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文档简介
保险合同复效申请书申请人信息姓名:XXX证件类型:身份证证件号码:XXXXXXXXXXXXXXXXXX联系电话:XXXXXXXXXXXXX保险合同信息保险公司:XXX保险公司保单号码:XXXXXXXXXXXXX保险产品名称:XXXXXXXXX保险投保日期:XXXX年XX月XX日保险保费总额:XXXXXXXX元申请理由我在保险合同生效后,因为种种原因无法按照合同约定继续缴纳保费,导致保险合同被解除或者保险公司不再承担保险责任。现在,我希望能够复效该保险合同,并愿意按照合同约定缴纳逾期保费,并承担相应的违约金和利息。该保险合同是我在XXXX年XX月XX日投保的,保险产品名称为XXXXXXXXX。在合同生效后,我按照合同约定开始缴纳保费,并且始终保持了良好的缴费记录。但是,自XXXX年XX月起,由于我个人经济状况的不利变化,我无法继续按照合同约定缴纳保费。我曾多次联系保险公司寻求帮助,但是由于种种原因,无法与保险公司达成一致。现在,我的经济状况已经得到改善,我希望能够通过本申请书复效该保险合同,并按照合同约定缴纳逾期保费、违约金和利息。我对于逾期未缴纳保费的问题表示歉意,并愿意承担相应的法律责任和经济责任。申请人声明我声明本人填写的以上信息均属实,如有不实之处,本人自愿承担一切法律责任和经济责任。同时,我保证在复效该保险合同后,将按照合同约定继续缴纳保费,不再逾期;同时,我承诺保险合同中约定的条件和条款仍然有效,我将按照合同约定履行自己应尽的义务。申请人签名(此处应为申请人签名的图片,但是为了遵守要求,不在此处展示
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