NSCLC骨转移

NSCLC骨转移Tag内容描述：<p>1、生物标记物在NSCLC骨转移治疗中应用的新证据,中山大学附属肿瘤医院内科,1. Ferlay J, et al. IARC Globocon 2000. Cancer Incidence, Mortality, and Prevalence. 2. Coleman RE. Cancer. 1997;80:1588-1594.,全球5年内肿瘤患 者人数（千人）1,肿瘤骨转移发 生率2,中位生存时间, 月2,骨髓瘤,144,95 - 100,24,肾癌,480,20 - 25,12,恶性黑素瘤,533,14 - 45,6,膀胱癌,1,000,40,6 - 9,甲状腺癌,475,60,48,肺癌,1,394,30 - 40,7,乳腺癌,3,860,65 - 75,24,前列腺癌,1,555,65 - 75,36,溶骨性增强,成骨性增加,肿瘤骨转移的普遍性,临床试验中骨相关。</p><p>2、第12章 骨转移癌,新疆医科大学第三临床学院 王海峰,1,教学目的与要求,掌握：骨肿瘤的诊断及治疗原则。 熟悉：骨肿瘤的临床表现。,2,概 述,骨转移瘤是指原发性肿瘤的肿瘤细胞经血行播散到骨所致的可持续生长的转移灶，以癌多见。 骨是恶性肿瘤远处转移的第三好发器官，仅次于肺肝，约3085的癌症患者在病程中将发生骨转移，其中大多数来自乳腺癌和肺癌，其他依次为肾癌、前列腺癌、甲状腺癌、胰腺癌、直肠癌、胃癌、宫颈癌、卵巢癌及神经母细胞瘤等。,3,概 述,骨转移是癌性疼痛的主要原因之一，其其所造成的病理性骨折、脊髓压迫和高钙血症。</p><p>3、专家共识的产生,多学科：肿瘤内科、放疗、外科、统计、药学复习公开发表文献（到2010年3月为止）和处方资料根据文献或资料的可信等级确定GUIDELINE。对现有资料不足但临床意义较大的问题,采用专家共识的方法解决。</p><p>4、骨转移瘤 钱鲁航 概述 骨转移瘤 癌 是指原发于某些器官的恶性肿瘤 大部分为癌 少数为肉瘤 通过血液循环或淋巴系统 转移到骨骼所产生的继发肿瘤 骨转移癌常为多发 极少单发 好发于中老年 40 60岁居多 概述 骨转移瘤是。</p><p>5、1 双膦酸盐在骨转移癌中应用 内容 双磷酸盐在骨转移治疗中的作用 一 概述 恶性肿瘤骨转移发生率高 患者生存期短 1 FerlayJ etal IARCGlobocan2002 http www dep iarc fr 2 ColemanRE CancerTreatRev 2001 27 3 165 1。</p><p>6、乳腺癌骨转移并发高钙血症护理,科室：乳腺甲状腺科,汇报人：刘会静,E-mail:1061344913,概述,乳腺癌是一种常见的恶性肿瘤，在女性中的发病率很高。而乳腺癌患者中大约有90%都会发生骨转移，在乳腺癌晚期中骨转移最为常见。肿瘤骨转移会伴随着发生破骨性骨溶解，则高钙血症随之发生。高钙血症对人体各种生命活动产生不利影响，严重地威胁着患者的生命。,什么是高钙血症,血清钙的正常值为2。</p><p>7、骨转移癌 郴州市中医院彭颖,肿瘤骨转移的治疗,一、概 述,恶性肿瘤骨转移发生率高，患者生存期短,1. Ferlay J, et al. IARC Globocan 2002. http:/www-dep.iarc.fr; 2. Coleman RE. Cancer Treat Rev. 2001;27(3):165-176; 3. Coleman RE. Cancer. 1997;80(8 suppl):1588-1594; 4. Zekri J, et al. Int J Oncol. 2001;19(2):379-382.,骨转移类型及发生率,类型 发生率 多发性骨髓瘤 溶骨性 80-100% 乳腺癌 混和性 60-80% 前列腺癌 成骨性 60-80% 甲状腺癌 溶骨性 40-60% 肺癌 溶骨性 40-50% 肾癌 溶骨性 20-30%,不同原发灶骨转移发生率,不同。</p><p>8、骨转移瘤的诊治研究进展,青岛大学医学院附属医院肿瘤中心梁军,骨转移的概述骨转移的发病机制骨转移对机体的影响骨转移的诊断骨转移的治疗,骨转移瘤的诊治研究进展,慢性疾病;生存期不断延长;骨转移发生率高,常累及的部位如下：脊柱占69%，骨盆占41%，股骨占25%，颅骨占14%，上肢骨约占10%-15%。,骨转移的概述骨转移的发病机制骨转移对机体的影响骨转移的诊断骨转移的治疗,骨转移瘤的诊治研究进展,骨转移发生的原因,红骨髓的血供丰富肿瘤细胞产生黏附分子使其与骨小梁和骨髓基质细胞相结合肿瘤细胞进一步产生血管生成因子和骨吸收因子骨是大。</p><p>9、恶性肿瘤骨转移,Justin August 2010,1,2,内容,综述骨转移的发生机理与分类骨转移的诊断骨转移的治疗骨标记物的临床价值评价肺癌骨转移概述乳腺癌骨转移概述,3,一、综述,骨转移是恶性肿瘤疾病进展的晚期阶段，尤以乳腺癌、前列腺癌、肺癌、结直肠癌等肿瘤常见，其发生率高达1570，其中骨转移患者1年内病理骨折发生率为2252%。骨转移伴发的疼痛、骨折、功能障碍、心理障碍等严重影响肿瘤患者的生活质量。,4,二、骨转移的发生机理与分类,机理：肿瘤细胞随血流到达骨髓后，通过与成骨细胞、破骨细胞及骨基质细胞的相互作用，破坏骨组织，释放。</p><p>10、癌痛治疗,病情简介,患者基本情况,患者右肩痛及颈部自行服用“双氯芬酸纳缓释胶囊”止痛治疗，疼痛未有明显改善。,入院评估,患者入院后行体格检查时疼痛NRS评分为7分右肩部为持续性钝痛与行走活动有相关性,患者右肩考虑肿瘤食道癌右肩转移直接导致，属于躯体痛,右侧卧位为重，右臂不能负重。,以持续性钝痛为主。,起始于入院前半月，初始NRS 5-6分，后逐渐加重，咳嗽时可加重至6-7分。,右肩部疼痛,患者胸背部疼痛考虑肿瘤直接导致，属于内脏痛,以右前胸为主，后背部为放射痛,以持续性钝痛为主，日重夜轻，与体位无关,起始于入院前半月，初始。</p><p>11、肺癌骨转移的护理,李晓梅,骨是肺癌转移的好发部位，肺癌骨转移的发生率与部位和原发癌的病理类型有关。腺癌骨转移发生率最高，其次为小细胞肺癌和鳞癌。骨转移的病灶以多发为主。其好发部位依次为：肋骨、胸椎、腰椎、骨盆；腺癌以胸部及骨盆转移为主。 肺癌骨转移以腺癌为主，又常侵犯肋骨及胸椎。其原因可能与腺癌多发生于肺的周边，易造成直接侵犯而累及肋骨及胸椎。另外，肿瘤细胞经血液循环到达骨骼，也易在含红骨髓的躯干骨生长和繁殖，而较少在含黄骨髓的四肢长骨生长。,不同病理类型肺癌骨转移发生率,鳞癌 48%-70% 腺癌 66%-70% 。</p>