急性中毒急救

急性中毒急救Tag内容描述：<p>1、县中医医院集体急性中毒抢救预案为应付群体中毒突发事件，保证各项抢救措施有序进行，特制定本预案。一、成立急性中毒抢救领导小组，负责抢救指挥工作。组 长：刘永俊副组长：周柏林组 员：邓 韬 张新华 赵卫东 曹岳俊 邓昌新 刘喜庆 易著林 何可可 邹 健 陈舟 肖建球 欧桥连二、当同一事件中三人以上病人同时出现中毒症状就诊，视为集体中毒。三、当班医生应通过仔细询问病史，重点体查，初步了解中毒环境及毒物的相关检测，作出初步诊断。值班医护人员在积极抢救的同时，立即报告院总值班、医务科。四、总值班或医务科立即医院急性中毒。</p><p>2、常见急性中毒救护 姓名 高护1504 殷元珺 一、有机磷杀虫药中毒 n属有机磷酸酯或硫代磷酸酯类化合物，人畜均有毒，多 呈油状或结晶状，有大蒜样臭味。 病情评估 n病史: n接触史、误服史、有的隐瞒服农药史，询问陪伴人员。 n潜伏期: n经皮肤吸收多在26小时后出现多汗、流涎、烦躁不安等， 呼吸道吸入或口服后多5-10分钟后出现恶心、呕吐、腹痛等 症状；吸入者视物模糊、呼吸困难等。 临床表现 n毒蕈碱样症状:出现最早，主要表现为平滑肌痉 挛和腺体分泌增加。 n烟碱样症状:骨骼肌兴奋出现肌纤维震颤。 n中枢神经症状 n中毒后“反跳” 病情。</p><p>3、儿童急性中毒的急救处理【概述】具有毒性作用的物质经过各种途径进入机体后，在一定条件下，与体液和组织细胞成分发生生物化学或生物物理作用，引起组织和器官的功能性或器质性改变，导致暂时性的病理状态，甚至危及生命，这一过程称为急性中毒。急性中毒是儿科常见的急诊。儿童急性中毒的原因大多由于年幼无知，缺乏生活经验，对一些物质不能辨别其有无毒性而误食。此外，家长及保育人员的疏忽和粗心大意也是重要原因。毒物可经过消化道、皮肤、呼吸道和眼等途径进入人体,儿童中毒的途径有:摄入中毒：最常见。接触中毒：儿童皮肤较薄，表。</p><p>4、急性中毒的救护,江苏省*市人民医院 张媛媛,2/120,沼气井下中毒身亡,3/120,陕西化纸池“熏”死3人2晕迷,4/120,贵州燃煤氟中毒,氟骨病 氟斑牙,5/120,化装品中毒,6/120,“民工律师”周立太,7/120,鱼胆中毒,8/120,长春大学140名学生蛋炒饭中毒,9/120,蘑菇中毒,10/120,四季豆中毒,11/120,2001年9月吉林6362名学生豆奶中毒,12/120,2003.3.19辽宁海城豆奶中毒,13/120,广州拨款60万元抢救假酒中毒,14/120,贵州金沙53名学生早餐中毒,学习目标,掌握：急性中毒的救治原则；常见急性中毒的病情评估和护理措施 熟悉：急性中毒患者的护理评估；常见急性。</p><p>5、急 性 中 毒 的 救 治 霍州市人民医院 朱海平,中毒的定义与分类,定义：进入人体的化学物质达到中毒量产生组织和器官损害 引起的全身性疾病称为中毒。 引起中毒的化学物质称为毒物。 毒物包括:工业性毒物、药物、农药、有毒的动植物。 据统计，在我国所有死因中排第5位，在美国排第3位，并有不断增加的趋势。 中国农村有机磷农药中毒10万人次/年，全国城市大医院急诊病人中中毒病人5%。,中毒的分类,分类： 急性中毒：剧毒或大量毒物于短时间内进入人体，迅速引起症状甚至危及生命。 亚急性中毒：界于急、慢性中毒之间。 慢性中毒：小量毒物。</p><p>6、急性中毒病人的救护,南昌大学第二附属医院 吴洁华 电话:0791-2879261(小灵通) 6278897(科室),中毒的概念,中毒：当某些外源性物质接触人体或进入人体后，与机体组织发生生物物理或生物化学变化，引起其相应器官出现功能性或器质性改变，导致患者发生暂时或持久性损害的过程称为中毒。 急性中毒：毒物的毒性较大，或虽然毒性较小但在短时间内大量进入体内，导致患者在短时间内发病者称为急性中毒。,哈尔滨氨气泄漏 数万人紧急疏散,南京发生食物中毒,毒物进入人体的途径,1、通过消化道进入：是导致中毒的最常见原因。如有机磷杀虫药、灭鼠药。</p><p>7、主要内容：,急性中毒病人的概述 有机磷杀虫药中毒病人的救护 急性一氧化碳中毒病人的救护,第一节 概 述,第六章 急性中毒,中毒概述,化学中毒事件的国外案例,2002年9月南京汤山毒 鼠强投毒事件，396人 中毒，48人死亡。,泄漏事件案例,2005年3月29日，在京沪高速公路淮安段，一辆超载液氯的山东槽车与一辆货车相撞，导致29.44吨液氯大面积泄漏。公路附近3 个村镇居民遭受重大伤亡，死亡28人，350多人中毒。专家称为“移动的定时炸弹”。,莫斯科大剧院人质事件,2002年10月俄罗斯政府对车臣恐怖分子动用了化学武器，是一种特殊的麻醉性很强的催。</p><p>8、2019/3/24,急救中毒患者的救护,1,2019/3/24,2,2019/3/24,3,2019/3/24,4,教学目标,掌握急性中毒的急救原则 熟悉急性中毒的病情和护理评估以及常用的特效解毒剂 了解毒物在体内过程和中毒机制 技能：熟悉运用救护措施对常见急性中毒患者的抢救,2,2019/3/24,第一节 急性中毒总论,中毒：在人类生活的环境中，很多物质会对人体组织、器官发生生物化学作用，破坏机体正常生理功能，我们成为中毒。分为急性中毒和慢性中毒。 呼吸道、消化道、皮肤黏膜进入人体,5,2019/3/24,病因,职业性中毒 生活性中毒,6,2019/3/24,毒物在体内的过程-中毒途径,呼。</p><p>9、急性中毒的抢救处理,内 容,急性中毒概述 急性中毒评估要点 急性中毒的诊断思路 中毒的救治原则及方法 常见急性中毒的救治流程,急性中毒概述,中毒的定义：某种物质进入人体后达到一定量，损害某些组织和器官的生理功能，破坏组织结构，从而引起一系列临床症状和体征，称为中毒。,引起中毒的物质，称为毒物。 可分为：工业性毒物 药物 农药 有毒动植物,短时间内大量毒物或剧毒物进入人体，迅速引起症状甚至危及生命，称为急性中毒。,急性中毒概述,急性中毒发病急，症状重，发展变化迅速。群体中毒时，伤害人群多。 据有关部门统计急性中毒是。</p><p>10、急性中毒的急救,广州新市医院 黄天勋,2,一、概述,中毒的定义： 某些物质通过消化道、呼吸道或皮肤黏膜等进入人体后，在一定条件下与体液组织相互作用，损害组织，破坏神经及体液的调节机能，使正常生理功能发生严重障碍，引起一系列代谢紊乱以致危及生命的这一过程称为“中毒”。,3,毒物来源,生产性接触毒物 生活环境污染 水源土壤污染 食品污染 滥用毒物 误服添加剂 调味品 医源性 自杀，他杀 战争 有毒动物咬伤,4,毒物进入体内途径,胃肠道 呼吸道 气体粉尘 皮肤 眼耳、阴道直肠 注射皮下 肌肉、静脉（快）,5,毒物排泄,肾脏 排毒主要通道。</p><p>11、急性中毒的急救,水钢总医院 赵江,1,急性中毒是急诊医学的重要组成部分。 毒物可分为： 1.工业性：铅、苯等 2.农药：有机磷、磷化锌等 3.药物：安眠药、抗痨药 4.抗神经、精神病药（苯妥英钠、氯丙嗪） 5.有毒动植物：毒蛇咬伤 6.食物中毒：嗜盐菌感染及其它（一氧化 碳中毒）。 由于某些毒物毒性大，吸收快，故发病急 骤，症状严重，变化迅速。,2,一、过量引起的瞳孔缩小 (一)催眠、镇静药 1.以苯巴比妥为代表 (1)药物毒理 中枢抑制剂，可 抑制延髓呼吸中枢及血管运 动中枢。 (2)临床要点 瞳孔缩小、昏睡、 呼吸抑制、尿少、尿闭。,3,2.以。</p><p>12、急性中毒的急救护理,襄阳职业技术学院附属医院急诊科 张伶俐,概 述,概 述,引起中毒的化学物质称为毒物根据来源和用途不同可将毒物分为： 工业性毒物 药 物 农 药 有毒动植物,定义：当毒物接触或进人人体，在效应部位积累到一定量，造成组织器官的结构破坏和功能损害，称为中毒。,中毒有急性和慢性两大类 急性中毒 短时间内吸收大量毒物所致，起病急骤，症状严重，病情变化迅速，不及时治疗常危及生命 慢性中毒 长时间吸收小量毒物的结果，起病缓慢，病程较长，缺乏特异性诊断指标，不属于急诊范畴,中毒途径,毒物的吸收、代谢与排泄,毒物,。</p><p>13、急性中毒的急救,1,急性中毒是急诊医学的重要组成部分。 毒物可分为： 1.工业性：铅、苯等 2.农药：有机磷、磷化锌等 3.药物：安眠药、抗痨药 4.抗神经、精神病药（苯妥英钠、氯丙嗪） 5.有毒动植物：毒蛇咬伤 6.食物中毒：嗜盐菌感染及其它（一氧化 碳中毒）。 由于某些毒物毒性大，吸收快，故发病急 骤，症状严重，变化迅速。,2,一、过量引起的瞳孔缩小 (一)催眠、镇静药 1.以苯巴比妥为代表 (1)药物毒理 中枢抑制剂，可 抑制延髓呼吸中枢及血管运 动中枢。 (2)临床要点 瞳孔缩小、昏睡、 呼吸抑制、尿少、尿闭。,3,2.以氯丙嗪为代表 与。</p><p>14、急性中毒,济宁医学院附属医院 急诊科 赵兴勤,急性中毒,一、概述 二、临床表现 三、实验室检查 四、诊断 五、急诊处理 六、总结,病例,患者男，41岁，于2008年2月4日中午家庭聚会进餐时集体(17例)中毒病人中的一个病人。表现为恶心、呕吐、腹痛，四肢麻木无力，伴有头晕、眼花、心悸等症状。中毒后收入我院。 入院时：生命体征正常，查体无异常。常规检查示血WBC10.3109/l。心肌酶CK正常，AST47u/l，肝功示ALT45u/l，余检查正常。ECG(-)。 入院后，经治疗，患者双下肢疼痛加重。中毒后7天复查CK470.9u/l，CKMB20u/l，ALT48u/l，AST51.5u/l，。</p><p>15、急性中毒的急救护理,苏州大学附属第一医院急诊室 许 磊,概 述,概 述,引起中毒的化学物质称为毒物（poison） 根据来源和用途不同可将毒物分为： 工业性毒物 药 物 农 药 有毒动植物,定义：中毒（poisoning）当毒物接触或进人人体，在效应部位积累到一定量，造成组织器官的结构破坏和功能损害，称为中毒。,中毒有急性和慢性两大类 急性中毒 短时间内吸收大量毒物所致，起病急骤，症状严重，病情变化迅速，不及时治疗常危及生命 慢性中毒 长时间吸收小量毒物的结果，起病缓慢，病程较长，缺乏特异性诊断指标，不属于急诊范畴,我国急性中毒临。</p><p>16、急性中毒的急救护理,你知道哪些有毒化学品呢？,急性中毒概述,急性中毒是指化学物质进入人体达到中毒量，在短时间内机体发生功能性和器质性改变后出现疾病状态甚至死亡。目前已登记的化学物质超过2500万种,第十三名 氰化物 经常能在影视剧上看到，人一咬到几秒内就会毙命。 毒性：一克可杀500人。 第十二名 毒鼠强 可能很少人能想到这个东东居然这么毒，南京大毒杀事件后，全国已经禁止生产和销售。 毒性：1克能杀死600名左右成年人。,第八名 眼镜王蛇毒液 把眼镜王蛇的毒牙卡在杯子边上，毒液就会流到杯子里，如果你嘴里没伤口的话，那个。</p><p>17、急性中毒救护,武汉大学人民医院急诊科 张美芳,目录,概述 有机磷杀虫药中毒 急性一氧化碳中毒 常见药物中毒 急性酒精中毒,学习要点,急性中毒的概念与救护措施 各种常见急性中毒的救护要点,中毒定义,急性中毒：是指机体接触大量或毒性较剧的毒物后，在短时间内发病甚至致死 慢性中毒：长时间吸收小量毒物的结果，起病缓慢，病程较长，缺乏特异性诊断指标，不属于急诊范畴,病因,生活性中毒 职业性中毒,毒物种类,工业性毒物 农业性毒物 日常生活性毒物 植物性毒物 动物性毒物,救护措施,紧急复苏 立即终止毒物接触 迅速清除毒物 应用解毒药 胆。</p><p>18、急 性 中 毒 的 救 治 中南大学湘雅医院 肖桂林,急救原则 争分夺秒、时间=生命 终止毒物接触：切断外界毒物接触机体途径，立即撤离现场； 清除毒物：清除体外与机体接触的毒物、清除体内的残存毒物； 迅速消除威胁生命的毒理效应：应用解毒剂、对症、支持治疗； 注意并处理并发症：密切观察，及时处理。,清除毒物的方法 体表毒物的清除：脱除污染的衣服、发夹、项链、戒指等。淋浴清洗各部位；伤口清洗要注意。,清除毒物的方 清除胃肠道毒物： 呕吐排毒 探吐：刺激咽部；方法：先让病人快速饮入300500ml温清水或盐水。再用压舌板、手指、。</p><p>19、急性中毒的救治,中毒救治的难点,1、涉及面广： 涉及各种毒物中毒的毒理、发病机制、临床表 现、诊断和治疗等方面。 2、临床复杂： 病理过程具有全身性、多系统性的特征。 3、少特异性诊断方法 4、少特效解毒剂,第一篇,概 述,一、 急性中毒概念,1.毒物： 凡对机体产生毒害作用的外来物质称为毒物。 2.中毒： 当毒物接触或进入人体，在效应部位积累到一定 量，造成组织器官的结构破坏和功能损害。 3.急性中毒： 毒物在短时间内大量进入人体或毒性剧烈的毒物 突然进入人体，迅速出现中毒症状甚至危及生 命，称为急性中毒。,一般中毒及毒物的。</p>