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外科肩背部伤口筋膜折叠缝合操作要点适用于较大张力的伤口，特别是肩部和背部的伤口。优点：使伤口闭合的张力从真皮转移至筋膜组织，形成更低的缝合张力，减少瘢痕形成。还可是椭圆形切口的长宽比略有增加，使残留的无效腔最小化。缺点： 少数情况下可能会增
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临床锤状趾病理机制发病年龄临床症状表现评估及治疗措施锤状趾畸形主要发生在矢状面，疾病早期表现为近侧趾间关节异常屈曲，屈曲畸形可为僵硬性或柔韧性，疾病晚期畸形严重者表现为近侧趾间关节屈曲和跖趾关节背屈。锤状趾发生率高峰在5070岁。发病原因足
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目 录1 前列腺癌诊疗指南22 膀胱癌诊疗指南123 肾细胞癌诊疗指南194 输尿管结石诊疗指南 245 泌尿男生殖系先天性疾病诊疗指南 276 膀胱过度活动症诊疗指南377 神经源性膀胱诊疗指南428 睾丸肿瘤诊疗指南509 阴茎癌诊疗指
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临床医务人员针刺伤职业暴露处理要点全球每年超过 200 万名医务人员因工作原因患上传染性疾病，通过刺伤及其他经皮方式暴露于乙型肝炎的感染率为 630暴露于丙型肝炎病毒的感染率为 310暴露于人类免疫缺陷病毒HIV的感染率为 0.20.5。一
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最新吸痰护理汇报人：REPORTINGENRICH YOURLIFE TODAY.TOMORROVs MS7ER. 引言 吸痰护理基础知识 最新吸痰技术与方法 吸痰护理操作流程与规范 患者教育与心理支持 质量管理与持续改进01引言ENRIC
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最新吸痰护理REPORTINGENRICH YOURLIFE TODAY.TOMORROVs MS7ER.最新吸痰技术与方法吸痰护理操作流程与规范患者教育与心理支持质量管理与持续改进引言ENRICH rOURLIFE TODn.TOMORR
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目录药物治疗与护理配合营养支持与饮食调整策略心理护理与康复辅导出院后随访管理及自我保健 定义与发病机制甲亢危象是甲状腺功能亢进甲亢病情的急剧恶化，表现为高热大汗心动甲亢危象是甲状腺功能亢进甲亢病情的急剧恶化，表现为高热大汗心动过速等严重代
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高流量呼吸湿化治疗仪关键词：高流量 湿化治疗仪为什么需要湿化高流量氧疗高流量呼吸湿化治疗仪高流量湿化治疗仪的生理机制临床应用科室湿度绝对湿度及相对湿度绝对湿度 是指单位体积空气中所含水蒸气的量。相对湿度是指在一定温度时，空气中的实际水蒸气含
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高流量呼吸湿化治疗仪关键词：高流量 湿化治疗仪为什么需要湿化高流量氧疗高流量呼吸湿化治疗仪 绝对湿度 是指单位体积空气中所含水蒸气的量。相对湿度是指在一定温度时，空气中的实际水蒸气含量与饱和值 水蒸气含量之比，用百分比表示单位。最大绝对 湿
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恶性黑色素瘤诊疗与护理目录C ON T EN T S0102030405恶性黑色素瘤概述恶性黑色恶性黑色恶性黑色恶性黑色素瘤的护理要点素瘤的临床表现素瘤的诊断方法素瘤的治疗策略01恶性黑色素瘤概述疾病定义与起源定义O十恶性黑色素瘤是一种来源
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护理团体标准解读成人氧气吸入疗法护理 2前言前言护理团体标准解读：成人氧气吸入疗法护理本标准由中华护理学会20191110发布，20200101开始实施中华护理学会团体标 成人氧气吸入疗法护理,以下简称标准本标准由中华护理学会提出，按照GB
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科学减重药物与生活方式干预有效结合要点GLP1RA类药物结合生活方式干预减重推荐建议1：依据体脂含量和肌肉含量及相关并发症设定最佳减重目标，通过510及15减重幅度循序渐进，达到预定目标并制定长期2年计划维持体重。推荐建议2：生活方式干预是
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护理查房中枢性尿崩症 患者基本资料 患者谭献，女50岁，因口干多饮多尿30余年于2016.05.06入院收治我科，患者于入院前30年无明显诱因出现口干多饮多尿等症状，患者未诊治，此后患者上述症状逐渐加重。曾多次就诊于当地医院未见明显好转，并
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与膝关节镜手术相关疾患的膝关节检查法 检查法 虽然每个患者都必须接受评细的检查，但有经验的医生首先能从准确的病史获得体格检查方面的切入点。无论是急性损伤还是劳损伤overuse injury，都应该详细询问患者受伤的时间地点包括场地情况伤时
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意 外 伤 害据统计:全球每年3亿人发生意外伤害，其中死亡700万人在我国，意外伤害是第5位死亡原因,每年7000万人发生意外伤害，死亡80万人，占总死亡人数的11它是我国034岁年龄段死亡的首位原因专家呼吁将意外伤害纳入国家疾病控制工作
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抑郁症的认知治疗与康复1 抑郁症的症状1；典型的症状；1.心境低落 主要表现为显著而持久的情感低落，抑郁悲观。轻者闷闷不乐无愉快感兴趣减退，重者痛不欲生悲观绝望度日如年对日常活动丧失兴趣，无愉悦感；2精力明显减退，无原因的持续疲乏感 3精神
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胰十二指肠切除术 目录胰十二指肠切除手术方式 胰十二指肠切除术护理 52341胆胰十二指肠区域 壶 腹 周 围 癌一胆胰十二指肠区域 定义1定义： 由十二指肠胰腺及远端胆管聚合在一起，组成了位于上腹深部腹膜后的特殊区域，是腹部外科常见疾病和
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医院环境表面及清洁用品的清洁消毒管理要求 医疗机构使用的诊疗器械器具与物品，应符合以下要求： a进入人体无菌组织器官腔隙或接触人体破损皮肤破损黏膜的诊疗器械器具和物品应进行灭菌 b接触完整皮肤完整黏膜的诊疗器械器具和物品应进行消毒。 医疗机
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液囊空肠导管在胸外科等围术期中运用体会 营养支持治疗 已成为食管胃贲门手术以及重症胸科病人辅助性治疗的重要措施之一。 与肠外营养药相比，肠内营养药的优越性体现在营养素的吸收和利用更符合人体的生理情况，费用低廉，可以避免长期肠外营养药引起的
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心脏体格检查心音心 脏 体 格 检 查Physical Examination of the Heart 心 音 2025年4月24日 心脏体格检查心音Great VesselsAortaPulmonary Artery Inferior
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心脏病重症监护 循环监测心电监测无创动脉血压监测有创动脉血压监测中心静脉压监测肺动脉导管压力监测心排血量监测混合静脉血氧饱和度监测心电监测目的 持续监测心率 发现心律失常发现心肌缺血临床症状和ECG的联系了解起搏器功能 辅助监测电解质紊乱
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先天性心脏病急诊手术理念一先心病急诊手术提出的背景一自定义： 急诊手术，因先心病引起危及生命的症状，不手术将死亡，手术挽救生命，长期生存治愈延长生命一先心病急诊手术提出的背景二国内外概况： 1.国内：对危重者手术，望而生畏；增加手术死亡，
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完全腔镜肺癌切除： 入路流程单向式VATS Lobectomy:Current Status1992 Roviaro First VATS lobectomy 2003 5 lobectomies by VATS in US 2007 2
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痛风的药物治疗 痛风gout 是长期嘌呤代谢紊乱导致血尿酸增高尿酸盐晶体MSU沉积引起组织损伤的一种炎症性疾病。以反复发作的急慢性关节炎关节畸形和剧烈疼痛为临床特征，常累及肾脏导致急性和慢性肾衰。目前治疗痛风的药物一治疗痛风急性发作的药物秋
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酮症酸中毒的病情观察和护理要点 酮症酸中毒的病情观察1定时测量体温血压脉搏呼吸观察意识瞳孔等生命体征的变化，准确记录出入量。2如果发现患者不能平卧，需要高枕或半卧位时，应警惕有可能发生心力衰竭。3如果出现心率明显加快至140160次分，呼吸
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枢椎齿突骨折内固定手术 枢椎齿突骨折内固定治疗是1981年Bohler首先提出 国内是1999年南方医院金大地首先报道13例，收到良好效果 该手术的优缺点： 优点：固定可靠，愈合率高，活动度好 缺点：有一定危险，需X线透视下操作 1. 开
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食 管 癌学习要点 掌握：食管癌的临床解剖病理类型 临床表现诊断方法和治疗原则。了解：食管癌在世界及国内分布病因 TNM分期食管良性肿瘤类型及 食管癌治疗现状。食管癌国内分布情况以太行山地区发病率最高河南林县达18510万河北磁县达220
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社区心血管病早期发现与转诊 心血管病防治预期寿命延长人类告别癌症 3年人类告别心血管病 9.78年动脉粥样硬化 Drouet L. Cerebrovasc Dis 2002;13suppl 1:16脑血管疾病短暂性脑缺血发作缺血性脑卒中心血
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脑卒中：可防可治1 认识脑卒中23 如何预防什么是中风如何识别中风现场急救关键点时间就是大脑溶栓治疗急性缺血性脑卒中的治疗中风的危险因素中风的预防1 认识脑卒中23 如何预防什么是中风如何识别中风现场急救关键点时间就是大脑溶栓治疗急性缺血性
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颅内动脉瘤治疗的理性化思考毛 Topic 1 关注UIAs的自然史一 概述1. 颅内未破动脉瘤Unruptured Intracranial Aneurysms，UIAs是指无近期或远期SAH史，偶然发现的动脉瘤。随着人口老龄化和影像技术的
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1 视觉第一 中国行动2内容提要白内障 概述 年龄相关性白内障 其他类型白内障 白内障手术与人工晶状体手术晶状体异位和脱位晶状体先天异常晶状体病3晶状体病4晶状体病56无血管，由晶状体囊膜，晶状体纤维构成的双凸弹性透明的组织。借晶状体悬韧带
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20254241交通事故伤的急救 市重症医学 提供 20254242202542432025424420254245概述 随着现代化的建设，交通事业的高速化，以及人们在运动方面日渐增加的兴趣，重大交通事故伤坠落伤，塌方地震暴力及战争等等严重
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记忆合金肋骨接骨板的临床应用 术前准备病人取健侧卧位，患侧上臂抬高固定于手架上，双侧骨折取平卧位，术侧垫高30度。气管插管全麻，常规消毒术野，铺巾。合并其他骨折需手术者可同时手术。伴血气胸者常规行胸腔闭式引流术。 选择手术切口根据肋骨骨折数
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达州市第二人民医院 骨科达州市第二人民医院 骨科脊柱结核病灶引流术 脊柱结核在全身化疗的基础上是否需要手术的干预，以及采用何种方法和途径，目前有不同的观点。 1 脊柱结核病灶是否需要病灶清除术 脊柱结核是感染性病变，感染后形成脓肿，治疗的目
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脊柱侧弯 概 述 它是一种脊柱的三维畸形，包括冠状位矢状位和轴位上的序列异常。正常人的脊柱从后面看应该是一条直线，并且躯干两侧对称。如果从正面看有双肩不等高或后面看到有后背左右不平，就应怀疑脊柱侧弯。这个时候应拍摄站立位的全脊柱X线片，如果
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急性重型颅脑外伤90例临床分析 摘 要 总结五年来经本人诊治的急性重型颅脑损伤病例共90例结果早期规范化治疗是提高颅脑损伤成活率的关键 概述急性重型颅脑外伤是临床神经外科常见多发症死亡率居高不下2645如何降低其死亡率，提高患者生活质量仍是
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急性胰腺炎空肠置管的新方法及肠内营养支持治疗 陈一奇医生简介 浙江省立同德医院普外科主任医师，所带领团队对重症急性胰腺炎救治积累丰富的经验，国家知识产权产品液囊空肠导管的发明人。急性重症胰腺炎特点 一起病凶险 二进展迅速 三并发症多 四病死
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基层胸科临床中的几个问题附病例分享 随着微创技术的推广普及，近年基层胸科专业也有一定程度的发展，在基层医院里，很多胸科常规手术，都可以在腔镜下或者辅助下完成，特别是在腔镜下的胸腔探查，实际临床上运用很广，解决了基层的很多问题，为诊断提供准确
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肌腱的修复在手外科领域中，肌腱损伤问题占很大比重。根据积水潭医院手外科1992年1993年两年统计，手部损伤，包括新鲜与陈旧性损伤，共3700多例，单纯肌腱损伤和合并肌腱损伤的病例占30，因此，肌腱修复质量直接关系到手功能恢复程度，肌腱修复
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机械通气中的一些问题 问题人机不协调机械通气后低血压机械通气后患者发热何时进行气管切开撤机中的一些问题人机不协调用镇静剂还是先查清原因病人方面原因：机器方面原因：查清原因，针对原因来处理。病人方面原因：一基础疾病的发展 肺不张 支气管痉挛和
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负压封闭引流VSD的临床应用 2VSD历史200420021994年1992年1992年，德国ULM大学Fleischman博士首创VSD技术1994年，裘华德教授将VSD技术引进中国2002年，裘华德教授总结多年临床经验编著负压封闭引流技
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耳石症手法复位最新指南解剖生理学基础 感谢张治成教授邀请二级教授 博士生导师 全国优秀中医临床人才四川省学术与技术带头人四川省有突出贡献专家四川省名中医四川省中医师承导师成都市医学会 副会长中国中医药研究促进会中医全科与养生学会 会长中国中
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当前手外科骨折脱位治疗中有关问题 序言 近几年我恊助我院分院临床工作和专家门诊以及会诊的机会，发现目前在手外科骨折的治疗中，存在一些问题，借此机会向同志们介绍,是否确当,供参考。 因目前国内不少手外科兼收足外科，故兼足外科病例。 目前所处理
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常 见 急 症 第一节 意识障碍第二节 休克第三节 晕厥第四节 急性冠脉综合征第五节 猝死第六节 脑血管意外第七节 糖尿病昏迷 意识意识是机体对自己和周围环境的感知，并对内外环境的刺激作出有意义的应答。 意识障碍这种应答能力的减退或消失就产
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ICU严重感染的治疗策略 ICU重症感染的重要性 细菌耐药机制及ICU细菌流行情况 重症感染的治疗策略感染灶的充分引流早期有效的经验性治疗正确的目标性治疗 阶段性换药内 容 提 要医院内感染的发生率普通病房中一般病人: 617ICU病人：2
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ICU监护治疗理念 最重要的是拓展我们的思维不会跑的马其实约束这匹马的不是小小的木桩，本身思维对自己的限制，用惯性打造的枷锁。可是一旦马认识到这一点，放任自由，最安全和最适宜生存的，往往还是被栓过的地方，因为主人早已考虑过了。人体社会： 构
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肠内序贯法治疗急性胰腺炎的研究 急性重症胰腺炎特点 一起病凶险 二进展迅速 三并发症多 四病死率高 五医疗费高急性胰腺炎早期 蛋白质分解超高代谢反应 糖原异位 脂肪动员增加促炎细胞因子过度释放抗炎细胞因子释放不足 严重营养不良SIRS MO
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食管癌 3. 好发部位及发病率9.5055.8034.70020406080上段中段下段流行病学食管癌是我国常见的恶性肿瘤之一，占各部位癌死亡的第二位，仅次于胃癌。我国是世界上食管癌高发地区之一，华北地区发病率最高，以河南省占首位。中国：林
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麻黄碱为拟肾上腺素类药物，是传统的呼吸系统用药，以麻黄碱和伪麻黄碱为主要原料的复方制剂五百多种，其中以伪麻黄碱为主要原料的感冒药已成为抗感冒药的主流。麻黄碱是药品，也是一种化工中间体。1887年，日本人长井长义从麻黄草中分出了麻黄碱单体。1
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羟亚胺下游产品，化学名为22氯苯基2甲胺基环己酮盐酸盐，简称k，由于可肌注给药，其消旋体在临床上多用于外科短小手术，小儿手术等麻醉。研究表明，氯胺酮在使用过程中出现的幻觉，情绪不安等不良反应主要由R型异构体产生。White等在他们进行的随机
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