航空卫生保健和急救培训课件

航空卫生保健和急救第四章飞行人员的营养要求2航空卫生保健和急救第四章飞行人员的营养要求本章教学目标

通过本章的学习，应了解和掌握以下主要内容：

知识目标

1.了解航空飞行对生理代谢的影响；

2.了解飞行人员膳食结构中各种营养素的比例；

3.掌握空勤人员营养素的供给标准和膳食制度。

技能目标

1.掌握如何有效地消除飞行活动对消化功能和营养代谢所带来的不利影响；

2.掌握在航空飞行中合理配置膳食的主要方法。3航空卫生保健和急救第一节飞行对生理代谢的影响一、航空飞行对消化功能的影响：1、高空缺氧：消化腺的正常分泌最大的影响因素2、高速、震动及噪声：胃肠功能紊乱3、低气压、精神紧张：降低消化机能飞行活动中各种负荷因素均能引起胃肠道功能紊乱第四章飞行人员的营养要求4航空卫生保健和急救第一节飞行对生理代谢的影响（一）缺氧对食欲的影响：

缺氧会影响食物的消化和吸收。轻度缺氧可出现食欲不振，味觉异常，口味欠佳，吃饭不香，喜酸甜食物等。严重缺氧时，食欲明显障碍，口苦，厌油腻。（二）缺氧对唾液腺分泌的影响：

唾液腺的分泌主要是神经反射性分泌。在氧气不足时。唾液的分泌受到抑制，分泌量减少．唾液的成分发生改变，影响消化吸收。第四章飞行人员的营养要求5航空卫生保健和急救第一节飞行对生理代谢的影响（三）缺氧对胃腺的影响：

胃腺分泌也同样受到神经反射性影响，继而引起神经体液性分泌，缺氧可抑制胃腺的分泌，使胃液的成分发生改变。此抑制与改变可因缺氧程度和刺激物的不同和个体差异而有不同。因此，空勤人员在飞行前或飞行中应供给低脂食物。（四）缺氧对肠腺和胰腺的影响：

神经对肠腺和胰腺的控制力较弱，只有较严重缺氧时，肠腺和胰腺对食物的选择性分泌较差，正常情况下，食物中蛋白质多时，分泌蛋白酶多；食物中糖多时，则分泌淀粉酶多，而在严重缺氧时者均不增加。

第四章飞行人员的营养要求6航空卫生保健和急救第一节飞行对生理代谢的影响（五）缺氧对胃肠运动机能的影响：

缺氧可以引起胃排空时间延长。胃的周期收缩因缺氧受到抑制后住往发生急性消化良症状，表现为食欲不振、恶心、厌食，甚至出现胃的反逆蠕动现象而产生的剧烈呕吐。因此，在飞行前暴饮暴食后立即飞行，飞行中容易引起腹胀、腹痛、甚至出现呕吐。所以空勤人员在飞行前必须遵守膳食制度。

第四章飞行人员的营养要求7航空卫生保健和急救第二节飞行人员的膳食要求由于飞行负荷可能影响人体的消化机能和代谢活动，因此，飞行时有必要对膳食的结构进行一定的调整，来减轻或消除这些不良因素的影响。

由于飞行活动对消化腺体的分泌和胃肠蠕动有抑制作用，所以高脂食物和高蛋白食物不如糖类食物容易消化。第四章飞行人员的营养要求(一)飞行人员膳食结构中糖、脂肪、蛋白质的比例一、飞行人员的合理膳食结构8航空卫生保健和急救第一节飞行对生理代谢的影响二、航空飞行中对营养代谢的影响

由于在高空中作大速度飞行时，要求飞行员反应灵敏，故经常处于紧张状态．致使氧气消耗量增加。

（1）蛋白质代谢：缺氧对其影响较小，仅某些氨基酸代谢发生明显障碍，如组氨酸、精氨酸。（2）脂肪代谢：缺氧使其代谢过程受到破坏，酮体排出增加。

酮体是脂肪分解的产物，在饥饿期间酮体是包括脑在内的许多组织的燃料，可占脑能量来源的25%-75%，因此具有重要的生理意义。第四章飞行人员的营养要求9航空卫生保健和急救第一节飞行对生理代谢的影响二、航空飞行中对营养代谢的影响

（3）血中胆固醇：缺氧和紧张飞行，体内循环中胆固醇含量增加；

胆固醇是体内最丰富的固醇类化合物，它既作为细胞生物膜的构成成分，又是类固醇类激素、胆汁酸及维生素D的前体物质，维持其代谢平衡是十分重要的。

高密度胆固醇：对血管有保护作用“好胆固醇”；

低密度胆固醇：患冠心病的危险因素会增加“坏胆固醇”。第四章飞行人员的营养要求10航空卫生保健和急救第一节飞行对生理代谢的影响二、航空飞行中对营养代谢的影响

（4）血脂水平：高负荷和特殊的膳食结构，血脂含量较高。

血脂是血浆中甘油三酯和胆固醇和类脂的总称，是生命细胞的基础代谢必需物质。甘油三酯参与人体内能量代谢，而胆固醇则主要用于合成细胞浆膜、类固醇激素和胆汁酸。长期高脂肪、高热量饮食使血脂升高，诱发肥胖、动脉粥样硬化、冠心病、脑血栓、高血压等发病率大大增加。

（5）维生素：缺氧、噪声、震动及精神紧张，可增加体内维生素消耗，长期飞行环境可容易引起人体维生素缺乏。

（6）无机盐：血中钾增加，血和尿中钠含量减少。第四章飞行人员的营养要求11航空卫生保健和急救第二节飞行人员的膳食要求因此，飞行膳食中蛋白质的含量也不宜过高，而糖的代谢受飞行活动的影响，其消耗量明显增加，一般主张飞行前及飞行中膳食的配制是高糖、低脂和适量蛋白质的原则。

具体比例是：第四章飞行人员的营养要求(一)飞行人员膳食结构中糖、脂肪、蛋白质的比例13航空卫生保健和急救第二节飞行人员的膳食要求很多维生素是细胞内呼吸酶的重要辅酶，对物质和能量代谢起着重要作用。飞行负荷可引起体内维生素代谢的改变，酶的活性也将受到影响。

通过补充一定量的维生素，可提高缺氧时细胞内酶的活力，增加细胞呼吸功能和对氧的利用率，从而使飞行耐力得以提高。第四章飞行人员的营养要求(二)飞行人员膳食结构中维生素的问题14航空卫生保健和急救第二节飞行人员的膳食要求有研究表明，空勤人员维生素的需要量增加与飞行中缺氧、加速度、振动、噪声等因素以及精神紧张时固醇类激素代谢的改变有关。

血中胆固醇的水平与各种维生素的水平呈负相关，即飞行中血胆固醇增高，维生素在血液中的浓度以及在尿中的排出量均下降，其中尤以维生素B1、维生素B2和维生素C最为明显。第四章飞行人员的营养要求(二)飞行人员膳食结构中维生素的问题15航空卫生保健和急救第二节飞行人员的膳食要求为保证空勤人员身体健康，提高飞行行业能力，延长飞行年限，保证飞行安全，1995年中国民用航空总局制定了这一标准。

本标准规定了空勤人员每日膳食中热能、蛋白质、脂肪、维生素、无机盐与微量元素的供给量，并对膳食质量提出了相应要求。

本标准适用于从事民用航空飞行作业的空勤人员。第四章飞行人员的营养要求(一)主题内容与适用范围二、民航空勤人员每日膳食中营养素供给标准16航空卫生保健和急救第二节飞行人员的膳食要求第四章飞行人员的营养要求(二)营养与膳食要求二、民航空勤人员每日膳食中营养素供给标准1.膳食质量要求(1)膳食中动物性蛋白质和大豆类蛋白质应占摄入蛋白质总量的40%-60%。

(2)膳食脂肪中，饱和脂肪酸与单不饱和脂肪酸、多不饱和脂肪酸的比例应为1:1:1。

(3)每日膳食中胆固醇摄入量应控制在700mg以下。

饱和脂肪酸多存在于动物脂肪及乳脂中，继引发动脉管腔狭窄，形成动脉粥样硬化，增加患冠心病的风险不饱和脂肪酸：具有降血脂、改善血液循环、抑制血小板凝集、阻抑动脉粥样硬化斑块和血栓形成等功效。17航空卫生保健和急救第二节飞行人员的膳食要求第四章飞行人员的营养要求(二)营养与膳食要求二、民航空勤人员每日膳食中营养素供给标准2.膳食质量要求(4)膳食中食糖能量不应超过总能量的10%。

(5)膳食中视黄醇至少应有1/3来自动物性食物。

(6)空勤人员膳食结构见下表。18航空卫生保健和急救第二节飞行人员的膳食要求第四章飞行人员的营养要求二、民航空勤人员每日膳食中营养素供给标准1.空勤人员每日膳食中营养素供给标准值表19航空卫生保健和急救第四章飞行人员的营养要求20航空卫生保健和急救第二节飞行人员的膳食要求平时不飞行时，飞行人员的膳食应多样化，各种营养素要合理搭配，保持膳食平衡。在飞行期间，为了减轻飞行环境因素对机体消化吸收的影响，膳食配制应注意以下原则：第四章飞行人员的营养要求(一)空勤膳食的配制原则三、空勤人员膳食制度(1)高糖、低脂、适量蛋白质、丰富维生素的原则，注意烹调方法，使之易于消化。进餐速度不宜过快，要细嚼咽。21航空卫生保健和急救第二节飞行人员的膳食要求第四章飞行人员的营养要求(一)空勤膳食的配制原则三、空勤人员膳食制度

(2)飞行前的食物应少而精，避免体积过大。一些粗糙的食物含纤维素较多，在肠内易被分解发酵，产生气体，导致饮食性高空胃肠胀气。

(3)选择一些能刺激胃液分泌的食物，如肉汤、带酸味的食品等。22航空卫生保健和急救第二节飞行人员的膳食要求足够数量和一定比例的营养素是保证飞行人员营养的前提，但合理的膳食制度也是必不可少的。空勤人员合理的膳食制度包括：第四章飞行人员的营养要求(二)空勤人员的膳食制度三、空勤人员膳食制度

(1)不飞行日实行三餐制，飞行日实行四餐制。

(2)进餐时间：早餐应在飞行前1-1.5小时进餐；午餐由于较为丰盛，应在飞行前2小时进餐；飞行时间在4-5小时以上应加餐，加餐原则是少而精。夜间飞行时，晚餐蛋白质含量不宜过高，以免增加神经系统的兴奋性而影响晚上的睡眠。23航空卫生保健和急救第二节飞行人员的膳食要求第四章飞行人员的营养要求三、空勤人员膳食制度(3)禁止空腹和饭后立即飞行。

(4)禁止飞行日饮酒。饮酒可降低高级神经活动动能，飞行人员饮酒后8小时不准参加飞行。24航空卫生保健和急救本章小结由于航空飞行的特殊的工作环境，对飞行人员的膳食与营养提出了特殊的要求。本