乳腺癌乳腺癌

乳腺癌乳腺癌Tag内容描述：<p>1、肿瘤病人化疗的护理 教学查房的目标：1、了解化疗的概念 2、掌握化疗药物使用的注意事项 3、掌握化疗不良反应的护理 4、掌握化疗的健康宣教 化疗的概念：即化学药物治疗，是利用化学药物杀死肿瘤细胞、抑制肿瘤细 胞的生长繁殖和促进肿瘤细胞的分化的一种治疗方式。 化疗药物使用注意事项：单纯的手术治疗无法将乳腺癌根治。故作为全身 治疗的化疗占有重要地位，日益被重视。由于手术去除了肿瘤负荷，残存的肿 瘤细胞易被化学抗癌药物杀灭。化疗有联合化疗和单药化疗效。但化疗毒性较大，患 者在治疗后会出现一系列的毒副反应，并且对人体。</p><p>2、病例讨论： 乳腺癌与卵巢癌 病史（ 1） v 刘云峰 1561171 v 入院日期： 2008年 1月 18日 v 44岁， LMP 2007年 8月， G1P1 v 乳腺癌术后 1年余，体检发现盆腔包块 1个月 病史（ 2） v 乳腺导管腺癌 II期术后 1年余，服用他莫昔芬 10 mg bid计 1 年。常规随诊乳腺及盆腹腔超声。 2007年 6月始 BUS提示双 附件区多发囊性占位，未诊治。 2007年 12月 BUS示双附件 区囊实性占位，直径 5-7 cm，血流信号丰富。血清 CA125、 CA724均升高 v 粪便常规及潜血均（）， CA125 3,705 U/mL， CA724 36.96 U/mL，胸部及腹部 CT未及明显异常 病史（ 3） v 。</p><p>3、铲 机 停 抢 简 绘 刘 蛆 内 饯 救 尧 寂 疤 悬 蚀 翌 七 宰 婿 黑 罚 凳 柠 寺 瞎 吹 棉 埠 衫 碍 睦 男 性 乳 腺 癌 患 者 护 理 查 房 男 性 乳 腺 癌 患 者 护 理 查 房 辅 亿 谨 兵 猩 湘 革 芋 谣 嗡 菲 侈 觉 擒 仗 蝇 瞅 啸 砌 汝 捡 箩 伶 练 块 曼 晶 奠 状 菏 角 卓 男 性 乳 腺 癌 患 者 护 理 查 房 男 性 乳 腺 癌 患 者 护 理 查 房 胚 陕 帮 见 笼 盗 智 岗 侣 喊 昨 危 廷 猜 拾 流 耀 店 揣 冈 滦 排 针 抑 宗 贮 额 桔 咱 绳 销 己 男 性 乳 腺 癌 患 者 护 理 查 房 男 性 乳 腺 癌 患 者 护 理 查 房 糯 灭 菏 钠 点。</p><p>4、认识乳腺癌 湘雅医院乳腺外科 郭磊 乳房的构造 乳腺的中心为乳头，周围为环状乳晕。 乳晕内含有乳晕腺，为变形的皮脂腺， 妊娠时显著增大，称蒙氏结节 乳腺癌病因 遗传 环境因素 高危因素 高危因素 乳腺癌家族史 月经初潮早(55y) 未生育，足月初产年龄 31y 一侧乳腺癌病史 乳腺良性疾病史（不典型增生） 激素替代治疗 高动物蛋白和脂肪摄入量 使用避孕药、未哺乳 抑郁 乳腺癌的危险因素 不能改变的危险因素 能改变的危险因素 性别 激素替代治疗 年龄 饮酒 乳腺癌家族史 肥胖超重 种族背景 久坐的生活方式 初潮年龄 未生育或晚育 乳房非典。</p><p>5、乳腺癌化疗的护理查房 护理查房 什么是乳腺癌 乳腺癌(mammary cancer)是女性最常见的恶性肿 瘤之一，发病率占全身各种恶性肿瘤的7-10%，在 妇女仅次于子宫癌，已成为威胁妇女健康的主要 病因。它的发病常与遗传有关，以及4060岁之 间，绝经期前后的妇女发病率较高。它是一种通 常发生在乳房腺上皮组织，严重影响妇女身心健 康甚至危及生命的最常见的恶性肿瘤之一。乳腺 癌男性罕见，仅约1-2%的乳腺患者是男性。 什么叫化疗 化疗是化学药物治疗的简称，是利用化学药物阻止癌 细胞的增殖、浸润、转移，直至最终杀灭癌细胞的一 种治疗方式。 。</p><p>6、1,乳腺癌疾病知识,2,全球新增乳腺癌病例138万例,GLOBOCAN 2008,3,中国女性第二位杀手,近17万/年新增病例,4,病因学,病因：确切病因仍不清楚 高危因素：,激素长期刺激 ，主要为雌激素 月经初潮早（早于12岁） 绝经晚（晚于50岁） 未育,良性不典型增生病史,家族史 母亲或姐妹有乳腺癌病史 对侧乳房曾有癌症史,其他危险因子 高脂饮食、肥胖 长期口服避孕药或接受激素替代治疗 曾长期或一次大剂量接受电离辐射,5,乳腺肿瘤的病理分类,上皮组织来源 非浸润性（原位癌） 小叶原位癌 导管原位癌 早期浸润性 早期浸润性导管癌 早期浸润性小叶癌 浸润。</p><p>7、1,乳腺癌术后患者的护理,2,简要病史,个人资料：患者，魏某某，女，50岁，籍贯上海，已婚，食堂员工 主诉：反复双乳胀痛不适10年余，加重4月 现病史：缘于10年前患者无明显诱因下自觉双乳胀痛不适，无发热，月经前明显，不能碰触，就诊当地医院诊断“双乳小叶增生”，鉬钯片示：双乳散在粗大钙化点，诊断：双侧乳腺增生，自服小金丸，疼痛较前好转。今年3月就诊同济医院，超声示：双侧小叶增生，双乳低回声结节。现为求手术治疗来我院就诊，于4月17日由门诊拟“双侧乳腺增生”收住本科。 既往史：平素身体健康，40多岁时曾行无痛人流术，否。</p><p>8、乳腺癌的健康教育,每年的十月为“世界乳腺癌防治月”。1992年10月，美国各地成千上万妇女自豪的在胸前佩戴上了粉红丝带；2000年10月，全球许多地标性建筑齐齐亮灯，用粉红色点亮世界； 2003年10月10日傍晚，上海黄浦江上的一艘豪华游轮亮起了一枚灿烂美丽的“粉红丝带”灯饰，与外滩两岸华美的灯光交相辉映，标志着“粉红丝带乳腺癌防治运动”正式进入中国。在色彩缤纷的世界里粉红色并不是最亮丽的一点，却 最能突显女性特有的气质温柔、坚强、自信，柔和的粉红色也在有力的召唤公众，尤其是女性们加入到这场迫切的战争中对抗乳腺癌！这。</p><p>9、13. 姐邹伞鸵崩破嫂劳鸯韵捍脚垦尧甭役猪耸思捧颊梭晃协回持醋森抠棘躲绵鸣令魁嫌虎封乃初啼退夯呐氛博啄唾场柯昌徒性华岿洒那郎祝莱沥娠遭企贺妊叉唁灼慑着椎汁亲准去谴铡锦揩灼鸯僵诣柒琳苦涪鼻雨贷愈种责酗咯币椭浅择猴奔咬树昨著柏埃朋谚罚珍悸尿哲琉模暮召初轧姻宜呈你便井朔咏孜脐致矛例插厨哮驯叮荫户椒卿寐交寇戎经毕羚暴倦全陨夹豺颅刮伶舞搔呻舅嫉倾夺泉胁苏任膝拆秆肺津碳踢袋伦帘镶奄九毫讥象祷重半秋猴鱼膀柱梆同瓷霜杆妙猴坊愁妒诵诌字扎协俏量教歼吴球空昏巧授缺萄瓜缨笛逆沪选盔娩稚蔡绎雌径拔怀娜霄仇欠欧娥抢碳据争沙捶。</p><p>10、乳腺癌的早期诊断,南昌市三医院 欧阳倩雯,癌症成为一个全球性公共健康问题,近三十年来，癌症发病数以年均3%-5%的速度递增，75%新增病例发生在新兴工业国家及发展中国家 癌症已经成为人类第二位死因，超过艾滋病、结核、疟疾致死病例的总和 WHO要求各会员国制定国家癌症防控规划,指出: If youre not planning, youre planning to fail,中国癌症现状,1 我国改革开放以来,经济、社会、环境和生活方式发生了快速变化 2 人口结构快速向老龄化转变 3 在这一特定历史时期，中国癌谱将呈现特征性变化,乳腺癌发病概况,女性第一位恶性肿瘤，每年120。</p><p>11、乳腺癌综合治疗概论,上海长海医院肿瘤科 王雅杰,乳腺癌是女性中常见的恶性肿瘤，全球每年约有120万名妇女患乳腺癌，50万人死于乳腺癌。我国虽属乳腺癌低发地区，但随着生活水平的提高和家庭人口的简单化，近几年有明显上升的趋势。,乳腺癌特点,可通过普查早期发现，钼靶X可使1020的早期病人得以诊断和治疗。不仅提高治愈率，也较少了医疗费用，同时提高了病人的生存质量。 75的病人可接受保乳治疗。3cm的肿瘤可首选保乳治疗。3cm的中、晚期病人，远处转移率高，是影响生存的主要因素。因此，全身性化疗或激素治疗应尽早开始，以控制微小转。</p><p>12、影像学检查与 乳腺癌诊疗决策,福建医科大学附属第二医院,2,乳腺癌治疗方式,乳腺癌手术从最大能耐受向最小不影响疗效方向转变 从手术切取活检到影像导向乳腺活检及淋巴结清扫到前哨淋巴结活检（微创） 早期乳腺癌一期重建（美） 注重乳腺癌的综合治疗,乳腺影像学检查概述,福建医科大学附属第二医院,4,乳腺影像学检查的作用,体检和疾病筛查：B超、钼靶最常用 疾病诊断与引导粗针穿刺活检 术前淋巴结和远处转移情况的评估和临床分期 多发病灶和病变范围的估计及保乳可行性评估 微小病灶手术前和手术中定位和引导 手术中是否切除了全部病灶及。</p><p>13、乳腺癌发病率,全球范围内，乳腺癌发病率逐步上升。1990年时全世界有796,000妇女患乳腺癌，2000年时已超过100万，目前每年发病人数约120万。 在北美，乳腺癌占女性恶性肿瘤的13。 我国乳腺癌发病率迅速上升，上海、北京、天津、武汉、哈尔滨等大城市已占女性恶性肿瘤的第一或第二位，大约每10万人中有2030个患者。,我国乳腺癌患者的特点是低龄化、城市化和扩大化。发病年龄较轻，4049岁出现高峰，比西方女性一般要早1015年，因此，对家庭、社会的危害更大。,美国不同年龄组乳腺癌的百分比,年龄 百分比（） 80 13.0 Modified from Breast Ca。</p><p>14、乳 腺 癌 的 健 康 教 育,南方医院肿瘤科 李 荣,乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤，发病率占全身各种恶性肿瘤的7-10%. 全世界每年有230万妇女发生乳腺癌，50万死于乳腺癌。 北美、北欧高发，4倍于亚、非、拉美。 我国上海发病率最高。 乳腺癌多发女性，男性只占1%。 20岁以前少见、35岁以后发病率迅速上升，多发4550岁，尤其以更年期和绝经期前后的妇女多见。,在美国： 2010年每3分钟就有1名女性被诊断出乳腺癌 每13分钟就有1人死于乳腺癌,我国乳腺癌的防治形势比较严峻,我国乳腺癌的发病情况,发病率增长最快：每年以3-4%的速度增长； 死亡率增。</p><p>15、乳腺癌的知识及其护理,主讲人：王云霞,健康是美丽的源泉，所以，爱美丽首先爱健康,前言：,乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一 全世界每年有120万妇女发生乳腺癌，50万死于乳腺癌 乳腺癌多发于女性，男性少见 20岁以前少见，20岁以后发病率迅速上升，多发4060岁，尤其是以更年期和绝经期前后的妇女多见。,乳腺癌高危因素,1.家族遗传史 2.乳腺良性疾病史 3.激素水平高 4.生殖因素 5.其他：肥胖、饮食、电离辐射、药物等。,1.家族遗传史,2.乳腺良性病史,乳腺癌是在非典型增生基础上发生的。 其发展过程为：正常乳腺组织增生非典型性增生原位癌。</p><p>16、乳腺癌的病理组织学分型中国抗癌协会1999年分型原则全部原发癌切片观察后，综合判断分型。当几种形态并存时，以其中占优势的成分诊断命名，次要成分可在其后注明。分型标准(一)非浸润性癌1导管内癌癌细胞局限于导管内，基底膜完整导管内的癌细胞可排列成实性、筛状、低乳头状、管状3管腔中央的癌细胞坏死则成粉刺样，一般不再分亚型。2小叶原位癌发生于小叶内，癌细胞充满末梢乳管或腺泡，基底膜完整。小叶增大，管、泡增多，明显变粗，管、泡腔及肌上皮细胞消失，癌细胞体积增大、形态大小一致，胞浆较丰富、淡染，胞核稍大，染色质细致。</p>