2024年山西住院医师-山西住院医师泌尿外科笔试参考题库含答案

“人人文库”水印下载源文件后可一键去除，请放心下载！（图片大小可任意调节）2024年山西住院医师-山西住院医师泌尿外科笔试参考题库含答案“人人文库”水印下载源文件后可一键去除，请放心下载！第1卷一.参考题库(共75题)1.以下各项检查对确定膀胱肿瘤最可靠（）A、CTB、B型超声C、膀胱镜检查+活检D、膀胱双合诊E、尿细胞学检查2.某女，左侧腰背部受伤后出现腰痛和镜下血尿，余无明显变化，此时应考虑为（）A、肾挫伤B、肾实质部分裂伤C、肾盂、肾盏裂伤D、肾实质全层裂伤E、肾蒂损伤3.某青年长跑后发生腰痛，绞痛性质，继而出现肉眼血尿，最大可能是（）A、肾肿瘤B、上尿路结石C、膀胱肿瘤D、尿道肿瘤E、输尿管肿瘤4.尿失禁的类型不包括（）A、真性尿失禁B、压力性尿失禁C、假性尿失禁D、充盈性尿失禁E、急迫性尿失禁5.对放射治疗最敏感的泌尿系肿瘤是（）A、肾癌B、肾盂癌C、输尿管肿瘤D、精原细胞瘤E、膀胱癌6.男性，32岁。右肾绞痛后尿闭1天。腹部平片可见双侧输尿管中段各有结石一枚，约1cm大小，左肾内还有鹿角形结石。急诊处理应先采用（）A、服中药排石B、中西医结合解痉排石C、膀胱镜下输尿管插管引流尿液D、应用利尿药物E、立即手术输尿管切开取石7.输尿管结石发生腰部绞痛的机制是（）A、结石压迫输尿管壁，引起输尿管壁坏死B、结石合并上尿路感染C、结石嵌顿引起输尿管黏膜充血水肿D、结石在输尿管内移动或嵌顿引起输尿管平滑肌痉挛E、结石造成肾输尿管积水8.诊断急性淋菌性尿道炎，最常用而且快捷、有效的实验室检查方法是（）A、血常规检查发现白细胞升高B、尿常规检查发现白细胞增多C、尿道分泌物涂片检查可见白细胞内革兰阴性双球菌D、中段尿培养出淋球菌E、尿道分泌物培养出淋球菌9.采集尿液标本时，错误的方法是（）A、女性患者最好用导尿法收集B、明显的尿路感染患者也应先采集尿液再控制感染C、截瘫患者多采用耻骨上膀胱穿刺法留取尿液D、尿液标本应在12小时内处理，以避免污染和杂菌生长E、一般应留取中段尿液送检10.下列哪种瘤不属于睾丸非生殖性细胞瘤（）A、纤维瘤B、平滑肌瘤C、畸胎瘤D、横纹肌瘤E、血管瘤11.膀胱三角区有蒂乳头瘤（T1期），肿瘤直径小于2cm，治疗应选择（）A、经尿道电切或电灼B、膀胱部分切除C、膀胱全切除D、化学疗法E、放射疗法12.关于膀胱损伤，下列正确的是（）A、通过导尿管注入生理盐水，如抽出液体量与注入的不相同即可排除膀胱损伤B、膀胱破裂时，应尽快进行手术修补C、通过导尿管注入生理盐水，如抽出液体量与注入的差异很大，则提示有膀胱破裂D、腹膜外膀胱破裂因无尿液漏入腹腔，一般不会引起腹痛E、膀胱破裂合并出血，不应早期进行手术，以免发生大出血并招致感染13.男，32岁，发现阴囊肿胀，肿块2个月余，近3个月来有所增大，结婚5年未生育。体检：双侧附睾尾均可扪及不规则硬结，与阴囊皮肤粘连，胸片示右肺陈旧性结核病灶。最可能的诊断为（）A、睾丸结核B、附睾结核C、附睾肿瘤D、慢性附睾炎E、附睾精液囊肿14.下列哪项精索静脉曲张的治疗是不正确的（）A、精索内静脉与腹壁深静脉吻合B、切断阴囊内部分扩张的静脉C、高位结扎和切断精索内静脉D、行精索内静脉栓塞E、无症状或症状较轻时，可仅用阴囊托或穿紧身内裤15.对隐睾患者，行睾丸下降固定术的最佳时间是（）A、1岁以内B、1岁时C、2周岁左右D、3周岁时E、6岁以后16.下列哪项是前列腺增生（BPH）的手术指征（）A、最大尿流率为16ml/sB、残余尿量30mlC、前列腺体积超过50mlD、合并反复的下尿路感染E、尿动力学检查提示不稳定性膀胱17.甲状旁腺功能亢进并发双肾结石患者，结石经手术取尽，为预防结石复发，最重要的措施是（）A、多饮水B、进食低钙食物C、酸化尿液D、碱化尿液E、摘取甲状旁腺腺瘤或增生组织18.女性，45岁。间歇性无痛性肉眼血尿2个月，伴蚯蚓状血块。膀胱镜检查：膀胱内未见肿瘤。左输尿管口喷血。为尽快明确诊断，最有价值的检查是（）A、CTB、B超C、MRID、左肾穿刺顺行造影E、左肾盂输尿管逆行造影19.肾癌血液转移最常见的脏器是（）A、肺B、肝C、脑D、骨E、对侧肾脏20.输尿管损伤最少见的原因是（）A、根治性子宫切除术B、交通事故C、腹会阴联合切口手术D、经腹乙状结肠切除术E、宫颈癌放射治疗21.血尿伴肾绞痛时应首先考虑（）A、肾肿瘤B、肾输尿管结石C、泌尿系结核D、肾盂肾炎E、腰肌劳损22.关于输尿管损伤，下列正确的是（）A、开放性输尿管损伤多见于锐器穿刺伤B、术中发现输尿管被结扎，立即松解结扎线即可C、进行逆行肾盂造影插管时发生输尿管穿孔，应立即进行修补D、盆腔手术前可预先进行输尿管插管，以利术中辨认，预防损伤E、输尿管损伤合并腹腔其他脏器损伤，因有尿外渗，多不易被掩盖23.男，72岁，排尿困难5年，近2个月加重伴食欲不振。直肠指诊前列腺明显增大5cm×6cm，叩诊膀胱脐下3横指。血BUN为36mmol/L．Cr为340μmol/ml。B超示双肾中度积水。下面哪一种治疗最为合理（）A、经尿道前列腺切除术B、经尿道前列腺热疗C、耻骨上经膀胱前列腺切除术D、留置导尿管或耻骨上膀胱穿刺造瘘E、服用α受体阻滞剂和5a还原酶抑制剂24.尿道下裂手术治疗的年龄以下列哪项为宜（）A、1～6岁B、7～10岁C、10～15岁D、成年以后E、任何年龄都一样25.女，36岁，反复右腰痛伴镜下血尿2年。KUB示右肾下极多发结石，右输尿管下段结石，直径2cm。首先考虑做哪种手术（）A、右肾切除术B、右肾盂切开取石术C、右肾实质切开取石术D、右肾造瘘术E、右输尿管切开取石术26.尿道下裂的临床分型不包括（）A、阴茎头型B、阴茎型C、海绵体型D、阴囊型E、会阴型27.精索静脉曲张可导致精子数量减少，活动力减低，其解释为（）A、阴囊温度增高B、睾丸温度增高C、左精索静脉反流到睾丸的血含肾上腺皮质类固醇及代谢产物对睾丸生精功能的抑制D、睾丸组织缺氧E、附睾组织缺氧28.膀胱肿瘤中最常见的为下列哪种（）A、移行细胞癌B、腺癌C、鳞状细胞癌D、横纹肌肉瘤E、嗜铬细胞瘤29.无痛性肉眼血尿，尿中找到癌细胞，下列哪项检查对进一步诊断最有意义（）A、膀胱镜检查B、X线腹平片C、静脉肾盂造影D、肾动脉造影E、膀胱镜检查+逆行肾盂造影30.诊断泌尿系肿瘤出现远处转移下列哪种方法最好（）A、CTB、MRIC、B超D、PET（正电子发射体层摄影）E、IVU（静脉尿路造影）31.男，76岁，尿频、尿不尽感5年余。近1年来有明显的排尿困难，门诊查血清前列腺特异性抗原（PSA）明显增高，该病人的诊断首先考虑（）A、前列腺增生B、前列腺癌C、细菌性前列腺炎D、前列腺结核E、非细菌性前列腺炎32.有关尿道下裂，下列哪项不正确（）A、属常染色体显性遗传B、与妊娠期间应用雌激素与孕激素无关C、常合并隐睾D、常合并腹股沟斜疝E、严重时易产生性别混淆33.肾绞痛的特点是（）A、持续性的胀痛B、突发性剧烈绞痛并沿输尿管向下腹部放射C、无其他任何并发症状D、泌尿系结核典型的临床表现E、疼痛持续时间长，不易缓解34.膀胱肿瘤（）A、男性较多见，与吸烟有关B、可由血吸虫病引起C、可由煤焦油衍生物引起D、上述都是E、上述都不是35.有关尸体供肾的绝对禁忌证，下列哪项正确（）A、热缺血时间大于20分钟B、HIV阳性C、年龄>70岁D、转移性恶性肿瘤E、以上全是36.精索静脉曲张多见于左侧的原因，但哪项应除外（）A、左侧的精索内静脉行程较长，并垂直进入左肾静脉，因而血流阻力较大B、左侧精索静脉受到前方乙状结肠压迫C、肠系膜上动脉和主动脉在搏动时压迫左肾内静脉回流D、精索内静脉周围的结缔组织薄弱，瓣膜功能不健全，左侧受影响尤为明显E、下尿路梗阻时，可发生左侧精索静脉曲张37.无浸润膀胱原位癌的病变（）A、限于固有层B、限于膀胱黏膜层C、达膀胱浅肌层D、达膀胱深肌层E、侵犯膀胱壁外38.有关前列腺癌的诊断，下列哪项最准确（）A、经直肠B超B、MRIC、PSA（前列腺特异抗原）D、穿刺活检E、CT39.导致输尿管梗阻最常见的病因为（）A、炎症B、肿瘤C、结核D、结石E、先天性肾盂输尿管连接部狭窄40.关于膀胱损伤，下列不正确的是（）A、膀胱损伤的病因可分为开放性损伤、闭合性损伤和医源性损伤B、膀胱损伤的病理可分为挫伤和破裂，后者又分为腹膜内型和腹膜外型C、膀胱损伤的临床表现可有休克、腹痛、血尿和排尿困难及尿瘘等D、膀胱损伤为防止感染一般不进行膀胱造影E、膀胱破裂如裂孔较小可采用留置导尿管等保守治疗41.有关前列腺癌的叙述，下列哪项是错误的（）A、绝大部分属腺癌B、多发生于老年人C、限于包膜内的肿瘤行前列腺根治切除D、超出包膜的肿瘤则行睾丸切除或内分泌治疗，必要时放疗E、前列腺摘除术后可排除前列腺癌42.对患隐睾小儿的处理中错误的是（）A、1岁以内的隐睾患者服绒毛膜促性腺激素治疗B、如无效，于4周岁左右行睾丸下降固定术C、合并斜疝者，同时作疝修补术D、如睾丸萎缩疑有恶变者，应予切除E、如睾丸位于腹主动脉旁，不能下降复位者，可用显微技术做睾丸自体移植术43.嗜铬细胞瘤术前准备，哪项是错误的（）A、积极控制血压B、控制血压最常用的药物是α受体阻滞剂C、术前不必补液扩容D、控制血压常配以血管紧张素转换酶抑制剂E、控制心率常加用β受体阻滞剂44.临床发现早期肾癌最简便的方法是（）A、B超B、CTC、尿常规D、腹部平片E、排泄性尿路造影45.男性患者，62岁，因排尿困难6年，不能排尿1天来诊。查下腹部扪及囊性包块，直肠指诊前列腺Ⅱ度大，质地韧，表面光滑，中央沟消失。血PSA2.2ng/ml，BUN14.5mmol/L，Cr267μmol/L。可能的诊断是（）A、前列腺癌B、良性前列腺增生症C、前列腺肉瘤D、前列腺炎E、以上都不是46.男，25岁，KUB示双侧肾盂各有一直径约1.5cm大小阴影，排泄性尿路造影示双肾中度积水，双侧输尿管通畅，一次体外碎石将双侧结石粉碎，术后当天出现血尿及碎石排除，第二天出现双肾绞痛、发热、无尿，考虑治疗有何不妥之处（）A、术前未行抗感染治疗B、术前未能先行解决双肾积水C、术前未做定位X线D、双侧一次性碎石治疗E、错误地选择了ESWL47.下述哪种情况下可出现睾丸鞘膜积液（）A、睾丸肿瘤B、附睾炎C、原发病因不清D、睾丸外伤E、以上都是48.患儿，男，1岁，诊断为右侧睾丸鞘膜积液，下列哪项是最佳处理方案（）A、观察到2岁B、立即引流C、药物治疗D、鞘膜翻转术E、穿刺抽吸49.下列属于前列腺神经内分泌肿瘤的是（）A、前列腺肉瘤B、前列腺腺癌C、前列腺移行细胞癌D、前列腺类癌E、前列腺增生50.临床上非淋菌性尿道炎的潜伏期是（）A、3～5天B、1～2周C、2～3周D、3～5周E、1～5周51.男性，20岁，高空作业时不慎坠下，半空中左腰部受钢管阻拦后身体落地，查神清，面色苍白，四肢厥冷，心率130次／分，血压70/50mmHg，左腰部局部隆起，皮下见大片淤斑，插入尿管，尿色清，超声提示左肾周围大量血凝块，诊断考虑（）A、肾挫伤B、肾部分裂伤C、肾全层裂伤D、肾蒂损伤E、皮下组织大面积损伤52.肾损伤施行手术时，以下哪一种说法是错误的（）A、一般经腰切口进入后腹膜间隙，便于发现肾脏的破口B、一般经腹切口先进入腹腔，便于探查腹腔其他器官C、先阻断肾蒂便于检查肾脏的损伤情况D、术前应了解对侧肾功能E、合并肝、脾损伤一般应先处理妥善后，再处理肾损伤53.膀胱横纹肌肉瘤，恶性程度高．常发生于（）A、1~5岁B、>10岁C、>20岁D、>30岁E、>50岁54.肾癌的三大典型症状是（）A、血尿、肿块和疼痛B、血尿、发热和疼痛C、血尿、肿块和高血压D、肿块、发热和高血压E、肿块、血沉快和高血压55.前列腺增生症最重要的症状是（）A、尿频B、尿痛C、血尿D、尿潴留E、进行性排尿困难56.肾癌的典型三大症状指（）A、血尿、疼痛和肿块B、血尿、疼痛和高血压C、高血钙、疼痛和高血压D、高血钙、疼痛和肿块E、消瘦、贫血和虚弱57.单侧隐睾手术治疗应在（）A、2岁以前B、3～6岁C、7～10岁D、青春期E、婚后影响生育时58.女性患者，43岁，因左腰部胀痛就诊。超声检查发现左肾盂积水，肾盂内有一直径2.0cm结石，IVP示左肾中度积水，输尿管通畅，右肾正常，此时最佳治疗方法是（）A、肾盂切开取石B、经皮肾镜取石C、ESWL（体外震波碎石）D、观察待积水加重再治疗E、经肾窦切开取石59.男，24岁，左腰胀痛1个月，查体：左腰扪及肿块，B超发现左肾积水，排泄性尿路造影左肾不显影，为明确诊断，下一步该进行的检查是（）A、CTB、MRIC、肾囹D、经皮穿刺肾动脉造影E、逆行性尿路造影60.最严重的肾损伤类型是（）A、肾挫伤B、肾全层裂伤C、肾蒂断裂D、肾部分损伤E、肾皮质裂伤61.一般排泄性尿路造影检查不能显示的是（）A、肾盂积水和输尿管扩张B、肾盂受压、拉长变形C、肾盂及输尿管的充盈缺损D、肾功能状态E、膀胱尿液的输尿管反流62."肾自截"现象见于下列哪种疾病（）A、肾盂肾炎B、肾结核C、肾透明细胞癌D、肾蒂损伤E、输尿管损伤63.男23岁，包皮上翻未及时复位造成包皮嵌顿3天。查体：包皮内板明显充血、水肿，并有炎性渗出。包皮口在阴茎冠状沟处形成狭窄环，龟头呈紫红色。试行包皮复位失败。下一步临床应如何处理（）A、平卧，口服抗生素继续观察B、用1/5000的高锰酸钾溶液泡洗C、局部加压包扎D、急诊行包皮环切手术E、急诊行包皮背侧皮肤切开后进行复位64.肾细胞癌的"肾外表现"可以有以下表现，除了（）A、高血压B、血沉快C、皮疹D、红细胞增多症E、高钙血症65.尿道下裂的分型中，尿道口位于阴茎根部与阴囊交界处时属于（）A、阴茎头型B、阴茎型C、阴茎阴囊型D、阴囊型E、会阴型66.男，2岁，诊断为"左侧隐睾"，最好治疗方案为（）A、绒毛膜促性腺激素治疗B、先给予绒毛膜促性腺激素治疗，无效时等到青春期前手术治疗C、等待自发下降D、先试用促性腺激素治疗，无效则行睾丸松解固定术E、睾丸酮治疗67.女性，30岁，左腰部剧痛3天，尿常规示红细胞（+++），B超提示左肾积水。肾积水的原因最可能是（）A、左肾结核B、左肾肿瘤C、左输尿管结石D、左输尿管肿瘤E、肾盂输尿管连接部狭窄68.在尿流率测定的各项参数中，下列哪项最有意义（）A、最大尿流率B、平均尿流率C、排尿时间D、尿流时间E、尿量69.下面哪种血尿应考虑肾、输尿管结石（）A、无痛性血尿B、终末血尿C、活动后血尿D、初期血尿E、严重血尿伴血块70.男性，58岁，间断肉眼血尿半年，血尿时尿中偶有血块，其间曾有2次左肾区绞痛史。静脉肾盂造影显示左肾上盏拉长并向内侧移位。B超提示左肾上极3cm低回声实性占位，其诊断最可能是（）A、左肾盂癌B、左肾囊肿C、左肾错构瘤D、左肾细胞癌E、左肾上腺肿瘤71.男性，40岁。大量饮酒4小时未排尿，回家途中向前摔倒后，立即出现下腹部剧痛，无法自解小便。查体：P85次/分，BP110/75mmHg。腹肌紧张，有压痛，下腹部较重，移动性浊音阳性。导尿管可顺利插入，引流少量血性液，注入100ml生理盐水，可回抽出40ml。腹腔穿刺抽出血性液。诊断首先考虑（）A、膀胱破裂B、输尿管损伤C、脾损伤并肾损伤D、后尿道断裂E、肾挫伤72.膀胱镜检查常见的并发症不包括（）A、发热B、血尿C、尿道损伤D、膀胱损伤E、排尿困难73.诊断和鉴别诊断慢性前列腺炎哪项不适合（）A、尿常规检查B、前列腺液常规镜检C、前列腺直肠指诊D、前列腺液细菌培养E、前列腺穿刺活检74.男，73岁，尿频、尿急5年，近1年来出现排尿迟缓，尿线细，尿后滴沥，既往5年前出现两次脑梗死，经神经科治疗2年明显改善，目前除行走略不稳以外，无其他明显的后遗症。该病人首诊时哪一项检查不是必需的（）A、直肠指诊B、尿流率C、血清PSAD、膀胱镜检查了解前列腺大小E、前列腺超声了解前列腺大小及残余尿75.肾结核早期最常见的临床表现是（）A、肾区绞痛B、蛋白尿C、尿频、尿急、尿痛D、全身结核中毒症状E、急性肾功能不全第2卷一.参考题库(共75题)1.男性，25岁，左腰区疼痛5天，尿常规RBC（++++），B超可见左输尿管内强回声影，腹部X线平片未见异常，最可能的原因是（）A、尿酸结石B、草酸钙结石C、磷酸镁铵结石D、磷酸钙结石E、胱氨酸结石2.先天性肾位置异常一般不位于（）A、腰骶部B、盆腔C、胸腔D、对侧E、腹部3.尿道损伤病人首先选哪种检查方法（）A、导尿B、B超C、尿道造影D、尿道探子E、膀胱镜检查4.男性患者，29岁，1年前因左肾、左输尿管及膀胱结核，行左肾和左输尿管切除术，手术后行抗结核治疗8个月。目前患者尿常规检查阴性，IVP显示右肾轻度积水，但患者尿频症状明显加重，原因是（）A、结核引起的尿道综合征B、膀胱结核未能控制C、结核复发D、合并有泌尿系统感染E、膀胱挛缩5.上尿路结石的典型临床症状是（）A、血尿+尿痛B、腰痛+血尿C、腰痛+脓尿D、尿频+血尿E、腰痛+尿痛6.小儿7岁，夜间因右侧睾丸剧烈疼痛就诊，查体：右侧阴囊略红肿，左侧外观正常，双侧睾丸、附睾、精索未及明显异常，阴囊抬高试验阴性，超声检查：双侧睾丸血流未见明显异常，诊断考虑（）A、急性附睾炎B、急性睾丸扭转C、睾丸附件扭转D、精索静脉曲张E、阴囊蜂窝组织炎7.女性，40岁。因子宫肌瘤行腹腔镜下子宫全切术。术后3天出现右侧腰部疼痛。B超检查：右肾轻度积水。该患者应进行的检查是（）A、双肾CTB、静脉肾盂造影或逆行肾盂造影C、全腹CTD、膀胱注水试验E、膀胱造影8.常染色体显性遗传多囊肾的临床表现不包括（）A、肉眼血尿B、高血压C、尿路感染D、贫血E、肝功能衰竭9.BPH患者下列哪种情况不宜行手术治疗（）A、伴有长期、反复的下尿路感染B、伴有反复肉眼及镜下血尿C、合并腹股沟斜疝D、伴有急性尿潴留病史E、伴有尿道括约肌功能障碍10.X线中不被显示的结石是（）A、碳酸钙结石B、草酸钙结石C、尿酸结石D、磷酸钙结石E、磷酸镁铵结石11.血尿伴膀胱刺激症状最常见于下列哪种疾病（）A、膀胱肿瘤B、急性膀胱炎C、急性肾盂肾炎D、急性前列腺炎E、急性精囊炎12.在下列病例中，预后相对较好的肾癌是（）A、肾癌侵犯结肠B、C为Ⅲ期。其中Ⅲa期为肾静脉和下腔静脉有癌栓；Ⅲb期为肾门淋巴结转移。如能行肾癌根治性切除并将肾静脉和下腔静脉的癌栓一并切除，其预后与Ⅱ期的肾癌相同，故在上述的病例中肾癌伴有肾静脉有癌栓的患者预后相对较好。C、肾癌伴有肾静脉癌栓D、肾癌伴有髂骨转移E、肾癌伴肺转移13.为预防结石复发，下列哪种结石需要酸化尿液（）A、草酸盐结石B、尿酸结石C、黄嘌呤结石D、胱氨酸结石E、尿酸铵结石和磷酸盐结石14.男，27岁，突发上腹痛，伴恶心、呕吐，急查尿常规红细胞满视野，白细胞5～10个/HP，血常规正常，考虑右输尿管结石，最适当的急诊处理原则（）A、大量饮水B、口服抗菌药物C、消炎、解痉、止痛D、ESWLE、手术探查15.有关睾丸肿瘤病理与发病机制，下列哪项是错误的（）A、睾丸肿瘤中生殖细胞肿瘤占绝大多数B、生殖细胞肿瘤又分为精原细胞和非精原细胞肿瘤C、多数睾丸肿瘤早期会发生淋巴转移D、睾丸肿瘤多发生于青壮年E、睾丸卵黄囊肿瘤多见于老年16.下列哪项为腹腔镜术后CO2气腹相关并发症（）A、胆漏B、肠粘连C、下肢静脉淤血和血栓形成D、腹壁血肿E、内出血17.下述哪些适合行膀胱镜检查（）A、急性尿路感染B、膀胱结核严重尿频C、膀胱容量不足50mlD、尿道狭窄E、前列腺肥大18.临床上以下列哪种前列腺炎最常见（）A、急性细菌性前列腺炎B、慢性细菌性前列腺炎C、慢性非细菌性前列腺炎D、无症状的炎症前列腺炎E、前列腺痛19.尿道下裂分期手术时，Ⅰ期手术的主要目的是（）A、矫正尿道外口的异常B、矫正阴茎下弯C、延长阴茎D、松解瘢痕组织E、延长尿道20.在各类先天性上尿路异常中下列哪一种最常见（）A、异位肾B、重复肾C、马蹄肾D、肾旋转不良E、输尿管异常21.男，78岁，排尿困难2年，近1年常出现排尿中断现象，伴疼痛向阴茎头部放射，平卧后疼痛减轻，并能够恢复排尿，最可能的诊断是（）A、前列腺增生症B、前列腺增生合并膀胱结石C、前列腺增生合并膀胱感染D、慢性前列腺炎E、慢性尿道炎22.男，58岁，无痛性肉眼血尿8个月，膀胱镜检查提示膀胱三角区右3cm团块。双合诊检查：肿物坚硬，诊断为膀胱浸润性癌。病人一般情况良好，最佳的治疗方案是（）A、回肠膀胱术B、膀胱全部切除及回肠膀胱术C、膀胱部分切除术D、膀胱全部切除及输尿管皮肤造口术E、放射治疗后行膀胱全部切除及回肠膀胱术23.诊断淋菌性尿道炎最常用的检查方法是（）A、尿道分泌物做普通培养B、PCR找淋球菌核酸C、尿道分泌物染色涂片找淋球菌D、血RPR试验E、尿道分泌物涂片有大量白细胞24.肾盂结石1.2cm，IVP右肾功能正常，轻度积水，输尿管通畅，首选的治疗方法是（）A、中药排石B、消炎止痛C、手术取石D、体外震波碎石E、大量饮水25.骨盆骨折引起后尿道损伤，同时合并休克，处理不合适的是（）A、输液、输血B、严密观察生命体征C、纠正酸碱平衡紊乱D、立即行尿道会师术E、耻骨上膀胱穿刺或膀胱造瘘26.为了解肾脏积水的严重程度，下列检查哪一项帮助不大（）A、B超检查B、同位素肾图C、静脉肾盂造影D、逆行尿路造影E、核磁共振水成像27.诊断膀胱癌最可靠的方法是（）A、尿脱落细胞检查B、静脉肾盂造影C、膀胱双合诊D、B超E、膀胱镜检及活检28.一般情况下，膀胱移行细胞癌的最大特点是（）A、易复发B、预后差C、转移快D、肾功能衰竭早E、早期即处理困难29.男，63岁，近半年来常有不明原因的低热，37.5℃左右，未诊治。1周前无痛性肉眼血尿一次前来就诊。血压170/100mmHg，查体未发现异常，查血红蛋白97g/L，尿常规（-）。其最可能的病因是（）A、肾小球肾炎B、肾病综合征C、肾细胞癌D、肾盂癌E、原发性高血压30.关于良性前列腺增生症的药物治疗，下列最恰当的是（）A、适用于轻、中度症状的前列腺增生症的患者B、α受体阻滞药作用于前列腺腺细胞上，抑制前列腺增生C、5旷还原酶抑制药抑制双氢睾酮生成而降低前列腺内平滑肌张力D、5旷还原酶抑制药抑制睾酮生成而降低前列腺内平滑肌张力E、5α-还原酶抑制药抑制双氢睾酮生成而使前列腺部分萎缩31.男，28岁。阴囊破溃流脓1个月，无疼痛，抗感染治疗未有好转，发病以来无发热，诊断是（）A、急性附睾炎B、附睾结核C、阴囊丝虫病D、急性睾丸炎E、睾丸肿瘤感染32.男，70岁，全程无痛性肉眼血尿3个月，间歇发作伴乏力、消瘦。B超示右肾占位病变，直径7cm。查Hb81g/L，体温37.8℃。最可能的诊断是（）A、肾癌B、肾盂癌C、肾母细胞瘤D、肾结核E、肾良性肿瘤33.女性，43岁。排尿费力5年，近3个月反复发生尿潴留。无外伤及糖尿病史。首先考虑的诊断是（）A、膀胱输尿管反流B、膀胱逼尿肌无力C、尿道狭窄D、膀胱颈挛缩E、膀胱挛缩34.逆行尿路造影的禁忌证是（）A、下尿路感染B、尿频C、膀胱结石D、膀胱肿瘤E、血尿35.中年女性患者，尿频、尿痛、尿急3个月余，伴尿液混浊，一般抗菌药物治疗无效，下一步应先做哪项检查（）A、CTB、排泄性肾盂造影C、膀胱镜检查D、逆行肾盂造影E、膀胱造影36.男性患者，32岁，1年前诊断为右肾结核行右肾切除术，术后继续使用抗结核药物，但尿频不见好转。IVP（静脉肾盂造影）示左肾轻度积水，膀胱如乒乓球大小。治疗应考虑（）A、继续抗结核治疗B、肾造瘘C、左输尿管皮肤造口术D、左肾切除术E、结肠膀胱扩大术37.尿路上皮肿瘤最多见于（）A、尿道外口B、尿道膜部C、膀胱D、输尿管E、肾盂38.有关尿道下裂的叙述哪一项是不正确的（）A、尿道下裂临床分为许多类型B、手术方法多种多样C、尿道下裂是尿道开口异常，阴茎发育正常D、严重的尿道下裂外生殖器酷似女性E、手术的目的是矫正阴茎弯曲、修复尿道以恢复正常的排尿和性交功能39.膀胱肿瘤的T2a期是指（）A、乳头状无浸润B、局限于固有层内C、肿瘤浸润肌层深度小于1/2D、肿瘤浸润肌层深度大于1/2E、已有局部淋巴结转移40.诊断膀胱破裂最简单的方法是（）A、膀胱造影B、静脉肾盂造影C、膀胱测压D、膀胱穿刺E、注水试验41.形成原发尿路结石的部位是（）A、肾盂和膀胱B、肾盂和输尿管C、输尿管和膀胱D、肾盂和尿道E、膀胱和尿道42.多发的T1期膀胱癌，治疗后多次复发并且恶性程度增高，应选择（）A、经尿道肿瘤切除B、经膀胱肿瘤切除C、膀胱部分切除D、膀胱全切除术E、膀胱灌注抗癌药43.一男性患者，20岁，反复尿频、尿急1年余，伴有会阴部胀痛，饮酒后症状加重，多次尿常规检查未见明显异常，B超检查双肾、膀胱、前列腺未见异常，抗感染效果不佳。下一步应做哪项检查（）A、再行尿常规检查B、前列腺液常规检查C、前列腺CT检查D、膀胱镜检查E、经直肠B超检查44.活体供肾的年龄应选择为（）A、任何年龄B、5～80岁C、20～30岁D、18～70岁E、18岁以上45.下列哪项不是前列腺增生手术的绝对适应证（）A、前列腺增生并反复尿路感染B、反复血尿C、反复尿潴留D、IPSS评分大于22分E、并发膀胱结石46.在尿沉淀中找到移行上皮癌细胞，那么可不考虑下列哪种情况（）A、肾盂癌B、输尿管癌C、膀胱癌D、尿道癌E、前列腺癌47.女性，38岁。B超发现右肾有一4cm×3cm的实质占位。为进一步明确诊断，下列检查最有帮助的是（）A、CTB、尿查脱落细胞C、逆行肾盂造影D、核素肾显像E、排泄性尿路造影48.一侧肾结核合并对侧肾积水的发生机制不包括（）A、输尿管口关闭不全B、输尿管口狭窄C、膀胱挛缩D、输尿管下段狭窄E、常常合并对侧肾结核49.下列哪一项不是女性尿道炎发病率高于男性的原因（）A、B.女性尿道短，直而宽，尿道括约肌薄弱B、C.妇科炎症可直接蔓延导致尿道炎C、D.尿道口与阴道口和肛门接近D、E.老年女性常发生尿道肉阜导致尿流不畅50.男，35岁，半年来尿频，会阴部隐痛不适，拟诊慢性前列腺炎，TN检查结果哪一项有诊断意义（）A、尿常规，WBC2～4/HPB、B超：前列腺被膜增厚C、前列腺液常规：WBC20‖30/HP，磷脂小体减少D、前列腺液培养：阴性E、直肠指诊可及前列腺结节51.病人从高处坠落，骑在栏杆上，自诉会阴部疼痛，尿道滴血伴排尿困难。体检会阴部血肿明显，无其他伤情。导尿管不能置入。该病人最合理的治疗为（）A、经会阴清创并行尿道端端吻合术B、耻骨上膀胱穿刺造瘘，待半年后再施行尿道修补术C、病人能排尿暂不处理，日后尿道狭窄再行尿道扩张术D、急诊行尿道会师术E、急诊行尿道套入术52.解除尿路梗阻的方法，下列哪项首选（）A、留置导尿B、膀胱造瘘C、肾造瘘或经皮肾穿刺造瘘D、输尿管皮肤造瘘E、查清病因，解除原发病53.精索静脉曲张伴有精子异常的不育患者，最佳治疗是（）A、观察B、中草药C、人工受精D、补充维生素E、精索静脉高位结扎术54.男性，22岁。因打架被他人用刀从左腰部刺入体内，伤后血尿，腹痛，伤口流血不止2小时来院．查体：P100次/分，BP100/70mmHg左腰三角处伤口4cm长，深度7～8cm，伤口流出新鲜血，触全腹痛，肌紧张。应采取的最佳治疗方案是（）A、腰部切口进入探查肾脏和腹腔脏器B、腰部切口进入探查肾脏C、经腹切口探查腹腔脏器及阻断肾蒂后探查肾脏D、经腹切口探查腹腔脏器及肾脏E、输血、补液、密切观察55.右肾结石2cm大小，以下哪项不是（）A、患侧输尿管有狭窄B、患有严重的心脏疾病C、患有前列腺增生症D、患有急性尿路感染E、伴有双侧输尿管结石56.有关镜下血尿，下列哪种情况属病态（400倍显微镜下）（）A、尿液不离心，10个视野中见到3～5个红细胞B、尿液经1500r/min离心10分钟，10个视野中可见到5～10个红细胞C、尿液不离心，1～2个视野中见到3～5个红细胞D、视野中红细胞57.男性，55岁，间断、全程、无痛性肉眼血尿半年多，无其他症状。查体：双侧肾区未及肿物，无叩击痛，耻骨上区未及肿物，无压痛，左侧阴囊可触及蚯蚓状团块，平卧后不消失。下列哪项检查最合适（）A、阴囊多普勒超声B、膀胱镜C、B超D、静脉肾盂造影E、腹部X平片58.男，60岁，近来发现左阴囊逐渐增大但不痛，与体位无关，触不到左睾丸和附睾，透光试验阳性，应诊断为（）A、睾丸鞘膜积液B、精索鞘膜积液.C、交通性鞘膜积液D、精液囊肿E、嵌顿性腹股沟斜疝59.按NIH的分类方法，前列腺炎可分为四类，下列哪项不符合（）A、急性细菌性前列腺炎B、慢性细菌性前列腺炎C、慢性非细菌性前列腺炎D、前列腺综合征E、无症状的炎症性前列腺炎60.确诊前列腺癌最可靠的方法是（）A、直肠指检B、B超C、PSA测定D、血清酸性磷酸酶测定E、活体组织检查61.男性，40岁，因塌方右腰部被砸伤，伤后出现大量肉眼血尿，右肾区明显肿胀，压痛，皮下可见淤血斑，脉搏120次/min，BP80/60mmHg，印象诊断是.（）A、挫伤B、实质损伤C、实质与肾盂肾盏破裂D、全层裂伤E、肾蒂断裂62.男性，25岁，左侧腰部击伤6小时，腰部钝痛，镜下血尿，生命体征平稳，肾损伤的类型应为（）A、肾蒂断裂B、肾挫伤C、肾全层裂伤D、肾部分裂伤E、输尿管损伤63.已治疗的高危膀胱癌病人，定期膀胱镜检查的时间是（）A、3～6个月B、6～12个月C、1～3年D、3～5年E、终生64.血精是下列哪种疾病的特征性表现（）A、前列腺炎B、精囊炎C、膀胱炎D、泌尿系结核E、前列腺结石65.尿流动力学检测的各项指标中，下列最能反映膀胱的逼尿肌功能的是（）A、膀胱的顺应性B、膀胱最大容量C、逼尿肌的稳定性D、膀胱充盈初感觉E、残余尿66.膀胱底部乳头状瘤的治疗通常是（）A、经尿道切除术B、部分膀胱切除术C、全膀胱切除术D、放射治疗E、上述都不是67.双肾积水最常见的原因为（）A、双输尿管狭窄B、输尿管结石C、下尿路梗阻D、膀胱肿瘤E、输尿管畸形68.女性患者，25岁，膀胱刺激症状2年6个月，尿常规检查显示，尿中有大量红细胞、白细胞，血生化检查发现尿素氮和肌酐明显升高，IVP显示右肾不显影，左肾重度积水，膀胱显影不佳。该患者最可能患的疾病是（）A、慢性肾盂肾炎B、慢性膀胱炎C、泌尿系统结核D、肾结石合并肾积水E、间质性膀胱炎69.肾盂肿瘤的主要诊断依据是（）A、镜下血尿B、终末血尿C、全程肉眼血尿D、全血尿伴有血块E、无痛性间歇性肉眼血尿70.精索静脉曲张的发生原因不包括（）A、长时间站立B、左精索内静脉呈直角注入肾静脉