前列腺增生课件

前列腺增生课件Tag内容描述：<p>1、良性前列腺增生与心血管疾病 一半出现临床症状 组织学良性前列腺增生发生率 55岁，50% 80岁，83% 前列腺增生随年龄进展前列腺增生随年龄进展 前列腺随年 龄增大 49-59岁年 增长0.4ml 60-79岁年 增长1.2ml (Olmsted Study) 平均年增 长1.8ml （PLESS) 老年人疾病死亡排序（98年， 1/10万） 注：死亡率根据全国卫生统计年报资料和95 年人口抽查资料进行标准化，单位 ：1/10万 老年人疾病死亡排序（99年，1/10万） 注：死亡率根据全国卫生统计年报资料和95 年人口抽查资料进行标准化，单位 ：1/10万 重视前列腺增生 n 内科疾病的治疗效果 n 。</p><p>2、临临床各项检查对项检查对 LUTS/BPO诊诊断 意义义的科学评评估 龚永光龚永光 西安交通大学医学院第一附属医院泌尿外科西安交通大学医学院第一附属医院泌尿外科 一、关于LUTS/BPO的临床评估，AUA、EUA及CUA先后制定各自的 指南，并将各项检查以其临床意义大致划分为三类（以下以CUA 指南为准）： 推荐检查项目推荐检查项目 可选择性检查项目可选择性检查项目 不推荐检查项目 不推荐检查项目 初步评估中有重要意义 进一步评估中有重要意义 对诊断意义不大 病史、I-PSS、QOL评分 排尿日记 计算机体层扫描 直肠指检查 尿动力学检查 磁共振成像。</p><p>3、前列腺增生症,主讲人：代鸿碧,前列腺增生症,良性前列腺增生症(BPH)亦称良性前列腺肥大，是前列腺腺体增生而引起的一种良性老年性疾病，是男性老年人的常见病、多发病，也是泌尿外科的常见病。,引起BPH的原因及诱发因素,双氢睾酮学说 老年时期性激素的平衡失调 (1)炎症刺激： (2)前列腺过度充血,BPH的临床表现,1、膀胱刺激症状： 尿频、尿急、尿潴留 夜尿增多及急迫性尿失禁。 2、排尿梗阻症状： 排尿无力、尿线变细和尿滴沥： 血尿 、尿潴留 、尿频,前列腺增生的检查项目,尿液分析 a 尿流率检查 血常规及生化 b 肾功能 PSA 锌测定 c B超 。</p><p>4、前列腺肥大防治进展,宁波市健康教育專家王作豪,1,定 义 BPH 引起中老年男性排尿障碍原因中最为常见的一种良性疾病。主要表现为组织学上的前列腺间质和腺体成分的增生、解剖学上的前列腺增大、下尿路症状为主的临床症状以及尿动力学上的膀胱出口梗阻,2,概述,前列腺(英文： prostate) 是男性特有的不成对的实质性的性腺器官，由腺组织和肌组织构成。前列腺如栗子，底朝上，与膀胱相贴，尖朝下，抵泌尿生殖膈，前面贴耻骨联合，后面依直肠，所以有前列腺肿大时，可做直肠指诊，触知前列腺的背面。前列腺腺体的中间有尿道穿过，可以这样说，前。</p><p>5、良性前列腺增生症(BPH),上海二医大附属市九医院 傅 强,前列腺的功能,一、组成1/3量的精液 二、帮助精液液化,BPH的发生率,一组研究提示： 41-50岁 13.2% 51-60岁 20% 61-70岁 50% 71-80岁 57.1%,BPH的病因,一、双氢睾酮学说 (5-还原酶） T DHT 二、生长因子学说 三、细胞凋亡学说,BPH的诱因,一、遗传倾向 二、全身因素（慢性疾病、酗酒、受寒、肥胖、性事频繁等） 三、局部因素（前列腺慢性炎症、前列腺结石等）,BPH的症状,一、尿频 二、夜尿增多 三、尿流变细 四、排尿无力 五、射程缩短 六、尿失禁 七、尿潴留,BPH的并发症,一、膀胱感染 。</p><p>6、前列腺增生,Prostatic hyperplasia 孙茂坤,前列腺是一个核桃大小的，位于男性膀胱的下方和直肠前方的腺体。四周是由纤维组织包裹的称为前列腺囊。,膀胱,直肠,解剖结构,前列腺为男性附性腺中最大的不对称的实质性器官，位于盆腔内。前列腺增生症是男性老年人最常见的疾病。,解剖结构,肾脏,膀胱,尿道,前列腺,输尿管,Definition & Cause 定义和原因 Symptoms 临床表现 Diagnosis 诊断方法 Treatment 治疗方法 Nursing intervention护理措施 Preventions 健康指导,良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia，BPH)是引起中老年男性排尿障碍。</p><p>7、前列腺增生病人的护理,前列腺增生症（前列腺良性肥大） 是老年男性常见病，主要临床特征为进行性排尿困难。一般在50岁以后出现临床症状。,病因 未明 与体内睾酮、双氢睾酮及雌激素的改变有关。 病理,前列腺由围绕尿道的尿道周围腺体和其外层的前列腺腺体所组成。正常重量20g。前列腺增生主要发生在尿道周围腺体。,病变组织表现为腺管的扩大、增生和平滑肌的增生，并将外层正常的前列腺腺体挤压成假包膜，临床上称为外科包膜。 前列腺增生使前列腺段尿道弯曲、伸长，尿道受压变窄，其精阜也随增生的腺体向下移至接近外括约肌处。,由于排尿。</p><p>8、前列腺增生症,前列腺位于盆腔内。前列腺增生症是男性老年人最常见的疾病。,前列腺的解剖部位,病因,其病因复杂，尚不完全清楚，可能与体内性激素平衡失调等因素有关。常见原因分析为老年及有功能的睾丸。 性激素平衡失调等因素有关。常见原因分析为老年及有功能的睾丸。调有关。,雄激素,睾酮是男性主要雄激素，在5还原酶的作用下，变为双氢睾酮。后者是雄激素刺激前列腺增生的活性激素。它在前列腺细胞内与受体结合成复合物，并被转送到细胞核中，与染色质相互作用而产生对细胞的分化和生长作用。,雌激素,近处来大量研究结果表明，雌激素对。</p><p>9、良性前列腺增生,泌尿外科医师的工作,什么是良性前列腺增生,良性前列腺增生(BPH)是引起中老年男性排尿障碍原因中最为常见的一种良性疾病。,正常的前列腺在成人后基本停止生长，大小约432.5cm，重量不足20克，在人体内就像一个倒置的栗子一样。,流行病学,组织学上BPH的发病率随年龄的增长而增加，最初通常发生在40岁以后，到60岁时大于50，80岁时高达83。 与组织学表现相类似，随着年龄的增长，排尿困难等症状也随之增加。 大约有50组织学诊断BPH的男性有中度到重度下尿路症状。 有研究表明似乎亚洲人较美洲人更易于产生中重度BPH相关症状。。</p><p>10、前列腺增生,泌尿外科医师的工作,彭医师,良性前列腺增生 （benign prostatic hyperplasia ),良性前列腺增生简称前列腺增生，病理学表现为细胞增生，是男性老年人常见的疾病。,BPH病因,目前公认老龄和有功能的睾丸是BPH发病的两个重要因素,双氢睾酮学说,人体内雄激素有两种形式：睾酮和双氢睾酮(DHT)。 前列腺内含有丰富的5还原酶，可以将从血液进入的睾酮转化为DHT 在前列腺内含有的雄激素90是DHT,睾酮,双氢睾酮,5还原酶,前列腺腺体增生开始于围绕尿道精阜的腺体，这部分腺体称为移行带，未增生之前仅占前列腺组织的5%。前列腺其余腺体由中。</p><p>11、关注老年健康,享受幸福生活,您是否经常有,如下情况出现,尿急!,等不了啦！,尿频. .,刚去完，又要去 ,夜尿增多!,哎，睡也睡不好:(,尿等待. .,等的时间越来越长！,* 尿不尽感 * 排尿时间延长 * 尿后滴沥不净 * 尿失禁,还有,这是为什么？,前列腺小常识,根据国际良性前列腺增生症咨询委员会推荐意见，该疾病的任何治疗中必须达到以下目的 缩小体积 缓解症状,减轻梗阻 防治远期合并症的发生 阻断及逆转病程,良性前列腺增生症的治疗,警惕性观察 药物治疗 手术治疗 介入性治疗,治疗因人而异，建议尽早就医，按时复诊,良性前列腺增生症的治疗,适用。</p><p>12、前列腺增生护理查房,前列腺增生 - 概述,前列腺分内外两层：内层为尿道周围的粘膜和粘膜下腺体；外层为前列腺体。后者构成前列腺的主体，两层之间有纤维膜隔开。前列腺增生(hyperplasia of prostate)主要发生在内层，在膀胱颈至精阜一段后尿道的腺体间质中，现称该部分为移行带镜检可见。腺体间质有轻度增生组织，结构以增生的结缔组织和平滑肌为主，并有增大的腺囊、增生腺管上皮呈乳头状向囊腔内突出，形成间质腺样组织的混合性结节。 前列腺增生症是老年男性的常见疾病，一般在40岁后开始发生增生的病理改变，50岁后出现相关症状。,诱因。</p><p>13、关注前列腺疾病,享受健康生活,良性前列腺增生 前列腺癌,老年男性应该关注前列腺疾病,什么是良性,前列腺增生,尿急!,等不了啦！,尿频. .,刚去完，又要去 ,夜尿增多!,哎，睡也睡不好:(,尿等待. .,等的时间越来越长！,* 尿不尽感 * 排尿时间延长 * 尿后滴沥不净 * 尿失禁,还有,这是为什么？,良性前列腺增生,最常见原因,是导致中老年男性出现下尿路症状,前列腺小常识,前列腺是男性特有的腺体，前列腺位于膀胱下面,包绕着连接膀胱的近端尿道。,前列腺在哪里？,4 x 3 x 2cm,重量20克,正常的前列腺有多大？,BPH是前列腺非癌性增生引起的疾病,正常。</p><p>14、良性前列腺增生症及治疗,有可能患了 良性前列腺增生症！,男人年过50，如果夜间排尿次数增多，尿频、尿急不能忍，尿流细弱，尿湿内裤.,只有男性才有前列腺,重约20克,像胡桃大小,位于膀胱下面,包绕着连接膀胱的近端尿道. 前列腺的主要功能是分泌稀薄奶样的前列腺液,构成精液的一部分,什么是前列腺?,为什么会患良性前列腺增生症?,根据一项临床研究发现，在40-79岁期间，前列腺体积每年增长0.6毫升，20年后前列腺体积就增加了12毫升 如果一个人原来的前列腺体积是20毫升20年后其前列腺体积就会达到32毫升,前列腺的体积与年龄有关,50岁以上男性。</p><p>15、关注老年健康,享受幸福生活,.,您是否经常有,如下情况出现,尿急!,等不了啦！,尿频. .,刚去完，又要去 ,夜尿增多!,哎，睡也睡不好:(,尿等待. .,等的时间越来越长！,* 尿不尽感 * 排尿时间延长 * 尿后滴沥不净 * 尿失禁,还有,这是为什么？,前列腺小常识,根据国际良性前列腺增生症咨询委员会推荐意见，该疾病的任何治疗中必须达到以下目的 缩小体积 缓解症状,减轻梗阻 防治远期合并症的发生 阻断及逆转病程,良性前列腺增生症的治疗,警惕性观察 药物治疗 手术治疗 介入性治疗,治疗因人而异，建议尽早就医，按时复诊,良性前列腺增生症的治疗,适。</p><p>16、良性前列腺增生 诊疗指南 （2009版）,目录,第1篇 基本知识 第2篇 良性前列腺增生的临床进展性 第3篇 良性前列腺增生的诊断 第4篇 良性前列腺增生的治疗 第5篇 良性前列腺增生的随访,第1篇 基本知识,良性前列腺增生 （benign prostatic hyperplasia） 引起中老年男性排尿障碍原因中最为常见的一种良性疾病。主要表现为组织学上的前列腺间质和腺体成分的增生、解剖学上的前列腺增大（BPE）、下尿路症状(LUTS)为主的临床症状以及尿动力学上的膀胱出口梗阻(BOO),定 义,病 因 学 1、主要因素： 年龄 有功能的睾丸 2、相关因素有： 雄激素及其与。</p>