心脏和大血管疾病CT诊断课件_第1页
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文档简介

1、心脏和大血管疾病,多层螺旋CT血管成像术,扫描技术 血管显示技术,多层螺旋CT血管成像术_扫描技术,成像范围 原则:大于病变范围,尽量产生完整的血管影像。 平扫了解 解剖部位确定颈部CTA建议:由主动脉弓至外耳道水平,多层螺旋CT血管成像术_扫描技术,扫描方向 原则上扫描方向与血流方向一致 对于多层螺旋CT由于扫描速度快,扫描方向不是首先考虑的问题,如果应用更大范围的扫描还是应该遵循上述原则,多层螺旋CT血管成像术_扫描技术,扫描视野(field of view, FOV) 在扫描条件一定的情况下,扫描视野与空间分别率成反比 需要将FOV控制在容许的最小范围内,多层螺旋CT血管成像术_扫描技术

2、,层厚和螺距 是螺旋CT成像的重要参数 层厚 螺距床移动速度/准直器宽度扫描架旋转间期 优质的图象,理论上要求层厚和螺距越小越好。 矛盾:层厚和螺距 扫描时间 扫描范围 病人闭气时间,多层螺旋CT血管成像术_扫描技术,对比剂总量、注射流率和延迟时间 对比剂总量血管内造影剂衰减有关 注射流率血管内增强的峰值有关 合理的延迟时间对保证血管内对比剂浓度达到最大值及避免静脉和实质强化的影响至关重要,多层螺旋CT血管成像术_扫描技术,对比剂总量、注射流率和延迟时间 对比剂总量取决于扫描时间和注射速度 对比剂总量注射流率(延迟时间扫描持续时间头臂血管循环时间) 头臂血管循环时间5秒 注射流率:35ml/s

3、,多层螺旋CT血管成像术_扫描技术,对比剂总量、注射流率和延迟时间 最佳的延迟时间的判断: 不同的病人因循环状态不同,存在明显的差异 判断标准: 小剂量试验 CT值检测触发扫描程序 检测出发点的选择?,多层螺旋CT血管成像术_血管成像技术,螺旋扫描结束后,原始轴位图像传至图像工作站,进行图像后处理。 MIP 3D-SSD MPR(cPR) VR VE,轴位图像 对血管显示中至关重要 可以使操作者对靶血管重建前做到心中有数,有的放矢 是重建的基础,也是重要的信息来源,多层螺旋CT血管成像术_血管成像技术,MIP 能够显示更多的血管分支 动脉壁钙化斑块的显示优于VR和SSD技术,多层螺旋CT血管成像术_血管成像技术,VR 局限性:不能较好地显示内膜破裂口、再入口等。 主动脉夹层的CT特点鲜明,一般不用与其他疾病鉴别。,三、心包积液,三、心包积液,正常,三、心包积液,四、缩窄性心包炎,心包钙化,四、缩窄性心包

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