2024年山东住院医师-山东住院医师医学检验科笔试参考题库含答案

“人人文库”水印下载源文件后可一键去除，请放心下载！（图片大小可任意调节）2024年山东住院医师-山东住院医师医学检验科笔试参考题库含答案“人人文库”水印下载源文件后可一键去除，请放心下载！第1卷一.参考题库(共75题)1.关于总铁结合力和转铁蛋白的关系，下列说法错误的是（）A、总铁结合力反映的是血清铁蛋白的水平B、总铁结合力反映的是血清转铁蛋白的水平C、总铁结合力等于血清可溶性转铁蛋白受体的水平D、总铁结合力与血清铁蛋白成正比关系E、总铁结合力反映的是血清转铁蛋白饱和度的水平2.羊水的理学检查包括（）A、量B、外观C、凝块形成D、比密E、泡沫试验3.女，38岁，四肢大小关节肿痛10年，X线示双手指关节及腕关节有多处骨质破坏，关节检查仍有多处关节肿痛，脾肋下2cm，质地中等，查WBC://2×10／L，血小板：60×109／L，ESR．70mm／h，尿常规（－），10年来一直服用非甾体抗炎药。该患者最可能的诊断是（）。A、肝硬化脾亢B、类风湿综合征C、Felty综合征D、系统性红斑狼疮E、药物性再障4.构成细菌细胞壁的主要成分是（）A、脂多糖B、磷壁酸C、肽聚糖D、脂蛋白E、磷脂5.酶免疫技术可分为酶免疫（）技术和酶免疫（）两大类。6.什么叫离心力？影响离心力大小的两个因素是什么？7.下列关于B2微球蛋白的叙述正确的是（）A、分子量仅11800，主要由淋巴细胞产生B、肾小球滤过后，在远端小管重吸收降解C、正常尿液B2-MG含量较高D、尿液B2-MG降低是反映近端小管受损的非常灵敏和特异的指标E、B2-MG清除率是鉴别轻度肾小管损伤的良好指标8.试述病毒的基本结构及功能。9.下列哪项说法不符合抗凝血酶活性检测的有关理论（）A、在该试验中，加入过量的凝血酶，使其与受检者血浆中的抗凝血酶形成1:1复合物B、剩余的凝血酶作用于的带有对硝基苯胺(PNA)显色基团的发色底物S-2238C、裂解出的PNA呈颜色变化D、剩余的凝血酶越多，裂解产生的PNA越多，显色越深E、显色越深，表明抗凝血酶活性越高10.珠蛋白肽链的分子结构由基因决定，组成“β基因簇”的是（）A、α、β、γB、β、γ、δ、εC、β、γ、δ、ζD、β、γ、δE、β、γ、δ、ε、ζ11.尿干化学试带用酸碱指示剂法检测的指标是（）A、隐血B、酮体C、蛋白质D、葡萄糖E、亚硝酸盐12.哪种疾病可因缺乏维生素B12引起（）A、干眼病B、脚气病C、恶性贫血D、佝偻病E、坏血病13.无乳头溢液的乳腺病变主要是（）A、乳腺癌B、乳腺潴留囊肿C、纤维囊性乳腺病D、导管内乳头状瘤E、乳腺纤维腺瘤14.关于斜面接种培养，错误的是（）A、接种完毕后，先将接种环灭菌，然后塞上管口B、在斜面底部向上划一条直线，然后从底部向上作曲折连续划线C、用接种环接种D、带有菌的接种环先于内焰加热，再移至外焰灭菌E、主要用于单个菌落的纯培养15.以下关于螺旋体致病性的描述错误的是（）。A、梅毒由苍白螺旋体导致B、钩体病是一种人畜共患性疾病C、奋森螺旋体可引起牙龈炎和溃疡性口腔炎D、流行性回归热由赫姆疏螺旋体引起E、莱姆病由伯氏疏螺旋体导致16.女，38岁，2年前诊断为原发性慢性肾上腺皮质功能减退症，长期口服氢化可的松（30mg/日）替代治疗。近2天发热38℃，咽痛。目前氢化可的松应（）。A、改用等效量的地塞米松B、因有感染而暂时停用C、剂量减少1/2D、剂量维持不变E、剂量增加为2～3倍17.中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)染色最佳pH为（）A、8.0～8.4B、8.4～8.8C、8.9～9.3D、9.4～9.8E、9.9～10.318.每份厌氧标本至少接种3个血平板，分别置于___，___及____环境中培养。19.类病毒的化学本质是（）A、核酸、蛋白质B、核酸、蛋白质、糖脂C、核酸D、活性蛋白质E、糖蛋白20.女性，25岁，低热，腹胀3个月，消瘦，停经。查：全腹膨隆，未触及肿块，移动性浊音（+），腹腔积液检查：比重1．018，蛋白37g／L，细胞数580×106／L，淋巴细胞0．80，最可能的疾病是（）。A、肝炎后肝硬化B、肝硬化并自发性腹膜炎C、肝癌并腹膜转移D、结核性腹膜炎E、卵巢癌腹膜转移21.下列选项不属于临床血液学研究内容的是（）A、血细胞B、造血组织C、淋巴细胞的分化和发育D、出血倾向和血管栓塞的致病原因E、外伤、手术等造成的血液异常22.A.以亲代DNA为模板，产生复制中间型B.以RNA为模板，先转录早期MrnaC.以RNA直接作为MrnaD.以RNA为模板，先转录互补的DNAE.以DNA为模板直接转录子代DNA单正股RNA病毒复制（）23.尼曼-匹克细胞突出的形态特征是下列哪项（）A、胞体大，直径20～90μmB、胞核常为1个，染色质疏松C、胞质丰富，瑞氏染色为紫蓝色D、胞质呈空泡状或泡沫状E、常吞噬有红细胞24.传染性单核细胞增多症25.A.AS-DNAE阳性且阳性不被NaF抑制B.AS-DNAE阳性且部分阳性被NaF抑制C.AS-DNAE阳性且阳性被NaF抑制D.环状铁阳性E.细胞内铁阴性急性粒细胞性白血病（）26.中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)积分正常参考值为（）A、0～34分B、35～70分C、71～104分D、105～139分E、140～174分27.免疫比浊的基本原则是在反应体系中（）A、保持有电解质溶液B、保持在37℃进行C、保持抗原过量D、保持抗体过量E、保持抗原抗体比例合适28.肥达反应的原理是（）A、直接凝集B、间接凝集C、间接凝集抑制试验D、沉淀反应E、补体结合29.哪些因素可影响红细胞膜的稳定?30.不属于干扰素生物活性的是（）A、抗病毒B、抗肿瘤C、免疫调节D、移植排斥E、以上都对31.RAEB为骨髓增生异常综合征的（）A、慢性粒-单核细胞白血病B、环形铁粒幼细胞难治性贫血C、转化中的原始细胞过多难治性贫血D、原始细胞过多难治性贫血E、难治性贫血32.常用于分离培养流感嗜血杆菌的培养基是（）A、血平板B、巧克力培养基C、SS培养基D、TCBS培养基E、EMB培养基33.骨髓被异常细胞或组织浸润所致贫血是多发性骨髓瘤。（）34.在炎症的恢复期可出现_____的核右移，在患病进展期突然出现核右移则提示___35.AIDS的特征性免疫学异常是（）A、选择性T细胞缺乏，CD4/CD8比值下降B、迟发性皮肤超敏反应减弱或丧失C、血清IgG、IgA升高D、补体降低E、以上都不对36.目前AFP常用于普查肝癌，国际学术团体建议参考值上限定在20μg／L。如谷丙转氨酶基本正常，但考虑存在肝癌，表明AFP超过（）A、100μg／LB、200μg／LC、300μg／LD、500μg／LE、1000μg／L37.急性时相反应蛋白升高的速度不同，______和α抗糜蛋白酶首先升高，在12小时内______也升高，然后______、______、C4和纤维蛋白原升高，最后是C3和Cp升高。38.A.酶类B.衣壳C.核酸D.壳粒E.刺突使宿主细胞受感染的是（）39.AT-Ⅲ可抑制（）A、凝血酶活性B、因子Ⅹa活性C、因子Ⅺa活性D、因子ⅫaE、因子Ⅶa40.缺乏什么会造成血清胆固醇降低（）A、铁B、锰C、锌D、镁E、钴41.简述肾上腺素激发试验的原理。42.溶血空斑形成试验中，空斑的大小表示（）A、抗体生成细胞的多少B、抗体生成细胞的种类C、细胞的大小D、抗体生成细胞产生抗体的多少E、吞噬细胞的活性43.血清总胆固醇(TC)在3.3mmol儿以下，或TG在0.45mmol/L以下，或LDL-C在2.1mmol/L以下者，属于____________。44.珠蛋白生成障碍性贫血外周血检查结果很可能为（）A、MCV82fl，MCH29pg，MCHC0.35B、MCV80fl，MCH33pg，MCHC0.41C、MCV71fl，MCH27pg，MCHC0.35D、MCV78fl，MCH34pg，MCHC0.38E、MCV70fl，MCH25pg，MCHC0.3045.G-6-PD酶缺乏时，下列哪项试验阳性（）A、抗人球蛋白试验B、蛇毒因子溶血试验C、酸溶血试验D、蔗糖溶血试验E、高铁血红蛋白还原试验46.单纯红细胞系再生障碍47.有广谱β-内酰胺酶抑制作用的药物是（）A、氯霉素B、克拉维酸C、红霉素D、头孢他啶E、阿莫西林48.参加室间质控活动中，求取均值的样本数不能少于多少个（）。A、10B、5OC、100D、15049.骨髓中恶性组织细胞分为五种类型，找到___________和___________对诊断恶性组织细胞病具有重要意义。50.尿液脱落细胞学检查，最常见的肿瘤是（）A、腺癌B、鳞癌C、移形细胞癌D、分化差的鳞癌E、肾母细胞癌51.含有铁元素的化合物是（）A、血红蛋白B、转铁蛋白C、铁蛋白D、肌红蛋白E、叶绿素52.以下关于支原体鉴定方面描述错误的是（）。A、肺炎支原体能发酵葡萄糖发酸，不能利用精氨酸、尿素B、肺炎支原体氯化三苯基甲氮唑还原试验阴性C、解脲脲原体只分解尿素，不分解葡萄糖、精氨酸D、人型支原体分解精氨酸，不分解尿素和葡萄糖E、穿通支原体发酵葡萄糖，水解精氨酸，不分解尿素53.在选择测定葡萄糖方法的操作特性时，要求这一方法是当天与隔天测定的结果的标准差（mg/L）应小于（）。A、100B、40C、10D、8054.下列哪项符合恶性组织细胞病骨髓象特点（）A、中性粒细胞碱性磷酸酶积分常增加B、淋巴样组织细胞、单核样组织细胞可增多C、一次骨髓穿刺未找到异常组织细胞可排除恶性组织细胞病D、多数患者骨髓有核细胞增生极度活跃E、吞噬性组织细胞对诊断恶性组织细胞病具有特异性诊断价值55.HIV感染的确认试验是（）A、ELISA测HIV抗体B、放射免疫法测HIV抗体C、血凝试验测HIV血凝抗体D、免疫印迹测HIV抗原E、对流免疫电泳测HIV抗体56.一患者，输血1-2小时后，突起寒战，高热头痛，血压16/12kpA、，应考虑为（）。A、溶血反应B、发热反应C、疟疾感染D、体温中枢受损E、过敏反应57.正常妊娠时，hCG由何处产生（）A、胎盘的细胞滋养层细胞B、羊水C、胎盘的合体滋养层细胞体D、母体垂E、母体卵巢黄体58.关于尿液干化学分析仪，正确的是（）A、此类仪器采用球面积分仪接受双波长反射光进行检测B、尿试带法简单、快速、用尿量少C、尿蛋白测定采用指示剂蛋白质误差原理D、尿葡萄糖检查的特异性不如班氏定性法E、对细胞的检查可替代镜检59.恒定误差会使方法比较的回归直线产生下列哪种情况（）。A、斜率偏移B、较大离散C、有个截距D、以上均可60.珠蛋白生成障碍性贫血包括（）A、轻型β珠蛋白生成障碍性贫血B、中间型β珠蛋白生成障碍性贫血C、血红蛋白H病D、不稳定血红蛋白病E、血红蛋白Barts病61.红细胞膜蛋白的遗传性缺陷常见于（）A、收缩蛋白B、带3蛋白C、4.1蛋白D、锚蛋白E、以上全部62.下列有关冠心病危险因素的说法不正确的是（）A、同一疾病可能有多种危险因素，其影响程度不一B、危险因素不是诊断指标，但危险因素升高增加了冠心病患病可能性C、危险因素等同于病因，主要由遗传因素引起D、危险因素是指个体固有的生理、心理因素或生活环境的其他因素E、冠心病危险因素可达百余种，最有价值的可及早预防和治疗的是高血脂、CRP和凝血因子异常63.可引起输血后肝炎的病毒主要是（）A、HBVB、HAVC、HCVD、HEVE、TTV64.急性炎症时，上皮细胞主要表现为________、________；慢性炎症时，主要表现为___________、__________及________。65.缺乏营养物造成________，消化功能损害造成________，吸收功能障碍造成_______。66.有关肉毒梭菌的特点，叙述正确的是（）A、革兰氏染色阳性，无荚膜B、摄入含有肉毒毒素的食物致病C、从粪便中检出该菌可确定诊断D、肉毒毒素抑制乙酰胆碱的释放E、形成芽胞，芽胞位于菌体中央或次极端，比菌体小67.严重急性呼吸窘迫综合征的病原体是____。68.选择检测中性粒细胞功能的方法（）A、酶释放试验B、硝酸四氮唑蓝还原试验（NBT）试验C、溶血空斑形成试验D、溶菌酶测定E、炭粒廓清试验69.ELASA试验中常用的酶有辣根过氧化物酶和（）酶。70.尿液呈白色混浊，pH8.5，离心后出现白色颗粒状沉淀，此沉淀可能为（）A、尿酸结晶B、非晶形尿酸盐C、磷酸盐结晶D、亮氨酸结晶E、磺胺结晶71.细胞管型指管型内含有的细胞超过管型体积的（）A、1/5B、1/4C、1/3D、1/2E、3/472.女性，8岁，发热5天，并有咽喉痛，最近两、三天皮肤有皮疹。体检：颈部淋巴结肿大，肝肋下1cm，脾肋下未触及。入院时血常规结果为：血红蛋白量130g/L：白细胞数15×109/L，血小板数207×109/L。血涂片分类：中性成熟粒细胞20%、淋巴细胞77%(其中异型淋巴细胞为20%)、嗜酸性粒细胞1%、单核细胞2%。骨髓检查：有核细胞增生明显活跃，粒红比为2.7:1，粒红系细胞比例及形态无明显异常，巨核细胞增生，血小板易见，偶见异型淋巴细胞，未见其他明显异常细胞。试分析该病案。73.与原发性肝癌发病最密切的因素是（）。A、肝硬化B、病毒性肝炎C、黄曲霉毒素D、饮用水污染E、寄生虫74.下列属于神经毒素的有（）A、产气荚膜梭菌α毒素B、破伤风痉挛毒素C、炭疽毒素D、霍乱毒素E、肉毒毒素75.不符合自身免疫性溶血性贫血临床表现特点的是（）。A、急性起病多见于成年女性B、头昏、虚弱伴发热C、可有寒战、高热、腰背痛、呕吐、腹泻D、可伴血小板减少E、肝脾大第2卷一.参考题库(共75题)1.一般认为多少半抗原连接到载体上才能有效刺激免疫动物产生抗体（）A、5～8B、5～10C、10～15D、15～20E、20以上2.男，31岁，发热伴牙龈出血1周。查体：贫血貌，脾肋下3cm，胸骨压痛（+），血红蛋白65g/L，白细胞16×109/L，血小板35×109/L，骨髓增生明显活跃，原始细胞占0.62，为迸一步诊断，应首选哪项检查（）。A、染色体核型分析B、细胞化学染色C、血清铁测定D、血细菌培养E、抗血小板抗体检测3.仅作用于T细胞的非特异性刺激物是（）A、PHAB、PWMC、LPSD、ConAE、BSA4.IgG抗体难以直接与红细胞发生凝集反应的原因是IgG（）A、抗体亲和力不够B、分子量太小C、不能同时连接两个红细胞D、抗体分子数量太少E、特异性不强5.下列哪项不符合传染性单核细胞增多症的临床表现（）A、常有不规则发热B、可有肝、脾大C、可有淋巴结肿大D、常有咽峡炎E、本病根据临床表现分为五型6.简述代谢综合征的诊断标准。7.HDL的生理作用不包括（）A、限制动脉粥样硬化的发生发展B、输送肝细胞外的过量胆固醇进入肝脏后排泄C、促进脂质通过肠壁的运输D、促进血浆中胆固醇酯化E、激活脂蛋白脂肪酶8.A.CSF-GB.IL-2C.IL-3D.IL-4E.IL-6多系集落刺激因子是（）9.下列说法哪项不符合冷凝集素综合征（）A、抗体为IgMB、0～4℃时凝集反应最强C、溶血不需要补体参与D、可见红细胞呈缗钱状E、冷溶血试验阴性10.正常成人每天需要维生素B12（）A、2～5μgB、5～10μgC、10～20μgD、20～25μgE、25～30μg11.在固体培养基上可形成荷包蛋样菌落的病原微生物有（）A、立克次体B、细菌L型C、衣原体D、支原体E、噬菌体12.选择质控血清的原则（）A、瓶间差异极小B、大瓶包装C、分析测试项目应满足需要D、稳定性好，特别是酶活力值在复溶1周内基本保持不变E、最好用自己定标的血清13.作为辅助因子参与凝血的因子是______、_____、________、_________。14.血涂片中出现_______红细胞对诊断骨髓纤维化具有重要意义。15.以下不是用于确诊幽门螺杆菌胃炎的试验检查是（）。A、幽门螺杆菌培养B、组织病理学检查C、C-13呼气试验D、胃镜E、厌氧培养16.A.细胞核的残余物B.色素沉着C.脂蛋白变性的结果D.HB聚集E.胞质发育异常卡波环现被认为可能是（）17.哪项不属于产前诊断“TORCH”的项目（）A、弓形虫感染检测B、风疹病毒感染检测C、EB病毒感染检测D、单纯疱疹病毒感染检测E、巨细胞病毒感染检测18.外周血中中性粒细胞增高并伴随毒性变化常见于（）A、恶性肿瘤早期B、大面积烧伤C、化脓性感染D、败血症E、妊娠与分娩19.淋巴细胞功能体内试验的方法主要是（）A、淋巴细胞转化试验B、淋巴细胞计数C、对异物排斥反应的能力D、迟发型超敏反应E、血清中Ig浓度的检测20.CSF中ADA增高，常见于下列何种疾病。（）A、化脓性脑膜炎B、真菌性脑膜炎C、乙型脑炎D、结核性脑膜炎E、脊髓灰质炎21.关于血沉，正确的说法是（）A、正常情况下血沉较快

B、红细胞越少下沉越慢

C、球蛋白可使血沉加快

D、卵磷脂可使血沉加快

E、血沉管倾斜使血沉加快

22.简述全自动生化分析仪常采用的抗交叉污染措施。23.心肌酶谱中，AMI时增高最早的酶是（）A、cTnTB、HBDHC、ASTD、CK-MBE、LDH124.触酶试验假阳性的原因，不可能是（）A、取血琼脂培养基上的菌落B、细菌培养时间过长C、用接种环取菌落与试剂混合D、玻片不洁E、接种环取菌前未彻底灭菌25.1970年，批号为67/86的国际参考制品的免疫球蛋白是由何人推荐的（）。A、RoseB、AndersonC、两人都不是D、两人共同26.A.变态反应性疾病B.罕见的白血病C.放射线照射D.病毒性感染E.疟疾嗜酸性粒细胞增高常见于（）27.试带法尿糖模块中含有（）A、葡萄糖氧化酶

B、过氧化物酶

C、吲哚酚酯

D、邻联甲苯胺

E、氯化钾

28.李某，女，46岁，牧民，病死一绵羊，即剥皮后将羊肉放锅内煮后食用，两天后全身无力，并有紫黑色便血，去医院检查诊断为肠炭疽。试分析马某感染的最关键原因（）A、肉中芽胞未被杀死B、缺乏特异免疫力C、荚膜D、炭疽毒素E、经呼吸道感染29.实验室常见的抗凝剂有几种？30.2型糖尿病的主要死亡原因是（）。A、酮症酸中毒B、心脑血管病变C、糖尿病肾病D、糖尿病神经病变E、感染31.试述胎儿弯曲菌胎儿亚种对人类的致病性。32.迁徙生长的细菌最有可能是（）A、大肠埃希菌B、普通变形杆菌C、伤寒沙门菌D、肺炎克雷伯菌E、弗劳地枸橼酸杆菌33.在细菌学检验中常用的接种技术有______、_______、_______、_______和_______。34.下列血管炎中，最易引起肾损害的是（）。A、结节性多动脉炎B、Wegener肉芽肿C、Churg－Strauss综合征D、显微镜下多血管炎E、白塞综合征35.将20μl血液加入0.38ml血小板稀释液中，计数5个中方格血小板数为98个，则该标本血小板数为（）A、49×109/LB、98×109/LC、490×109/LD、980×109/LE、9.8×109/L36.精子凝集不包括（）A、精子头-头凝集B、精子-细胞碎片凝集C、精子中段-中段凝集D、精子尾-尾凝集E、精子头-尾凝集37.__________又称变形性骨炎，是骨吸收后被混乱形式的骨质所替代。38.国际血液学标准化委员会(ICSH)推荐的中性粒细胞碱性磷酸酶染色法为（）A、氧化还原法B、普鲁士蓝法C、偶氮偶联法D、钙-钴法E、以上都不是39.骨髓活检的适应证有________、___________________、_______________________________、_______________、________________________。40.正常刚排出的精液外观呈________色、________状。41.临床实验室测定β-TG和PF4的常用方法是（）A、ELISA法B、PCRC、RIAD、免疫扩散法E、免疫电泳法42.常与局麻药合用以减少出血，延长麻醉时间的药物是（）。A、麻黄碱B、多巴胺C、肾上腺素D、去甲肾上腺素E、异丙肾上腺素43.肾病四联型尿试带包括的测试项目为（）A、PRO、ERY、WBC、SGB、PRO、WBC、ERY、SGC、PH、PRO、FRY、WBCD、pH、PRO、WBC、SGE、pH、PRO、ERY、SG44.妊娠2～3个月时的NAP积分可（）A、减低B、轻度减低C、正常D、轻度增高E、增高45.聚乙二醇（PEG1000～2000）是目前最常用的细胞融合剂，使用浓度（W/V）一般为（）A、20%B、30%C、40%D、50%E、60%46.临床生化室常用的水有（）A、纯净水B、去离子水C、双蒸水D、逆渗水E、普通水47.颗粒性抗原中的细胞抗原一般情况下经如何处理即可使用（）A、100℃处理2～2.5小时B、0.5%～1.0%氯化钙处理C、0.3%～0.5%甲醛处理D、经生理盐水或其他溶液洗净配置成一定浓度E、使用表面活性剂进行处理48.尿沉渣中的大吞噬细胞来自于（）A、组织细胞

B、中性粒细胞

C、淋巴细胞

D、肾小管上皮细胞

E、单核细胞

49.米泔样便主要见于阿米巴性痢疾。（）50.许多_________可以出现血液系统的并发症。51.下列哪些说法符合骨髓基质细胞的病理生理（）A、骨髓基质细胞产生调控造血的生长因子B、基质细胞由纤维细胞、内皮细胞、脂肪细胞等多种细胞成分组成C、基质细胞产物与造血细胞的粘附无关D、基质细胞是骨髓造血微环境的重要组成部分E、基质细胞分泌的细胞因子也可以作用于基质细胞52.简述血液凝固的三个形成途径？53.病例2：患者，女性，52岁，橡胶厂工人，因面色苍白、心悸、气短伴下肢反复瘀点2年就诊，体检重度贫血貌，心率120次/分，肝脾未及，红细胞2.5×1012/L，血红蛋白63g/L，白细胞2.8×109/L，血小板34×109/L，网织红细胞O.5%，骨髓检查见增生明显活跃；粒、红、巨三系均见增生；其中红细胞系增生尤为明显且以中、晚幼阶段为主、病态改变可见；原始细胞见3%。幼红细胞化学染色见PAS呈不同程度阳性；α-NAE呈弱阳性；铁染色内铁阳性率为63%，其中环状铁阳性率为23%，外铁可见(+++)。试分析该病案。54.如何鉴别原发性纤溶亢进症与DIC?55.肾小管病变时常见的管型是（）A、透明管型

B、红细胞管型

C、白细胞管型

D、肾小管上皮细胞管型

E、颗粒管型56.患者男，30岁，1个月前感到疲劳，食欲差，体重减轻，发热，咳嗽，咳痰带血丝。取标本涂片用抗酸染色法染色，镜下见到红色、细长、弯曲有分枝的杆菌。该患者可能感染了什么病原菌?57.柱状上皮所覆盖的部位是（）A、全身皮肤B、子宫颈外口C、阴道D、口腔E、胃58.莫拉菌属与布兰汉菌属的区别在于（）A、氧化酶B、DNA酶C、形态染色D、糖类发酵E、触酶59.属于初级胆汁酸的是（）A、脱氧胆酸B、石胆酸C、胆酸D、甘氨脱氧胆酸E、雄脱氧胆酸60.下列关于凝血因子正确的描述是（）。A、存在于血浆中的凝血因子共有14种B、依赖维生素K凝血因子包括因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅸ、ⅩC、在血液凝固过程中起辅助因子作用的是因子Ⅴ、Ⅷ、ⅢD、内、外源性凝血系统形成凝血活酶时都需要因子Ⅷ的参与E、因子Ⅶ和Ⅴ主要存在于正常人新鲜血清中61.男性，57岁，近半个月厌食、恶心、头晕、乏力伴皮肤黄染。检验：血红蛋白80g/L，网织红细胞5%；红细胞脆性试验轻度增加；尿胆红素阴性，尿胆原强阳性，尿潜血检查阴性，血清总胆红素77.25μmol/L，ALT28U/L。拟诊为溶血性贫血。该患者实验室检查不会出现（）A、网织红细胞计数升高B、血清铁蛋白升高C、外周血出现有核红细胞D、血清结合珠蛋白降低E、红细胞寿命缩短62.目前分离出有荚膜的霍乱弧菌是（）A、古典型B、非流行型C、E1-Tor型D、流行型E、0139群63.某免疫原有10μg，制备抗血清应选择哪种途径免疫（）A、肌肉注射B、皮内注射C、腹腔注射D、淋巴结内注射E、静脉注射64.A.对数期B.迟缓期C.任何时期D.衰亡期E.稳定期研究细菌性状应选用（）65.对结核性腹膜炎有确定诊断价值的是（）。A、发热，乏力B、血沉快C、消瘦，贫血D、腹胀，腹痛E、腹膜炎体征66.恶性淋巴瘤累及颈、腹股沟淋巴结、肝及肺、并伴有发热，盗汗及体重减轻，临床分期属（）。A、ⅢAB、ⅣBC、ⅣAD、ⅢBE、ⅡB67.肠结核的预防重点是（）。A、有关结核病的卫生宣传B、加强卫生监督C、提倡用公筷进餐、牛奶须灭菌消毒D、肠外结核特别是肺结核的早期诊治E、保持排便通畅68.关于右心室心肌病，下列说法错误的是（）。A、多数患者表现为右心衰竭B、多数患者表现为全心衰竭C、常发生室性心律失常D、部分患者可无症状E、可以引起猝死69.关于溶血性贫血下列哪些是正确的（）A、血清间接胆红素增加B、尿胆原增高C、血涂片可见幼稚红细胞D、血清结合珠蛋白增加E、骨髓红细胞系统增生70.简述HSV感染的检测。71.SS培养基是选择性培养基，它的指示剂为中性红。（）72.先天性XⅢ缺乏症，纯合子型者FXⅢα∶Ag______，FXⅢβ∶Ag_________。73.下列溶血性贫血的检查错误的是（）。A、抗人球蛋白试验--自身免疫性溶血性贫血B、酸化血清溶血试验--PNHC、红细胞渗透脆性试验--遗传性球形红细胞增多症D、血红蛋白电泳--蚕豆病E、外周血大量靶形细胞--海洋性贫血74.可造成化学法粪便隐血试验假阴性的物质是（）。A、大量食蔬菜B、大量维生素CC、动物血D、动物肉类E、含大量过氧化物酶食物75.关于胃液中的碱性黏液，下列说法中错误的是（）A、由粘膜上皮细胞和腺体分泌B、主要成分为粘蛋白和HCO3，具较高的粘滞性C、可润滑食物及减少粗糙食物对胃粘膜的机械损伤D、构成了胃粘膜表面的“黏液-CO3”屏障，保护胃粘膜免受胃酸的侵袭E、有免疫屏障作用第1卷参考答案一.参考题库1.参考答案：A,C,D,E2.参考答案：A,B,D3.参考答案：C4.参考答案：B5.参考答案：细胞化学；测定6.参考答案：物体以一定速度依四周运动方式旋转，此时就形成一种力，此力通过物体脱离圆周运动的圆心。 影响离心力大小的因素是： （1）离心半径； （2）离心速度（转数／分）。7.参考答案：A,E8.参考答案：裸露病毒体由核心与衣壳两部分组成，又称核衣壳。包膜病毒由包膜包裹核衣壳组成。病毒的核心曲一种类型核酸所组成RNA/DNA，为病毒的基因组，储存着病毒的全部遗传信息，控制病毒的一切性状。有些病毒去除衣壳后仍可进入宿主细胞并复制病毒，称感染性核酸。病毒衣壳是包围在核心外的蛋白质结构，由壳粒组成，可保护病毒核酸及其他理化因素的破坏，同时可特异性吸附易感细胞的受体，促使病毒穿入宿主细胞，是决定病毒对靶细胞亲嗜性的重要因素。病毒衣壳作为病毒特异性抗原结构，激发机体免疫应答。病毒包膜表面有糖蛋白组成的钉状突起，称刺突或包膜子粒，与病毒特殊功能有关。包膜的功能可维持病毒体的完整性，增强病毒的致病性，具有病毒种及型的特异性抗原性，激发机体免疫反应，用于病毒分类及病毒疾病的特异诊断。9.参考答案：E10.参考答案：B11.参考答案：C12.参考答案：C13.参考答案：E14.参考答案：A15.参考答案：D16.参考答案：E17.参考答案：D18.参考答案：氧；无氧；10%C0219.参考答案：C20.参考答案：D21.参考答案：C22.参考答案：C逆转录病毒复制（）参考答案：D单股DNA病毒复制（）参考答案：A23.参考答案：D24.参考答案：是一种由EB病毒引起的急性或亚急性的淋巴细胞增生性疾病。其外周血中可见异型淋巴细胞，血清中出现嗜异性凝集素。该病典型的临床表现为不规则发热、咽峡炎和淋巴结肿大。25.参考答案：A急性粒-单细胞性白血病（）参考答案：B急性单核细胞性白血病（）参考答案：C骨髓异常增生综合征（）参考答案：D26.参考答案：B27.参考答案：D28.参考答案：A29.参考答案：影响红细胞膜稳定性的因素很多，常见的有:①红细胞的膜蛋白有遗传性缺陷包括收缩蛋白、锚蛋白、带3蛋白、4、1蛋白和4、2蛋白等的缺陷。②化学因素如氧化损伤等破坏膜的结构、稳定性和变形性。③免疫因素红细胞结合了自身抗体和(或)补体C3b后被吞噬细胞识别吞噬，或者因为形成有攻膜复合物而致膜穿通。④酶代谢异常，ATP生成不足能量代谢紊乱，膜收缩蛋白磷酸化作用减弱等均可使膜僵硬失去变形性。⑤生物因素生物毒素如蛇毒、蜂毒、蝎毒和细菌毒素等可直接破坏红细胞膜。30.参考答案：D31.参考答案：D32.参考答案：B33.参考答案：正确34.参考答案：一过性；预后不良35.参考答案：A36.参考答案：D37.参考答案：CRP；AAG；AAT；Hp38.参考答案：C控制病毒遗传与变异的是（）参考答案：C保护病毒核酸不受酶破坏的是（）参考答案：B决定病毒立体对称型的是（）参考答案：D39.参考答案：A,B,C40.参考答案：B41.参考答案：注射肾上腺素后血管收缩，粘附于血管壁上的粒细胞脱落，从边缘池进人循环池，致外周血粒细胞数增高，其作用时间为20～30分钟。分别在注射前和注射后20分钟取血，计数中粒细胞数。42.参考答案：D43.参考答案：低脂蛋白血症44.参考答案：E45.参考答案：E46.参考答案：纯红细胞再生障碍性贫血简称纯红再障，系骨髓红细胞系列选择性再生障碍所致一组少见的综合征。47.参考答案：B48.参考答案：A49.参考答案：异常组织细胞；多核巨组织细胞50.参考答案：C51.参考答案：A,B,C,D52.参考答案：B53.参考答案：B54.参考答案：B55.参考答案：D56.参考答案：B57.参考答案：C58.参考答案：A,B,C59.参考答案：C60.参考答案：A,B,C,E61.参考答案：E62.参考答案：C63.参考答案：A,C,E64.参考答案：退化变性；坏死；增生；再生；化生65.参考答案：营养不良；消化不良；吸收不良66.参考答案：A,B,D67.参考答案：SARS冠状病毒68.参考答案：B69.参考答案：碱性磷酸70.参考答案：C71.参考答案：C72.参考答案：该患者为儿童，有发热、咽喉痛，考虑上呼吸道感染可能性最大。但患者有皮疹、淋巴结肿大及肝肿大，所以无法用上呼吸道感染解释。血片中异型淋巴细胞增多，而骨髓中偶见，所以结合这些特点应该考虑传染性单核细胞增多症，同时该病人应做嗜异性抗体等检测。外周血出现异型淋巴细胞还可见于免疫性疾病、多种病毒感染、发热等病人，但异型淋巴细胞所占的百分比较低。73.参考答案：B74.参考答案：B,E75.参考答案：A第2卷参考答案一.参考题库1.参考答案：E2.参考答案：B3.参考答案：A4.参考答案：B5.参考答案：E6.参考答案：(1)1999年世界卫生组织正式提出了代谢综合征的名称和定义：指糖耐量或空腹血糖异常(IGT或IFG)或糖尿病，和/或胰岛素抵抗，并伴有以下两项或两项以上表现：①高血压(≥140/90mmHg)；②高甘油三酯(TG)(≥1.70mmol/L或150mg/dl)和/或低高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)(男性＜0.9mmol/L或35mg/dl；女性＜1.0mmol/L或39mg/dl)；③中心性肥胖[腰/臀比：男性＞0.90；女性＞0.85；和/或BMI＞30]；④微量白蛋白尿(