6.7.

7、病人鼻尖到剑突的距离即为胃管长度。腰椎穿刺点通常选用34间隙。8.9.作骨髓液细菌培养则可抽吸1.5ml骨髓液。 腹腔放液减压一般不超过5000ml。10.清创术适用于新鲜创伤的伤口三、填空题（每空1分，共15分）1 .判断心脏骤停的依据是:2 .成人骨髓穿刺一般选为穿刺点，2岁以下的小孩，骨髓穿刺部位最好选择3.正常脑脊液压力是mmH2O ,超过mmH 2O为颅内压增高。4.压颈试验（奎氏试验）的目的是5 .心包穿刺抽液，一般每次不宜超过mL 。6 .耻骨上膀胱穿刺引流术，穿刺部位应选择在 。7 .成人胃管插入深度一般为cm. 。8 .胸骨穿刺部位在 。9 .开胸心脏按压，切开皮肤时伤口有渗

8、血，应采取 。10 .心内注射部位，一般选择 处垂直刺入。11 .三腔二囊管压迫止血法中食管囊内压力应保持在 mmH g四、问答题（每小题5分，共40分）1、判断骨髓取材良好的指标是什么？2、气管切开术中拔管困难常见原因是什么？3、胸腹腔穿刺术中穿刺点是如何定位的？4、证实胃管在胃内的方法有哪些？5、中心静脉压的变化受哪些因素影响？6、腹腔穿刺术的诊疗目的有哪些？7、中心静脉压（CVP）测定术临床意义与哪些？8、胃肠减压期间应注意哪些事项？一、填空题15610BDDAD 1115cECBCABDDD15610+怖一八;矗神锣搏动消失、意识障碍5、 50联合2炎200?指中线处2、骼前上4、了解椎管6、8、10、耻骨 胸骨 第41-2cm目11、法有哪些?杂册55肋间水平四、1、证诊器于胃盛出硬内直无气体溢出，若与气体溢 不误入气管内O20肪;需需德鲤 跑现线56即同。乙4人Le产咸常和M 间或脆史裁L45肋 4、徵酬麓的懿标记嫌载：67肋:日/口、锁用警刺02肋显微褊下而斤rIh余句疼痛患.o如巨核细胞、浆细胞、红细占孑“亚I煜细胞与分叶核细胞纸币大 两者比值嘴碑的有哪些？Jrlife5ft适量放液以缓解症4 复作为窃好和治疗手段力进行诊断点初以晒!腹腔内有无积脓、积血班肃争脉压受哪些回素影响？。皿 8