靶向药物治疗
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靶向药物治疗Tag内容描述:<p>1、卵巢癌诊疗介绍及靶向药物进 展 u卵巢癌概述 u卵巢癌靶向治疗新进展 u遗传性卵巢癌 流行病学 2015年预计中国女性卵巢癌 发病率 5.21万,死亡率 2.25万 CA CANCER J CLIN 2016;66:115132 流行病学 我国卵巢癌相关死亡率并无下降趋势 CA CANCER J CLIN 2016;66:115132 卵巢肿瘤分类 u 卵巢肿瘤种类繁多 - 9大类 ,是全身脏器 肿瘤类型最多的,生物学特性各异,放 化疗敏感性各异;按 u 最常见 的卵巢恶性肿瘤有 3种病理类型 : 上皮癌 : 国内约 65%,国外 90%以上, 多发于绝经期和绝经后期 恶性生殖细胞瘤:国外少见,国内约 20%,多发于。</p><p>2、肺癌靶向治疗肺癌靶向治疗的病例分享的病例分享 1 概概 况况 人的一生中患恶性肿瘤几率为人的一生中患恶性肿瘤几率为22%22% 2014中国肿瘤登记年报 肺癌肺癌5 5年生存率年生存率16.1%16.1% 2 含铂的两药联合化疗方案 TP方案 紫杉醇+顺铂顺铂 DP方案 多西紫杉醇+顺铂顺铂 GP方案 吉西他滨滨+顺铂顺铂 NP方案 长长春瑞滨滨+顺铂顺铂 AP方案 培美曲塞+顺铂顺铂 EP方案 依托泊苷+顺铂顺铂 IP方案 依立替康+顺铂顺铂 3 化疗疗效已达到瓶颈化疗疗效已达到瓶颈 反应率反应率20%20% 4 Histology-based subtypingMolecular-based subtyping 病理分期。</p><p>3、炕 杂 荤 婪 佰 尽 密 眨 蝴 菊 障 褒 谈 渐 蚜 掘 逊 吃 他 也 渭 抠 目 障 豢 哆 吊 萧 壶 肖 烂 窟 结 直 肠 癌 的 化 疗 联 合 靶 向 药 物 治 疗 结 直 肠 癌 的 化 疗 联 合 靶 向 药 物 治 疗 盒 范 排 浇 潮 陷 辞 缕 拣 鸵 丰 贴 脸 虹 殿 闻 渝 健 点 睁 最 汽 朝 向 氯 椭 闰 弥 戏 下 促 逗 结 直 肠 癌 的 化 疗 联 合 靶 向 药 物 治 疗 结 直 肠 癌 的 化 疗 联 合 靶 向 药 物 治 疗 狼 湍 餐 关 语 啪 磋 鸭 榔 讳 炒 危 归 个 载 夏 探 漆 榔 旋 懂 赎 急 垄 肯 珍 忌 反 射 导 豪 示 结 直 肠 癌 的 化 疗 联 合 靶 向。</p><p>4、靶向治疗药物常见不良反应及处理 肿瘤的靶向治疗 肿瘤分子靶向治疗是21世纪提出的一个新概念,它 是针对肿瘤细胞与正常细胞之间的差异,将药物或其它具 有杀伤肿瘤细胞的活性物质选择性地运送到肿瘤部位,把 治疗作用或药物效应尽量限定在特定的肿瘤靶细胞、组织 或器官内,而不影响正常细胞、组织或器官的功能,从而 提高疗效、减少毒副作用的一种治疗方法。 临床常用的靶向治疗药物 一般根据药物的作用靶点或药物性质进行分类,目前 临床上常用的抗肿瘤靶向治疗药物主要有以下几类: 1、小分子酪氨酸激酶抑制剂 2、抗肿瘤血管生成 3、单。</p><p>5、靶向治疗药物吉非替尼2011-01-31 16:14吉非替尼(gefitinib, Iressa,易瑞沙,ZD1839)是苯胺奎哪唑啉化合物(anilinoquinazoline),一个强有力的EGFR酪氨酸激酶抑制剂,对癌细胞的增殖、生长、存活的信号转导通路起阻断的作用。体外研究发现它可以增加顺铂、卡铂、紫杉醇、泰索帝、阿霉素和健择等药物的抑瘤效果。初步临床试验,对非小细胞肺癌中有较好的疗效。【实验研究】表皮生长因子受体(EGFR)是一种糖蛋白的跨膜受体,也称HER1。这个家族一共4个成员,分别叫HER1、HER2、HER3和HER4。这些受体在调节细胞生长、分化和存活上有重要作。</p><p>6、血管靶向药物治疗恶性浆膜腔 积液的研究进展,目录,1. 恶性浆膜腔积液概述 2. 恩度治疗恶性浆膜腔积液的实验研究 3. 恩度治疗恶性浆膜腔积液的临床研究 4. 总结和展望,恶性胸腹腔积液的发病情况,中国实用内科杂志 2008,28(2):85-87 中国医刊,2010年,54(4):22-25 Ann Oncol.2007;18(5):945949 Ann Su rg, 1986,203: 644 - 651,恶性胸腔胸腔积液:恶性肿瘤胸膜转移或原发于胸膜的恶性肿瘤 所致 前3位病因:肺癌(36.3%)、乳腺癌(25%)和淋巴瘤(8%-26%) 恶性胸腔积液患者的mOS往往不到6个月,恶性腹腔积液是由多种恶性肿瘤引起的腹腔积液, 。</p><p>7、肿瘤的分子靶向治疗,楼 海 舟 浙江大学附属邵逸夫医院肿瘤内科,一,分子靶向药物与肿瘤相关概论:,靶向药物的优点,对肿瘤细胞的选择性杀伤作用 具有更高的疗效 对肿瘤相关分子靶点的特异性作用 对耐药性细胞的杀伤作用,传统化疗的缺点,对肿瘤细胞的非特异性杀伤 肿瘤细胞的耐药 疗效提高不明显 对某些类型肿瘤的治疗力不从心 毒副反应明显,靶向药物与化疗药物的协同作用,以化疗的非选择性杀伤作用来杀灭缺乏特异靶点的肿瘤细胞 杀灭对化疗药物不敏感或耐药的细胞 清除微小残留病,从分子水平对疾病的重新认识 不断提高的诊断技术和不断积累。</p><p>8、Approval success rates for mAbs Structural comparison of antibody fragments and single domains Therapeutic mAbs currently in phase 3 studies。</p><p>9、靶向药物与肝癌综合治疗,大连市第三人民医院 董秀玲,目 录,HCC的流行病学 HCC的治疗现状 索拉非尼治疗肝癌的时机与选择 HCC的治疗指南和共识,目 录,HCC的流行病学 HCC的治疗现状 索拉非尼治疗肝癌的时机与选择 HCC的治疗指南和共识,HCC是全球第六位最常见恶性肿瘤 第三位最常见肿瘤相关性死亡原因,Parkin DM, et al. CA Cancer J Clin 2005;55:74108,* 包括HCC及胆管细胞癌(10%),中国为HCC高发地区,Global Cancer Statistics, 2002. CA Cancer J Clin 2005;55;74-108,2002年全球新发病例 626,162 中国病例占55,约344,000 男性高发于女。</p><p>10、靶向药物治疗与护理,主要内容,靶向药物治疗的概念,在细胞分子水平上,针对已经明确的致癌位点(该位点可以是肿瘤细胞内部的一个蛋白分子或一个基因片段),来设计相应的治疗药物,药物进入体内会特异地选择致癌位点相结合发生作用,导致肿瘤细胞特异性死亡,而不波及肿瘤周围正常组织细胞,又称生物导弹。,靶向药物治疗的特点,特异性作用于肿瘤细胞,而不作用或很少作用正常细胞。 能使药物浓聚于靶器官、靶组织 疗效高,毒性小,靶向药物的分类,根据药物分子的性质,分为: 大分子抗体类药物:利妥昔单抗、曲妥珠单抗 小分子化合物类药物 单。</p><p>11、房间隔缺损合并重度肺动脉高压靶向药物治疗后成功手术1例,徐州医学院附属医院 心内科、心外科 王诚 刘加立 许旭光 程守全 周中新 张中明,临床资料,女性,27岁,农民 主诉:发现心脏杂音20余年,咯血3天 查体:紫绀,杵状指,两肺呼吸音清晰,心脏浊音界向左扩大,P2 A2 P2亢进、分裂,L 2-3 2/6 SM,心电图:电轴右偏,CRBBB,右室肥厚,胸片:中心肺动脉扩张,外围分支纤细、扭曲,肺动脉段凸出,右室增大,心/胸比0.56,心脏彩超:房间隔缺损,3.0cm,双向分流,右房、右室增大 三尖瓣中量反流,磁共振成像:房间隔缺损,右房、右室增大,肺。</p><p>12、肝细胞癌治疗中 分子靶向药物的地位,主要内容,概述,内科治疗的概念,分子靶向治疗,总结与展望,HCC:发病率和病死率极高,原发性肝癌是常见、高发的恶性肿瘤,其中90%为肝细胞癌(HCC),其他为胆管细胞癌(ICC)和混合型肝癌等 全球发病率呈逐年增加趋势,年发病约74.8万人,居恶性肿瘤第5位,肿瘤相关病死率第3位;主要高发区:中国、东南亚、非洲东南部和地中海沿岸,全球肿瘤发病状况,CA: Cancer J Clin ,2011.2.4,全球肿瘤死亡状况,CA: Cancer J Clin ,2011.2.4,HCC治疗的发展历程,19世纪末,1950s,1960s,肝切除术,肝叶切除,肝移植,197080s,。</p><p>13、NSCLC靶向药物治疗选择,广东省人民医院东病区呼吸科高兴林,Schiller, et al. NEJM 2002,1.0 0.8 0.6 0.4 0.2 0,0 5 10 15 20 25 30,Time (months),Cisplatin/paclitaxel Cisplatin/gemcitabine Cisplatin/docetaxel Carboplatin/paclitaxel,Probability of survival,Therapeutic plateau: overall survival 12 months,NSCLC = non-small cell lung cancer,Pemetrexed (n=283),Docetaxel (n=288),Survival Distribution Function,Months,0.00,0.25,0.50,0.75,1.00,0.0,2.5。</p><p>14、靶向药物治疗,主讲人:李嘉杰 兰增杰,一 分子靶向药物与肿瘤相关概论:,靶向药物简介,对于普通药物而言,通常在进入体内后仅有极少一部分才能够真正作用于病变部位。这是制约药物疗效,并导致药物毒副作用的根本原因。获取具有像导弹一样精准靶向能力的药物是人类的一个梦想,也是药物开发的终极目标。 靶向药物(也称作靶向制剂)是指被赋予了靶向(Targeting)能力的药物或其制剂。其目的是使药物或其载体能瞄准特定的病变部位,并在目标部位蓄积或释放有效成分。靶向制剂可以使药物在目标局部形成相对较高的浓度,从而在提高药效的同时。</p><p>15、肿瘤靶向药物在食管癌治疗 中的作用,定义:针对肿瘤细胞的恶性表型分子,作用于促进肿瘤生长、存活的特异性细胞受体、信号传导等通道,新生血管形成和细胞周期的调节,实现抑制肿瘤细胞生长或促进凋亡的抗肿瘤作用。 特点:特异性强,毒副作用小。 与放化疗协同作用。 可能对化疗及放射治疗失败的病人有效。 具有细胞调节和稳定性作用。 不同靶点的新药合用可产生抗癌协同作用。,分子靶向治疗,K-RAS野生型:9095% EGFR过 表达:50%-80% VEGF过 表达:30%-60% COX-2过表达:50%-80% HER-2过表达:10%-25% BRAF 突变:5% EGFR 突变:5% CMET。</p><p>16、一种新的靶向治疗药物阿法替尼(Gilotrif,勃林格殷格翰)已被美国食品和药物管理局(FDA)批准用于治疗表皮生长因子受体(EGFR)基因突变的转移性非小细胞肺癌(NSCLC)。同时,一个伴随诊断试剂盒EGFR Therascreen PCR Kit(Qiagen公司)也被批准用于检测肺癌患者EGFR突变是否阳性。【FDA】批准阿法替尼(Gilotrif)用于NSCLC治疗在西方人群中约10-15的非小细胞肺癌存在EGFR突变阳性,然而在亚洲人群中的突变?的发生率更高。另外两个用于治疗EGFR突变阳性的非小细胞肺癌的药物-厄洛替尼(特罗凯)和吉非替尼(易瑞沙),已经在全世界大多数。</p>