2023年护士资格考试考点速记

2023年护士资格考试考点速记

基础（精讲）+冲刺（仿真）+督学（测评）+口诀（速记）+经典（资料）

护士资格考试考点必知必背汇总（300条）

1、甘露醇降低颅内压的机理是什么？

答：静脉注射高渗溶液（如甘露醇）后，可使血液渗透压迅速升高，使脑组织和脑脊

液的部分水份进入血液，起到降低颅内压的作用。故输甘露醇时应快速输入，一般25

0毫升应在20〜30分钟滴完。口服不能起上述作用，故不能口服。

2、快速静脉推注硫酸镁会产生什么后果，如何急救？

答：硫酸镁静脉推注速度过快，可使血液中的镁离子浓度增高，抑制中枢神经系统和

心脏，并有阻断运动神经肌肉与接头等反应，引起血压下降，肢体瘫痪及呼吸麻痹。

发以上情况，应立即停药，静脉注射10%葡萄糖酸钙或5%氯化钙注射液解救。

3、静脉推注氨茶碱时要注意什么？

答：静脉推注氨茶碱必须稀释后注射，并严格掌握注射速度和剂量，儿童更要慎用。

心肌梗塞伴血压降低的病人忌用。

4、全静脉营养的意义是什么？

答：是从腔静脉插管输入高渗葡萄糖，蛋白质，电解质及维生素等病人所需的各种营

养的一种方法。使热量，氨基酸，电解质与维生素的补充达到较满意的程度，代替胃

肠道补充营养，以维持组织的修复与机体生长的需要。

5、心搏骤停时临床有哪些表现？

答：心搏骤停时临床表现有：

①急性意识丧失及喘息后呼吸停止；

②楼动脉，股动脉或颈动脉搏动消失；

③心音消失；

④急性苍白或紫维；

⑤出现痉挛性强直；

⑥瞳孔急性无力性散大（心脏停搏后30秒开始）；

⑦脑电图波低平；

⑧心电图改变。

6、临床上对休克患者观察的要点是什么？

答：意识和表情，皮肤色泽，温度，湿度，周围静脉充盈度，血压及脉压差，脉率，

呼吸频率和深度，尿量及尿比重。

7、严重休克为什么无尿？

答：严重休克患者可发生微循环功能的障碍，引起组织灌流极度不足，此时肾血流量

因之明显减少以至造成肾缺血，肾素增多，引起了肾血管进一步收缩，肾小球滤过更

为减少甚至停止，造成少尿或无尿。与此同时，休克引起的肾实质损伤，亦造成少尿

或无尿的加重。

第1页，共21页7/27

2023年护士资格考试考点速记

基础（精讲）+冲刺（仿真）+督学（测评）+口诀（速记）+经典（资料）

8、为什么要求在清晨留尿标本？

答：因清晨排出的尿，尿量及各种成份的含量比较稳定，且没有受到食物的影响，PH

值最低。有利于保持有形成份如细胞和管型等完整。

9、尿潴留患者一次导尿不能超过多少毫升？为什么？

答：尿潴留一次导尿不能超过1000毫升。因为大量放尿可以导致腹内压力突然降低，

大量血液停留于腹腔血管内引起血压突然下降，产生虚脱。另外，膀胱突然减压可引

起膀胱粘膜急剧充血，发生血尿。

10、昏迷病人容易发生哪些合并症？

答：昏迷病人容易发生：①褥疮；②呼吸道并发症：如吸入性肺炎；③角膜干燥，发

炎，溃疡或结膜炎；④口腔炎。

11、为病人选择正确卧位的目的是什么？

答：选择正确卧位的目的是使病人：感到舒适，减少疲劳；减轻某些疾病的症状；有

利于病人的检查，治疗及手术。

12、搬运内脏出血的病人应注意什么？

答：内脏出血最常见的有：肺结核大出血，上消化道大出血，肝脾破裂等。内出血发

生多为急性，病人常处于严重休克状态，因此必须分秒必争的进行抢救，休克好转后,

再行搬运。

①若为肺结核大出血者，已知咯血病灶位于哪一侧，则应在患侧放置冰袋或沙袋压迫

止血，搬运前可给小量输血或静脉注射脑垂体后叶素止血，采取半卧位，头偏向一侧,

以防突然咯血发生窒息。

②若为消化道出血时，应采取头高脚低位，使血液流向腹腔，稳托腰背部，避免抱胸

腹部，以免加重出血。

③若为肝脾破裂出血者，因其出血量大，休克发生快，也应先输血补液，休克好转后

再搬运。肝破裂时取右侧卧位，脾破裂时，取左侧卧位以减少出血，若为开放性脾破

裂时，应迅速用无菌温水棉垫或止血海绵填塞止血后再搬运。

④注意输液器的皮管勿折曲，保持输液通畅。

13、青霉素过敏反应的原因是什么？

答：过敏反应系由抗原，抗体相互作用而引起，青霉素G是一种半抗原，进入人体后

与组织蛋白质结合而成为全抗原，刺激机体产生特异性抗体，存在于体内。当过敏体

质的人遇有相应抗原进入机体，即发生过敏反应。

14、青霉素过敏性休克的抢救要点是什么？

答：要点是要迅速及时，就地抢救

①立即停药，平卧，保暖，给氧气吸入。

②即刻皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5〜1毫升，小儿酌减。如症状不缓解，可每20

〜30分钟皮下或静脉再注射0.5毫升。同时给予地塞米松5毫克静脉注射，或用氢化

可地松200〜300毫克加入5%〜10%葡萄糖溶液中静脉滴注。

第2页共21页7/27

2023年护士资格考试考点速记

基础（精讲）+冲刺（仿真）+督学（测评）+口诀（速记）+经典（资料）

③抗组织胺类药物：如盐酸异丙嗪25〜50毫克或苯海拉明40毫克肌肉注射。

④针刺疗法：如取人中，内关等部位。

⑤经上述处理病情不见好转，血压不回升，需扩充血容量，可用右旋糖酊。必要时可

用升压药，如多巴胺，阿拉明，去甲肾上腺素等。

⑥呼吸受抑制可用呼吸兴奋剂，如尼可刹明，山梗莱碱等。必要时行人工呼吸或行气

管切开术。

⑦心搏骤停时，心内注射强心剂，并行胸外心脏按压。

⑧肌肉张力减低或瘫痪时，皮下注射新斯的明0.5~1毫克。

在抢救同时应密切观察病情，如意识状态，血压，体温，脉搏，呼吸，尿量和一般情

况等，根据病情变化采取相应的急救措施。

15、怎样预防青霉素过敏反应？

答：

①询问有关青霉素过敏史，以后再做过敏试验，凡有过敏史者禁忌做过敏试验。

②过敏试验阳性者禁用。

③阳性者，应在其病历上做特殊标记并告之患者及其家属。

④患者使用过青霉素，已停药三天后如仍需注射膏霉素，应重新做过敏试验。

⑤青霉素溶液应现用现配。

16、链霉素，破伤风抗毒素及细胞色素C皮试液的浓度各是多少？

答：链霉素皮试液每0.1毫升含250单位；破伤风抗毒素每0.1毫升含15国际单位；

细胞色素C每0.1毫升含0.075毫克。

17、何谓要素饮食？

答：要素饮食是可以不经消化而直接吸收的高营养饮食，或称元素饮食，即使在没有

消化液的情况下，也可以由小肠完全吸收。其特点是：营养价值高，营养成分全面而

平衡，成分明确，无渣滓不含纤维素，有压缩性，排粪少，携带方便，易保存。

18、记出入液的意义？

答：

①少记出入液量对危重、昏迷、手术中、手术后及各种严重创伤病人的治疗提供重要

依据。以便观察机体需要和消耗是否平衡及治疗反应。

②调整治疗措施，对液体出入量，水电解质，酸碱平衡和营养供给等，随时进行调整,

保证疗效。如果不能准确记录出入液量，将给病情发展造成错误判断，给治疗措施带

来不利。使其在生理，病理上发生改变，出现代谢障碍。影响病变的恢复，因此准确

记录出入量的意义是十分重要的。

19、为什么要加强对高热患者体温骤降时的观察？

答：高热患者体温骤降时，常伴有大量出汗，以致造成体液大量丢失，在年老体弱及

心血管疾病患者极易出现血压下降，脉搏细速，四肢冰冷等虚脱或休克表现，因此应

往意观察。一旦出现上述情况，立即配合医生及时处理。不恰当地使用解热剂，可出

现类似情况，故对高热患者应慎用解热剂。

第3页，共21页7/27

2023年护士资格考试考点速记

基础（精讲）+冲刺（仿真）+督学（测评）+口诀（速记）+经典（资料）

20、为什么慢性肺心病患者要采取持续低流量给氧？

答：因长期动脉二氧化碳分压增高，呼吸中枢对二氧化碳刺激的敏感性降低，主要依

靠缺氧刺激主动脉体和颈动脉窦的化学感受器，通过反射维持呼吸。此时如给患者大

流量氧气，使血氧分压骤然升高，而缺氧解除.通过颈动脉窦反射性刺激呼吸的作用

减弱或消失，致使呼吸暂停或变浅，反而加重二氧化碳醋留和呼吸性酸中毒、所以要

低流量给氧。

21、早期发现肿瘤的7种主要信号是什么？

答：肿瘤7种主要信号：

①大小便习惯的改变；

②溃疡长期不愈；

③出血或分泌物异常；

④乳房或其他部位纤维增生或肿块；

⑤消化不良或吞咽困难；

⑥疣和痣明显改变；

⑦频咳或声音嘶哑。

22、左心功能不全病人为什么要取半坐位？

答：平卧位时感到呼吸困难。采取高枕位或半坐位，可以使回，心血量减少，肺充血

减轻，隔肌下降肺活量增加使呼吸困难减轻。

23、什么是心脏性猝死？

答：心脏性猝死是指原来健康人或病灶显著改善过程中的病人因心脏原因而突然发生

死亡。

24、低钾可引起哪些症状？

答：低钾可引起恶心，呕吐，肢体无力或麻痹，低血压和心律失常等。

25、心肌梗塞病人三大合并症？

答：

（1）急性心衰：表现呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，心率＞120次/分

（2）心源性休克：表现血压下降，四肢冰冷，面色苍白。

（3）严重心律失常：出现室性早搏多于5次/分，也可出现多源性室早心率过缓40〜

50次/分和室颤。

26、基础代谢率计算公式：脉搏+脉压T11

27、心肺复苏药物给药途径首选：静脉注射

28、心肺复苏首选药物：肾上腺素

第4页共21页7/27

2023年护士资格考试考点速记

基础（精讲）+冲刺（仿真）+督学（测评）+口诀（速记）+经典（资料）

29、防治脑水肿，应用最广，效果较好的脱水剂是：20%甘露醇溶液

30、急性阑尾炎发生的最重要的原因：阑尾管腔梗阻

31、下肢静脉曲张的主要原因是：静脉瓣膜破坏

32、膀胱结石的典型症状是：排尿突然中断

33、最常见的疝内容物是：小肠

34、急性重症胆总管炎病人梗阻原因主要是：胆管结石

35、手术前应行清洁灌肠的是：结肠或直肠手术

36、能预防局麻药中毒的术前用药是：苯巴比妥钠

37、肛裂典型的临床表现：周期性规律疼痛

38、胰头癌的主要临床特点是：黄疸

39、夏柯（Charcot）三联征是：剑突下绞痛，寒战高热，黄疸

40、胆石症患者出现胆绞痛时禁用：吗啡

41、纠正代谢性酸中毒首选：5%碳酸氢钠

42、幽门梗阻患者术前3天洗胃应用：等渗盐水

43、急性阑尾炎的最常见最重要体征为：右下腹固定压痛点

44、胆道蛔虫病的典型表现是：突然发作上腹部''钻顶"样疼痛

45、乳癌多发生于：乳房外上象限

46、胆石症取石手术后，下列哪项是拔除管引流的指征：术后2周，引流量减少,

造影通畅

47、初期复苏的首要关键：保持呼吸道通畅

48、一般情况下，颈、胸、腹部手术后采用：半坐卧位

49、腹腔穿刺抽到不凝固血液，可见于：肝、脾破裂

第5页共21页7/27

2023年护士资格考试考点速记

基础（精讲）+冲刺（仿真）+督学（测评）+口诀（速记）+经典（资料）

50、对确定肿瘤的诊断价值最大：活组织病理检查

51、瘢痕性幽门梗阻最主要的临床表现是：呕吐大量隔餐或隔夜食物

52、煮沸消毒时为提高沸点可在水中加入：碳酸氢钠

53、支气管呼吸音只见于：肺炎

54、通过哪项评估可判定病人需要吸痰：呼吸音

55、肠鸣音亢进时每分钟至少能听到：10次

56、白细胞分类计数，中性粒细胞（包括杆状核，分叶核）正常应占：50%—75%

57、成人男性血红蛋白正常参考值范围为：120T60g/L

58、尿蛋白定量标本瓶中的防腐剂是：甲苯5ml

59、尿液呈酱油色见于：急性溶血

60、正常人每日无形失水量为：850ml

61、各种类型休克基本病理变化是：有效循环血量锐减

62、甲状腺危象的主要原因是：术前准备未达要求

63、治疗骨折最常用的方法是：手法复位与外固定

64、女性青春期开始的重要标志是;月经初潮

65、新生儿可从母体获得，但3-5个月后逐渐消失的抗体是：IgG

66、急性梗阻性化脓性胆管炎最关键的治疗是：紧急手术胆道减压

67、呼吸衰竭患者禁用：吗啡

68、外周血中反映骨髓幼红细胞增生程度的首选项目是：网织红细胞百分数

69、血清白蛋白显著降低最常见于：慢性肝病

70、洋地黄类药物的常见心血管系统毒性反应为各种心律失常，其中最常见的是：室

性期前收缩多呈二联律、三联律

第6页共21页7/27

2023年护士资格考试考点速记

基础（精讲）+冲刺（仿真）+督学（测评）+口诀（速记）+经典（资料）

71、使用洋地黄类药物的绝对禁忌证是：洋地黄中毒或过量

72、主动脉狭窄最有意义的体征是：主动脉瓣区闻及收缩期吹风样杂音

73、与肺癌的发生关系最密切的是：吸烟

74、引起心脏后负荷过重的疾病常见于：高血压

75、呼吸衰竭患者导致C02潴留机制是：肺泡通气不足

76.护理程序是以促进和恢复病人的健康为目标，进行的一系列有目的、有计划的护理

活动，通过对护理对象进行主动、全面的整体护理，使其达到最佳的健康状态，是一

个综合的、动态的、具有决策功能和反馈功能的过程。

77.护理程序一般可分为五个步骤，包括护理评估、护理诊断、护理计划、实施和评价。

78.护理诊断一般由四部分组成，包括名称、定义、诊断依据和相关因素。

79.护理诊断常用的陈述方式：

PES公式陈述法，又叫三部分陈述，多用于陈述现存的护理诊断。

PE公式陈述法，又叫两部分陈述，多用于“有危险的”护理诊断。P（问题）陈述法，

多用于健康的护理诊断。

80.护理记录单：记录病人的健康状况和护理措施的实施情况。书写时可采用PIO格式

进行记录：P：病人的健康问题；I：针对病人的健康问题所采取的护理措施;0：经过护

理后的效果。

81.急诊护理工作的预检分诊：急诊科，应有专人负责出迎病人。预检护士要掌握急诊

就诊标准，通过一问、二看、三检查、四分诊的顺序，初步判断疾病的轻重缓急，及

时分诊到各专科诊室。

82.白天病区较理想的声音强度应维持在35〜40dB.声音强度达到50〜60dB,可产生相

当的干扰。长时间暴露在90dB以上的环境中，可导致疲倦、焦躁、易怒、头痛、头晕、

耳鸣、失眠以及血压升高等。超过120dB时，可造成听力丧失或永久性失聪。

83.一般病室适宜的温度为18〜22℃;婴儿室、手术室、产房等，室温调高至22〜24℃

为宜。病室相对湿度以50%〜60%为宜。

84.备用床目的：保持病室整洁、美观，准备接收新病人。移开床旁桌距床约20cm,

移床旁椅至床尾正中，距床尾约15cm;枕头四角充实，开口背门。

85.暂空床目的：供暂时离床的病人使用；保持病室整洁;迎接新病人。在备用床的基础

第7页共21页7/27

2023年护士资格考试考点速记

基础（精讲）+冲刺（仿真）+督学（测评）+口诀（速记）+经典（资料）

上，将床头盖被向内反折1/4,再扇形三折于床尾;必要时加铺橡胶单、中单，上端距

床头45〜50cm。

86.麻醉床目的：便于接受、护理麻醉手术后病人;保证病人安全、舒适，预防并发症；

保护床上用物不被血渍或呕吐物等污染。

87.按顺序排列住院病历：体温单、医嘱单、入院记录、病史和体格检查单、病程记录、

各种检验检查报告单、护理记录单、住院病历首页、门诊或急诊病历，填写入院登记

本、诊断小卡、床尾卡或床头卡;进行人院评估，填写入院护理评估单。

88.四人搬运法：适用于颈椎、腰椎骨折，或病情较重的病人。平车紧靠床边，大轮端

靠床头，固定车闸。在病人腰、臀下铺帆布兜或中单；甲在床头，托住病人头、颈、肩

部；乙站在床尾，托住病人双腿;丙和丁分别站在病床和平车两侧，紧紧抓住帆布兜或

中单四角。

89.主动卧位：病人根据自己的习惯，可随意自主采取的卧位。

90.被动卧位：病人自身无改变卧位的能力，卧于被安置的卧位，常见于昏迷、极度衰

弱、瘫痪等病人。

91.被迫卧位：病人意识清晰，有改变卧位的能力，但由于疾病、治疗、或减轻痛苦的

原因，被迫采取的卧位，如支气管哮喘病人发作时一，因呼吸困难而采取端坐卧位;膀胱

镜检查时采取截石位等等。

92.头低足高位：病人仰卧，枕头横立于床头，床尾垫高15〜30cm.十二指肠引流。以

利于胆汁引流。肺部分泌物引流，使痰液易于咳出。妊娠时胎膜早破，可减轻腹压，

降低羊水冲力，以防止脐带脱垂。

93.头高足低位：病人仰卧，枕头横立于床尾，床头垫高15〜30cm.颈椎骨折病人进行

颅骨牵引时，可利用人体重作为反牵引力。减轻颅内压，以预防脑水肿。

94.外源性感染（又称交叉感染）是病人之间，病人与工作人员，病人与护理人员之。间

的直接感染，或通过水、空气、医疗设备等发生的间接感染。

95.内源性感染（又称自身感染）指病原体来自于病人自身所引起的感染。主要是指在病

人体内或体表定植、寄生的正常菌群，在人体的健康状况不佳、免疫功能受损、正常

菌群移位时，以及抗生素的不合理应用等，引起的感染。

96.清洁：指用物理方法清除物体表面的污垢、尘埃和有机物，即去除和减少微生物，

并非杀灭微生物。

97.消毒：指用物理或化学方法清除或杀灭除芽胞以外的所有病原微生物，使其达到无

第8页共21页7/27

2023年护士资格考试考点速记

基础（精讲）+冲刺（仿真）+督学（测评）+口诀（速记）+经典（资料）

害化的过程。

98.灭菌：指用物理或化学方法去除或杀灭全部微生物的过程。包括致病和非致病微生

物，也包括细菌芽胞和真菌狗子。灭菌必须达到完全无菌。

99.燃烧法：常用于无保留价值的污染物品，如；污染纸张，带脓性分泌物的敷料，废

弃物及病理标本等;某些金属器械、搪瓷类物品急用时及微生物实验室接种环的消毒灭

菌也可用燃烧法。锐利刀剪禁用此法，以免锋刃变钝。使用时，可直接点燃或在焚烧

炉中焚烧;金属器械可在火焰上烧灼20秒;搪瓷类容器可倒人少量95%〜100%乙醇，转

动容器使其分布均匀，然后点火燃烧至火焰熄灭。

100.煮沸消毒法：适用于耐湿、耐高温的物品，如：金属、搪瓷、玻璃及橡胶类等，

不能用外科手术器械的消毒。消毒方法是将物品刷洗干净后，全部浸没在水中，加热。

消毒时间从水沸腾后算起，中途另加物品，则再次水沸腾后重新计时。

101.使用六步洗手法：掌心相对手指并拢相互搓擦，手心对手背搓擦，掌心相对手指

交叉搓擦，手握大拇指搓擦，弯曲各指关节搓擦，指尖在掌心搓擦，持续15秒。注意

指甲、指缝、拇指、指关节等处;打开水龙头，流水冲净双手;关闭水龙头，用纸巾或

毛巾擦干双手或在干手机上烘干双手。

102.淋浴和盆浴目的：去除污垢，保持皮肤清洁，使病人舒适，使肌肉放松;促进皮肤

血液循环，增强排泄功能，预防皮肤感染及压疮等并发症;观察全身皮肤有无异常。

103.压疮指局部组织长期受压、血液循环障碍，持续缺血、缺氧、营养不良而致的组

织溃烂坏死，又称为压力性溃疡。

104.压疮好发部位，仰卧位：好发于枕骨粗隆处、肩胛、肘部、舐尾部、足跟等，最

常发生于舐尾部;俯卧位：好发于面颊、耳廓、肩峰、骼前上棘、肋缘突出部、膝前部、

足尖等处;侧卧位：好发于耳廓、肩峰、肋骨、髅部、膝关节内外侧、内外踝等处;坐

位：发生于坐骨结节处。

105.发热程度（以口腔温度为标准）

（1）低热:体温37.3〜38.0℃。

（2）中等度热：体温38.1〜39.0C。

（3）高热：体温39.1〜41℃。（4）超高热：体温在41℃以上。

106.安静状态下，正常成人的脉率为60〜100次/分。正常情况下，脉率与心率是一致

的。

107.正常成人的呼吸频率为16〜20次/分，正常呼吸表现为节律规则，均匀无声;不费

力。

108.安静状态下，正常成人收缩压90〜139mmHg（12.0〜18.5kPa）,舒张压60~89mmHg

第9页，。共21页7/27

2023年护士资格考试考点速记

基础（精讲）+冲刺（仿真）+督学（测评）+口诀（速记）+经典（资料）

（8.0—11.8kPa）,脉压30〜40mmHg（4.0~5.3kPa）°

109.影响饮食的因素包括生理因素、心理因素、病理因素和社会文化因素。

110.鼻饲法是将胃管经一侧鼻腔插入胃内，经管灌注流质食物、水分及药物的方法。

111.冷疗的作用：控制炎症扩散，适用于炎症早期，减轻疼痛，减轻由于组织充血、

肿胀而压迫神经末梢所引起的疼痛;冷可减轻局部充血或出血。常用于鼻出血、扁桃体

摘除术后、局部软组织损伤早期的病人;冷直接与皮肤接触可降低体温。

112.吸氧适应证：动脉血氧分压（PaO2）正常值为10.6~13.3kPa,当病人Pa02低于6.

6kPa时，应给予吸氧。常见于呼吸系统疾患，心功能不全，各种中毒引起的呼吸困难,

昏迷病人和某些外科手术后病人等。

113.口腔温度以蓝表示，腋下温度以蓝“义”表示，直肠温度以蓝表示。

114.循环系统由心脏、血管和调节血液循环的神经体液装置组成。

115.循环系统的血管分动脉、毛细血管和静脉3类。动脉的主要功能为输送血液到组

织器官，又称“阻力血管”。毛细血管是血液与组织液进行物质交换的场所，又称

“功能血管”。静脉的主要功能是汇集从毛细血管来的血液。将血液送回心脏，其容

量大，故又称“容量血管”。阻力血管与容量血管对维持和调节心功能有重要作用。

116.心功能分级：I级，体力活动不受限制；II级，体力活动轻度受限，日常活动可引

起乏力、气急、心悸;III级，体力活动明显受限，稍事活动即引起乏力、气急、心悸;

IV级，体力活动重度受限，休息时亦乏力、气急、心悸。

117.洋地黄中毒导致的缓慢性律失常应该给予阿托品治疗。洋地黄中毒导致的快速心

律失常首选应用利多卡因或苯妥英钠治疗。

118.成人窦性心率在100~150次/min_,称窦性心动过速;成人窦性心率＜60次/min,

称窦性心动过缓。

119.常见的先天性心脏病分类

（1）左向右分流型（潜伏青紫型）室间隔缺损、房间隔缺损和动脉导管未闭。其中室间隔

缺损最常见。

（2）右向左分流型（青紫型）法洛四联症、大血管错位。为先天性心脏病最严重的一种。

（3）无分流型（无青紫型）肺动脉狭窄、主动脉缩窄和右位心。

120.服用洋地黄药物的时候应注意

（1）服用前测量脉搏或心率Imin,若年长儿〈70次/分，婴幼儿（90次/分时应及时报告

医生。

（2）不能与其他药液同时服用，以免发生药物的相互作用而引起中毒。

第10页，共21页7/27

in

2023年护士资格考试考点速记

基础（精讲）+冲刺（仿真）+督学（测评）+口诀（速记）+经典（资料）

（3）用药后监测心率和心律，注意心力衰竭表现是否改善。

（4）应用利尿药物时，应注意水电解质的平衡，防止低钾诱发药物中毒。应多进食富含

钾的食物如香蕉、橘子等，暂停进食钙含量高的食物。

（5）密切观察，如出现心脏反应（心律失常）消化道反应（恶心、呕吐、腹痛、腹泻）神经

系统反应（头晕头痛、视力模糊）等，提示可能是药物中毒反应，应及时报告医生。

121.高血压急症的治疗，降压治疗应首选硝普钠。

122.急性心梗特征性心电图改变：病理性Q波，ST段呈弓背向上抬高，T波倒置。

123.急性心梗心肌标志物检测：肌酸磷酸激酶出现最早、恢复最早;肌酸磷酸激酶同工

酶（CPK-MB）诊断特异性高；血清肌钙蛋白T（TnT）和肌钙蛋白I（Tnl）对评估心肌梗死的

特异性最高。

124.病毒性心肌炎以肠道和呼吸道病毒感染常见，尤其是柯萨奇病毒B最常见。

125.心包摩擦音是纤维蛋白性心包炎的典型体征，多位于心前区，以胸骨左缘第3、4

肋间最为明显，坐位时身体前倾、深吸气或将听诊器胸件加压更易听到。心前区听到

心包摩擦音即可作出心包炎的诊断。

126、甲状腺手术后突然导致呼吸困难和窒息的最常见原因是：切口内出血形成血肿。

127、恶性肿瘤tnm分期法中m表示：远处转移。

128、腹腔穿刺抽到不凝固血液，可见于：肝、脾破裂。

129、瘢痕性幽门梗阻最主要的临床表现是：呕吐大量隔餐或隔夜食物

130、正常产褥期为产后：6周

131、胎儿娩出后首先的处理是：清理呼吸道

132、绒毛膜癌最常见的转移部位是：肺

133、开始给小儿添加鱼肝油的时间应为：出生后2-4周

134、新生儿呼吸窘迫综合征的主要体征是：出生后进行性呼吸困难、发绢

135、新生儿破伤风典型的临床症状是：牙关紧闭，苦笑面容

136、婴幼儿易患呼吸道及胃肠道感染是因为：sigA

第11页，共21页7/27

11

2023年护士资格考试考点速记

基础（精讲）+冲刺（仿真）+督学（测评）+口诀（速记）+经典（资料）

137、肾结核者出现：脓尿

138、膀胱癌者出现：无痛血尿

139、急性胆囊炎时：疼痛向右肩部放射

140、各种类型休克基本病理变化是：有效循环血量锐减

141、外周血中反映骨髓幼红细胞增生程度的首选项目是：网织红细胞百分数

142、血清白蛋白显著降低最常见于：慢性肝病

143、洋地黄类药物的常见心血管系统毒性反应为各种心律失常，其中最常见的是：室

性期前收缩多呈二联律、三联律

144、使用洋地黄类药物的绝对禁忌证是：洋地黄中毒或过量

145、按新九分法计算双上肢体表面积是：18%

146、急性肾盂肾炎病人最常见的是：尿白细胞＜5个/HP.

147、系统性红斑狼疮病人较常见：关节与肌肉疼痛

148、肺癌最常见的早期症状是：刺激性呛咳.

149、肝硬化病人不宜大量放腹水，因可导致：肝性脑病

150、有幽门梗阻者行胃镜检查前2〜3天应给予：流食

151、缺氧的典型表现是：发绡

152、系统性红斑狼疮最常见的死亡原因是：尿毒症

153、护理慢性肾功能衰竭，最重要的是：每日记出入液量

154、急性肾盂肾炎最重要的护理措施是：多饮水

155、心绞痛发作的首要护理措施是：让病人安静坐下或半卧

156、有机磷农药中毒原理是：使乙酰胆碱在体内蓄积

157、原发性高血压最常见的死亡原因是：脑血管意外

第12页，共21页7/27

17

2023年护士资格考试考点速记

基础（精讲）+冲刺（仿真）+督学（测评）+口诀（速记）+经典（资料）

158、可判断类风湿性关节炎活动度指标的是：晨僵

159、某缺铁性贫血病人，需口服硫酸亚铁，指导服用方法应：饭后服用

160、肢体可脱离床面，但不能抵抗阻力，此时的肌力为：3级

16k风湿性疾病多系统损害中发生率最高的是：关节

162、肝硬化导致门脉高压的表现有：腹水

163、肝癌早期的诊断方法是：甲胎蛋白测定

164、急性白血病患者突然出现高热，主要原因为：感染

165、降糖作用最强的药物是：优降糖

166、腹部触诊有揉面感可见于：结核性腹膜炎

167、支气管呼吸音只见于：肺炎

168、严重呕血病人应暂禁食：8-24h

169、急性胸膜炎病人常取：患侧卧位

170、心力衰竭最常见的诱发因素是：感染

171、左心功能不全最早出现的呼吸困难是：劳力性呼吸困难

172、应付压力引起的情感变化首先是：精神发泄，以示防卫

173、张某，车祸全身多处骨折，需急送医院，搬运时宜用：四人搬运法

174、在为病人大量输入库存血后易导致出血倾向的发病机制是：血中血小板破坏

175、肌内注射可选择：大腿中段外侧

176.甲状腺显著肿大时可引起压迫症状，如压迫气管出现呼吸困难，压迫食管引起吞

咽困难，压迫喉返神经引起声音嘶哑。突眼是由于甲状腺毒症所致。

177.二尖瓣狭窄引起肺水肿的原因主要是：左心衰竭。

178.巨大儿为出生体重大于4000g,包括正常和有疾病者。

第13页，共21页7/27

2023年护士资格考试考点速记

基础（精讲）+冲刺（仿真）+督学（测评）+口诀（速记）+经典（资料）

179.巨幼细胞性贫血患者常出现神经系统症状，其主要原因是叶酸和维生素B12缺乏。

180.属于高渗性脱水病理生理特点的是失水〉失钠。

181.心肺复苏后，最常见的继发性病理改变是脑缺氧性损伤。

182.严重的心脏瓣膜病可引起晕厥，最常见的是主动脉瓣狭窄。

183.腰椎间盘突出症病人若出现小腿前外侧足背内侧痛觉减退，则受压节段为腰5神

经根。

184.胰岛素对糖代谢的作用是：促进糖原合成、抑制糖异生、促进葡萄糖的利用和转

化。

185.室间隔缺损发生青紫的原因：肺动脉高压。

186.血钠浓度是判断脱水性质最重要的检查。

187.骨关节结核最常见的是脊柱结核。

188.病毒性心肌炎是嗜心肌性病毒感染引起的。

189.缺铁性贫血是各类小儿贫血中最常见的贫血类型。

190.某女性患者生命中可发育成熟的卵泡数目是400~500个。因为在新生儿卵巢内约

有200万个卵泡，但在女性一生中仅有400^500个卵泡发育成熟。

191.幼年期的年龄范围是从出生后4周到12岁。

192.某些严重心律失常患者需要安装人工心脏起搏器，其工作原理是通过发放脉冲电

流刺激心肌形成人工异位兴奋灶。

193.二尖瓣狭窄易形成血栓塞的原因：肺淤血。

194.急性胰腺炎最有价值的检查是尿淀粉酶。

195.新生儿肺透明膜病的发病机制：缺乏肺泡表面活性物质。

196.尿毒症最常见的死亡原因是：心功能不全。

197.心肌梗死发病后6小时内采用溶栓治疗，可血管再通，减轻脑水肿，缩小梗死灶,

称为超早期。

第14页，共21页7/27

14

2023年护士资格考试考点速记

基础（精讲）+冲刺（仿真）+督学（测评）+口诀（速记）+经典（资料）

198.肝癌的主要原因：肝炎后肝硬化。

199.婴幼儿缺铁性贫血的原因有多种，但最主要的因素是摄入不足。

200.诊断外伤性血气胸最简便可靠的依据是胸腔穿刺抽出血液和气体。

201.中毒诊断主要依据毒物接触史和临床表现。

202.正常成年人1天产生内生水约300mlo

203.正常小儿前因闭合的时间为12~18个月，后卤闭合的年龄是出生后6~8周。

204.直肠肛管周围脓肿的感染途径主要是肛腺感染扩散。

205.胃切除术后贫血是因为铁吸收不良。

206.主动脉瓣狭窄引起心功能代偿最主要的左心室肥厚。

207.肱骨干中、下1/3段交界处骨折，最常损伤的神经是槎神经。

208.对肺炎球菌肺炎的诊断意义最大的是痰培养肺炎球菌为阳性，因为病原菌检测是

确诊的主要依据。

209.肺源性呼吸困难的体位：半卧位或端坐位。

210.慢性阻塞性肺部疾病的临床表现：进行性加重的呼吸困难，晚期可出现呼吸衰竭

211.C0PD应该给予鼻导管吸氧，流量广2L/min,每日不少于10~15h,睡眠时间不可

间歇。

212.缩唇呼吸的目的是气体经缩窄的口唇缓慢呼出，其作用是提高支气管内压。

213.肺性脑病是肺心病死亡的首要原因。

214.肺心病慎用镇静药的目的是避免诱发或加重肺性脑病。

215.体位引流宜在饭前进行，禁忌症：高血压、心衰、高龄、危重病人。

216.肺炎以细菌性肺炎最为常见。

217.肺炎球菌肺炎的体征：患侧呼吸运动减弱，语颤增强，叩诊浊音，听诊有支气管

呼吸音和湿啰音。

第15页，共21页7/27

2023年护士资格考试考点速记

基础（精讲）+冲刺（仿真）+督学（测评）+口诀（速记）+经典（资料）

218.肺炎高热给予物理降温，不宜用阿司匹林或其他解热药。胸痛时给予患侧卧位，

气急发绡半卧位，给氧2~4L/min。

219.肺炎休克者绝对卧床，输液不宜快，防心衰、肺水肿，忌用热水袋，慎用退热药,

避免大量出汗。

220.面部“危险三角区”的拜和唇痈有引起化脓性海绵状静脉窦炎的危险。

221.口底、颌下和颈部等特殊部位的急性蜂窝织炎可致咽喉肿胀，引起呼吸困难甚至

室息，应注意观察呼吸，尽早切开减压。

222.软组织化脓感染中有接触性传染的是丹毒。

223.金黄色葡萄球菌感染时脓液稠厚、黄色、无臭味、易局限，是脓肿时最常见的致

病菌。

224.心肌梗死急性期12小时绝对卧床休息。

225.高血压病人坚持低盐、低脂、低胆固醇饮食，限制钠盐摄入＜6g/d。

226.缺铁性贫血饮食护理应进食高蛋白、高维生素、高铁食品。食用含维生素C的食

品，有利于铁吸收。另外，餐后不要即刻饮浓茶、牛奶、咖啡。

227.甲状腺功能亢进病人术后出现声音嘶哑的原因是一侧喉返神经损伤。若两侧喉返

神经损伤可导致失声、呼吸困难甚至窒息。

228.甲状腺大部切除术后病人出现声调降低，可能是术中损伤了喉上神经外支。喉上

神经内支损伤引起饮水呛咳。

229.甲状腺危象多发生于术前准备不充分，甲亢症状未能很好控制者。

230.胰岛素促泌剂：饭前半小时口服。用药剂量过大、进食少、活动量大、老年人易

发生低血糖反应。

231.葡萄糖普酶抑制剂：与第一口饭同时嚼服，不良反应有腹胀、腹痛、腹泻。

232.麻醉前成年人术前禁食8~12小时，禁饮4飞小时，以防止麻醉后呼吸道误吸或呕

吐。

233.全麻尚未清醒者，取平卧位，头转向一侧，避免口腔分泌物或呕吐物误吸入气道,

清醒后且血压平稳者可取半卧位。

第16页，共21页7/27

1A

2023年护士资格考试考点速记

基础（精讲）+冲刺（仿真）+督学（测评）+口诀（速记）+经典（资料）

234.破伤风要保持安静，减少一切刺激，遮光防止噪声，温度18~20°C,湿度约60%

235.控制并解除痉挛是治疗破伤风的重要环节。

236.破伤风病人进食高热量、高蛋白、高维生素的饮食。

237.开放性损伤早期处理最重要的是清创缝合。

238.抗生素在伤后4~6小时内应开始使用

239.为尽快恢复乳腺癌患者的患肢功能，患者早起开始患侧上肢的功能锻炼。术后1

周，待皮瓣基本愈合后可进行肩部活动、手指爬墙运动，直至患侧手指能高举过头、

自行梳理头发

240.骨科手术术前备皮开始于术前3天。

241.与术后切口裂开相关的因素包括低蛋白血症、切口感染、缝合不良、腹泻等。

242.血栓性静脉炎的护理方法包括右下肢抬高、局部热敷、理疗、局部制动。

243.淋巴活检为诊断性手术。

245.阑尾切除术为治疗性手术。

246.择期手术前禁食12小时、禁水4小时的目的在于保持胃肠道空虚、防止呕吐并发

吸入性肺炎或窒息、预防术后腹胀和便秘。

247.右下腹固定压痛是阑尾炎最常见的重要体证

248.胃大部切除术后十二指肠残端破裂：是严重并发症，一般多发生在术后3飞天。

表现为右上腹突发剧痛和局部明显压痛、腹肌紧张等急性弥漫性腹膜炎症状。应立即

手术处理，应用抗生素抗感染。

249.胃大部切除术后胃肠吻合口破裂或瘦：多发生在术后5、7天。一般在数周后吻合

口疼常能自行愈合。

250.残胃蠕动无力或称胃排空延迟：发生在胃大部切除术后术后7~10天，处理包括禁

食、胃肠减压，肠外营养支持，纠正低蛋白，维持水、电解质和酸碱。

251.原发性强直-阵挛性发作首选丙戊酸钠；，症状性或原因不明的强直-阵挛性发作

首选卡马西平；失神发作首选乙琥胺；复杂部分性发作首选卡马西平。

第17页，共21页7/27

17

2023年护士资格考试考点速记

基础（精讲）+冲刺（仿真）+督学（测评）+口诀（速记）+经典（资料）

252.癫痫持续状态首选地西泮10~20mg静脉注射

253.癫痫持续状态是指瘾i痫发作持续30min以上

254.脑脊液检查是确诊化脓性脑膜炎的重要依据

255.惊厥持续状态：惊厥发作持续超过30分钟或2次发作间歇期意识不能恢复者。

256.高热惊厥抗惊厥药物首选地西泮静脉注射。

257.T形引流管拔管一般在术后12~14天，无特殊情况，可以拔除T形管。拔管指征

为：黄疸消退，无腹痛、发热，大便颜色正常；胆汁流量逐渐减少，颜色呈透明金黄

色，无脓液、结石，无沉渣及絮状物，可以考虑拔管。

258.外科急腹症患者在没有明确诊断前，应严格执行四禁”，包括禁食、禁用镇痛药、

禁服泻药、禁止灌肠。

259.引流积液在腋中线与腋后线间第6~8肋间插管引流，引流积气在锁骨中线第2肋

间，脓胸引流放置在脓腔最低位。

260.胸腔闭式引流导管自胸部伤口脱出，应首先用手捏闭伤口处皮肤。

261.进行胸腔闭式引流时，为了保持引流管通畅，患者最适宜的体位是半卧位。

262.判断胸腔闭式引流管是否通畅的最简单方法是观察水封瓶中长管内水柱的波动。

263.胸腔闭式引流时出现100~200m/h血液考虑活动性出血立即通知医师。

264.食管癌术前胃肠道准备：术前1周口服抗生素溶液局部抗感染；术前3天改流质、

术前1天禁食。

265.食管癌最严重的术后并发症为吻合口瘦。

266.肺段切除术或楔形切除术者，应避免手术侧卧位，最好选择健侧卧位，以促进患

侧肺组织扩张。

267.胆管结石是常见的急性梗阻性化脓性胆管炎的梗阻因素。

268.胆道蛔虫病发作时钻顶样绞痛。

269.毒蛇咬伤病人禁用激素，以免促进毒素吸收

第18页，共21页7/27

1R

2023年护士资格考试考点速记

基础（精讲）+冲刺（仿真）+督学（测评）+口诀（速记）+经典（资料）

270.结肠手术应于术前晚及术日晨清洁灌肠。

271.全肺切除术者，避免过度侧卧，可采取1/4侧卧位。

272.肾损伤患者应绝对卧床休息2~4周，即使血尿消失，仍需继续卧床休息至预定时

间。

273.肾挫裂伤4飞周后才趋于愈合，过早活动易发生继发性出血，恢复后2~3个月不

易从事重体力劳动和剧烈活动；多饮水；5年内定期复查，肾切除后注意保护对侧肾。

274.骨科病人分阶段锻炼：

①早期：伤后「2周，防止肌肉萎缩，患肢肌肉舒缩锻炼，固定范围外部位进行锻炼;

②中期：伤后2、3周后，防止肌萎缩和关节粘连，患肢骨折的远近关节运动为主；

③晚期：伤后6~8周后，已达骨折临床愈合，促使功能全面恢复，以