丙型肝炎防治

丙型肝炎防治Tag内容描述：<p>1、丙型病毒性肝炎防治知识 1、 什么是丙型肝炎？人群感染情况怎样？ 丙型病毒性肝炎，简称为丙型肝炎、丙肝，是一种由丙型肝炎 病毒(HCV)感染引起的一种传染病，主要经血液/体液传播，占输血 后肝炎的 70%。此外，针刺、滥用注射药物、纹身和创伤性美容、母 婴垂直传播，以及唾液、飞沫、接吻和性接触等水平传播，也是引 起丙型肝炎的可能原因。感染丙肝后，和乙肝感染一样容易发生慢 性肝炎、肝硬化和肝癌。由于丙型肝炎没有什么明显的症状，常规 体检中又没有丙肝筛查项目，因此导致丙肝漏查的患者很多，很多 患者往往到病情恶化到肝硬化。</p><p>2、丙型肝炎的流行病学与预防 丙型肝炎(丙肝)是一种常见的病毒性肝炎，在世界范围内广泛流行，是欧、美、日本 等国家导致肝硬化和肝癌的最主要的病因，也是我国输血后肝炎的主要病因。全球的丙型 肝炎病毒(hepatitis C virus, HCV)感染率约为 3.2%，即感染人群约有 1 亿 7 千万。在美 国有 1.8%2%的人口(约 4 百万人)抗-HCV 阳性。我国人群中抗-HCV 阳性率约为 1%3%， 因此估计我国的抗-HCV 阳性人群约有 3 千万。抗-HCV 阳性率随年龄的增加有增加趋势，每 10 岁约增加 0.3%1.0%,3040 岁年龄段抗-HCV 阳性率最高。丙肝的主要临床特点是在感 。</p><p>3、丙肝的治疗策略RGT 么 亏 瞧 犀 胜 操 鸦 番 俱 树 彪 佩 姨 盏 浆 参 滩 女 噶 恨 购 茧 蛹 侧 欠 它 瞧 砚 宿 铂 轮 嫌 丙 肝 治 疗 丙 肝 治 疗 学习目标 为什么要做个体化治疗？ 早期预测的重要性 RGT原则的概念 了解基因1/4型延长疗程的临床研究 了解基因2/3型延长疗程的临床研究 了解RGT 的线路图 种 虞 桅 裕 垄 绥 面 阎 抗 泉 联 泳 斤 轮 滑 愤 瞄 锌 狼 杂 睫 淖 泰 根 形 痛 粥 瞅 酥 槛 抢 涂 丙 肝 治 疗 丙 肝 治 疗 病例1 校 恒 匝 洱 涧 坞 羌 歉 纫 挽 傀 添 塌 绅 逮 铡 圆 吾 研 敖 界 殷 越 黄 枝 鸡 区 疹 际 丙 泳。</p><p>4、丙型肝炎防治 江苏盐城市第二人民医院 朱 云 杰 流 行 病 学 全球丙型肝炎的流行病学 呈世界性流行，是欧美及日本等国家终末 期肝病的最主要原因。 WHO统计表明：全球HCV的感染率约为3 ，估计约1.7亿人感染了HCV，每年新发 病例约3.5万例。 中国丙肝防治指南 WHO. Wkly Epidemiol Rec. 2000;75:18-19. 丙肝病毒感染全球流行概况 我国丙肝流行病学的状况 19921995 年，我国病毒性肝炎血清流 行病学调查显示，HCV 感染者已约有 3800 万人，感染率为3.2% ，高于全球 感染率的平均水平。 据卫生部公布的数据，2009 年我国报告 HCV 感染131849 。</p><p>5、丙型肝炎的防治 慢性丙肝感染是终末期肝病的主要病 因之一，随着乙肝疫苗的推广和抗乙肝病 毒药物的推广，终末期丙肝越发引起了关 注。 丙肝病毒最早于1989年在一例输血后 非甲非乙型肝炎患者的血清中被鉴定出来 的。在过去的20多年里，随着体外HCV复 制子系统，HCV假病毒系统（HCVPP） 及HCV感染性细胞模型（HCVCC）的构 建和完善，使得对HCV病原学上的认识能 够更加深入了。 病原学 HCV是黄病毒科中嗜肝病毒属的唯 一成员，为单股正链RNA病毒。 HCV对有机溶剂和一般化学消毒剂 均敏感。10%-20%的氯仿溶液可杀灭 ，1005分钟或6010小时，。</p><p>6、中国丙型肝炎防治现状,内容概要,一、丙肝现状 二、目前丙肝防治面临的巨大挑战 三、早诊断、早治疗是丙型肝炎防治的关 键 四、派罗欣是丙型肝炎治疗的首选,丙型肝炎呈全球性流行,全球 1.7亿丙型肝炎病毒感染者,美国1.6% 410万,南美 12001500万,非洲 5.3% 30004000万,澳洲3.9% 20万,西欧 1.0% 500万,东欧 1.0% 1000万,中东 4.6% 2130万,东南亚 2.2% 30003500万,日本3.2% 200万?,西太地区3.9% 6220万,抗-HCV阳性者中估计70%80% HCV RNA阳性,我国2006年调查：一般人群抗-HCV流行率为0.43% (560万),丙型肝炎死亡人数 已超过艾滋病病毒感染死亡。</p><p>7、丙肝防治 责无旁贷,河南省公共卫生临床救治中心 郑州大学第一附属医院感染疾病科,梁红霞,主要内容,丙肝流行病学 丙肝传播途径的变化 丙肝的危害 丙肝的治疗,丙肝流行病学 我国流行概况,隐匿杀手首次现形,1989年，由Michael Houghton领导的研究组首次克隆、鉴定丙肝病毒基因序列,衣壳,RNA基因组,病毒颗粒 （核心）蛋白,丙肝病毒模式图,Choo QL, et al. Science. 1989; 244(4902): 359-62.,丙型肝炎是全球面临的公共卫生问题,每年300400万新增HCV感染患者,China CDC Data, 2008,中国CDC报告的丙肝病例逐年大幅增高,卫生部历年公布全国丙肝疫。</p><p>8、丙肝诊治,HCV基因型,6种主要的HCV基因型(命名为：16) 其中又分为若干亚型(分别命名为：1a, 1b, 2c等.) 分类：依据基因组中RNA序列的不同 在RNA基因组两端的序列更为保守，因此更适合通过PCR手段进行检测 HCV 基因型可以预测对于治疗的应答 与基因型为2/3型的感染者相比，基因1型的感染者对于Peg-IFN/利巴韦林的治疗方案应答率低,丙型肝炎的诊断原则,丙型肝炎的诊断主要应包括两个方面： 是否存在丙型肝炎病毒的感染 病毒标志物主要包括血清抗-HCV和HCV RNA 有无肝脏损害及损害的严重程度 肝脏损害的检查主要包括肝功能、肝脏影像及 病理组。</p><p>9、儿童慢性丙肝的流行病学、临床特征、诊治及预防 解放军302医院 青少年肝病诊疗与研究中心 朱世殊,提 纲,儿童CHC的流行病学特点 儿童CHC的临床特征 儿童CHC的诊断 儿童CHC的治疗 儿童CHC的预防,我国丙型肝炎的流行病学特点,抗-HCV阳性率随年龄增长而逐渐上升，由1岁组的2.0%至5059岁组的3.9%，无明显性别差异,丙肝病原学,黄病毒科1 有包膜2 单股正链 RNA (9.6 kb)1,3 3000 氨基酸组成的多聚蛋白3 RNA 聚合酶缺乏校正功能4 准种4 T: 2.7 小时2 每日复制量：10 兆 (1012) 病毒颗粒2,1. Purcell RH. NIH Consensus Conference on Hepatitis C.。</p><p>10、丙型肝炎防治知识讲座,南昌市肝病医院 肝一科 谢能文医师 2015年3月18日,认识丙型肝炎,什么是丙型肝炎？,属于病毒性肝炎 由丙型肝炎病毒（HBV）感染引起的一系列肝脏损害，甚至发展为肝硬化、肝功能衰竭以及肝癌。,HCV的特性（1）,体外存活力强，在室温可存活数天。 煮沸、紫外线可使HCV灭活； 血清经6010小时或1:1000福尔马林376小时可使HCV传染性丧失。,丙肝病毒,HCV不能诱导机体保护性免疫,HCV的特性（2）,HCV感染的自然史,感染HCV之后,HCV的流行病学,呈世界性流行，是欧美及日本等国家终末期肝病的最主要原因。 WHO统计表明：全球HCV。</p><p>11、丙肝防治知识讲座,丙肝防治知识讲座,一、肝脏的功能和肝炎分类。 二、丙型肝炎的病原、症状。 三、丙型肝炎的诊断和治疗。 四、丙型肝炎在我国的流行情况。 五、丙型肝炎是如何传播的？ 六、丙型肝炎如何预防？,一、肝脏的功能,肝脏位于右上腹部，是人体重要的代谢器官。肝脏起着食物处理和化学工厂的作用，影响着血液、淋巴、胆汁、免疫系统功能和营养物质代谢。,常见的病毒性肝炎分类,二、丙型肝炎的病原,丙肝病毒呈球形，分6个基因型及不同亚型。存在与感染者的肝细胞和血液中，主要在肝细胞中复制；会使肝细胞受损，部分死亡，并诱发。</p><p>12、盖德化工网（china.guidechem.com） 国内领先的化工企业综合服务平台！丙肝防治知识本文内容：1. 丙肝的发病原因2. 丙肝的发病机制3. 丙肝的治疗措施4. 丙肝的治疗方法5. 丙肝的饮食方法6. 丙肝的预防方法丙肝全名丙型病毒性肝炎(viral hepatitis C，HC)简称丙型肝炎或丙肝(HC)，是由丙型肝炎病毒(HCV)主要通过血液传播途径，少数通过密切接触传播途径所引起的急性肝脏炎症，临床表现与乙型肝炎相似。采用传统的抗病毒药物停药后多有反弹的弊病。目前针对丙型病毒性肝炎多采用超氧细胞疗法，2011年11月末，安徽省涡阳县丹城镇发生一起丙肝。</p><p>13、丙型肝炎的传播和诊治,1,.,丙肝病毒特征,2,.,隐匿杀手首次现形,1989年，由Michael Houghton领导的研究组首次克隆、鉴定丙肝病毒基因序列,衣壳,RNA基因组,病毒颗粒 （核心）蛋白,丙肝病毒模式图,Choo QL, et al. Science. 1989; 244(4902): 359-62.,3,.,单股正链RNA病毒，黄病毒属 基因组长约9.6Kb，有衣壳蛋白包裹 病毒基因组具有高度变异性 形成不同基因构成的病毒亚群或准种1,4 增殖速度：1012个/天 经体液或血液传播,HCV病毒学特征,1. Purcell R. NIH Consensus Conference on Hepatitis C. 1997; 2. Neumann A, et al. Science 1998; 。</p><p>14、中国丙型肝炎治疗现状,我国丙型肝炎的流行病学特点,2011 中国流行病学. 陈园生. 中国丙型肝炎血清流行病学研究,我国一般人群抗-HCV流行率,图1 1992年和2006年我国不同年龄人群 抗-HCV阳性率比较,年龄组 (岁),HCV 感染阳性率（%）,1992年：3.2%,2006年：0.43%,仍有大量丙型肝炎病毒感染者尚未被发现,*2009年登记数,我们检测河南152例HIV患者，98（65%）合并感染HCV Shen T et al. PLoS ONE 2011; 6(8): e23550,我国报告的丙型肝炎病例数逐年增加,中华人民共和国卫生部,卫生部历年公布全国丙型肝炎疫情,部分三、四线城市及 农村地区丙型肝炎。</p><p>15、丙型肝炎的防治,慢性丙肝感染是终末期肝病的主要病因之一，随着乙肝疫苗的推广和抗乙肝病毒药物的推广，终末期丙肝越发引起了关注。 丙肝病毒最早于1989年在一例输血后非甲非乙型肝炎患者的血清中被鉴定出来的。在过去的20多年里，随着体外HCV复制子系统，HCV假病毒系统（HCVPP）及HCV感染性细胞模型（HCVCC）的构建和完善，使得对HCV病原学上的认识能够更加深入了。,病原学,HCV是黄病毒科中嗜肝病毒属的唯一成员，为单股正链RNA病毒。 HCV对有机溶剂和一般化学消毒剂均敏感。10%-20%的氯仿溶液可杀灭，1005分钟或6010小时，高压蒸汽和甲。</p><p>16、中国丙型肝炎防治现状 宝鸡市中心医院 宁博 主任医师,.,内容概要,一、丙肝现状 二、目前丙肝防治面临的巨大挑战 三、早诊断、早治疗是丙型肝炎防治的关 键 四、派罗欣是丙型肝炎治疗的首选,丙型肝炎呈全球性流行,全球 1.7亿丙型肝炎病毒感染者,美国1.6% 410万,南美 12001500万,非洲 5.3% 30004000万,澳洲3.9% 20万,西欧 1.0% 500万,东欧 1。</p>