卵巢肿瘤课件

卵巢肿瘤课件Tag内容描述：<p>1、卵巢肿瘤卵巢肿瘤 Ovarian TumorOvarian Tumor 浙江大学医学院附属妇产科医院浙江大学医学院附属妇产科医院 万小云万小云 概概 述述 n n 卵巢是全身原发肿瘤类型最多的器官卵巢是全身原发肿瘤类型最多的器官 n n 分良性、交界性和恶性分良性、交界性和恶性 n n 卵巢恶性肿瘤是女性生殖系统常见的三卵巢恶性肿瘤是女性生殖系统常见的三 大恶性肿瘤之一大恶性肿瘤之一 n n 发病逐年上升趋势发病逐年上升趋势 n n 缺乏早期诊断的有效方法缺乏早期诊断的有效方法 n n 致死率居妇科恶性肿瘤之首致死率居妇科恶性肿瘤之首 晚期病例疗效不佳晚期。</p><p>2、卵 巢 肿 瘤 主讲：黄颢 Tumours of the Ovary 卵巢是女性生殖器好发肿瘤的器官 第一节第一节 卵巢肿瘤概述卵巢肿瘤概述 （the the sumarysumary of ovarian of ovarian tumourstumours） 卵巢恶性肿瘤发生率占女性生殖器 恶性肿瘤的第2或第3位，但死亡率 居首位 复杂，类型最多，很大差异 卵巢肿瘤的组织学分类卵巢肿瘤的组织学分类 （HistologicHistologic classifications of Ovarian classifications of Ovarian TumoursTumours） （一）上皮性肿瘤 Epithelial tumours （三）生殖细胞肿瘤 Germ cell tumours （二）性索间质肿瘤 Sex 。</p><p>3、卵巢肿瘤卵巢肿瘤 广西中医学院附属瑞康医院 妇科 刘旭鹏 * * 1 1 卵巢肿瘤卵巢肿瘤 近20年发病率上升20倍 诊断和治疗研究进展缓慢 工业化发展+节制生育-潜在病因 卵巢组织复杂，各种肿瘤均可发生 2/3患者，就诊时已是晚期 5年生存率20-30% 现现 状状 DateDate 2 2 卵巢肿瘤卵巢肿瘤 Date 3卵巢肿瘤 卵巢肿瘤组织学分类 上皮性肿瘤 性索间质肿瘤 生殖细胞肿瘤 转移性肿瘤 浆液性肿瘤 粘液性肿瘤 子宫内膜样肿瘤 透明细胞中肾样瘤 勃勒纳瘤 混合性上皮肿瘤 未分化癌 颗粒细胞-间质细胞瘤 1、颗粒细胞瘤 2、卵泡膜细胞瘤-纤维瘤 （1）卵泡膜。</p><p>4、概述 卵巢作为生殖器官，其组织学构成极其复杂，导致其 组织学分类亦较复杂。组织学分类不同，其肿瘤性 质、发生、发展、结局千差万别，病变机会较多。弄 清组织学分类是正确了解卵巢肿瘤的基础。 由于卵巢位于盆腔深处，早期症状极其隐蔽，恶性肿 瘤一经发现，往往处于晚期。 卵巢特殊的表面无浆膜覆盖，缺乏必要的保护，以及 位于盆腔深处，常受累于其它肿瘤。 虽然分子生物学迅速发展，基因诊断与治疗有了一定 的进步，但对卵巢癌仍然缺乏有效的早期诊断和突破 性治疗。目前恶性卵巢癌生存率徘徊在25-30%。 组织学分类 体腔上皮来源的。</p><p>5、子宫内膜癌 Carcinoma of Endometrium,Medical and nursing faculty Chengdu University,概 述（overview ）,子宫内膜癌是指原发于子宫内膜的恶性肿瘤，约占女性肿瘤7%。 在过去的20年,内膜癌发病率直线上升,它可能成为未来非常多见的妇科癌瘤。 好发年龄：老年多见，50岁以上。,病 因 ( Etiology ),确切病因仍不清楚，可能与子宫内膜过度增长有关： 1. 长期持续雌激素刺激 1) 内源性激素： 2）外源性激素HRT 2.体质因素:内膜癌易发生在肥胖、高血压、糖尿病、不孕、少孕或患有功能性卵巢瘤的妇女。绝经后延：危险性增加4倍。 3. 遗传因素。</p><p>6、1,第三十一章 卵巢肿瘤与输卵管肿瘤 Ovarian Tumor & Tumor of the Fallopian Tube,申明霞 新疆医科大学第三附属医院,2,卵巢肿瘤,卵巢是全身原发肿瘤类型最多的器官 分良性、交界性和恶性 卵巢恶性肿瘤是女性生殖系统常见的三大 恶性肿瘤之一 发病逐年上升趋势 缺乏早期诊断的有效方法 致死率居妇科恶性肿瘤之首 晚期病例疗效不佳 III期IV期卵巢癌5年生存率30,3,第一节 卵巢肿瘤概论,4,组织学分类,分类方法多，最常用的是世界卫生组织的卵巢肿瘤组织学分类 （2003年制定),第一节 概论,生殖细胞肿瘤(Germ cell tumours),无性细胞瘤 内胚窦。</p><p>7、女性卵巢肿瘤发病的相关知识,概 述,卵巢是全身原发肿瘤类型最多的器官 分良性、交界性和恶性 卵巢恶性肿瘤是女性生殖系统常见的三大恶性肿瘤之一 发病逐年上升趋势 缺乏早期诊断的有效方法 致死率居妇科恶性肿瘤之首 晚期病例疗效不佳 III期IV期卵巢癌5年生存率30,组织学分类 (WHO1973，9大类),发病相关因素,内分泌因素:激素依赖性 遗传和家族因素：家族性卵巢癌占全部5 遗传性乳腺卵巢癌综合征 部位特异性卵巢综合征 II型Lynch综合征 环境及其它因素,病理及组织学分级,卵巢上皮性肿瘤,来源于卵巢表面的生发上皮，后者来自原始体腔上皮 具。</p><p>8、卵巢肿瘤 （ovarian tumor),重庆医科大学附属第二医院妇产科 熊正爱 教授,目的要求,1 、了解卵巢肿瘤的组织学分类和常见的卵巢肿瘤的病理、临床特征。 2 、了解卵巢恶性肿瘤的转移途径和临床分期。 3 、掌握卵巢肿瘤的临床表现，诊断方法以及良性肿瘤与恶性肿瘤的鉴别诊断和治疗原则。 4 、熟悉卵巢肿瘤并发症的诊断及处理原则。,概述,卵巢肿瘤（ovarian tumor）是女性生殖器常见肿瘤。卵巢恶性肿瘤是女性生殖器三大恶性肿瘤之一，占32%，具有几大特点： 1 、卵巢位于盆腔中，每当癌肿发现时往往已是晚期。缺乏有效的诊治方法，卵巢恶性肿。</p><p>9、卵巢肿瘤 （ovarian tumor),重庆医科大学附属第二医院妇产科 熊正爱 教授,目的要求,1 、了解卵巢肿瘤的组织学分类和常见的卵巢肿瘤的病理、临床特征。 2 、了解卵巢恶性肿瘤的转移途径和临床分期。 3 、掌握卵巢肿瘤的临床表现，诊断方法以及良性肿瘤与恶性肿瘤的鉴别诊断和治疗原则。 4 、熟悉卵巢肿瘤并发症的诊断及处理原则。,概述,卵巢肿瘤（ovarian tumor）是女性生殖器常见肿瘤。卵巢恶性肿瘤是女性生殖器三大恶性肿瘤之一，占32%，具有几大特点： 1 、卵巢位于盆腔中，每当癌肿发现时往往已是晚期。缺乏有效的诊治方法，卵巢恶性肿。</p><p>10、卵巢肿瘤 （ovarian tumor),重庆医科大学附属第二医院妇产科 熊正爱 教授,目的要求,1 、了解卵巢肿瘤的组织学分类和常见的卵巢肿瘤的病理、临床特征。 2 、了解卵巢恶性肿瘤的转移途径和临床分期。 3 、掌握卵巢肿瘤的临床表现，诊断方法以及良性肿瘤与恶性肿瘤的鉴别诊断和治疗原则。 4 、熟悉卵巢肿瘤并发症的诊断及处理原则。,概述,卵巢肿瘤（ovarian tumor）是女性生殖器常见肿瘤。卵巢恶性肿瘤是女性生殖器三大恶性肿瘤之一，占32%，具有几大特点： 1 、卵巢位于盆腔中，每当癌肿发现时往往已是晚期。缺乏有效的诊治方法，卵巢恶性肿。</p><p>11、第三十二章 卵巢肿瘤,梁志清 SouthWest hospital O&G,1,了解：卵巢肿瘤组织学分类。 理解： 卵巢恶性肿瘤的转移途径。 卵巢原发性恶性肿瘤的分期 卵巢恶性肿瘤的鉴别诊断：子宫内膜异位症、盆腔结缔组织炎、结核性腹膜炎、生殖道以外的肿瘤、转移性卵巢肿瘤。,教学目标与要求,2,掌握： 卵巢良性肿瘤的临床表现及并发症:(蒂扭转、感染、破裂、 恶性变）。 卵巢恶性肿瘤的临床表现。 卵巢肿瘤的辅助诊断方法：B超、肿瘤标志物、腹腔镜检查、 放射学诊断、细胞学检查。 原发性卵巢肿瘤的治疗原则,教学目标与要求,3,重点与难点,重点： 卵巢恶。</p><p>12、卵 巢 肿 瘤,2015, 12,案例四,病历摘要：20岁，未婚，学生。跳健美操时突感左下腹剧痛伴恶心、呕吐3小时入院。自述当日跳操时突然出现左下腹疼痛，呈持续性胀痛，拒按，伴恶心、呕吐，大汗。无畏寒、发热。 平时月经正常，末次月经9天前，干净3天，查体：急性痛苦病容，神清合作，T37.2度，P90次/分，R20次/分，BP100/60mmHg，左下腹压痛明显，无反跳痛，似可扪及一肿块上缘。妇检：未做。 肛查：子宫前位，正常大小，子宫左侧扪及一孕3 +月大小包块压痛明显,伴肌紧张。,问题：1、最有可能的诊断？为什么？ 2、首选的检查项目？ 3、处理方。</p><p>13、卵 巢 肿 瘤,女性生殖器常见肿瘤之一 卵巢肿瘤组织学类型最多 良性 恶性 交界性均可发生 不易早期发现,概述,卵巢作为生殖器官，其组织学构成极其复杂，导致其组织学分类亦较复杂。组织学分类不同，其肿瘤性质、发生、发展、结局千差万别，病变机会较多。弄清组织学分类是正确了解卵巢肿瘤的基础。 由于卵巢位于盆腔深处，早期症状极其隐蔽，恶性肿瘤一经发现，往往处于晚期。 卵巢特殊的表面无浆膜覆盖，缺乏必要的保护，以及位于盆腔深处，常受累于其它肿瘤。 虽然分子生物学迅速发展，基因诊断与治疗有了一定的进步，但对卵巢癌仍然缺乏。</p>