健康评估课件

健康评估课件Tag内容描述：<p>1、ApoA-I/ABCA1通过STAT3/TTP途径促进炎症因子mRNA的降解,第十七节意识障碍,指人体对周围环境及自身状态的识别和觉察能力出现障碍的一种精神状态。,1、定义,2,“开关”系统：包括经典的感觉传导径路（特异性上行投射系统）及脑干网状结构（非特异性上行投射系统）。可激活大脑皮质并使之维持一定水平的兴奋性，使机体处于觉醒状态。,意识,意识内容：大脑皮质功能活动（记忆、思维、理解。</p><p>2、第一篇 健康评估方法 1 2 3 第一节 问 诊 4 5 一、问诊的重要性 问诊是建立良好护患关系的桥梁； 问诊是获得诊断依据的重要手段 ； 问诊可以了解疾病的发生、发展情况， 诊治的经过，既往的健康状况和曾患疾病 ； 问诊可为进一步检查提供线索 。 6 三、问诊的方法和技巧： 问诊前的交谈：护士应首先有礼貌的称呼对方， 并自我介绍（如姓名，哪个病房的护士等），使 病人有一种亲切感之后，随后谈入院情况，对环 境是否适应、习惯、对住院有何要求等。切忌用 不良的语言和表情刺激病人。 7 一般由主诉开始：先问病人感受最明显、最 容易回。</p><p>3、一、儿童生长发育与健康评估 n胎儿期 n新生儿期 n婴儿期 n幼儿期 n学龄前期 n学龄期 n青春期 （一）各年龄阶段儿童发育特点（一）各年龄阶段儿童发育特点 模块二：社区儿童保健 一、胎儿期： n1、概念：精卵细胞结 合至小儿出生前，约约4040 周。胚胎期（最初周。胚胎期（最初8 8周周 ） n2、特点：胎儿完全依 赖母体而存在，易受其 影响，尤其是胚胎前8 周。 n3、保健重点：加强孕 妇和胎儿保健 个体发育个体发育( (胚胎阶段胚胎阶段) ) 精子穿卵受精卵6周胚胎11周胚胎12周胚胎4月胚胎 二、新生儿期： n1、概念：自胎儿娩出、脐带 结扎至。</p><p>4、健康评估II 对话、面谈 -沟通 了解患者的健康信息（健康 史收集） 检查 用你自己的五感配合简单的工具 -了解 患者的身体状况（体格检查） 用高科技医学仪器、设备了解患者体内 生理、病理变化（实验室、特殊检查） 三者相互印证、相互补充 全面系统的健康评估 本课程内容 症状评估 实验室检查 心电图 肺功能 X线 症状评估 课堂内容 呕血与便血 （一）呕血 1.呕血的常见病因及临床表现。 2.呕血的伴随症状、问诊要点及临床意义。 （二）便血：便血的病因、临床表现（鲜血便、柏油便 、脓血便、隐血便）、伴随症状及临床意义。 黄疸 （一）。</p><p>5、第十六节 血 尿 一、定义： 正常尿中无红细胞或偶见个别红 细胞。 如离心沉后的尿液在光镜下每高倍视 野有3个以上红细胞称血尿。 二、病因 1.泌尿系统疾病最常见：如肾小球疾病、 尿路感 染、结石、结核、肿瘤等。 2.其他疾病：如全身性疾病、尿路邻近器官疾病 、 药物及中毒（如磺胺药、消炎痛、甘露 醇、汞、铅对肾小管的损害等）。 三、临床表现 1.尿液颜色 血尿须经显微镜检查才能确定的情况下称镜下血尿， 尿呈洗肉水样甚至血色，或有血凝块，称肉眼血尿。 2.出血尿、终末血尿、全程血尿 可做尿三杯实验，嘱患者一次排尿，将前、中、。</p><p>6、水 肿 动脉端 静脉端 毛细血管血压 血浆胶体渗透压 组织液胶体渗透压 组织液静水压 有效滤过压 毛细血管 +30 -25 +8 -1 12mmHg +10 -25 +8 -1 -8mmHg 组织细胞 组织液 毛细淋巴管 90% 10% 有效滤过压 （毛细血管血压+组织液胶体渗透压） （血浆胶体渗透压+组织液静水压） 病生机制 局部性水肿 全身性水肿 心源性水肿 肾源性水肿 肝源性水肿 营养不良性水肿 其他 水肿 分类 心源性水肿 有效循环血量 肾血流量有效循环血量 继发性醛固酮 肾小管重吸收钠 钠、水潴留 静脉压 水肿 见于右心衰竭 心源性水肿 肾源性水肿 大量蛋白尿 低蛋白血症 。</p><p>7、一、儿童生长发育与健康评估 n胎儿期 n新生儿期 n婴儿期 n幼儿期 n学龄前期 n学龄期 n青春期 （一）各年龄阶段儿童发育特点（一）各年龄阶段儿童发育特点 模块二：社区儿童保健 一、胎儿期： n1、概念：精卵细胞结 合至小儿出生前，约约4040 周。胚胎期（最初周。胚胎期（最初8 8周周 ） n2、特点：胎儿完全依 赖母体而存在，易受其 影响，尤其是胚胎前8 周。 n3、保健重点：加强孕 妇和胎儿保健 个体发育个体发育( (胚胎阶段胚胎阶段) ) 精子穿卵受精卵6周胚胎11周胚胎12周胚胎4月胚胎 二、新生儿期： n1、概念：自胎儿娩出、脐带 结扎至。</p><p>8、第七章第七章 心电图评估心电图评估 学习目标 掌握心电图检查的基本知识及正常心电图 熟悉几种常见的异常心电图 了解心电图的测量及分析方法与临床应用 学会心电图描记 心电图评估内容 第一节 心电图的基本知识 第二节 正常心电图 第三节 常见异常心电图 第一节 心电图的基本知识 心电图导联与导联轴 心电图各波段的组成及命名 心电图的描记 一、心电图导联与导联轴 心电图（ECG）：是利用心电图机通过导线与体表相连 ，记录心脏在每一个心动周期所产生的电活动变化的 曲线图形。 （一）心电图导联： 是将电极放置于人体表面任何两点，并。</p><p>9、体格检查 Physical Examination 胸部检查 胸部的体表标志 胸壁、胸廓与乳房 肺和胸膜 心脏 胸部：颈部以下，腹部以上 检查要求： 安静、温暖、光线充足 坐位或卧位 充分暴露 顺序：视触叩听 先前，后背，自上而下 注意对比 胸部检查 胸部的体表标志 骨骼标志 自然陷窝 人工划线和分区 胸部检查 剑突剑突 胸骨角胸骨角 胸部的体表标志 骨骼标志 自然陷窝 人工划线和分区 胸部检查 肩胛下角肩胛下角 脊柱棘突脊柱棘突 肋脊角肋脊角 胸部的体表标志 骨骼标志 自然陷窝 人工划线和分区 胸部检查 胸骨上窝胸骨上窝 锁骨上窝锁骨上窝 锁骨下窝锁。</p><p>10、ApoA-I/ABCA1通过STAT3/TTP途径促进炎症因子mRNA的降解,第十节黄疸,血清中胆红素升高致使皮肤、黏膜和巩膜发黄症状和体征,什么是黄疸？,2,总胆红素(TB=CB+UCB)1.7-17.1mol/L(0.1-1.0mg/dl)结合胆红素（CB）0-3.42mol/L(0-0.2mg/dl)非结合胆红素（UCB）1.7-13.68mol/L(0.1-0.8mg/dl。</p><p>11、,PRECEDE-PROCEED模式简介及应用,成员：金怡晨、黄亚阳、丁子尧、王政和,.,PRECEDE-PROCEED模式,1980年，以美国LawrenceW.Green教授为首提出的，所以又称格林模式。PRECEDE-PROCEED模式不仅仅是行为理论模型，更为健康促进的规划设计、执行及评价提供一个连续的步骤或阶段。是当代健康教育领域最有代表性、应用最广泛的过程模式。,.,PRECEDE阶。</p><p>12、胸部评估,第五章 第四节,胸廓包括12个胸椎，12对肋骨，1对锁骨，1个胸骨。,教学内容 （一）胸部的体表标志 （二）胸壁、胸廓和乳房 （三）肺和胸膜 （四）心脏检查,1.为什么要设定体表标志？ 用于描述病变部位和范围 2.胸部的体表标志有哪些？（熟悉）,一、胸部的体表标志,（1）骨骼标志 （2）自然陷窝和分区 （3）线性标志,1. 胸骨角(Louis角)：计数肋骨的标志，平对第二肋软骨、主动脉弓上缘、气管分叉处和第4胸椎； 2. 此外还有：锁骨、剑突、腹上角、肋间隙等。,（一）骨骼标志 -前胸,1. 第7颈椎棘突：计数椎骨的标志； 2. 肩胛下角（。</p><p>13、大脑皮质第一感觉大脑皮质第一感觉大脑皮质第一感觉大脑皮质第一感觉 区区区区 多由皮肤粘膜受损引起的疼痛，可多由皮肤粘膜受损引起的疼痛，可多由皮肤粘膜受损引起的疼痛，可多由皮肤粘膜受损引起的疼痛，可 由机械性、化学性刺激和温度引起由机械性、化学性刺激和温度引起由机械性、化学性刺激和温度引起由机械性、化学性刺激和温度引起 。 其特点是：其特点是：其特点是：其特点是： 双重痛觉：双重痛觉：双重痛觉：双重痛觉： 快痛（定位明确的尖锐刺痛）快痛（定位明确的尖锐刺痛）快痛（定位明确的尖锐刺痛）快痛（定位明确的尖锐。</p>