林可霉素类

林可霉素类Tag内容描述：<p>1、第一节 大环内酯类,共同结构： 具1416碳内酯环共同结构。 14元环，红霉素、竹桃霉素、克拉霉素、罗红霉素、地红霉素、泰利霉素和喹红霉素等。 15元环，阿奇霉素。 16元环，麦迪霉素、乙酰麦迪霉素、吉他霉素、乙酰吉他霉素、交沙霉素、螺旋霉素、乙酰螺旋霉素、罗他霉素等。,一代：红霉素 二代：克拉霉素、阿奇霉素 具有良好抗生素后效应，广泛用于呼吸道感染 三代：泰利霉素 用于耐药菌感染,抗菌作用： 抗菌谱较窄，第1代主要对大多数G+菌、厌氧球菌和部分G菌有强大抗菌活性， 对嗜肺军团菌、弯曲菌、支原体、衣原体、弓形虫、非典型分枝。</p><p>2、大环内酯类及林可霉素类抗菌药,主要内容,大环内酯类抗菌药发展简介,大环内酯类（macrolides）抗生素是一类因具有14、15、16 元大环内酯环的抗生素。 第一代：1952年第一个大环内酯类抗生素红霉素问世，后相继发现麦迪霉素、螺旋霉素、竹桃霉素、交沙霉素及吉他霉素等。 第二代：因第一代抗菌谱窄、不良反应大（胃肠道反应及肝损害多见）、耐药性等问题，70年代起陆续发展了第二代半合成大环内酯类抗生素，以阿奇霉素、克拉霉素为代表。 第三代：近年已发现不引起耐药的酮基大环内酯抗生素。2006-12-6 安万特公司成功研发第一个第三代大环。</p><p>3、大环内酯类、林可霉素类,广州医学院护理学院,教学目标,掌握大环内酯类抗生素共同特点(抗菌谱,机制,不良反应,用途) 掌握红霉素抗菌谱,机制,不良反应,用途 理解克林霉素抗菌谱,机制,不良反应,用途 理解万古霉素抗菌谱,机制,不良反应,用途,第一节 大环内酯类,结构特点 药物分类 共同特点 体内过程 代表药物,一、结构特点,本类抗生素为一组具有12、14、16员大内酯环的弱碱性化合物。临床常用品种有红霉素，螺旋霉素、麦迪霉素以及衍生物乙酰、丙酰螺旋霉素等。,二、药物分类,三、共同特点,抗菌作用：抗菌谱较窄,在碱性环境中其抗菌作用 作用机。</p><p>4、大环内酯类、林可霉素类 及糖肽类抗生素,第一节 大环内酯类抗生素,红霉素（erythromycin） 乙酰螺旋霉素（acetylspiramycin） 麦迪霉素（medecamycin） 麦白霉素（meleumycin） 吉他霉素（kitasamycin） 交沙霉素（josamycin） 米欧卡霉素（miocamycin） 半合成： 阿奇霉素（azithromycin） 罗红霉素（roxithromycin） 克拉霉素（clarithromycin, 甲红霉素）,天然:,特点：,1、抗菌谱较窄（与青霉素类似） 、抑菌药（50） 、疗效确切，无严重不良反应 、适于轻、中度感染,化学结构（具有1416元环内酯结构）,抗菌作用机制,为50s 亚单位抑制。</p><p>5、教学目标,掌握大环内酯类药物的共性及红霉素、克拉霉素、阿奇霉素等的特点。 熟悉林可霉素类药物的抗菌作用，临床应用和不良反应等的特点。 了解万古霉素的抗菌作用。,第一节 大环内酯类抗生素（macrolide antibiotic）,是一类具有1416元大环内酯基本化学结构的抗生素,分 类,14元环大环内酯类 天然：红霉素 半合成：克拉霉素，罗红霉素 15元环大环内酯类 半合成： 阿奇霉素 16元环大环内酯类 天然：乙酰螺旋霉素，麦迪霉素，交沙霉素 半合成：罗他霉素,第一代大环内酯类,第二代大环内酯类,一、抗菌作用及机制,抗菌谱：较窄 天然（第一代）。</p><p>6、第二节 大环内酯类、林可霉素类、多肽类及其他抗生素,一、大环内酯类：,大环内酯类是一类含有大环内酯环结构的抗生素，其疗效肯定，无严重不良反应，主要用于G+球菌、G-球菌和厌氧球菌等感染的首选药，以及对-内酰胺类抗生素过敏患者的替代品。1952年发现了第一代药物如：红霉素、乙酰螺旋霉素、麦迪霉素、吉他霉素等，本类生物利用度低，抗菌谱窄，不良反应多；70年代以来又开发了第二代、第三代大环内酯类。第二代常用药物有：罗红霉素、克拉霉素、阿奇霉素等，特点是不易被胃酸破坏、生物利用度高、半衰期长、抗菌谱广、不良反应少、广。</p><p>7、大环内酯类、林可霉素类及多肽类抗生素,Macrolides, Lincomycins & Polypeptides Antibiotics,第一节 大环内酯类,共同结构： 具1416碳内酯环共同结构。 14元环，红霉素、竹桃霉素、克拉霉素、罗红霉素、地红霉素、泰利霉素和喹红霉素等。 15元环，阿奇霉素。 16元环，麦迪霉素、乙酰麦迪霉素、吉他霉素、乙酰吉他霉素、交沙霉素、螺旋霉素、乙酰螺旋霉素、罗他霉素等。,沈阳最好的妇科医院http:/www.024sdfk.com/ 沈阳专业治疗男科的医院http:/shuguang01.b2b168.com/ 沈阳专业治疗外阴白斑的医院http:/www.ljyy120.net/ 沈阳最专业的妇科。</p><p>8、大环内酯类、林可霉素类及肽类抗生素,Macrolides, lincomycins and peptidic antibiotics,抗感染药物,抗生素,合成抗细菌药,抗真菌药物,抗病毒药 抗原虫药,-内酰胺类,青霉素类 头孢菌素类 头霉烯类 青霉烯类 碳青霉烯类 单环类 -内酰胺酶抑制剂的复方制剂,大环内酯类 林可霉素类 氨基糖苷类 四环素类 氯霉素类 甘氨酰环素类 糖肽类 抗结核药,喹诺酮类 硝咪唑类 磺胺类 呋喃类 恶唑烷酮类,抗真菌抗生素 合成抗真菌药,大环内酯类,1,糖肽类,林可酰胺类,2,3,Thank You !,是一类具有1416元大内酯环特征结构且抗菌作用相近的抗生素，均呈弱碱性，。</p><p>9、1,第四十章 大环内酯类、林可霉素类及多肽类抗生素,Macrolides, Lincomycins & Polypeptides Antibiotics,2,（一）掌握红霉素的抗菌作用、临床应用及主要不良反应； （二）熟悉乙酰螺旋霉素、林可霉素类的抗菌特点及应用； （三）了解万古霉素、杆菌肽的抗菌作用特点及应用。,教学要求,3,第一节 大环内酯类抗生素,大环内酯类：由一个多元碳的大环内酯及一个或多个脱氧糖组成。,4,大环内酯类抗生素按化学结构分为：,1、14元大环内酯类：包括红霉素、竹桃霉素、克拉霉素、罗红霉素、地红霉素等。 2、15元大环内酯类：包括阿奇霉素。 3、16元。</p><p>10、第四十章 大环内酯类、林可霉素类及多肽类抗生素 (Macrolides, lincomycins and polypeptide antibiotics） 王素敏 河北医科大学药理教研室,大环内酯,麦迪霉素（16）,螺旋霉素（16）,红霉素（14）,简介,大环内酯类抗生素是抑菌药，通过与敏感菌的50S亚基可逆性结合抑制蛋白质的合成而起到抑菌的作用。 林可霉素和克林霉素是同类药物。虽然这两药与红霉素的化学结构不相似，但都作用于同一结合部位，即林可霉素和克林霉素也与细菌的核糖体50S亚基结合而抑制蛋白质的合成。 万古霉素主要抗革兰阳性菌，尤其是抗耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌（。</p><p>11、大环内酯类抗生素,院 系：医学院 授课教师：陈秋,PINGDINGSHAN University,2,红霉素结构,大环内酯类,阿奇霉素结构,3,4,5,教学目标,1掌握红霉素的抗菌作用特点、作用机制、临床应用和不良反应。 2. 熟悉阿奇霉素、罗红霉素、克拉霉素的特点和适应症。,6,1、红霉素属于14元环结构.是大环内酯类中最早被发现（1952）问世，其耐药性已普遍存在。 2、20世纪70年代螺旋霉素发现（16元环）。 3、自20世纪80年代以来，开发出多种半合成大环内酯类（罗红、阿奇、克拉霉素）:抗菌活性增强，不良减少，临床适应证扩大到包括衣原体，支原体及分支杆菌。</p><p>12、第三十七章 大环内酯类、 林可霉素类及万古霉素,2019,-,1,第一节 大环内酯类抗生素,大环内酯类是一类具有14、15和16元大环内酯环的具有抗菌作用的抗生素。 其疗效肯定，无严重不良反应，常用做需氧G+菌、G-球菌和厌氧球菌等感染的首选药，以及对-内酰胺类抗生素过敏患者的替代品。,2019,-,2,细菌对大环内酯类抗生素产生不完全交叉耐药性。 耐药机制： 1、抗生素进入菌体内的量或外排：如G-菌可增强其脂多糖外膜的屏障作用药物难以进入菌体内。金葡菌通过外排泵作用药物外排。 2、产生灭活酶：如酯酶、磷酸化酶及葡萄糖酶等 3、靶位的结构。</p><p>13、南京医科大学药理教研室 汪红仪,第三十四章 大环内酯类、林可霉素类及多肽类抗生素,长治医学院药理学教研室 来丽娜,大环内酯类 macrolides 第一代: 红霉素、螺旋霉素、麦迪霉素 第二代：罗红霉素、克拉霉素、阿奇霉素 第三代：泰利霉素,大环内酯的共性 抗菌作用 1.大多数G+菌：金葡菌、肺炎球菌、白喉杆菌等 2.少数G-菌：脑膜炎球菌、流感杆菌、百日咳杆菌 3.非典型病原体：军团菌、弯曲菌、支原体、衣原体、弓形虫、非典型分支杆菌 速效抑菌药 由于其良好的抗生素后效应(第二代)现已广泛用于呼吸道感染的治疗,抗菌作用机理：与细菌50S结。</p><p>14、第四十章 大环内酯类、林可霉素类及多肽类抗生素,药学院药理学教研室 张贺鸣,教学目标,掌握大环内酯类药物的共性及红霉素、克拉霉素、阿奇霉素等的特点。 熟悉林可霉素类药物的抗菌作用，临床应用和不良反应等的特点。 了解红霉素类的进展和多肽类一般情况。,第一节 大环内酯类抗生素（macrolide antibiotic）,是一类具有1416元大环内酯基本化学结构的抗生素,分 类,14元环大环内酯类 天然：红霉素 半合成：克拉霉素，罗红霉素 15元环大环内酯类 半合成： 阿奇霉素 16元环大环内酯类 天然：乙酰螺旋霉素，麦迪霉素，交沙霉素 半合成：罗他。</p><p>15、大环内酯类、林可霉素类及肽类抗生素,Macrolides, lincomycins and peptidic antibiotics,抗感染药物,抗生素,合成抗细菌药,抗真菌药物,抗病毒药 抗原虫药,-内酰胺类,青霉素类 头孢菌素类 头霉烯类 青霉烯类 碳青霉烯类 单环类 -内酰胺酶抑制剂的复方制剂,大环内酯类 林可霉素类 氨基糖苷类 四环素类 氯霉素类 甘氨酰环素类 糖肽类 抗结核药,喹诺酮类 硝咪唑类 磺胺类 呋喃类 恶唑烷酮类,抗真菌抗生素 合成抗真菌药,大环内酯类,1,糖肽类,林可酰胺类,2,3,Thank You !,是一类具有1416元大内酯环特征结构且抗菌作用相近的抗生素，均呈弱碱性，。</p><p>16、大环内酯类、林可霉素类及多肽类抗生素,Macrolides, Lincomycins & Polypeptides Antibiotics,第一节 大环内酯类,共同结构： 具1416碳内酯环共同结构。 14元环，红霉素、竹桃霉素、克拉霉素、罗红霉素、地红霉素、泰利霉素和喹红霉素等。 15元环，阿奇霉素。 16元环，麦迪霉素、乙酰麦迪霉素、吉他霉素、乙酰吉他霉素、交沙霉素、螺旋霉素、乙酰螺旋霉素、罗他霉素等。,沈阳最好的妇科医院http:/www.024sdfk.com/ 沈阳专业治疗男科的医院http:/shuguang01.b2b168.com/ 沈阳专业治疗外阴白斑的医院http:/www.ljyy120.net/ 沈阳最专业的妇科。</p><p>17、第二节 大环内酯类、林可霉素类、多肽类及其他抗生素,一、大环内酯类：,大环内酯类是一类含有大环内酯环结构的抗生素，其疗效肯定，无严重不良反应，主要用于G+球菌、G-球菌和厌氧球菌等感染的首选药，以及对-内酰胺类抗生素过敏患者的替代品。1952年发现了第一代药物如：红霉素、乙酰螺旋霉素、麦迪霉素、吉他霉素等，本类生物利用度低，抗菌谱窄，不良反应多；70年代以来又开发了第二代、第三代大环内酯类。第二代常用药物有：罗红霉素、克拉霉素、阿奇霉素等，特点是不易被胃酸破坏、生物利用度高、半衰期长、抗菌谱广、不良反应少、广。</p><p>18、大环内酯类、林可霉素类及多肽类抗生素,Macrolides, Lincomycins & Polypeptides Antibiotics,第一节 大环内酯类,共同结构： 具1416碳内酯环共同结构。 14元环，红霉素、竹桃霉素、克拉霉素、罗红霉素、地红霉素、泰利霉素和喹红霉素等。 15元环，阿奇霉素。 16元环，麦迪霉素、乙酰麦迪霉素、吉他霉素、乙酰吉他霉素、交沙霉素、螺旋霉素、乙酰螺旋霉素、罗他霉素等。,沈阳最好的妇科医院http:/www.024sdfk.com/ 沈阳专业治疗男科的医院http:/shuguang01.b2b168.com/ 沈阳专业治疗外阴白斑的医院http:/www.ljyy120.net/ 沈阳最专业的妇科。</p><p>19、第四十一章 大环内酯类、林可霉素类 及万古霉素类 (Chapter 41 Macrolides, Lincomycins and Vancomycins),（四川大学华西医学中心 周黎明）,Key concept (重点）,Macrolide antibiotics contain a multi-membered lactone ring, i.e., a 14-membered ring for erythromycin and clarithromycin, a 15-membered ring for azithromycin, and a 16-membered ring for rokitamycin and mickamycin 大环内酯类抗生素含有一个多元的内酯环，如：红霉素和克拉霉素具有14元环，阿奇霉素具有15元环，罗他霉素和米欧卡霉素具有16元环。,Key concept。</p><p>20、第 40 章 大 环 内 酯 类(macrolides) 林 可 霉 素 类(lincomycin) 多肽类抗生素(polypeptide antibiotics),Pharmacology,Pharmacology,第一节 大环内酯类抗生素,大环内酯类：由一个多元碳的大环内酯及一个或多个 脱氧糖组成。,大环内酯类抗生素按化学结构分为：,1、14元大环内酯类：包括红霉素、竹桃霉素、克拉霉素、罗红霉素、地红霉素等。 2、15元大环内酯类：包括阿奇霉素。 3、16元大环内酯类：包括麦迪霉素、乙酰螺旋霉素、吉他霉素、乙酰吉他霉素、交沙霉素、螺旋霉素、乙酰螺旋霉素、罗他霉素等。,常用药：红霉素、克拉霉素、阿奇。</p>