课件癃闭.x
概念症状体征病因病机辩证施护鉴别诊断治疗原则预防与调护小结。小便点滴而出。甚则闭塞不通为临床特征的一种病癃闭湖北中医学院中医内科教研室第五章肾系病证【概说】一、概念癃闭是小便量少。甚则小便闭塞不通为主症的一种病证。甚则小便闭塞不通为主症的一种病证。2、熟悉癃闭的诊断与鉴别诊断。2、熟悉癃闭的诊断与鉴别诊断。
课件癃闭.xTag内容描述:<p>1、癃闭,内二科 蒋冬冬,内容,概念 症状体征 病因病机 辩证施护 鉴别诊断 治疗原则 预防与调护 小结,概念,癃闭是由于肾和膀胱气化失司导致的以排尿困难,全日总尿量明显减少,小便点滴而出,甚则闭塞不通为临床特征的一种病证。 其中以小便不利,点滴而短少,病势较缓者称为“癃”;以小便闭塞,点滴全无,病热较急者称为“闭”。 癃和闭虽有区别,但都是指排尿困难,只是轻重程度上的不同,因此多合称为癃闭。,本病以排尿困难,全日总尿量明显减少,甚至小便闭塞不通,点滴全无为主要临床表现。起病或突然发生,或逐渐形成。 一般在癃的阶段。</p><p>2、癃 闭,湖北中医学院 中医内科教研室,第五章 肾系病证,【概说】,一、概念癃闭是小便量少,排尿困难,甚则小便闭塞不通为主症的一种病证。其中又以小便不畅,点滴而短少,病势较缓者称为癃;小便闭塞,点滴不通,病势较急者称为闭。,二、沿革,(一)癃闭之名,首见于内经,并对其病因、病机、病位都作了较为详细的论述。(二)张仲景在伤寒论与金匮要略中,有关淋病和小便不利的记载中包含癃闭的内容。(三)隋唐至宋元时期,对癃闭的认识又有了进一步的提高,特别在治疗方法上得到了极大的丰富。(四)到清代对本病的认识以渐臻完备,对其治疗更为。</p><p>3、癃癃 闭闭 1 概说概说 一、概念一、概念 癃闭是 小便量少,排尿困难,甚则小 便闭塞不通为主症的一种 病证。其中又 以小便不畅,点滴而短少,病势较缓者 称为癃;小便闭塞,点滴不通,病势较 急者称为闭。二者只是在程度上有差别 ,因此多合称为癃闭。 2 二、沿革二、沿革 (一) 内经 首载病名,论述病因病机 素问 灵兰秘典论 : “膀胱者 ,州都之官 ,津 液藏焉 ,气化则能出焉。 ” “三焦者 ,决渎之官 .水道出焉。 素问 宣明五气论 : “膀胱不利为癃 ,不约 为遗溺。 ” 素问 标本病传论 : “膀胱病,小便闭。 ” 灵枢 本输 : “三焦 。</p><p>4、中 医 内 科1目的要求:1、明确癃闭的病理主要是肾和膀胱气化失司,但与肺、脾、肝、三焦有关。2、熟悉癃闭的诊断与鉴别诊断。3、掌握癃闭各个证型的辩证施治。4、了解癃闭的转归和预后 。2癃闭 -是以排尿困难,小便短少,点滴出下,甚则小便闭塞不通为主症的一种病证。常因肾和膀胱气化失司而致。癃:小便不利,点滴而短少,病势较缓慢。闭:小便闭塞,点滴全无,欲解不能,病势较急暴。一、概述3生理4二、病因病机湿热蕴结 膀胱气化不利肺热气壅 水道不利脾气不升 浊阴难以下降肾元亏虚 气不化水 癃或水府枯竭 闭肝郁气滞 疏泄不及气化。</p><p>5、癃闭 一、概述 二、历史源流 三、范围 四、诊断要点 五、辨证论治 概述 定义:指小便量少,点滴而出,甚则小 便不通为主证的一种疾患。 癃:小便不利,点滴而短少,病势较 缓者。 闭:小便闭塞,点滴不通,病势较急 者。 二者均是指排尿困难,但是程度不同, 临床上难以截然分开,故多合称为癃闭 。 历史源流 内经: 病位:在膀胱, “膀胱者,州都之官, 津液足焉,气化则能出矣。 病机:膀胱气化不利,而膀胱的气化 不利又与三焦气化有密切关系。膀胱 不利为癃,不约为遗。 三焦不利实则癃闭,虚则遗溺。 历史源流 汉 张仲景奠定了癃闭。</p><p>6、癃 闭,黑龙江中医药大学佳木斯学院 中医内科学教研室,定 义,病因病机,诊断要点,鉴别要点,辨证要点,预防调护,小结、习题,主 要 内 容,定义,癃闭是以小便量少,排尿困难,点滴而出,甚则小便闭塞不通为主要症状的病证。其中又以小便不利,点滴而短少,病势较缓者称为“癃”;以小便闭塞,点滴不通,病势较急者称为“闭”。癃和闭虽然有区别,但都是指排尿困难,只有程度上的不同,因此多合称为癃闭。,癃闭之病名,首见于内经,如素问宣明五气曰:“膀胱不利为癃”。素问标本病传论曰:“膀胱病,小便闭”,灵枢本输曰:“三焦实则闭癃,虚则。</p><p>7、癃闭 1 概说 一 概念 癃闭是小便量少 排尿困难 甚则小便闭塞不通为主症的一种病证 其中又以小便不畅 点滴而短少 病势较缓者称为癃 小便闭塞 点滴不通 病势较急者称为闭 二者只是在程度上有差别 因此多合称为癃闭 2。</p><p>8、病案例举陈某,男,70岁,农民。主诉:小便量少不爽2个月,点滴不出5天。病史:患者2月前出现小便不爽,于省医院查前列腺B超示:前列腺增生症。5天来小便不通,欲便不能,必经导尿排出。现在症:小便不通,面色萎黄,声低懒言,小腹坠胀,食欲不振,舌质淡,苔白滑,脉细弱。请对该患者进行诊断,辨证,治疗,拟定方药。,癃闭,云南省中医医院内分泌科,目的要求,掌握癃闭的诊查要点及辨证论治。熟悉癃闭的概念、范围及。</p><p>9、1 癃闭 2 定义 病因病机 诊断要点 鉴别要点 辨证要点 预防调护 小结 习题 主要内容 3 定义 癃闭是以小便量少 排尿困难 点滴而出 甚则小便闭塞不通为主要症状的病证 其中又以小便不利 点滴而短少 病势较缓者称为 癃。</p><p>10、病案例举 陈某,男,70岁,农民。 主诉:小便量少不爽2个月,点滴不出5天。病史:患者2月前出现小便不爽,于省医院 查前列腺B超示:前列腺增生症。5天来小便不通,欲便不能,必经导尿排出。 现在症:小便不通,面色萎黄,声低懒言,小腹坠胀,食欲不振,舌质淡,苔白滑,脉细弱。 请对该患者进行诊断,辨证,治疗,拟定方药。,癃闭,云南省中医医院 内分泌科,目的要求,掌握癃闭的诊查要点及辨证论治。 熟悉癃闭的概念、范围及病因病机。 了解癃闭的预防调护。,一概述(general introduction),(一) 定义(definition) (二) 沿革(expound o。</p><p>11、,1,水肿、淋证、癃闭,2,-,水肿,水肿是指因感受外邪,劳倦内伤,或饮食失调,使气化不利,津液输布失调,导致水液潴留,犯溢于肌肤,引起头面、眼睑、四肢、腹背甚至全身浮肿为临床特征的病症。现代医学的急、慢性肾小球肾炎,肾病综合症,充血性心力衰竭,内分泌失调,肝硬变及营养障碍等疾病引起的水肿,都属于本病范畴。,3,-,病因病机:风邪外袭,肺气不宣水湿内侵,脾不健运湿毒侵淫,内归脾肺劳倦太过,饥饱。</p><p>12、第五部分小儿常见病的治疗2017、10,第十六节癃闭癃闭是指排尿困难,小便闭塞不通为主要特征的一种病证。亦有称小便不利,点滴而短少,病势较缓者为癃,小便不通,欲解不得解,病势较急者为闭,但临床一般通称为癃闭。,【病因病机】癃闭的病位在膀胱,膀胱是贮藏尿液的器官,也是管理小便出纳的脏器,膀胱气化功能失常可引起本病。</p><p>13、第五部分 小儿常见病的治疗 2017、10,第十六节 癃闭 癃闭是指排尿困难,小便闭塞不通为主要特征的一种病证。亦有称小便不利,点滴而短少,病势较缓者为“癃“,小便不通,欲解不得解,病势较急者为“闭“,但临床一般通称为“癃闭“。,【病因病机】 癃闭的病位在膀胱,膀胱是贮藏尿液的器官,也是管理小便出纳的脏器,膀胱气化功能失常可引起本病。,1膀胱湿热 湿热下注,壅积于膀胱或肾热移于膀胱,湿热互结,膀胱气化不利则尿少而热或闭而不通。 2肾阳不足 肾阳不足,命门火衰,传送失职而排尿无力,气化无权则小便不能出。,【临床表现】。</p><p>14、癃 闭,黑龙江中医药大学佳木斯学院 中医内科学教研室,定 义,病因病机,诊断要点,鉴别要点,辨证要点,预防调护,小结、习题,主 要 内 容,定义,癃闭是以小便量少,排尿困难,点滴而出,甚则小便闭塞不通为主要症状的病证。其中又以小便不利,点滴而短少,病势较缓者称为“癃”;以小便闭塞,点滴不通,病势较急者称为“闭”。癃和闭虽然有区别,但都是指排尿困难,只有程度上的不同,因此多合称为癃闭。,癃闭之病。</p>