气管切开术的

气管切开术的Tag内容描述：<p>1、气管切开患者的护理常规 武汉大学人民医院呼吸内科监护室 范 慧 气管切开患者的护理常规 v术后护理 v气管切开常见并发症 v拔管的护理 1 1 术 后 护 理 术后护理 v病室管理 v气囊管理 v气道的管理 v呼吸道感染的管理 病室管理 v病室要求 通风良好，室温2022C，湿度60%70% v病室消毒 地面、墙面多采用含氯消毒剂，拖地每8小时一次，墙 面一天一次 空气消毒主要采用循环风消毒仪，每天三次，每次2小 时 v探陪人员管理 带口罩、帽子、鞋套、隔离衣 气囊管理 气囊管理 气囊管理 v 气囊压力 一般最适宜的压力为2.452.91kPa 手捏气囊感觉法不同个。</p><p>2、气管切开的术后护理,吴艳雯,【定义】 气管切开术：（气管造口术），是为了保证呼吸道通畅，将病人颈部正中气管上段前壁第34气管环切开，并插入合适金属气管套管或硅胶气管套管，以开放呼吸道，改善呼吸的手术。,气管切开：颈部的第2、3、或4气管环,【目的】 解除呼吸道梗阻，减少呼吸道死腔，便于痰液吸引，药物滴入及行加压人工呼吸。,【适应证】 喉阻塞：任何原因引起的喉阻塞，尤其是病因不能很快解除时，应及时行气管切开术。 下呼吸道阻塞：如昏迷，颅脑病变，神经麻痹，呼吸道烧伤等引起喉肌麻痹，咳嗽反射消失，以致下呼吸道分泌物。</p><p>3、气管切开及护理,十 堰 市 太 和 医 院 湖北医药学院附属医院 呼吸内科 雷怀定,人工气道是指为保证气道通畅而在生理气道与空气或其它气源之间建立的有效链接，用以纠正患者的缺氧状态，改善通气功能和有效地消除气道内分泌物。当人工气道建立后，上呼吸道非特异性防御功能被削弱，水分的丧失，使分泌物粘稠不易排出，可导致痰栓及诱发肺部感染等并发症，进一步增加了危重患者的死亡率。因此人工气道的管理成为危重症患者气道管理的一个重要部分。,气管套管的构成,由内外套管构成，外套管附有带单向活瓣的指示气囊，气囊充气后阻塞导管与气。</p><p>4、脑出血气管切开患者的护理河北省冀州市医院神经外科（053200） 王静 王秀荣 夏秀丽摘要 目的：探讨脑出血急性期气管切开患者的护理措施。方法：对我科2012年1月-10月收治的32例脑出血行气管切开术患者进行回顾分析，主要从气管套管的选择；气管套管的固定；气管内套管消毒；气道切口的护理；气道护理等几方面进行护理。结果28例患者病情好转，并且顺利拔管，4例患者带管出院。结论：气管切开术患者术后的护理十分重要，可有效预防肺部感染，降低死亡率，是促进患者康复的重要环节。关键词 脑出血 气管切开术 护理脑出血是指原发性非外伤性。</p><p>5、气管切开的护理,内一,人工气道是指为保证气道通畅而在生理气道与空气或其它气源之间建立的有效链接，用以纠正患者的缺氧状态，改善通气功能和有效地消除气道内分泌物。当人工气道建立后，上呼吸道非特异性防御功能被削弱，水分的丧失，使分泌物粘稠不易排出，可导致痰栓及诱发肺部感染等并发症，进一步增加了危重患者的死亡率。因此人工气道的管理成为危重症患者气道管理的一个重要部分。,什么是气管切开术？,气管切开术是一种急救手术，用于解除呼吸道阻塞引起的呼吸困难，对下呼吸道分泌物潴留所引起的呼吸衰竭，气管切开术为重要的辅助。</p><p>6、气管切开术的护理,博州人民医院外三科 范莉,简 介,气管切开是切开颈段气管，放入金属气管套管， 气管切开术以解除喉源性呼吸困难、呼吸机能失常或下呼吸道分泌物潴留所致呼吸困难的一种常见手术。目前，气管切开有4种方法：气管切开术；经皮气管切开术；环甲膜切开术；微创气管切开术。气管切开术是抢救重型脑损伤、脑出血及其它重症患者解除其呼吸道梗阻,改善呼吸功能的一项重要措施.但作为有创人工气道,气管切开带来的肺部感染是护理的重点及难点.有研究表明,气管切开后造成的细菌感染率96.3%.近几年,我们医院也建立了重症监护病房(ICU)。</p><p>7、气管切开术的手术技术和相关问题,何本超,概述,气管切开术是临床最常用的急救手术之一，气管切开术包括常规气管切开术、紧急气管切开术、环甲膜切开术、快速气管切开术及近年来开展的经皮扩张气管切开术等，本节重点讨论常规气管切开术。,气管切开术适应证包括：,喉阻塞：任何原因导致的喉阻塞达三、四度时均应行气管切开术，当病因不能及时解除时更应尽早手术；下呼吸道分泌物阻塞：昏迷、神经肌肉疾病、胸腹部大手术及肺部感染等疾病使分泌物潴留于下呼吸道，为清除潴留物，保持下呼吸道通畅，可考虑行气管切开术；,某些头颈部手术的前置。</p><p>8、气管切开的护理,气管切开术：系切开颈段气管，放入金属气管套管， 气管切开术以解除喉源性呼吸困难、呼吸机能失常或下呼吸道分泌物潴留所致呼吸困难的一种常见手术。,概念,1.喉阻塞 由喉部炎症、肿瘤、外伤、异物等引起的严重喉阻塞， 2.下呼吸道分泌物潴留 由各种原因引起的下呼吸道分泌物潴留，为了吸痰，保持气道通畅，可考虑气管切开，如重度颅脑损伤，呼吸道烧伤严重胸部外伤，颅脑肿瘤，昏迷，神经系病变等。 3.预防性气管切开 对于某些口腔、鼻咽、颌面、咽、喉部大手术，为了进行全麻，防止血液流入下呼吸道，保持术后呼吸道通畅。</p><p>9、喉阻塞与气管切开相关知识,经验和教训,急诊的不明原因的呼吸困难患者，可以首先给予大剂量的激素。抗生素不要急着上。注意保护胃粘膜。 气管插管或气管切开的指征宽一点，以免错过最佳时机。生命只有一次。 气管切开后，一定要注意观察血氧。呼吸困难没有缓解或加重，首先考虑气胸。 呼吸道疾病禁止使用安定，以免引起呼吸骤停 烧伤呼吸困难最严重的时期为伤后4-10小时。,喉,是呼吸的重要通道，下呼吸道的门户，上通喉咽，下连气管。喉位于颈前正中，舌骨之下，其上端是会厌上缘，下端为环状软骨下缘，在成人相当于第35颈椎平面，成年女性。</p><p>10、气管切开术后护理新进展,定义,气管切开是通过手术方法将气管切开，插人气管套管以形成人工通道，解决呼吸困难或窒息的一种技术。是临床抢救和治疗呼吸道梗阻患者的重要措施之一，近年来，其应用范围发生了根本性变化，已从单纯解除呼吸道梗阻发展为抢救各种危重患者做好气管上.下呼吸道梗阻的重要手段。因此，做好气管切开患者的术后护理在患者的治疗过程中起着非常关键的作用。,心理护理,气管切开术对患者及家属来说是一种比较痛苦的事情，由于气切病人无法用语言表达自己的感情，会给他们带来很大的心理压力，往往导致烦躁.恐惧.抵触等。</p><p>11、气管切开术,是一种切开颈段气管前壁并插入气管套管,使病人直接经套管呼吸的急救手术.,应用解剖,颈段气管位于颈部正中,上接环状软骨,下至胸骨上窝,约7-8个气管环,前覆有皮肤和筋膜,两侧胸骨舌骨肌及胸骨甲状肌的内侧缘,在颈中线相接形成白色筋膜线,甲状腺峡部一般位于第24气管环气管切开口宜于甲状腺峡部(6)下缘处,以免伤及甲状腺造成出血. 7-8气管环前壁横过无名动脉 静脉切口过低易伤及 切开气管时过深会伤及气管后壁及食管.,颈总动脉 颈内静脉位于两侧胸锁乳突肌的深部,于环状软骨水平血管离颈中线较远,向下逐渐靠近中线,于胸骨上窝处与。</p><p>12、气管切开的过程及注意事项,惠州市第一人民医院 马宝新,传统气管切开,气管切开术（tracheotomy）是切开颈段气管，放入气管套管，以解除喉源性呼吸困难、呼吸机能失常、下呼吸道分泌物潴留或防止误吸的一种常见手术。,适应症,各种原因的喉梗阻(度喉梗阻)和颈段气管阻塞。 各种原因的下呼吸道分泌物阻塞。 口腔、颌面、咽、喉、颈部手术的前驱手术。 各种原因造成的呼吸功能障碍。 特殊气管异物。,呼吸困难,度：安静时无呼吸困难，活动时有轻度呼吸困难，如鼻翼扇动、胸骨上窝及锁骨上窝轻度内陷。 度：安静时有轻度吸入性呼吸困难，活动时加。</p>